瑞格列奈对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的 探讨瑞格列奈对初诊2型糖尿病患者血糖、血清真胰岛素、TG和TC的影响.方法 50例初诊2型糖尿病患者随机分为瑞格列奈组27例和格列齐特组23例,口服相应降糖药物4周.治疗前后测定两组患者空腹、餐后30 min及餐后2h的血糖和血清真胰岛素、空腹TG和TC水平,计算早期胰岛素分泌指数;对瑞格列奈组治疗后空腹血糖(FBG)、空腹血清真胰岛素、TC、TG改变值间的相关性进行分析.结果 治疗后两组的FBG、餐后30 min血糖及餐后2h血糖均较前下降(P＜0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,除外格列齐特组空腹时,两组空腹、餐后30 min及2h的血清真胰岛素水平均较前升高(P＜0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组胰岛素分泌指数均较前升高(P＜0.05),且瑞格列奈组高于格列齐特组(P＜0.05).治疗后,瑞格列奈组的空腹TG和TC均较治疗前下降(P＜0.05),而格列齐特组与治疗前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).瑞格列奈组患者空腹TC的降低与空腹真胰岛素分泌的增加呈正相关(P＜0.05).结论 瑞格列奈对初诊2型糖尿病患者的血糖控制疗效较好,并有效改善早相胰岛素分泌及血脂水平,对延缓患者心血管动脉粥样硬化有益.     

2型糖尿病患者脂质代谢的临床研究

2型糖尿病患者多伴有脂质代谢异常 ,学者们先后用血脂和脂蛋白的改变作为脂质代谢障碍的观察指标。近年来 ,国内外对载脂蛋白的血清浓度及发生异常的机理作了初步研究〔1〕。本文采用日本第一化学生产的载脂蛋白试剂 ,对 6 4名健康成人以及 41例 2型糖尿病患者的载脂蛋白Ａ1、Ｂ、血脂、血糖、胰岛素、Ｃ肽进行检测 ,并对其结果进行了临床探讨 ,现报告如下 :1　对象和方法1.1　研究对象　对照组为健康成人 6 4例 ,男女各半 ,年龄分布为 18～ 70岁之间 ,身体健康 ,体重标准、生活饮食习惯相似。本组无肥胖及消瘦者 ,体重指数均在 2 2～ 2 3 5…     

不同配方早餐对2型糖尿病患者餐后血糖的影响

目的:探讨不同配方早餐对2型糖尿病患者餐后2小时血糖的影响。方法:我们对30例2型糖尿病患者分别进食不同配方的早餐,并检测其空腹血糖和餐后2小时血糖值。结果:十二组配方中高纤饼干加Fibersol-2纤维与魔芋纤维素混合物(各占50%)、标准粉馒头加Fibersol-2纤维与魔芋纤维素混合物(各占50%)、营养早餐2组、玉米早餐组、香蕉早餐组、柚子早餐组、苹果早餐组、南瓜绿豆酥组的早餐配方可以达到餐后血糖控制的要求,其中以高纤饼干加Fibersol-2纤维与魔芋纤维素混合物(各占50%)、玉米早餐组的配方对血糖的影响最小。结论:在总能量相同的情况下,早餐组合应注意碳水化合物、脂肪和蛋白质平衡,选择合适的膳食纤维、粗粮和水果搭配对餐后血糖平稳有直接作用;高碳水化合物低脂肪配方或低碳水化合物高脂肪配方虽然也可以影响餐后血糖,但与配方结构是否合理有关。     

西格列汀联合胰岛素对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的探讨西格列汀联合胰岛素对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢的影响。方法选取2018年1—10月于淮阳县第二人民医院就诊的107例T2DM患者,采用随机数表法将患者分为对照组(53例)和观察组(54例)。两组患者均皮下注射甘精胰岛素,观察组在此基础上口服磷酸西格列汀片。两组均治疗12周。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等血糖指标,以及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂指标。结果两组治疗后FBG、2 h PBG、HbA1c和HOMA-IR水平均较前下降,观察组FBG、2 h PBG、HbA1c和HOMA-IR水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平均较前下降,HDL-C水平均较前上升,观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论西格列汀联合胰岛素注射可有效调节T2DM患者糖脂代谢,改善胰岛素抵抗。     

不同年龄组新诊断2型糖尿病代谢指标分析

目的 探讨不同年龄阶段新诊断2型糖尿病患者各代谢指标的差异.方法 将新诊断的252例T2DM患者按年龄分为青年组、中年组和老年组,比较3组在体重指数(BMI)、血压、血脂、血尿酸等方面的差异.结果 青年组的BMI显著高于中年组和老年组,中年组的甘油三酯(TG)显著高于青年组和老年组,老年组的收缩压显著高于中年组和青年组...     

