自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化的护理体会

目的 总结自体骨髓干细胞移植治疗74例肝硬化患者的护理体会,探索自体骨髓干细胞移植治疗74例肝硬化患者的护理方法,以提高护理水平和治疗效果.方法 对74例肝硬化患者进行有效的移植前护理,移植中护理,移植后护理,制订一系列的护理计划,实施有效的护理措施.结果 自体骨髓干细胞移植的74例患者手术顺利进行,肝功能明显改善,病情好转出院.结论 有效的护理措施能使肝硬化患者对自体骨髓干细胞移植这种治疗方法知情充分,保持平和的心态,做好移植前的护理,移植中的护理,移植后的护理是自体骨髓干细胞移植顺利进行的重要保障.     

干细胞移植治疗肝硬化的护理体会

目的探讨干细胞移植治疗肝硬化病人术前、术后的护理措施。方法回顾性总结1例干细胞移植治疗肝硬化患者护理问题的观察与护理。结果护理中注重对患者心理护理、基础护理、病情观察、饮食指导和用药观察。结论合理的护理计划是治疗成功的根本保证。     

5例自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化的护理

总结5例自体骨髓干细胞肝移植患者的护理要点。移植前护士应做好充分的解释宣教和准备工作,移植治疗中各项工作应衔接紧密并关注患者需求,移植后应重视预防感染和做好穿刺处护理,以保障移植术顺利、安全、有效。     

自体骨髓源性肝干细胞移植治疗肝炎后肝硬化的临床研究

目的探索自体骨髓源性肝干细胞在体外诱导与扩增后肝内移植治疗肝炎后肝硬化的效果。方法选取2008年6月至2009年4月入住我科的肝炎后肝硬化、门脉高压症,并在我科接受了脾切除、门奇静脉断流术治疗的患者12例。治疗组6例,采集并分离自体骨髓源性肝干细胞,在体外培养诱导与扩增7天后,收集细胞在接受脾切除、门奇静脉断流术中经肝固有动脉注入法将其移植至肝内;对照组6例,以同样方法注入等体积生理盐水。通过术前术后患者肝功能及肝纤维化的指标来评估治疗的效果。结果两组病人的术后均未发现手术并发症,术前的各项检验均无统计学差异,术后治疗组肝功能指标谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、血浆白蛋白、凝血酶原时间;肝纤维化指标:透明质酸、人III型前胶原,均好转:对照组未见明显变化,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论自体骨髓肝干细胞体外培养诱导与扩增后肝内移植是一种安全有效的肝病治疗方法,可以显著改善肝炎后肝硬化患者肝功能及肝纤维化的指标。     

肝硬化患者自体骨髓干细胞移植12例的人文护理例报告

目的:探讨人文护理在失代偿性肝硬化自体骨髓干细胞移植患者中的干预效果。方法:选择失代偿期肝硬化12例,其中肝炎肝硬化11例、酒精性肝硬化1例,年龄36～64岁。在患者髂后上棘抽取200ml骨髓体外分离纯化骨髓源性干细胞,经肝固有动脉移植入肝脏,在移植后12周观察实验室指标改善情况。结果:移植后第12周患者白蛋白由移植前的(31.8±4.46)g/L升至(38.86±5.02)g/L,凝血酶原时间从移植前的(16.44±3.25)s逐渐下降至移植后的(14.84±3.22)s,纤维蛋白原从(1.92±0.68)g/L逐渐升高至(2.82±0.78)g/L,干细胞移植术后患者食欲好转、体力增强10例(83%),腹水减少或消失及下肢水肿减轻9例(75%),腹胀减轻11例(92%),1例反复发作的肝性脑病患者12周内再未复发。结论:肝硬化患者自体骨髓干细胞移植的人文护理可以提高移植效果。     

预见性思维在肝硬化病人自体干细胞移植护理中的应用

目的探讨预见性思维在肝硬化病人自体外周血干细胞移植护理中的应用效果。方法选择拟行自体外周血干细胞移植的28例肝硬化失代偿期病人,将预见性思维应用于其干细胞移植术前、术中和术后护理中,并观察其效果。结果 28例病人均顺利完成手术,术后1-4周随访肝功能均明显改善,未出现严重并发症和不良反应。结论预见性思维在肝硬化失代偿期病人自体干细胞移植护理中具有重要作用,可在临床护理中推广应用。     

自体骨髓干细胞移植治疗晚期肝硬化的近期临床观察

目的评价自体骨髓干细胞移植治疗肝炎后肝硬化的近期临床疗效。资料与方法回顾分析我院就诊R8例晚期肝硬化患者行自体骨髓干细胞移植后,患者乏力、纳差、腹胀等症状的改善情况及不良反应发生的情况,并于术后1月、3月复查肝功,了解肝功特别是总胆红素、白蛋白等变化情况。结果8例患者在肝动脉灌注过程中均很顺利,无明显不良不适;白蛋白较术前明显增高、总胆红素较前降低均有统计学意义。结论自体骨髓干细胞移植治疗晚期肝硬化近期效果较满意,其长期疗效有待进一步随访观察。     

干细胞移植治疗肝硬化的研究进展

目的 说明干细胞移植是目前临床治疗肝硬化的一种最前沿技术,它可以分化成熟肝细胞而替代受损的肝脏组织发挥功能,从而改善患者临床症状,提高患者生存质量.方法 利用计算机在PubMed、CNKI、万方数据库中检索2000-2012年关于干细胞移植的相关文章,初检得到283篇文献,根据纳入标准选择20篇文章进行综述.结果 通过对干细胞移植从基础及临床研究方面最新进展的了解,显示干细胞移植治疗肝硬化效果可靠.结论 目前国内外在治疗肝硬化方面的方法有多种,但肝细胞移植治疗的前景广阔,有待进一步开发研究.     

