血必净联合乌司他丁治疗重症肺炎临床疗效

目的:分析血必净联合乌司他丁治疗重症肺炎的临床疗效。方法:将40例重症肺炎患者随机分为对照组、血必净组、乌司他丁组及血必净联合乌司他丁治疗组。结果:4组患者经2周的治疗后纤维支气管镜肺灌洗液中IL-6水平、中性粒细胞数目、白蛋白含量/血浆白蛋白均明显下降,肺顺应性提高,血气分析氧分压提高,肺泡—动脉氧分压差下降,肺功能改善,但均以联合治疗组的效果最好,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净联合乌司他丁可有效治疗重症肺炎,原因与强效抗感染、改善机体氧和、降低毛细血管通透性等有关。     

血必净联合乌司他丁治疗感染性休克临床观察

目的 观察乌司他丁联合血必净治疗感染性休克的效果。方法 选取40例感染性休克患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。对照组患者在常规治疗的基础上静脉注射乌司他丁,观察组患者在对照组疗法基础上注射血必净。观察患者的并发症发生率和病死率;采用急性生理与慢性健康评分Ⅱ（Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ,APACHEⅡ）评价病情的危重程度,检测降钙素原（procalcitonin,PCT）水平评价炎症程度;评价患者的治疗效果。结果 观察组患者并发症发生率、病死率低于对照组,但差异均无统计学意义（P>0.05）;两组患者治疗后APACHE Ⅱ评分和PCT水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组APACHE Ⅱ评分和PCT水平降低程度均明显大于对照组（P＜0.05）;观察组临床疗效优于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 联用血必净和乌司他丁治疗感染性休克,可提高临床疗效,但尚需大样本研究进一步证实。     

乌司他丁联合血必净治疗烧伤脓毒症的疗效分析

目的：探讨乌司他丁联合血必净治疗烧伤脓毒症的临床效果。方法：选取我院2012年1月-2013年8月收治的54例烧伤脓毒症患者,随机分为2组,对照组27例采用血必净单独治疗,治疗组采用乌司他丁联合血必净治疗,观察2组患者的治疗效果。结果：2组患者在治疗前血浆DNA浓度、SOD活性对比不具有统计学意义（ P〉0．05）;治疗后治疗组的血浆DNA浓度、SOD活性以及脓毒症持续时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：烧伤脓毒症采用乌司他丁联合血必净治疗效果显著,有效改善临床症状,值得大力推广应用。     

乌司他丁联合血必净治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的 评价乌司他丁联合血必净治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 将98例SAP患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用乌司他丁40万U静脉滴注,每8小时1次,7 d为1个疗程,观察组在对照组的基础上用血必净注射液100 mL稀释于100 mL生理盐水,静脉滴注2次/天,7 d为1个疗程.观察两组患者的临床疗效、临床症状、体征及实验室指标的动态变化.结果 观察组总有效率为93.88%,对照组总有效率为79.59%,两组比较差异有统计学意义(χ2 =4.346,P<0.05);两组临床症状、体征相关情况比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清IL-6、T NF-α水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁联合血必净治疗SAP患者疗效显著优于单用乌司他丁.     

