全科医学与家庭医学

继 198 9与 1993年两度在北京举行的国际全科医学研讨会之后 ,1999年 3月 6～ 11日在台北市召开了海峡两岸家庭医学 /全科医学学术研讨会 ,台湾地区出席会议代表 12 0 0人 ,大陆地区出席会议代表 6 2人 ,这次会议有力地推动了我国全科医学的发展 ,促进了我国医疗改革的深化进行。从全科医学到家庭医学 [1 ]全科医学 (General　 Practice)在欧洲已有数百年的历史 ,历来居欧洲医疗体系的主导地位 ,目前英国有 90 %以上的人口实行全民健康保险制度 ,推行全科医学和全科医师制度 ,在本世纪初 ,美国的全科医师制度还位居医疗体系的主体部分 ,191…     

医学中心与全科医学

全科医学即家庭医学,顾名思义是在家庭中从事医学工作的学科。医学中心是大型综合性医院的泛称。两者之间的联系通常只简单地被视为将由从事全科医学服务的全科医师初步处理后的专科患者转向医学中心,仅此而已。     

全科医学的继续发展:家庭医师制度

目的 发展全科医学,降低医疗费用,提高生活质量,深化医疗改革。方法 将社区医学、行为医学、社会医学、环境医学和预防医学的基本方法融合起来,发展家庭医学。结果 实行家庭医师制度,改善医患关系,节约开支,做到防治结合,方便群众,提高生产质量。结论家庭医师制度是全科医学发展的一个新阶段。     

2005年国际全科/家庭医学研讨会分组讨论内容摘登——全科医学培训方式及国外家庭/全科医学发展经验

本刊连续刊出的“全科医学国际会议论坛”是根据2005年国际全科医学/家庭医学研讨会中各组讨论内容的录音整理而成,本期讨论的主题是全科医学培训方式及国外家庭/全科医学的发展经验。希望有更多的人参与讨论,共同关注我国全科医学的发展。     

2005国际全科医学／家庭医学教育论坛

2005年国际全科医学/家庭医学教育论坛是根据2005年国际全科医学/家庭医学学术大会录音整理。全科医学教育是全科医学发展非常重要的方面,目前已经是全科医学发展的瓶颈所在并成为全科医学学术界研讨的焦点,为了宣传本次大会的宗旨,推动全科医学教育的发展,我们仅选取其中与本次论坛主题即全科医学教育有关的内容进行整理,通过本期论坛希望专家和同道参与、关注和研究中国的全科医学教育。     

台湾全科(家庭)医学服务模式学习启示

通过赴台为期2周的学习,介绍台湾全科/家庭医学的工作理念、培训制度、人文文化、志愿者服务和服务模式等。借鉴台湾全科/家庭医学服务模式,在社区工作中的启示。     

加强全科医学学科建设深入发展全科医学教育

全科医学经过2个世纪的发展,逐渐形成了用以指导全科医师从事基层保健、全科医疗服务的独特理论和技能体系。我国的全科医学已经有了相当的发展,但仍然存在着诸如全科医师人数少、素质差等问题,只有通过加强学科建设,深入地、多方面地发展全科医学教育,才能满足目前对全科医师数量和质量的需求。     

2006年海峡两岸四地全科医学与家庭医学会议

2006年4月14日～17日,卫生部全科医学培训中心、首都医科大学、香港家庭医学院等在京联合举办2006年海峡两岸四地全科医学与家庭医学学术大会。有资料显示,由于长期以来对全科医学的偏见,我国全科医生或社区医生相对不足。在澳大利亚,平均每10万人口中有70名全科医生;英国平均每10万人口中有63名全科医生;德国平均每10万人口中有3．5名全科医生。据中国医师协会会长殷大套介绍,目前我国执业医师人数超过186万人,而全科医师队伍还只是这庞大群体的一小部分。若按每名全科医师服务5000名居民的低限标准计算,全国5亿城市居民至少需要10万名全科医师。此外,我国目前全科医生与国外全科医生有很大的差距,全科医生中大多只有中专或大专学历,医学基础知识较差,业务素质偏低,知识、信息的更新速度较慢,很难适应人群对于医疗保健的需求。我国目前取得全科医师资格的不到4000人,数量不足、素质不高,导致了服务能力不强。缺乏高素质的全科医生已成为发展社区卫生服务的瓶颈和制约因素。     

全科医学小词典——美国家庭医师学会

1947年，美国通科医疗学会（AAGP）成立，1971年更名为美国家庭医师学会（American Academy of Family Physicians，AAFP）。学会关心和代表家庭医生，提出了“家庭医学”和“家庭医生”两个专业术语，力求通过家庭医生提供的具有鲜明特征的一种新的医疗服务模式为医学界和民众所接受。     

基于转化医学和全科医学理念开展老年病学临床教学改革与实践

随着社会不断发展,我国已进入老龄化社会,培养熟练全面掌握老年病学知识的人才显得日益重要。老年病学教学是医学教育的重要组成部分,也是发展老年病学的重要环节。作者在老年病学临床教学中引入转化医学和全科医学的理念,开展老年病教学模式的改革,重视转化医学和全科医学思维的培养,同时采用传统授课模式、PBL教学法等多种授课方式,取得了良好的教学效果。     

