急性心力衰竭的治疗进展

急性心力衰竭（AHF）的发病急,进展快,临床症状十分复杂,容易出现并发症,而且预后差,属于临床上的常见急症。急性左侧心力衰竭发生时,缺氧及高度呼吸困难是患者致命的威胁,可及时给予高流量鼻管给氧,对病情十分严重者应实施面罩呼吸机治疗。目的是使上述症状尽快缓解。待急性症状缓解后,应重点对诱因及基本病因实施治疗。该文主要从流行病学分析、一般治疗、药物治疗、抗心律失常治疗以及外科治疗等方面对AHF的治疗状况进行综述。     

急性心力衰竭的治疗与分析

目的分析研究急性心力衰竭的发病机制和疗效。方法给予加压吸氧和药物综合治疗。结果本组临床治愈36例，好转4例，无效1例，死亡1例。结论多种原因使心脏解剖和功能的突然变异，使心排出量急剧降低和肺静脉压突然升高，而诱发左心衰竭。合理用药有利于改善心功能，为对因治疗创造条件。     

高血压脑出血合并急性心力衰竭的治疗

高血压脑出血合并急 性心衰的死亡率较高。本文结合15例高血压脑出血合并急性心衰的抢救经验,对该病的病理生理、临床表现、治疗原则和预防进行了分析讨论。     

83例急性心力衰竭病人急救治疗体会

为提高急性心力衰竭的救治成功率,规范急性心力衰竭的治疗措施,我院从2006年1月至2011年6月采用该治疗措施治疗急性心衰病人,总有效率100％.     

2005年ESC急性心力衰竭诊断治疗指南概要（3）

有些急性疾病可以引起急性心力衰竭的发生或触发慢性心力衰竭失代偿．冠心病和急性冠脉综合征是急性心力衰竭最常见的原因，非心脏性因素在治疗急性心力衰竭中也很常见。     

急性心力衰竭的诊治

随着人口的老龄化和生活水平的提高,心血管疾病已经严重危害着人类的生命和健康。心力衰竭作为各种心脏病发展的严重阶段,也是心血管疾病最主要的死因,成为本世纪最重要的心血管病症。流行病学资料表明,全球心衰患者的数量已高达2 250万,并且仍以每年200万的速度递增,且5年存活率与恶性肿瘤相仿,20％的心衰患者出院后30d内再住院,花费了大量医疗费用。     

急性心力衰竭紧急治疗期急救措施特点分析

目的总结急性心衰紧急治疗期急救措施特点。方法回顾分析216例急性心衰从急就诊开始至其后4h所实施的急救情况。结果①216例患者均同步急查床边心电图、床边急诊胸部X线片、床边急诊心脏彩超、血项目（脑钠肽、肾功能、电解质、随机血糖、心肌酶、心肌酶同工酶、肌钙蛋白、血常规、血气分析）;②216例患者均予持续心电监护、SaO2监测及BP监测;③患者休息体位均〉30°且〈90°,其中〈60°半卧位89例,≥60°半卧位127例;④鼻导管吸氧161例,面罩吸氧47例,无创呼吸机使用8例;⑤紧急用药均为静脉途径且利尿剂、血管扩张剂使用比例分别为99．07％、96．76％,急性心衰临床程度分级与联合用药呈正相关;⑥紧急床边血液滤过治疗7例;⑦心衰急症缓解214例,急剧恶化并死亡2例。结论床边急诊同步完成相关检查,予患者〉30°且〈90°半卧位休息的基础上监测SaO2实施给氧方式、监测HR和BP并结合临床程度分级实施静脉用药以及少数患者行紧急床边血液滤过是急性心衰紧急治疗期的核心急救措施。     

急性左侧心力衰竭的临床诊疗

急性心力衰竭是临床最常见的心血管急症之一.指由于某种原因使心肌收缩力急剧下降或心脏前后负荷突然加重,而引起的心排血量急剧降低所致的临床综合征.其中以急性左侧心力衰竭最为常见,以肺水肿为主要表现,个别表现为心源性晕厥、心源性休克或心脏停搏.急性心力衰竭发病凶险,随时危及患者的生命,因此规范急性心力衰竭的诊断及治疗是十分必要的.     