乌司他丁联合血必净注射液治疗老年重症肺炎的临床效果

目的观察并探讨乌司他丁联合血必净注射液治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法入选2013年6月至2015年4月青岛大学附属医院急诊科收治的重症肺炎患者96例,根据随机数字表法分为联合组(49例)与对照组(47例)。两组患者均给予综合对症治疗,对照组加用血必净注射液,100 m L血必净注射液加入200 m L 0.9%Na Cl注射液静脉滴注,每日2次,联合组在对照组基础上加用乌司他丁注射液,20万U乌司他丁加入50 m L 0.9%Na Cl注射液微量泵泵注,每日2次,疗程均为14 d,记录病死情况与有创通气比例,对比治疗前后动脉血气指标与外周血炎性介质浓度,比较临床疗效。结果联合组治疗后动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、氧合指数均显著优于对照组[(98±10)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(92±9)mm Hg,(41±4)mm Hg比(43±3)mm Hg,(283±40)比(243±37),P<0.01]。联合组治疗后肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素8、C反应蛋白均显著低于对照组[(22±8)ng/L比(38±12)ng/L、(56±15)ng/L比(68±17)ng/L、(59±10)ng/L比(69±11)ng/L、(12±3)mg/L比(17±5)mg/L,P<0.01]。联合组与对照组治疗中行有创通气比例、病死率差异无统计学意义(P>0.05);联合组与对照组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净与乌司他丁在重症肺炎抗炎治疗中作用协同,联合应用较之单纯应用血必净注射液可进一步抑制炎症反应,改善肺氧合功能,改善治疗效果。     

血必净联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的 探讨血必净联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效和安全性.方法 将95例重症急性胰腺炎患者随机分成对照组(48例)和治疗组(47例).对照组在常规治疗基础上加用乌司他丁20万U,1次/12 h,静脉滴注;治疗组在上述治疗基础上加用血必净注射液100 ml,1次/12 h,静脉滴注.比较2组患者腹痛缓解时间、体征减轻时间、血尿淀粉酶恢复正常时间、白细胞计数恢复时间、平均住院时间、并发症发生率、中转手术率和死亡率.结果 治疗7 d后,治疗组和对照组腹痛缓解时间[(4.2±1.6)和(6.5±2.4)d]、血及尿淀粉酶恢复时间[(4.7±1.6)及(5.5±1.3)d,(7.6±2.8)及(7.9±2.3)d]、白细胞计数恢复时间[(7.2±4.1)和(10.8±2.6)d]、平均住院时间[(22.4±3.9)和(30.5±3.5)d]及体征减轻时间[(4.5±1.9)和(6.2±1.5)d]间差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组并发症发生率、中转手术率与对照组间差异有统计学意义 (χ2=4.71和5.16,P＜0.05);两组组死亡率间差异无统计学意义(χ2=2.76,P＞0.05).结论 血必净联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎较常规治疗组可及早改善患者的症状、体征和各项实验室指标,减少并发症发生率和中转手术率,其疗效明确,安全性高,此方法是值得推荐的.     

乌司他丁联合血必净治疗烧伤脓毒症的临床效果观察

目的评价乌司他丁联合血必净对烧伤脓毒症患者的治疗作用。方法将60例脓毒症患者随机分成实验组和对照组。治疗前、后抽取静脉血测定脂多糖(LPS)、TNF-α,并观察心率、白细胞计数等指标变化。结果实验组各项指标下降幅度均大于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁联合血必净能明显减轻烧伤脓毒症患者的全身炎性反应,显著改善病情。     

乌司他丁联合血必净对重症脓毒症的疗效及临床观察

目的：评价乌司他丁联合血必净对重症脓毒症患者的疗效和安全性。方法：将80例重症脓毒症患者随机分为乌司他丁组、血必净组、乌司他丁＋血必净组、对照组。观察治疗前后体温（T）、心率（HR）、呼吸（R）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞比例（NE）、血浆谷丙转氨酶（ALT）等生化指标的变化,并统计机械通气时间、ICU住院时间。结果：4组患者治疗后T、R、HR、WBC、NE均较治疗前有所下降,患者血浆ALT、谷草转氨酶（AST）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、低密度脂蛋白（LDH）及肌酸激酶同工酶（CK—MB）均较治疗前明显降低。结论：乌司他丁联合血必净能够显著改善重症脓毒症患者的病情,缩短机械通气时间和ICU住院时间。     

