膀胱憩室中憩室1例报告

1病历摘要患者男,67岁。以排尿困难来院就诊。临床初诊前列腺增生症,膀胱尿潴留。常规B超检查见膀胱过度充盈,壁不光滑,左侧壁可见大小4.6cm×4.3cm×2.1cm囊性无回声向外突起,壁光滑,有大图1膀胱憩室中憩室的超声影像2.1cm交通口与膀胱相通。在此囊外下方亦有一大小约3.7cm×2.0cm×1.2cm囊性回声,两囊相通,交通口大小约0.6cm,见图1。小前列腺大小5.8cm×4.1cm×2.9cm。B超提示:前列腺增生症;膀胱尿潴留、膀胱憩室。2讨论膀胱憩室临床多见于下尿路梗阻的患者,本例即是由于前列腺增生所致。超声诊断憩室一是要找到交通口,二是排尿后憩室变…     

巨大膀胱憩室六例报告

本文报告6例巨大膀胱憩室,年龄平均63.1,全是男性,均因徘尿困难入院,其中5例伴有前列腺增生,1例伴有淋病性尿道狭窄。多发2例,单发4例。容量均在150毫升以上。1例憩室内多发结石。本文就憩室的病因、病理、症状、诊断和治疗,加以讨论。大多数病例是膀胱壁某些部份存在先天性薄弱因素后,再有下尿路梗阻的结果。巨大膀胱憩室可能由于慢性尿潴留而发现。膀胱造影是诊断的主要手段。治疗除憩定切除外,要同时解除梗阻原因才有良好效果。     

膀胱穿刺留置导尿联合保列治治疗老年前列腺肥大的疗效观察

目的:探讨膀胱穿刺留置导尿联合保列治治疗老年性前列腺肥大引起的急性尿潴留的临床效果。方法:共收治了45例65岁以上的老年性前列腺肥大引起的急性尿潴留经尿道导尿失败的患者,采用耻骨联合上导管针膀胱穿刺留置导尿。本组病例均因有不同程度的心血管、呼吸系统等慢性疾病不能实行前列腺摘除术,行经尿道前列腺电切除术而联合应用保列治口服治疗前列腺肥大。结论:膀胱穿刺留置导尿创伤小,后遗症少,操作简单,在基层医疗单位均能开展。保列治疗只需一天口服5 mg能使增生的腺体缩小,随访5年,除3例患者停药后再次引起急性尿潴留外,均取得了满意的效果。     

老年人多发膀胱憩室的影像学诊断

目的：探讨老年人多发膀胱憩室及并发结石的影像学表现。方法：收集我院2005年至2006年间经手术证实的5例老年人多发膀胱憩室病例，回顾性分析其影像学表现。结果：本组5例CT均诊断为多发膀胱憩室，其中2例多发膀胱憩室并结石，诊断正确率100％。膀胱造影诊断膀胱憩室5例，包括下尿路狭窄并膀胱憩室2例。B超检查诊断前列腺增生性肥大3例，诊断膀胱憩室4例，膀胱憩室并结石1例。结论：老年人多发膀胱憩室的影像学检查，CT能够显示膀胱憩室的大小、形态、位置、开口及并发症，是老年人多发膀胱憩室的影像学检查的最佳方法。     

用超声成象法诊断膀胱憩室(通讯)

我院用手动接触超声B型仪(国产X-1型)为一例前列腺肥大病员(住院号:145643)作尿潴留检测时,发现在膀胱区有两个暗区,暗区间为细形条状光带相隔。超声诊断提示膀胱憩室,继作X线膀胱造影(X光号:272613),发现膀胱区有二个造影剂阴影,中央交通口约1cm,2小时后右侧造影剂排空     