全科医生心理医学培训在全科医学实践中的作用

目的　了解全科医生心理医学培训在全科医学实践中的作用。方法　将 2 0名经浙江省全科医师规范化培训的全科医生 (4年制 )随机分为培训组 10人和对照组 10人 ,培训组在完成心理培训 6个月后 ,两组进行理论考核和病例分析。两组的考核结果进行对比分析。结果　培训组理论考核和病历分析成绩与对照组差异有显著性意义 (P<0 0 5 )。结论　参加心理医学培训的全科医生 ,无论在掌握心理医学的基础理论知识 ,还是在实际处理心身疾病的心理问题能力方面 ,均高出未参加本项目培训的全科医生。     

开展医学生全科医学社区教育的探讨

在我国医药卫生体制改革不断深入、社区卫生服务快速发展的背景下,医学教育担负着加强全科医学教育的重要任务,以培养医学生社区卫生服务的能力。社区教育是加强医学生全科医学教育的必要途径,且有利于引导医学生面向社区的就业选择。开展全科医学教育要明确社区教育的目的,选择适宜的内容,并不断创新社区教育的模式。     

中西药联用相互作用研究进展

临床中西药联用日渐普遍,但联合用药后药物相互作用引起的药效改变及不良反应逐渐引起重视。该文从药物吸收、分布、代谢、排泄4个方面,阐述中西药联用时的相互作用。其中,中药的酸碱性、胃肠蠕动和胃排空时间变化、螯合物、络合物、沉淀物形成等影响西药的吸收;中药可改变西药主要活性成分在体内的分布情况;亦可通过作用于肝微粒体酶和非微粒体酶影响西药代谢;通过胆汁与肾脏影响西药排泄;通过P-糖蛋白改变西药的体内转运过程。全文从药代动力学过程说明中西药联合用药的利弊,为临床指导中西药联合用药提供依据。<     

中西医结合全科医学专业病原微生物学实验教学改革初探

感染性疾病在日常生活和临床上最为常见,是全科医生经常面临的问题。感染性疾病要想达到真正有效的治疗必须借助病原微生物的鉴定和相关实验室检查,从而找到病因和规律。因此合格的全科医生,需掌握病原微生物的致病原理及相关实验室检验技术。本文针对安徽中医学院中西医结合全科医学专业,探讨病原微生物学实验教学改革,以培养具有中国特色的适应新医学模式的中西医结合全科医师。     

全科医学教育理念下的临床医学教学改革初步探索

目的探索地方高等医学院校全科医学教育理念下的临床医学课程改革的效果。方法以眼科学课程改革为试点,通过整体部署和目标设置,改革教学大纲和评价方法,将现有本科3年级230位学生分成两组,分别采用新的全科医学理念的教学模式(32人)和传统教学模式(198人)进行教学,学期结束后,对教学效果进行评估和比较。结果学生的理论考试成绩,两种教学模式没有差异;新的全科医学理念的教学模式,学生的主动性增强,实践能力和综合能力均强于传统教学模式。结论全科医学教育理念下的临床医学课程改革对培养新型实用型人才更有利。     

农村订单定向全科医学人才培养模式的探索

开展面向农村基层的全科医学人才培养模式的改革,既是围绕农村医疗卫生服务的基本要求、深化本科医学教育的一次改革,也是卓越医师培养计划的一项重要内容。如何培养大批符合农村基层医疗卫生需求的"下得去、用得上、干得好"的全科医生,河北联合大学经过不断探索,通过整合教学内容,优化课程设置,加大实践教学的学时比例,构建"三级阶梯式"实践基地网络等,最终建成了以"校地共育"为核心的新型"3.5+1+0.5"全科医学人才培养培养模式。     

新安槐塘程姓家族医学的传承对中医教育的启迪

广泛调研新安槐塘程氏宗族谱牒家承、地面宗族古迹遗存以及地方志中的有关记载,结合新安槐塘程姓医家的医著,搜集与其家族医学传承有关的资料,再进行分析、归纳,找出一般性的规律,并结合典型医家,阐述新安槐塘程姓医家的内在联系及传承关系。揭示槐塘程氏家族医学传承对医学传播、普及的启迪。     

公选课《非处方药与家庭用药》教学方法探讨

在公选课《非处方药与家庭用药》的教学过程中 ,针对本课程特点及学生的具体情况 ,做了一些教学方法上的探索 ,并在实践基础上作了一些总结 ,结合学生具体情况 ,注意调整教学内容 ;联系实际 ,既教书又育人 ;采用多种教学手段 ,充分调动学生的学习兴趣等几个方面     

论全科医学与全科医学教育

全科医学是现代临床医学中的一个新兴专业,也是初级卫生保健中的重要内容,２０世纪的８０年代末引进我国后,得到了卫生行政部门和医务界的重视与支持,对于全科医学如何结合我国国情,建立具有中国特色的、有助于促进我国卫生改革和发展需求的全科医学以及根据学科建设如何开展全科医学教育值得探讨,本文论述了全科医学的内涵、发展历程、形成因素和全科医学的特点,对我国全科医学教育提出了设想和建议。