血必净联合乌司他丁治疗脓毒血症36例疗效分析

目的：探讨研究血必净联合乌司他丁治疗脓毒血症的临床疗效。方法：将符合标准的36例脓毒血症患者的临床资料,根据患者意愿分成观察组（20例）和对照组（16例）,观察组给予血必净联合乌司他丁治疗,对照组给予血必净治疗。测定与比较治疗前后血气变化情况、肺组织中白介素-6（IL-6）与肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的浓度、血清降钙素原（PCT）浓度以及T淋巴细胞亚群。结果：在治疗两周后,观察组PH值与PaO2值均大于对照组,PaCO2值性小于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;观察组IL-6值与TNF—α值均小于对照组,PCT值小于对照组,CD4^＋、CD8^＋与CD4^＋／CD8^＋均高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：血必净联合乌司他丁对于脓毒血症的治疗有较好的疗效,该疗效与其抗感染能力以及改善免疫功能有关,值得临床推广使用。     

血必净联合乌司他丁治疗脓毒血症的meta分析

目的:系统评价血必净联合乌司他丁治疗脓毒症患者的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数字化期刊全文数据库和维普数据库,查找有关血必净联合乌司他丁治疗脓毒症患者临床疗效的随机对照试验,由两名评价者独立选择实验、提取资料和评估方法学质量,采用stata 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入16项随机对照实验研究,共计1 209例受试者(试验组615例,对照组594例)。Meta分析结果提示:与单用乌司他丁或血必净或仅使用常规方案治疗脓毒症患者相比,血必净联合乌司他丁能够明显降低患者28天及7d后的病死率[RR=0.64,95%CI(0.43,0.95),P=0.026;RR=0.46,95%CI(0.32,0.66),P<0.01],降低患者7d的急性生理功能和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)[WMD=-4.92,95%CI(-6.55,-3.3),P<0.01],缩短机械通气时间[WMD=-3.11,95%CI(-3.96,-2.26),P<0.01],以及平均ICU住院时间[WMD=-3.41,95%CI(-4.22,-2.61),P<0.01]。结论:血必净联合乌司他丁联用优于单用血必净、乌司他丁及常规治疗方案,但仍需长期随访的大样本随机对照试验予以评价。     

乌司他丁联合血必净治疗脓毒症临床疗效的系统评价

目的：系统评价乌司他丁联合血必净治疗脓毒症患者的临床疗效。方法：计算机检索 Cochrane library、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、中文科技期刊全文数据库和万方数字化期刊全文数据库,查找有关乌司他丁联合血必净治疗脓毒症患者临床疗效的随机对照试验,并追索纳入文献的参考文献,由2名评价者独立选择实验、提取资料和评估方法学质量,采用 RevMan 5.2 软件进行 Meta 分析。结果：共纳入 15 项随机对照实验研究,共计 1222 例受试者（实验组 509 例,对照组 713 例）。Meta分析结果提示：与单用乌司他丁或血必净或仅使用常规方案治疗脓毒症病人相比,乌司他丁联用血必净能够明显减少患者病死率（RR=0.45,95%CI=0.35～0.59）,降低患者 7d的急性生理功能和慢性健康状况评分（acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ）（MD=-4.91,95%CI=-6.83～-2.98）,缩短机械通气时间（MD=-7.33,95%CI=-10.16～-4.51）以及ICU住院时间（MD=-8.63,95%CI=-11.50～-5.76）,且无明显不良反应发生。结论：乌司他丁与血必净联用优于单用二者之一或仅使用常规治疗方案,为脓毒症的治疗提供了新的治疗选择。     