协同糖尿病管理模式对糖尿病患者代谢指标的影响

目的 探讨协同糖尿病管理模式对糖尿病患者代谢指标的影响.方法 选取2014年5月至2015年5月在该院起始基础胰岛素(INS)治疗的366例2型糖尿病(T2 DM)患者,给予医生-护士-患者三者相互协同管理,以糖尿病治疗的5项基本措施为指导,结合饮食、运动、药物进行治疗,同时行自我血糖监测及糖尿病教育,共312例患者完成3个月随访,比较接受协同糖尿病管理前后各项代谢指标的变化情况.结果 312例完成随访的患者接受协同糖尿病管理后其空腹血耱(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及收缩压均低于管理前,差异均有统计学意义(P＜0.05);通过协同管理,74.8％的患者FPG水平达到医生设定目标,70.2％的患者FPG≤7.0 mmol/L;随访3个月后完成管理组FPG迭标率与未完成管理组比较,差异均有统计学意义(均P=0.001).完成管理的患者FPG水平低于未完成者,差异有统计学意义(P=0.005).结论 医生-护士-患者三者协同的规范化糖尿病管理模式能够较好地控制患者的各项代谢指标,促进糖尿病患者的自我管理,对稳定血糖起到了良好的效果.     

不同饮食对2型糖尿病患者早餐后血糖的影响

目的 :探讨米粉餐及馒头餐对Ⅱ型糖尿病患者早餐餐后血糖的影响 ,为临床饮食治疗提供依据。方法 :观察 30例Ⅱ型糖尿病患者 ,食用不同的早餐主食 (馒头餐及米粉餐 ) ,观察其空腹血糖和餐后 2h血糖变化。结果 :馒头餐组餐后血糖明显高于米粉餐组。结论 :Ⅱ型糖尿病患者早餐宜食用以稻米为主的早餐 (即米粉、干饭等 ) ,将有助于血糖的控制。     

高甘油三酯血症对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的：探讨2型糖尿病高甘油三脂血症与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法：65倒2型糖尿病伴高甘油三酯（TG）血症。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低的患者,随机分为治疗组（34例）和对照组（31例）。两组同时给予糖尿病饮食＋运动和口服降糖药,治疗组同时给予微粒化力平之0．2QD治疗12周。于治疗前后测定血腊、空腹血糖、空腹血胰岛素水平。结果：治疗前两组IAI明显降低且与TG、LDL-C、Lp（a）呈明显负相关。与HDL-C呈正相关,P〈0．05。两组治疗后血糖均明显下降,治疗组血TG下降28％,LDL-C下降25％,Lp（a）下降45％,HDL-C升高24％,胰岛敏感指数IAI显著提高（P〈0．05）;对照组IAI无显著变化。结论：脂代谢异常与IR有明显的关系,2型糖尿病调脂治疗可明显改善IR。     

胰岛素治疗对2型糖尿病患者骨代谢的影响

目的探讨胰岛素对2型糖尿病患者骨代谢的影响。方法2型糖尿病患者79例,其中口服降糖药39例（降糖药组）,使用胰岛素治疗40例（胰岛素组）,比较两组患者血糖控制效果及骨代谢指标的变化。结果胰岛素组男性、女性骨密度（BMD）值均大手降糖药组（P〈0．05）,胰岛素组HbA。c明显低于降糖药组（P〈0．05）。胰岛素组尿CafCr明显大于降糖药组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者采用胰岛素治疗,可有效、平稳地控制血糖,促进患者骨钙素合成,减少尿钙排泄,对维持患者骨代谢稳定有重要作用。     

社区糖尿病强化管理模式对 2 型糖尿病患者血糖指标的影响

目的 探讨社区糖尿病管理在2 型糖尿病患者血糖控制中的应用效果,为社区糖尿病管理模式发展提供依据。方法 将 120 例 2 型糖尿病患者随机分为研究组和对照组,每组 60 例,两组患者药物治疗方法相同。研究组给予社区随访、健康教育、生活方式指导、用药指导等强化管理措施,对照组不予处理。比较 2 组患者空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）情况。结果 管理 1 年后,研究组 FPG、2hPG、 HbA1c 都明显降低,与基线值比较差异有统计学意义（P<0.01）;对照组 1 年后 FPG、2hPG、 HbA1c 明显上升,与基线值比较差异有统计学意义（P<0.01）。1 年后两组 FPG、2hPG、 HbA1c 比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区糖尿病管理对 2 型糖尿病防治具有积极作用,能明显降低血糖水平。社区糖尿病管理模式是有效控制糖尿病发生发展的重要举措。     

胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的：探讨不同的胰岛素治疗方案对血糖控制和餐后血糖波动的影响。方法：将56例2型糖尿病患者随随机分为门冬胰岛素组25例和甘精胰岛素＋门冬胰岛素组31例,门冬胰岛素组采用三餐前注射门冬胰岛素（诺和锐30特充）。甘精胰岛素＋门冬胰岛素组采用睡前注射1次中效胰岛素（甘精胰岛素）,三餐前注射短效胰岛素（门冬胰岛素）。结果：达标时间及达标时胰岛素剂量均有显著差异（P〈0.05）,两组间低血糖发生率、HBA1c无显著性差异（P〉0.05）。结论：对口服药控制不佳的2型糖尿病患者及出现并发症而入院的2型糖尿病患者选用甘精胰岛素＋门冬胰岛素联合使用可获得满意疗效。     

低血糖生成指数膳食对初诊2型糖尿病患者代谢的影响

目的:探讨低血糖生成指数(LGI)膳食干预对初诊的2型糖尿病(T2DM)患者代谢的影响。方法:初诊的2型糖尿病患者43例,采取低血糖生成指数食物和按照食谱进行食物交换饮食6个月,比较患者的体重指数、腰围、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素抵抗指数。结果:低血糖生成指数膳食干预后,体重指数、腰围、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素抵抗指数均明显降低。结论:低血糖生成指数膳食可有效控制2型糖尿病患者的体重指数、腰围、血糖、血脂水平,降低胰岛素抵抗。     

利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 32例2型糖尿病患者,每日胰岛素用量超过0.8 U·kg-1·d-1,加用利拉鲁肽0.6~1.8 mg·d-1,观察治疗12周后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、胰岛素用量等指标变化,同时观察副反应发生情况。结果利拉鲁肽联合胰岛素治疗12周后,患者FBG、2 h PG、Hb A1C、BMI、WC等指标较治疗前明显改善,胰岛素日用量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),副反应发生少。结论利拉鲁肽治疗大剂量胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者疗效好,胰岛素用量明显减少,不良反应少。     

TRAB阳性对甲亢合并2型糖尿病患者代谢指标的影响

目的:探讨甲状腺机能亢进症(简称甲亢)合并2型糖尿病患者促甲状腺激素受体抗体(TRAB)阳性对其血糖?血脂代谢指标的影响?方法:新发T2DM合并甲亢患者30例,根据TRAB滴度分为抗体阳性组(A组:TRAB>1.5 IU/L)和抗体阴性组(B组:TRAB≤1.5 IU/L);单纯初发2型糖尿病患者30例作为对照组(C组)?检测3组患者体质指数(BMI)?血清甘油三脂(TG)?总胆固醇(TC)?低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)?高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)?糖化血红蛋白(HbA1c)?空腹血糖(FBG)?游离甲状腺素(FT4)?游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)?促甲状腺激素(TSH)的值?统计学检验用单因素方差分析和秩和检验?结果:3组之间年龄?FBG和HDL没有显著性差异(P > 0.05)?A组和B组的BMI?TG和TC都低于C组,差异有统计学意义(P <0.05),但A组和B组相比差异无统计学意义(P > 0.05)?3组间LDL-C和HbA1c水平均有显著性差异(P < 0.05)?结论:TRAB阳性的甲亢合并2型糖尿病患者的血糖和血脂水平低于TRAB阴性者?自身免疫异常对糖脂代谢有一定影响?     

翻白草对2型糖尿病大鼠糖代谢的影响

目的观察翻白草对T2DM大鼠体重、血糖和血清INS的影响。方法Wistar大鼠42只,随机选取7只为正常组,其余35只予以高热量高糖高脂饮食加STZ腹腔注射造模,造模成功后随机分为模型组、格列奇特组和翻白草大、中、小剂量组。药物灌胃治疗4周后,检测体重血糖、血清INS。结果各用药组大鼠体重显著增加(P0.01),血糖明显降低(P0.01),血清INS治疗前后相比显著升高(P0.01)。翻白草用药组间比较中、小剂量降低,血糖和升高血清INS较大剂量为优(P0.01)。结论翻白草能有效促进INS分泌,降低血糖,且可能存在一定的量效范围。     