CT对前列腺癌和前列腺肥大的鉴别诊断价值

①目的　探讨CT对前列腺癌和前列腺肥大的鉴别诊断价值。②方法　对经手术病理或穿刺活检证实的前列腺癌和前列腺肥大病人各 2 3例的CT征象进行回顾性分析。③结果　前列腺癌病人中出现低密度结节、形态不规则 (横轴位 )、膀胱壁浸润、膀胱内球形及精囊角变钝消失征象等的例数均高于前列腺肥大病人 ,两者比较差异均有显著性 (χ2 =5 .6 6～ 9.13,P <0 .0 5 ) ;前列腺肥大病人膀胱内出现双峰状软组织包块征象的例数高于前列腺癌病人 (χ2 =5 .2 5 ,P <0 .0 5 )。④结论　CT对前列腺癌与前列腺肥大的鉴别诊断有一定意义。     

盆腔非妇科性囊性肿块的超声诊断

以往主要对女性进行盆腔病变的评价,因大多盆腔囊性肿块与妇科有关,而在男性仅限于发现膀胱和前列腺病变。本文重点讨论盆腔非妇科性囊性肿块的诊断。作者报告了62例盆腔囊性肿块,均由超声、手术和病理证实。按其病来源分为三类,即:与泌尿和生殖系统(男性)有关的病变,与胃肠道有关的病变及其它方面。来源于泌尿和生殖系统的囊性肿块主要有:1.膀胱憩室:本组大小在2～7cm之间,呈圆形,薄壁,境界清楚之液性暗区伴有后增强效应,憩室在胱膀后侧方与膀胱腔连通。尽管膀胱收缩可关闭憩室颈部,但膀胱排空后憩室瞬间依然可见有液体存留。     

B超诊断膀胱憩室合并膀胱结石2例

<正> 膀胱憩室合并结石很少见,近年来我院用B超诊断2例,并经手术证实,现报告如下。 患者皆男性,年龄分别为52岁和63岁,初诊“尿潴留,尿路感染,腹壁皮下感染”收入院。患者于1—3年前无何诱因出现排尿不畅,入院前数月出现尿频,排尿困难,疼痛逐渐加重常需压腹排尿,有“二段性排尿”。     

先天性膀胱憩室引起尿路梗阻致肾功能不全10例诊治分析

目的:总结先天性膀胱憩室引起尿路梗阻的影响和诊治特点。方法:回顾性分析10例先天性膀胱憩室引起尿路梗阻致肾功能不全病历资料。临床表现排尿困难、尿潴留、反复尿路感染,后出现恶心呕吐、头晕、乏力等肾功能不全症状,均经排尿性膀胱造影检查确诊,均有膀胱输尿管返流。结果:10例患者均行膀胱憩室切除术,3例行输尿管探查,均未行输尿管膀胱再吻合术,随访患者排尿恢复正常,6例肾功能恢复正常,4例肾功能仍有轻度升高。结论:膀胱憩室较常见,但先天性膀胱憩室较少见,引起肾功能不全更少见,但出现肾功能不全病情危重,早期诊断,合理治疗是提高疗效的关键。     

前列腺增生：老人健康危机

前列腺增生，亦称良性前列腺肥大，位于男性膀胱颈下方，是包绕尿道的一个腺体，分泌前列腺液，是老年男性常见病。男性自35岁以上前列腺可有不同程度的增生，50岁以后出现临床症状。前列腺增生早期症状多为夜尿增多，排尿时间延长，进一步发展有排尿困难、尿线变细，射程不远、淋漓不尽，病情严重时会尿失禁、尿潴留，最终可发展至肾功能衰竭而危及生命。     

42例高危前列腺增生症反复尿潴留患者治疗体会

目的:寻求治疗高危前列腺增生症、反复尿潴留患者的合适方法;方法:对42例高危前列腺增生症、反复尿潴留患者采用一次手术中综合进行经膀胱前列腺指裂、增生中叶VitC液注射、膀胱造瘘及去势术,术后结合特拉唑嗪服用治疗;结果:全部病例治疗过程均很顺利,术后6个月36例(占85.7%),恢复通排尿并拔除膀胱造瘘管、拔管后随访一年～3.5年,无梗阻复发;结论:该法治疗高危前列腺增生症、反复尿潴留安全、经济、远期疗效好.     