血必净联合乌司他丁治疗烧伤脓毒症临床疗效的系统评价

[目的]系统性评价和探讨血必净联合乌司他丁治疗烧伤脓毒症患者的临床疗效。[方法]计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane library、EMbase和SpringerLink数据,各数据库检索年限均为从建库至2018年4月,查找并纳入有关血必净联合乌司他丁治疗烧伤脓毒症患者临床疗效的随机对照试验,Cochrane风险偏倚评价工具评价纳入文献质量后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入临床随机对照试验文献9篇,其中治疗组共计308例患者在抗烧伤休克、液体复苏、抗感染、营养支持等常规治疗基础上给予血必净联合乌司他丁治疗,对照组301例患者仅给予与治疗组相同常规治疗方案。Meta分析结果显示,与对照组相比,治疗组患者降钙素原（PCT）水平比较,差异无统计学意义[SMD=-1.70,95% CI（-3.65,-0.26）,P=0.09];治疗组患者C反应蛋白（CRP）水平明显降低[SMD=-2.94,95% CI（-4.54,-1.33）,P=0.000 3];白细胞介素（IL）-6水平明显降低[SMD=-3.52,95% CI（-4.72,-2.33）,P<0.000 01];脂多糖（LPS）水平明显降低[SMD=-1.00,95% CI（-1.68,-0.316）,P=0.004];肿瘤坏死因子（TNF-α）水平明显降低[SMD=-1.71,95% CI（-2.55,-0.86）,P<0.000 01];IL-10水平明显降低[SMD=-0.56,95% CI（-1.11,-0.02）,P=0.04];凝血酶原时间（PT）显著延长[SMD=1.54,95% CI（0.52,2.56）,P=0.003];活化部分促凝血酶原激酶时间（APTT）延长[MD=4.88,95% CI（3.29,6.46）,P<0.000 01];纤维蛋白原（FIB）水平明显降低[MD=-1.50,95% CI（-1.72,-1.28）,P<0.000 01];D二聚体（DD）水平明显降低[MD=-146.16,95% CI（-171.40,-120.92）,P<0.000 01];上述差异均具有统计学意义（P<0.05）。[结论]血必净联合乌司他丁治疗烧伤脓毒症患者可明显改善CRP、IL-6、IL-10、LPS以及TNF-α等炎性因子水平,同时可以明显改善PT、APTT、FIB、D-D等凝血指标,减轻烧伤后脓毒症全身炎性反应的同时改善血液高凝状态,疗效显著,值得临床推广和应用。     

乌司他丁联合丙种球蛋白治疗重症肺炎的疗效观察

目的观察乌司他丁联合丙种球蛋白治疗重症肺炎的临床疗效。方法将136例符合纳入标准病例随机分为观察组和对照组各68例。两组均予以抗感染、祛痰、机械通气、补液、营养支持等常规治疗;对照组在常规治疗基础上加用人免疫丙种球蛋白;观察组在对照组基础上给予乌司他丁。结果观察组在改善症状、消除肺部体征及缩短住院时间和提高治愈率等方面明显优于对照组(P0.05或P0.01)。结论在有效综合治疗基础上,应用乌司他丁联合丙种球蛋白可以更好地减轻重症肺炎患者的病情,提高临床疗效。     

丙种球蛋白联合乌司他丁治疗重症肺炎的疗效观察

目的 探讨丙种球蛋白联合乌司他丁治疗重症肺炎的临床效果。方法 选择我院社区获得性重症肺炎患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者给予抗生素抗感染、祛痰药、解痉药,如口服或者静滴氨茶碱等,根据患者具体情况给予机械通气和激素治疗,并给予营养支持治疗。在对照组治疗基础上,观察组给予乌司他丁和丙种球蛋白。结果 2组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论 丙种球蛋白联合乌司他丁能够显著改善重症肺炎患者的临床症状,临床效果显著,值得借鉴。     

乌司他丁联合血必净对行血液灌流的有机磷农药中毒患者肝肾功能影响研究

目的探讨乌司他丁联合血必净对行血液灌流的有机磷农药中毒患者肝肾功能的影响。方法选取有机磷农药中毒行血液灌流患者共86例,分为血必净组、乌司他丁组和联用组,三组均使用常规治疗＋血液灌流,在此基础上,血必净组静滴血必净,乌司他丁静滴乌司他丁,联用组静定血必净＋乌司他丁。记录治疗前后肝肾功能的变化,比较三组患者的不同。结果治疗后血必净组、乌司他丁组的ALT、AST和LDH均比治疗前明显升高（P〈0.05）,而联用组则无明显差异（P〉0.05）;血必净组和乌司他丁组的BUN、Scr和尿蛋白均较治疗前明显升高（P〈0.05）,联用组的肾功能指标无明显改变（P〉0.05）。结论在常规治疗和血液灌流的基础上使用乌司他丁联合血必净,能够保护有机磷农药中毒患者的肝肾功能,提高治疗效果,抑制炎症反应的扩大。     