自体骨髓干细胞移植介入治疗肝硬化的临床研究

目的 研究自体骨髓干细胞移植介入治疗肝硬化的临床疗效.方法 40例肝硬化伴有腹水患者,经导管将干细胞悬液移植入肝脏动脉,在移植后复查肝脏功能,观察实验室指标、临床症状及不良反应情况.结果 骨髓干细胞移植后,患者肝脏功能明显改善,在全部40例患者中术中未发生严重并发症,术后近期无不良反应出现.结论 自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化是目前治疗肝硬化的一种有效手段,自体骨髓干细胞移植治疗可使失代偿期肝硬化患者肝功能明显改善,治疗安全有效且副作用小,可作为中晚期肝硬化患者的临床治疗方案.     

自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化一例报道

肝硬化是各种慢性肝病的终末期表现,最终可导致肝衰竭。肝移植是唯一的根治措施,然而,肝源紧缺、手术创伤大、免疫排斥反应及费用高等因素阻碍其推广。而目前干细胞再生疗法对患者损伤小、费用低、并发症少,为终末期肝病的治疗提供了新的途径。     

干细胞移植治疗肝硬化配合体会

目的:总结提取干细胞移植治疗肝硬化的护理体会,以期为其临床护理提供参考和依据。方法:选取我院2010年8月-2011年8月收治的40例骨髓提取干细胞移植治疗肝硬化的患者的病例报告及护理体会进行分析和归纳。结果:40例患者术中、术后血压、心率、体温等生命体征较为平稳,无突发状况。其中32例患者术后24-48h内精神状态、体力、食欲等情况明显好转,另有6例患者术后3d-5d病情好转,仅有2例患者效果不明显。40例患者均未出现不良反应。术后随访2个月,所有患者肝功能、白蛋白、胆红素等指标水平明显改善。结论:护理工作对于肝硬化的治疗至关重要,可以时刻监察病情,并使患者得到必要和及时的处理,此外,所进行的心理疏导会使患者树立积极健康的心态,利于疾病的恢复。     

脐血干细胞移植治疗失代偿肝硬化的护理配合体会

目的总结脐血干细胞移植治疗肝硬化失代偿的护理配合体会,为制定护理措施提供科学依据。方法对2010年12月~2012年6月在我院住院的肝硬化失代偿50例患者,经股动脉穿刺插管进行脐血干细胞移植治疗,护理人员通过输入前心理护理、干细胞准备、术前和术后指导、股动脉穿刺护理等,保证了治疗效果,。结果患者均无不良反应及感染等并发症,50例脐血干细胞移植治疗成功率为100%。结论充分的术前准备、医、护、患间良好的沟通与配合,术前、术后的指导,以及股动脉穿刺护理是干细胞移植成功的重要保障。     

自体骨髓干细胞移植治疗10例晚期肝硬化的临床护理

目的探讨自体骨髓干细胞移植治疗晚期肝硬化的临床护理及效果观察。方法对2010年4月～12月行自体骨髓干细胞移植治疗的10例晚期肝硬化患者的临床资料进行回顾分析。结果移植后第2,4,8,12周,实验室生化检验结果：谷丙转氨酶（ALT）逐渐降低,由术前平均126.21 nKat/L降至术后8周的41.56 nKat/L;总胆红素（TB IL）由术前平均101.47μmol/L降至术后8周的33.67μmol/L;白蛋白（ALB）逐渐升高,由术前平均24.39 g/L上升至术后8周的32.31 g/L;胆碱酯酶活力（CHE）由术前平均2375.75μKat/L上升至术后8周的6016.25μKat/L,表明骨髓干细胞移植治疗后,患者肝功能明显改善,凝血酶原活动度（PTA）逐渐上升,由术前平均28.78%上升至术后8周的56.34%,表明骨髓干细胞移植治疗后,患者凝血机制明显改善。自体骨髓干细胞移植对肝硬化患者生存的影响：10例晚期肝硬化患者12周内无一例死亡,生存率100%;移植后患者身体状况有明显的改善,食欲增加、体力好转、腹胀减轻,彩色多普勒B超检查：10例患者肝脏体积明显增大,约增加0.8～1.2 mm,占体积的0.42%,肝裂缩小;在10例移植患者中未发生严重并发症。结论自体骨髓干细胞移植治疗后,患者肝功能、凝血机制明显改善、生存率提高、症状好转,表明骨髓干细胞移植对肝硬化患者的治疗安全有效且副作用小。     