国产那格列奈对2型糖尿病血糖、血脂及胰岛素分泌的影响

目的:探讨国产那格列奈对2型糖尿病患者血糖、血脂及胰岛素分泌的影响。方法:对按1999年WHO诊断标准诊断为2型糖尿病患者23例,给予国产那格列奈270mg/d,分三餐前15min口服,疗程为12周,治疗前后测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及空腹及餐后0.5、1、2h血浆胰岛素(INS)。结果:治疗12周后FBG降低(1.17±1.67)mmol/L(P<0.001),PBG降低(3.76±2.70)mmol/L(P<0.001);TC降低(0.16±0.79)mmol/L(P>0.05),TG降低(0.81±2.32)mmol/L(P>0.05);胰岛素分泌高峰提前至餐后0.5～1h,空腹INS水平无明显改变(P>0.05)。结论:国产那格列奈能增加2型糖尿病患者胰腺β细胞早期相胰岛素的分泌,有效改善FBG及PBG,但对TC及TG无明显影响。     

不同治疗方法对2型糖尿病患者骨密度的影响

目的:比较胰岛素治疗和口服降糖药物治疗对2型糖尿病患者骨代谢生化指标及骨密度的影响?方法:101例2型糖尿病患者,分为A?B两组,A组(56例)每日皮下注射胰岛素,B组(45例)口服降糖药物,两组患者已维持各自降糖方案时间≥3年?比较两种治疗方法对2型糖尿病患者骨代谢生化指标及骨密度的影响?结果:胰岛素治疗组Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TP1NP)低于口服药物组(P < 0.05);转子内区(inter)?Ward三角以及髋部总体(TH)的骨密度值高于口服药物组(P < 0.05)?结论:胰岛素治疗可以改善骨代谢,保护2型糖尿病患者的骨密度?     

2型糖尿病患者早餐后血糖影响因素分析

目的探讨糖尿病患者膳食、生活方式等因素与早餐后血糖的相关性,以便对糖尿病患者饮食及生活方式改善提供建议。方法对2013年2~4月确诊的127例2型糖尿病患者进行问卷调查和血样生化检测。在控制了性别、年龄、药物使用等变量的情况下,logistic回归分析用于探索2型糖尿病患者的膳食及生活方式与早餐后血糖之间的关系。结果控制其他混杂因素后,2型糖尿病患者早餐蛋白质及维生素C的摄入量、餐后的运动时间与患者早餐后2小时的血糖控制相关。结论糖尿病患者早餐蛋白质与维生素C的摄入量及餐后运动时间与血糖控制呈负相关,增加早餐后运动时间以及蛋白质与维生素C的摄入量,有利于控制血糖。     

艾塞那肽对2型糖尿病患者胰岛素分泌和胰岛素抵抗的影响

目的观察艾塞那肽治疗对2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及对胰岛素分泌和胰岛素抵抗的影响。方法选择新诊断的T2DM患者30例,在饮食控制的基础上,加用艾塞那肽治疗,起始剂量5 g/次,1个月后增加至10 g/次,2次/d。治疗前及治疗12周、24周后,分别检测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素、体质量指数(BMI)、血脂(TG)及胰岛素抵抗(HOMA-IR)等指标。结果治疗12周后,T2DM患者的FBG、2h PBG下降明显,差异均有统计学意义(均<0.05),Hb Alc、TG、BMI、胰岛素及HOMA-IR与治疗前差异均无统计学意义(均>0.05);艾塞那肽治疗24周后,FBG、2h PBG、HbAlc、TG、BMI、胰岛素及HOMAIR与治疗前差异均有统计学意义(均<0.05)。结论艾塞那肽可以降低T2DM患者的FBG和HbAlc、胆固醇和体质量水平,同时可以促进胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,且随着治疗时间延长,效果增加。     

红霉素对2型糖尿病患者餐后血糖及胰岛素水平的影响

目的:了解促动力药物红霉素对2型糖尿患者餐后血糖和胰岛素水平的影响。方法:12例2型糖尿病患者在2天内进食前分别给予安慰剂或200mg红霉素,连续测定患者进食后4小时内的血糖和胰岛素水平。结果:进食后第1小时,红霉素组餐后血糖水平显著高于安慰剂组(P<0.05);红霉素组餐后胰岛素平均峰值(144±28mU/L),显著高于安慰剂组(96±13mU/L)(P<0.05)。结论:促动力药物红霉素可能增加2型糖尿病患者餐后血糖水平和胰岛素水平,血糖升高水平和胰岛素水平的不一致可能影响患者的血糖水平,从而影响2型糖尿患者餐后血糖的控制。