前S1蛋白(PreS1)在乙型肝炎诊断中的作用

目的 探讨HBV感染者血清中PreS1与HBV-DNA、HBeAg三者间的关系,进而评估PreS1在HBV感染、复制、诊断中的作用.方法 收集1750例乙型肝炎患者血清.按不同HBV-M进行分组:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)为A组,HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)为B组,HBsAg(+)、HBcAb(+)为C组,HBsAg(+)为D组,采用酶联免疫法(EUSA)检测乙肝病毒PreSl与HBV血清标志物,荧光定量PCR法检测HBV-DNA.结果 以HBV-DNA>5x102拷贝/mL为阳性诊断标准,不同HBV-M模式中,PreS1与HBV-DNA的检出率无显著差异(P>0.01).PreS1与HBV-DNA的总符合率高于HBeAg与HBV-DNA的符合率,在HBeAg(一)患者中仍可不同程度地检出PreS1与HBV-DNA.结论 PreS1可作为HBV感染、复制的一项新指标,在乙型肝炎诊断中具有很大的应用价值.     

HBV感染者血清HBV标志物与HBV DNA相关性

目的 探讨HBV感染者常见血清HBV标志物模式的临床意义及与血清HBV DNA之间的相关性。方法 应用荧光-聚合酶链反应(PCR)和酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测了270例HBV感染者血清HBV DNA和HBV标志物。结果 270例HBV感染者中HBV标志物以HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性，HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性与HBsAg、HBcAb阳性三组最为常见，其构成比分别为0．3296、0．2963、0.3444。HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性，HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性与HBsAg、HBcAb阳性，三组HBV DNA阳性率分别为86．5％、41.3％、37．6％。HBeAb和HBcAb阳性组及单-HBsAg阳性组亦可检出HBV DNA。结论 临床上常规测定血清HBV DNA对深入了解HBV标志物模式的意义及病情的发展与预后具有重要的价值。     

2006年涟钢公共场所从业人员乙肝病毒检测报告

目的:分析近年来涟钢公共场所从业人员的乙肝病毒感染情况。方法:3425例公共场所从业人员抽取静脉血,做乙肝表面抗原筛查,阳性者再做乙肝两对半检测。结果:HBsAg阳性率为4.08%,乙型肝炎病毒(HBV)感染的血清标记物主要有四种模式:I组俗称大三阳[HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)]和Ⅱ组俗称小三阳,[HB-sAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]感染者比例偏高,其次为Ⅲ组俗称大二阳[HBsAg(+)、HBeAg(+)]及Ⅳ组俗称小二阳[HBsAg(+)、HBcAb(+)]。结论:整个公共场所从业人员的乙肝病毒感染较低。     

联合检测血清标志物、ALT和HBV-DNA对乙型肝炎患者诊疗的临床意义

目的 通过联合检测乙型肝炎血清标志物、ALT和HBV-DNA,分析三者之间的相关性.方法 分别采用ELISA、实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和IFCC双试剂酶法对682例乙型肝炎患者HBV血清标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)、HBV-DNA载量和ALT水平进行测定.结果 682例乙型肝炎患者中,有373例检测出HBV-DNA阳性,阳性率为54.69%;以模式Ⅰ组(HBsAg+HBeAg+HBcAb阳性)和模式Ⅱ组(HBsAg+HBeAg阳性)HBV-DNA阳性率和平均载量为最高,且明显高于模式Ⅲ(HBsAg+HBcAb阳性)、模式Ⅳ组(HBsAg+HBeAb+HBcAb阳性)和模式Ⅴ组(HBcAb阳性)(P＜0.05);模式Ⅰ组ALT阳性率、平均含量明显高于其它组(P＜0.01).在HBV-DNA阳性患者中,HBV-DNA载量与ALT水平呈正相关.结论 HBV-DNA载量与血清标志物以及ALT水平之间存在着一定的关系,但三者反映的是疾病的不同方面.在HBV感染的诊疗过程中,联合检测血清标志物、HBV-DNA载量和ALT水平,在判断病情转归、抗病毒疗效观察等方面具有重要意义.     