B超诊断CO中毒后膀胱自发性破裂一例报告

<正> 病例患者,男,70岁。因 CO 中毒后意识障碍,尿潴留,在当地医院导尿治疗无效转入我院。患者既往有排尿困难病史。曾被诊断为前列腺肥大,否认外伤史。B 超检查所见:膀胱呈中等充盈,膀胱壁内膜欠光滑,左侧壁上部有1.0cm 的连续中断口。左下腹、盆腔内均可见不规则无回声暗区,通过左侧     

1例膀胱多发巨大憩室的CT诊断

1病例报告 患者,男,52岁,因经常自觉排尿不净,排尿后仍有尿意来院就医.查体:一般状况良好,心肺功能正常,外科、男性科检查前列腺未见明显异常,实验室检查尿常规(一),B型超声检查示膀胱后方囊性占位病变.膀胱及前列腺CT扫描检查显示:膀胱充盈饱满,密度均匀,边缘光滑,未见异常密度影,前列腺不大,密度均匀,膀胱后方可见2个类圆形囊性密度影,大小分别为6 cm×5 cm和5 cm×4 cm,其密度与膀胱密度一致,不同层面可见裂隙与膀胱相通,精囊腺受挤压移位,CT诊断膀胱多发巨大憩室.     

多层螺旋CT诊断膀胱憩室癌的价值研究

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对膀胱憩室癌的诊断价值.方法 选取4例经MSCT诊断并经手术病理证实的膀胱憩室癌患者,分析其影像学特征.结果 4例患者通过MSCT检查均诊断为膀胱憩室癌.MSCT表现为:与膀胱腔有狭窄孔道相通的囊袋内见软组织密度肿块,可有点状钙化;增强扫描显示肿块呈中度强化.结论 MSCT诊断膀胱憩室癌准确率高,且能明确憩室内肿瘤以及判断肿瘤浸润程度、盆腔淋巴结及其他脏器是否转移等.     

膀胱穿刺留置导尿联合保列治治疗老年性前列腺肥大的临床分析

目的：分析膀胱穿刺留置导尿联合保列治治疗老年性前列腺肥大的临床效果。方法选取65例老年性前列腺肥大而导致急性尿潴留经尿道导尿失败患者作为本次的研究对象,患者均实施耻骨联合上导管针膀胱穿刺留置导管,观察患者合并不同程度的呼吸系统、心血管系统慢性疾病,不能实施前列腺摘除术,实施经尿道前列腺电切除术,联合采用保列治口服用药治疗,评价实施效果。结果65例患者治疗后,15d可自主排尿,拔管10例,21 d可拔管36例,30 d可拔管19例。随访2年,58例无尿潴留复发,2例复发继续用药治疗后无复发,有效率为100.0%。结论膀胱穿刺留置导管对患者造成的创伤小,操作简单,保列治可有效促增大腺体缩小,经随访治疗效果令人满意,临床价值显著,可在临床上推广应用。     

复发性前列腺增生症1例报告

患者男,66岁。12年前因患前列腺增生症行开放性前列腺摘除术,切除腺体重量为42g,病理诊断为良性前列腺增生症。术后排尿一直通畅。2年前患者又出现进行性排尿困难,夜尿增多,每夜4～5次,经门诊多次治疗未见改善。1994年9月15日因急性尿潴留入院。检查:膀胱充盈明显,直肠指检示前列腺Ⅱ度增生。B超检查示前列腺5.5cm×5.1cm×4.8cm。IVU示膀胱壁毛糙,膀胱颈部见一巨大不规则负影弧型压迹。CT检查示膀胱下后方可见圆形软组织阴影,考虑为前列腺增生症。9月26日行经膀胱前列腺摘除术,切除前列腺重量约55g,病理诊断为复发性良性前列腺增生症。术后随访3月,排尿通畅。     