急性心力衰竭的治疗进展

急性心力衰竭是临床上的常见病多发病。常规治疗疗效差的心力衰竭患者往往需要住ICU治疗。在基础治疗上ICU的呼吸循环管理和营养支持已成为急性心力衰竭治疗的重要组成部分。     

急性心力衰竭的临床表现

急性心力衰竭是指由于某种因素使心脏在短时间内发生心肌收缩力明显减低,体循环或肺循环压力突然增高导致急性心排血量降低而引起的一系列临床表现.以急性左心衰竭最为常见,表现为急性肺水肿,可发生心源性休克或心搏骤停.急性右心衰竭比较少见,多由大块肺栓塞所致,表现为急性肺源性心脏病,偶也可发生于急性右心室心肌梗塞.急性左心衰竭以肺水肿为主要表现:是由于血浆渗入到肺间质,随后又渗入到肺泡内影响气体交     

米力农治疗急性心肌梗死后急性心力衰竭效果观察

目的:观察米力农在急性心肌梗死(AMI)后急性心力衰竭患者治疗中的效果。方法:选取40例AMI后急性心力衰竭患者作为研究对象,将所有被选对象分为研究组(20例)与参照组(20例)。参照组患者应用多巴酚丁胺,研究组患者则采用米力农,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果:两组患者治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗有效率与参照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用米力农对AMI后急性心力衰竭患者进行治疗,患者治疗过程中出现不良反应的概率较低,安全性高,且治疗后患者的临床症状也得到了显著的缓解,治疗效果显著,具有极高的临床应用价值。     

小儿急性心力衰竭的诊治进展

小儿急性心力衰竭也称充血性心力衰竭(以下简称心衰),是儿童时期常见的心血管疾病危急重症之一,常危及生命.2003年美国心脏病学院第52届科学年会上,心衰被Braunwald教授称为心脏病学最后一个重大战场,且近期内心衰的发病率仍将继续增长[1].因此,心衰正在成为21世纪最重要的心血管病症.近年来随着大量国内外研究结果的讨论、总结及证据的积累,在其定义、发病机制、诊断和治疗等方面都有较大的进展.现就小儿急性心力衰竭的诊断和治疗进展综述如下.     

急性心力衰竭的诊断

机械性循环障碍引起的心力衰竭称机械性心力衰竭.心脏 泵血功能障碍引起的心力衰竭,统称泵衰竭.由各种原因引起 的发病急骤、心排血量在短时间内急剧下降,甚至丧失排血功 能引起的周围系统灌注不足称急性心力衰竭.     

急性心力衰竭的护理

急性心力衰竭系由于急性心脏病变导致心排血量显著、急骤下降而引起急性瘀血的综合征。临床上习惯于按心力衰竭开始发生和主要表现的部位分左侧心力衰竭、右侧心力衰竭和全心衰竭。右心衰竭常是左心衰竭所引起,且临床上以急性左心衰竭为常见,故以下主要讨论急性左心衰竭。     

美托洛尔注射液治疗急性心肌梗死并心力衰竭的临床观察

目的观察美托洛尔注射液治疗急性心肌梗死并心力衰竭的疗效、耐受性和安全性。方法选择发病48h内KillipⅡ、Ⅲ级的急性心肌梗死患者60例,随机分为两组,对照组30例按急性心肌梗死常规治疗,不用任一种β受体阻滞剂;治疗组30例在常规治疗基础上给予美托洛尔注射液3支15mg,继之口服美托洛尔片每日200mg,分2次。观察对比两组疗效,耐受性及安全性。结果28d内死亡率治疗组(3.3%)低于对照组(13.3%)。治疗组28例完成3支注射,1例完成2支注射,1例完成1支注射。注射前后心率由(82.4±1.8)次/min降至(64±1.6)次/min;收缩压由(128±2.1)mmHg降至(98±2.0)mmHg,无心衰加重,耐受性和安全性良好。结论美托洛尔注射液治疗急性心肌梗死并心力衰竭能降低病死率,耐受性和安全性良好。     

急性心力衰竭的护理体会

<正> 引起心衰的病因很多,但主要多为继发于心肌缺血,缺氧及梗死等.使心功能发生急骤、进行性减退、病情变化快,死亡率高,在急性心衰进展过程中,如不及时发现和控制病情.给予及时、准确抢救和护理.病人很可能在短时间内失去抢救机会,现将我们抢救急性心力衰竭的护理体会总结如下1、急性心力衰竭的主要症状 按发生障碍部位分为左心衰和右心衰、急性左心衰最早发现的症状是劳力性呼吸困难,严重的病人不能平卧,夜间熟睡后1—2小时突然胸闷、气急、惊醒、呼吸困难.不能平卧、面色苍白,口唇发绀,皮肤湿冷,大汗,咳粉色泡沫样痰.心率脉搏增快,若不及时救治.可因缺氧发生休克而死亡,因此一个称职的护理人员的观察力对预防心衰起着关键作用。