慢性乙型肝炎病毒感染者血清标志物检测及临床分析

目的 了解慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者血液中HBV各抗原抗体系存在模式及与HBV核酸基因(DNA)水平的关系。方法 对490例慢性HBV感染者进行血清标志物检测及分析。结果HBsAg、HBeAg、HBcAb均阳性("大三阳")模式占42.86％,其99.12％血液标本中HBV DNA定量值>103拷贝／mL,HBV DNA定量值>107拷贝／mL的占64.47％。HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)均阳性("小三阳")模式占40.00％,其34.86％血液标本中HBV DNA定量值>103拷贝／mL,HBV DNA定量值>107拷贝／mL的占14.47％。结论 慢性HBV感染者,血清标志物以"大三阳"和"小三阳"两种模式存在多见,HBeAg和抗-HBe与HBV DNA水平密切相关。     

乙型肝炎血清学标志物的不同模式与前S_1抗原的相关性探讨

目的:探讨乙型肝炎血清学标志物的不同模式与前S1抗原(Pre-S1Ag)的关系。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)对12 972例患者和健康体检者的血清进行乙型肝炎病毒(HBV)血清学模式的检测,根据乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的结果分为阴性组和阳性组。结果:HBsAg阳性组Pre-S1Ag阳性率为58.4%,HBsAg阴性组Pre-S1Ag阳性率为1.4%;HBsAg阳性组的血清学模式主要有6种,以HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)、HBsAg(+)、HBeAg(+)模式Pre-S1Ag阳性率最高,占87.3%。HBsAg阴性组的血清学模式主要有7种,Pre-S1Ag阳性率0%~6.1%,不同的HBV血清学模式Pre-S1Ag阳性率也有很大差异。结论:乙型肝炎病毒Pre-S1Ag的测定在不同乙型肝炎血清学标志物模式中均有重要意义,能对HBV的感染、复制程度做出准确的判断,为临床治疗方案的选择和疗效的观察提供可靠的依据。     

深圳地区慢性HBV感染者血清中HBx基因多态性分析

目的:研究HBV感染者血清学模式与HBx基因多态性的关系。方法:采用聚合酶链反应、单链构象多态性和异源双链分析的方法对HBV感染者血清中HBx基因进行多态性分析。结果:在HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)、HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)和HBsAg(+)/HBcAb(+)血清学模式中,HBx基因双链区(nt1595-1881)多态性不明显(P(0.05),带形基本一致;HBx基因单链区(nt1365-1625)多态性明显,HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)模式PCR扩增产物条带数与HBsAg(+)/HBcAb(+)模式相比,差异显著(P(0.05)。结论:慢性HBV感染者不同血清学模式HBx基因存在多态性,其多态性主要表现在HBx基因单链区。     

HBV-DNA定量与乙肝标志物及谷丙转氨酶结果对比分析

目的探讨血清中HBV—DNA定量与乙肝标志物（HBV—M）及谷丙转氨酶（ALT）之间的关系及临床意义。方法采用荧光定量聚合酶链式反应法（FQ—PCR）和ELISA法分别检测578例病人的血清HBV—DNA含量和HBV-M,自动生化分析仪检测ALT并对结果进行对比分析。结果HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）组血清HBV—DNA检出率833％（259／2311）,平均拷贝数1.1×10^8／ml。HBsAg（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）组血清HBV--DNA检出率33．5％（44／132）,平均拷贝数5.9×10^8／ml。HBsAg（＋）、HBcAb（＋）组血清HBV-DNA检出率242％（14／58）,平均拷贝数1.9×10^8／ml。HBeAb（＋）、HBcAb（＋）组血清HBV—DNA检出率78％（1／15）,平均拷贝数3.5×10^3／ml。全阴性组血清HBVDNA检出率53％,平均峙贝数2．0×10^3／ml。HBsAg（＋）、aBeAg（＋）组的HBV--DNA阳性率高、定量值高,而HBsAg（＋）、HBeAg（-）组HBV—DNA阳性率较低、定量值也较低,二者差异有显著性;HBsAg（-）者亦可检出HBV-DNA;HBV感染者ALT阳性的概率增大,但二者在数量上无相关性。结论同时检测血清乙肝标志物和HBV—DNA及谷丙转氨酶,对临床HBV感染、复制及传染性的判断具有重要意义。     