B型超声误诊前列腺增大性疾病的原因分析

Ｂ型超声误诊前列腺增大性疾病的原因分析丹阳市丹凤医院巫林生自１９９０年以来，我院Ｂ超共查出误诊为膀胱肿瘤的前列腺增大性疾病１８例，经手术病理证实，现分析报告如下。１临床资料本文１８例均为来本院就诊的病人，男性患者年龄４８～８０岁，其中１４例有不同程度...     

B超诊断膀胱癌附40例报告

应用Ｂ超诊断膀胱癌 ,已在临床上广泛应用 ,并可获得满意的诊断结果。现将本院近年来经Ｂ超诊断为膀胱癌有膀胱镜、手术和病理证实的 40例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料男 35例 ,女 5例 ,年龄 2 1～ 85岁 ,平均年龄 6 7岁。其中无痛性血尿 31例 ,尿潴留 6例 ,前列腺肥大 2例 ,宫颈癌术后 1例。全部病例均经膀胱镜、手术和病理证实。1 2　检查方法仪器采用ＡＬＯＫＡ　ＳＳＤ - 2 5 6型及日本东芝ＳＳＡ -2 40Ａ型超声仪 ,探头频率分别为 3 5ＭＨＺ和 3 75ＭＨＺ。膀胱充盈后 ,病人取仰卧位于耻骨上作纵向切面探测。必要时嘱病人左右侧…     

“石柑子”治愈前列腺肥大二例

老年性前列腺肥大会引起尿潴留,笔者用“石柑子”煎服治愈2例,免除手术治疗。现报告如下: 病例一:古××,男,75岁,1976年8月3日入院。4个月来,小便不畅,每次排尿量越来越少。4天来小便呈滴状排出,不能自主排尿,引起尿潴留。检查:发育正常,营养欠佳,精神好,心肺正常,下腹胀,膀胱区隆起至脐部。直肠指诊:前列腺肥大如鸡蛋大。诊断:老年性前列腺肥大。住院导尿,1周后转平乐县人民医院外科留医3个     

28例膀胱占位性病变的CT诊断与鉴别诊断

目的 分析各种膀胱占位性病变的CT表现,提高膀胱占位性病变的术前诊断水平.方法 回顾性分析近年来在我院作CT扫描的28例各种膀胱占位性病变的CT表现,所有病例均经手术病理证实.结果 膀胱移行细胞癌17例,膀胱鳞状细胞癌1例,均表现为膀胱壁局限性或弥漫性增厚,形成菜花样肿物向腔内突出,可向壁外生长及侵犯盆腔组织器官及淋巴结转移;膀胱乳头状瘤2例,主要表现为膀胱壁局限性乳头状软组织灶向腔内突出,有蒂;膀胱息肉1例,主要表现为膀胱壁局限性结节软组织灶向腔内突出,无蒂;膀胱血块6例(3例为膀胱癌并出血,3例为前列腺增生并出血),主要表现为膀胱腔内高密度软组织灶,增强扫描无强化,改变体位扫描可移动;前列腺癌侵犯膀胱1例,主要表现为前列腺肿物侵犯膀胱颈部,并向膀胱腔内突出,伴膀胱远侧壁种植转移;前列腺横纹肌肉瘤1例,也表现为前列腺肿物侵犯膀胱颈部,向膀胱腔内突出,但此例患者年龄较小,增强扫描病灶呈明显均匀强化;膀胱转移瘤2例,表现为膀胱壁弥漫性或局限性增厚,侵犯盆腔组织器官,分别有直肠癌及卵巢癌手术史.结论 螺旋CT扫描能显示膀胱各种不同占位性病变的CT特征及向膀胱壁内、外生长情况,对术前诊断及鉴别诊断有重要意义.