乌司他丁血必净联合治疗对脓毒血症凝血功能及全身炎性反应影响研究

目的研究乌司他丁、血必净联合治疗对脓毒血症凝血功能及全身炎性反应的影响。方法选取该院2010年2月‐2012年2月脓毒血症患者80例,随机抽签分为观察组与对照组,每组40例,对照组患者给予常规静脉滴注血必净注射液,观察组在对照组治疗的基础上给予乌司他丁治疗,比较两组患者治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)及血小板(PLT)等凝血功能指标变化情况,比较治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)等炎性因子水平。结果观察组APTT、PT水平较对照组显著较低(P0.05),FIB、PLT水平较对照组显著较高(P0.05);观察组TNF-α、IL-6、IL-8炎性因子水平较对照组显著较低(P0.05)。结论乌司他丁与血必净联合应用治疗脓毒血症患者效果显著,患者凝血功能得到有效改善,全身炎性反应显著降低,对患者的器官有较好的保护作用,应予以临床应用推广。     

乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症的临床疗效及对炎性因子影响分析

目的 探究采用乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症患者的临床效果及对患者机体内炎性分子的影响.方法 选取2017年1月至2020年5月本院收治的100例脓毒症患者作为研究对象,随机分为对照组与血必净组,各50例.对照组在常规治疗的基础上采用乌司他丁进行治疗,血必净组则在对照组的基础上,采用血必净注射液进行治疗.比较两组患者治疗后机械通气时间、ICU住院时间、存活率以及血清炎症因子水平.结果 治疗后,血必净组患者机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组;血必净组的存活率为90.00％,高于对照组的78.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,血必净组的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、血清白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症患者的临床效果显著,可明显缩短患者机械通气时间和住院时间,降低患者体内炎症因子水平,提升患者存活率,值得临床推广运用.     

乌司他丁联合血必净治疗MODS的临床疗效及其作用机制探讨

目的:观察乌司他丁联合血必净治疗MODS的临床疗效并探讨其作用机制.方法:现取我院56例MODS患者随机分为两组,对照组28例,给予常规治疗;治疗组28例,在常规治疗的基础上加用乌司他丁和血必净静脉点滴,7天为l疗程.观察两组治疗前后血清肿瘤环死因子、白细胞介素1、白细胞介素6的变化以及治疗前后的胃肠功能障碍评分、临床症状评分,对比两组患者间临床资料差异性.结果:治疗组血清TNF、IL-1、IL-6与对照组比较均有明显下降(P<0.05),治疗组第5天和第8天的临床症状评分明显改善,与对照相比有显著性差异(P<0.05);治疗组第8天的Mar-shall评分和胃肠功能障碍评分明显改善,与对照组相比均有显著性差异(P<0.05).结论:乌司他丁联合血必净治疗MODS效果显著,可用于MODS的治疗.     

血必净治疗小儿重症肺炎疗效观察

目的 探讨了血必净治疗小儿重症肺炎的治疗疗效.方法 将96例小儿重症肺炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组(n=48)给予常规治疗,治疗组(n=48)在常规治疗的基础上,用血必净注射液50ml/d加入生理盐水(0.9%)100ml静脉滴注,然后,监测指标,统计数据.结果 治疗组总有效率为42例(87.5%),对照组总有效率为33例(83.3%).血必净治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血必净治疗小儿重症肺炎安全有效,能缩短病程,降低死亡率,疗效显著,有临床推广价值.