五年制高职新生乙型肝炎病毒感染状况

目的了解五年制高职新生乙型肝炎病毒(HBV)的感染状况及丙氨酸氨基转氨酶(ALT)异常率。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HBV血清标志物(HBVM),应用赖氏法测定ALT。结果五年制高职新生乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为5.78%,ALT异常率0.57%。结论对初中毕业的入学新生应实施HBVM及ALT检测,加强对HBV感染者的管理。     

316例HBV感染者血清标志物与HBV-DNA关系分析

目的了解乙型肝炎病毒(HBV)感染者不同血清标志组合与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的关系。方法对316例HBV感染者血清同时进行ELISA方法测定血清学标志物和PCR法检测HBV-DNA。结果HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)组,HBV-DNA阳性率为98.59%。HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)组阳性率为36.84%,HBsAg(+)抗-HBc(+)组阳性率为29.66%,而在HBsAg(-)组中阳性率为5.88%(2/34)。结论必须把血清标志物与HBV-DNA结合分析,才能更准确地判断肝脏中HBV-DNA复制及有无传染性。     

64例原发性肝癌乙型肝炎病毒感染及甲种胎儿球蛋白分析

目的了解本地区肝癌病人HBV感染情况及其与AFP表达的关系。方法用ELISA法对64例肝癌患者血清进行HBV和AFP检测。结果64例肝癌患者中有54例(84.37%)感染HBV,其中HBsAg、HBeAb、HBcAb三项阳性(小三阳)25例(46.3%),HBsAg、HBeAg及HBcAb三项阳性(大三阳)4例(7.3%),HBsAg及HBcAb二项阳性8例(14.8%)。AFP阳性57(89%),其中血清HBV感染标志物阳性患者51例(51/54,94.4%);10例HBV感染标志物阴性患者有6例AFP阳性(6/10,60%),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论原发性肝癌的发生与HBV有着非常密切的关系;HBsAg、HBeAb及HBcAb三项阳性患者应视为HCC的高危人群;在HCC患者中AFP表达与HBV感染密切相关。     

广州市某管区入园体检儿童乙肝病毒感染分析

目的:了解广州市某管区入幼儿园体检儿童的乙型肝炎病毒(HBV)感染情况.方法:于2000～2004年对龙归华侨医院儿童保健门诊新入园体检的3 554名儿童空腹抽静脉血3ml, 用酶法(IFCC)测定血清谷丙转氨酶(ALT);用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒血清标志物.结果:3 554名入园体检儿童检测出HBsAg阳性73例,总阳性率为2.05%, HBV感染模式以HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性感染为主,占63.03%.HBsAg阳性率在男、女之间差异有统计学意义(P<0.05);在广州市户籍儿童与非广州市户籍儿童之间差异也有统计学意义(P<0.01).ALT异常升高率为1.07%(38/3 554),HBsAg阳性与阴性的儿童ALT异常率差异有统计学意义(P<0.01);儿童抗-HBs阳性率为38.67%(1 374/3 554).结论:在儿童入园体检中进行乙肝病毒血清标志物检查,不仅可筛查出HBsAg阳性儿童,还可检测出抗-HBs未阳转儿童,及时接种乙肝疫苗,可最大限度地保护乙肝病毒易感人群.     