自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的疗效观察

目的观察自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的疗效。方法选取失代偿期乙肝后肝硬化患者25例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组患者12例,对照组13例。两组患者均采用抗病毒、护肝、利尿等内科基础治疗,治疗组患者除上述治疗措施外,采用自体骨髓干细胞经肝动脉移植治疗2次,2次治疗间隔1个月。观察患者症状及体征如腹胀、纳差、乏力、腹水的好转情况,及各项实验室指标变化,影像学改变,同时观察不良反应。结果移植后24周,患者腹胀、纳差、乏力、腹水有效率分别为100%(12/12);91.7%(11/12);91.7%(11/12);83.3%(10/12),对照组分别为7.7%(1/13);15.4%(2/13);7.7%(1/13);7.7%(1/13),差异有显著性。术后24周时各实验室指标如总胆红素(T-bil)(47.3±15.8)umol/L降至(33.1±13.2)umol/L;谷丙转氨酶(ALT)(77.2±23.5)U/L降至(53.2±16.8)U/L;谷草转氨酶(AST)(57.3±14.4)U/L降至(42.1±13.6)U/L;白蛋白水平(ALB)(28.2±5.8)g/L升至(33.8±5.4)g/L;纤维蛋白原(FIB)(1.76±0.33)g/L升至(2.27±0.29)g/L;凝血酶原时间(PT)(17.2±2.3)s降至(13.2±2.0)s,差异有显著性。术后24周复查CT,肝脏最大截面积由(138.6±21.3)cm2增至(165.2±28.7)cm2,差异有显著性。对照组各项指标与入院时比较差异无显著性。且移植不良反应轻微。结论自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化疗效显著,副作用小,值得推广。     

自体干细胞移植治疗糖尿病足的护理

目的：探讨自体干细胞移植治疗糖尿病足的护理措施。方法：对8例进行自体干细胞移植的糖尿病足患者术前制定并实施有效的护理计划;术中密切观察病情变化并予以正确处理;术后密切监测生命体征及穿刺部位、治疗区域的情况,预防感染。结果：8例患者在移植过程中未发现与干细胞移植相关的并发症及不良反应,成功挽救了患肢。结论：自体干细胞移植术是治疗糖尿病足的一种安全、有效的方法,而合理的护理措施是手术成功的重要保证。     

自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的初步观察

【目的】评价自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的近期临床疗效。【方法】肝硬化失代偿期患者21例,抽取自体骨髓140~200 ml,在体外分离纯化骨髓干细胞制成10~20 ml细胞悬液,经肝动脉介入移植入肝脏,分别在移植后第4、8、12周复查肝脏功能,观察实验室指标、临床症状及不良反应情况。【结果】移植后第12周,血清学指标如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)较术前均有明显降低(P<0.05),胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)较术前增高(P<0.05)。自体骨髓干细胞移植对肝硬化失代偿期患者症状、体征的影响:腹水减少、下肢浮肿减轻、尿黄减轻皆为8/10例;食欲改善、乏力好转皆为13/21例;腹胀减轻15/21例。21例患者术中未发生严重并发症,有1例半年后出现胰腺癌,1年后死亡。【结论】自体骨髓干细胞移植治疗可使肝硬化失代偿期患者肝脏功能明显改善,治疗安全有效且副作用小,为中晚期肝硬化患者提供又一种临床治疗方法。     

30例脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化患者的护理

目的:探讨脐血肝细胞移植治疗失代偿期肝硬化的护理方法。方法:对30例失代偿期肝硬化患者采用脐血干细胞移植治疗。结果:通过术前、术中密切医护患配合,术后周密的护理,出院指导等一系列有效的护理措施,30例接受治疗患者无一例不良反应及并发症发生。结论:脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化,可以改善肝细胞功能,从而达到治疗目的,改善患者生活质量,是目前治疗终末期肝病的有效手段之一。     

干细胞移植治疗肝硬化的相关研究进展

在我国,目前对肝硬化失代偿期等重症肝病仍缺乏有效的治疗措施,内科治疗后病人预后较差,死亡率仍很高。肝移植虽已被认为是最理想的方法,但仍存在有来源困难、手术损伤大、免疫排斥反应严重、费用昂贵及并发症较多等问题。而血液净化技术（如各种类型的人工肝支持系统）只能代替肝脏的部分解毒功能,疗效也有限。近年来,干细胞的研究为干细胞移植治疗肝硬化提供了新的思路,本文就近年来在干细胞移植治疗肝硬化方面所取得的研究进展综述如下。     

失代偿期肝硬化350例患者自体骨髓干细胞移植的护理

我国是肝病大国,各种原因导致的肝硬化患者众多。近年来研究显示,干细胞移植是肝脏细胞移植治疗的重要途径,可以逆转肝纤维化过程,在体内转化成具有功能性的肝细胞,为肝硬化治疗提供了一个新思路。正确应用保护程序保证移植手术顺利