综合分析HBV DNA拷贝数、乙肝三系标志物及ALT的临床价值

目的:综合分析乙肝病毒(HBV)感染者HBV DNA与血清标志物及丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)测定的临床价值.方法:选取未经抗病毒治疗的HBV感染住院患者926例作为研究对象,采用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测HBV DNA.乙肝血清标志物的检测采用ELISA法,同步测定肝功能及凝血酶原时间.结果:在HBeAg阳性模式中,HBV DNA阳性率为96.6%(375/388),其中＞107copies/ml者占41.8%(162/388),显著高于其他各种模式(P＜0.01);在其他不同模式中,均检测到一定的HBV DNA阳性率.其中抗-HBe阳性模式中,HBV DNA阳性者占51.1%(190/372).ALT在不同HBV DNA载量的组间分布具有统计学意义(χ2=21.10,P＜0.01).结论:血清标志物指标需结合HBV DNA以及ALT一起分析,联合检测对HBV感染者的诊断、治疗有极其重要的价值.     

前S1抗原在乙肝五项各种模式中的表达及临床意义

目的观察乙肝病毒前S1抗原在乙肝五项各种模式中的表达,以探讨其临床意义。方法用ELISA方法同时检测14045份人血清乙肝病毒前S1抗原和乙肝病毒五项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb),以乙肝五项模式进行分组,比较不同血清模式乙肝病毒感染者前S1抗原的阳性率。结果前S1抗原在大三阳HBsAg(+)加HBcAb(+)和小三阳模式中的阳性率显著增高,依次为87.95%、82.63%、66.61%。HBeAg阳性模式各组的前S1抗原阳性率与HBeAg阴性各组比较,除HBsAg(+)加HBcAb(+)组外,均明显升高(P<0.001~0.01)。在HBeAg阴性各模式组中,HBsAg(+)加HBcAb(+)组的前S1抗原阳性率最高,与其它HBeAg阴性各组比较差异均有显著性(P<0.01);小三阳和单独HBsAg(+)模式组S1抗原阳性率与HBeAg阴性的其它各组比较差异也有显著性(P<0.01)。结论乙肝病毒前S1抗原可补充完善乙肝五项检测的不足,尤其对HBeAg阴性或变异的HBV感染者能更好地反映病毒的复制状态和传染性。     

HBsAg阳性的血清学少见模式病毒学分析

目的　对HBsAg阳性血清学少见模式病毒学进行分析 ,了解各少见模式的HBV -DNA水平 ,以此估计其传染性程度 ,为乙肝的预防、诊断和治疗提供实验室依据。方法　采用ELISA、定量PCR和定性PCR等方法 ,分别检测HBsAg阳性各少见模式病人的血清学标志物 (HBVM )和HBV -DNA。 结果　在各少见模式中 ,均不同程度地检出HBV -DNA ,阳性率介于 4 5 %～ 10 0 %之间 ,其中以HBsAg(+) /HBeAg(+)模式HBV -DNA阳性率最高 (10 0 % )。与HBsAg(+) /HBeAg(+) /HBcAb(+)组比较 ,HBsAg(+) /HBeAg(+)组和HBsAg(+) /HBsAb(+) /HBeAg(+) /HBcAb(+)组HBV -DNA含量差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,其余各少见模式HBV -DNA含量显著性降低 (P <0 .0 5 )。结论　在HBsAg阳性的血清学少见模式中 ,各种模式均存在病毒的复制。s系统或e系统抗原和抗体的同时存在 ,预示着病人正处在感染相和恢复相动态消长过程中 ,或存在不同的亚型及突变株。HBsAg阳性而抗HBc阴性 ,提示HBV -DNA前C区可能出现突变。     

乙型肝炎病毒DNA定量与ALT的相关分析

目的 探讨HBsAg 、HBeAg 、HBcAb (简称"大三阳")及HBsAg 、HBeAb 、HBcAb (简称"小三阳")乙型肝炎(简称"乙肝")患者病毒DNA(HBV DNA)与ALT的相互关系.方法 选择1191份乙肝患者血清标本(其中大三阳192例,小三阳999例),HBV DNA测定采用FQ PCR法,ALT检测采用酶法,对其检测结果进行分析.结果 大三阳组和小三阳组HBV DNA与ALT值的差异均有高度统计学意义(P＜0.01).大三阳组HBV DNA异常率(91.67%)和ALT异常率(60.42%)显著高于小三阳组(21.62%、28.13%)(P＜0.01),但HBV DNA与ALT并无相关性.结论 大三阳患者HBV DNA含量及肝损伤程度高于小三阳患者,但HBV DNA与ALT并不相关,HBV DNA与ALT两者同时测定有助于更明确地反映患者体内病毒的感染情况.     

FQ-PCR检测HBV DNA效果分析

目的检测血清中乙型肝炎病毒(HBV)DNA拷贝数,分析乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)与血清免疫标志物的关系。方法采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测血清样本中HBV-DNA含量;同时酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBV血清标志物(HBVM),并对检测结果进行分析。结果在HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)组(大三阳组)和HBsAg(+) HBeAg(+)组HBV-DNA阳性率分别为96.1%（298/310）和96.6%（28/29）,病毒含量为：1.85×108copies/ml;HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)组(小三阳组)和HBsAg(+)HBcAb(+)组患者血清HBV-DNA阳性率分别为44.2%(80/181)和82.9%（31/41）,病毒含量为：4.8×106copies/ml。血清中HBeAg与HBVDNA含量密切相关。结论荧光定量PCR在乙肝的诊断、判断传染性强弱及评价抗病毒治疗效果方面具有较大的临床应用价值。     

慢性乙型肝炎病毒标志物对肝功能转氨酶的影响

目的探讨慢性乙型肝炎病毒标志物与肝功能、转氨酶的关系.方法对比分析慢性乙型肝炎52例病人中大三阳(HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性)22例、小三阳(HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性)30例的谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)浓度.结果大三阳组ALT为(345.72±268.40)u/L,AST为(435.63±339.61)u/L;小三阳组ALT为(155.63±118.53)u/L、AST为(161.27±121.50)u/L.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论慢性乙型肝炎的病毒标志物与肝功能损害有关,大三阳病人的肝功损害比小三阳的明显严重.     

HBV-DNA定量与HBV血清学标志物的相关性探讨

目的 探讨HBV-DNA定量与HBV血清学标志物(HBV-M)的相关性.方法 采用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测449例乙肝感染者血清的HBV-DNA含量,并用酶联免疫吸附试验(ELISA)对其血清学标志物进行检测.结果 在不同HBV-M模式中,HBV-DNA与preS1总检出率无显著差异.在模式HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+)中血清HB-DNA含量明显高于其他模式.在278例HBV-DNA阳性的标本中,HBV-DNA与preS1检出率无显著差异(P>0.05),HBV-DNA与HBeAg检出率有显著差异(P<0.01),同时preS1阳性组HBV-DNA定量值显著高于preS1阴性组.结论 HBV-DNA或preS1与HBV复制密切相关,preS1较HBeAg更能敏感反映HBV在体内的复制状况,联合检测HBV-DNA与HBV血清学标志物,在乙型肝炎的诊断治疗中更有重要的临床指导价值.     

荧光定量PCR检测HBV-DNA的临床价值

目的:检测血清中乙型肝炎病毒(HBV)DNA拷贝数,以探讨乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)与血清免疫标志物的关系。方法:荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测血清样本中HBV-DNA含量;酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBV血清标志物(HBVM)。结果:在HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)组(大三阳组)患者血清HBV-DNA阳性率为97.63%(371/380),平均拷贝数为1.86×107/ml;HBsAg(+)HBeAg(+)组HBV-DNA阳性率为95.65%(22/23),平均拷贝数为1.75×107/ml;HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)组(小三阳组)患者血清HBV-DNA阳性率为43.68%(83/190),平均拷贝数为4.85×105/ml;HBsAg(+)HBcAb(+)组血清HBV-DNA阳性率为82.22%(37/45),平均拷贝数为2.17×105/m1;小三阳及HBsAg(+)HBcAb(+)组HBV-DNA阳性检出率及拷贝数均低于大三阳及HBsAg(+)HBeAg(+)组,与之比较均具有显著性差异(P<0.05);HBVM全阴性组HBV-DNA检出率为1.78%(2/112),平均拷贝数为1.48×105/ml。结论:荧光定量PCR在乙肝的诊断、判断传染性强弱及评价抗病毒治疗效果方面具有较大的临床应用价值。