慢性前列腺炎患者前列腺液白细胞计数在诊断中的意义

目的　探讨慢性前列腺患者前列腺液的白细胞计数在诊断中的意义。 方法　 门诊慢性前列腺炎患者 81例测定前列腺液pH(EPS -pH)并送常规检查 ,膀胱充盈后经腹行前列腺B超检查。 结果　EPS -pH值和B超诊断慢性前列腺炎的阳性率与前列腺EPS -WBC呈正相关 (P <0 .0 1) ;分组比较显示EPS -pH随EPS -WBC增多而增高 (P <0 .0 1) ,随EPS -WBC增多 ,B超诊断慢性前列腺炎阳性率先增加后不变。 结论　慢性前列腺患者EPS -WBC计数与前列腺超声异常和EPS -pH升高呈正相关 ,对慢性前列腺炎的诊断和治疗有指导意义。     

庆大霉素局部注射和肌内注射治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效对比

目的 比较局部注射和肌内注射庆大霉素治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效.方法 将24例慢性细菌性前列腺炎患者按就诊先后顺序随机分为A组和B组.A组12例患者为前列腺内直接注射给药,庆大霉素80 mg,1次/2 d;B组12例患者为肌内注射给药,庆大霉素80 mg,1次/d.A组患者给药3次后,B组患者给药6次后,应用放射免疫分析法测定前列腺液和血清中庆大霉素浓度,同时测定前列腺液pH值.结果 A组患者治疗总有效率100.0％ (12/12),B组总有效率33.3％ (4/12),差异有统计学意义(P＜0.05).给药后1、4、24h和1周后,A组患者前列腺液庆大霉素浓度均比血清中高,差异均有统计学意义[1 h:(14 833±10 684) μg/L比(3267±1105) μg/L;4 h:(11 208 ±5675) μg/L比(1257±335) μg/L;24 h:(1554±696)μg/L比(272±97) μg/L;1周:(487±127) μg/L比(0±0) μg/L,均P＜0.01];B组患者前列腺液庆大霉素浓度均比血清中低,差异均有统计学意义[1 h:(217±213) μg/L比(2643±811) μg/L;4 h:( 700±244) μg/L比(1170±256) μg/L;24h:(206±118) μg/L比(766±234) μg/L;1周:(39±7) μg/L比(23±9) μg/L,均P＜0.01];A组患者前列腺液中庆大霉素浓度与B组患者比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).治疗前后,A组患者前列腺液pH值差异有统计学意义[(8.3±2.2)比(6.3±1.8),P＜0.05];B组患者前列腺液pH值差异无统计学意义[(8.3±2.4)比(8.1±2.1),P＞0.05].结论 局部注射庆大霉素治疗慢性细菌性前列腺炎较肌内注射疗效更好.     

前列腺液pH值与白细胞的相关性在前列腺炎诊断治疗中的意义

目的探讨慢性前列腺炎患者前列腺液白细胞计数和pH值变化在前列腺诊断、治疗中的意义。方法对1319名患者前列腺液标本进行实验室常规检查及pH值检测,应用SPSS（Chicago,USA）软件进行统计学比较和分析。结果前列腺液pH值增加与WBC增加具有相关性（P〈0.05）,其中pH6.0～6.5与pH7.5～8.0时,二者相关性显著（P〈0.01）。结论pH值变化可作为评估慢性前列腺炎的一个指标,应用于前列腺炎的临床诊断及判定临床疗效。     

血清前列腺特异性抗原浓度改变对慢性前列腺炎的临床意义

目的:探讨慢性前列腺炎患者血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度改变及其对本病诊断和治疗的作用.方法:选择20～60岁的慢性前列腺炎患者360例,测定血清PSA浓度.根据前列腺按摩液(EPS)中的白细胞(WBC)记数的多少,将患者分为轻度炎症(WBC＜10/HP)、中度炎症(10/HP≤WBC＜30/HP)、重度炎症(WBC≥30/HP)3组,并比较3组之间PSA水平的变化,其中180例行EPS细菌培养.结果:血清PSA升高比例为46.7%,其中轻度炎症组10%、中度炎症组10%、重度炎症组26.7%.3组血清PSA平均值分别为(2.3830±0.8350)ng/ml、(3.1571±0.6432)ng/ml及(7.1557±0.9110)ng/ml.轻、中度炎症组间PSA改变无明显差异(P＞0.05),而轻、中度炎症组与重度炎症组间PSA变化均有显著差异(P＜0.001和P＜0.005).非细菌性前列腺炎血清PSA升高比细菌性前列腺炎更明显,两者有显著差异(P＜0.05).结论:慢性前列腺炎血清PSA浓度升高比例在50%左右,PSA可作为衡量该疾病严重程度及判断治疗效果好坏的一个重要指标.     

体外短波深部热疗对不同类型慢性前列腺炎的疗效观察

目的 观察体外短波热疗治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 将218例慢性前列腺炎患者按症状分为Ⅱ型、ⅢA型和ⅢB型,均用体外短波深部热疗仪治疗,5次为1疗程,连续治疗3个疗程.结果 治疗后,Ⅱ型及ⅢA型在前列腺液中的白细胞(EPS-WBC)计数方面与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.01),三组患者在前列腺症状积分指数(NIH-CPSI)方面与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 体外短波深部热疗对慢性前列腺炎有较好的作用.     

前列腺液中单核细胞趋化蛋白水平与慢性非细菌性前列腺炎的研究

目的研究慢性非细菌性前列腺炎的发病机制并寻求一种简洁的诊断方法。方法筛选门诊慢性非细菌性前列腺炎患者(前列腺炎组)64例和无前列腺炎的健康志愿者(对照组)24例,比较2组前列腺液中单核细胞趋化蛋白(MCP-1)含量。结果前列腺炎组前列腺液中MCP-1含量(73±14)pg/ml,对照组中MCP-1含量(35±11)pg/ml。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液中MCP-1含量较对照组明显升高,前列腺液中出现的增多巨噬细胞可能由MCP-1趋化。可以应用检测前列腺液中MCP-1作为一种客观、简洁的诊断方法。     

经直肠多普勒超声定量参数对前列腺结节的诊断价值

目的 评价经直肠多普勒超声定量参数诊断前列腺结节良、恶性的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声(CDUS)和能量多普勒超声(PDUS)及彩色血流分析软件,记录52例患者共67个前列腺结节的峰值血流指数(PVI),并比较不同多普勒超声条件下前列腺良、恶性结节组间PVI的差异.并对两种方法测得的PVI行受试者工作特征(ROC)分析.结果 CDUS测得32个前列腺恶性结节PVI显著高于35个前列腺良性结节[(0.38±0.16)vs.(0.24±0.19)(P＜0.05).PDUS测得前列腺恶性结节的PVI显著高于良性结节[(0.55±0.18)vs.(0.32±0.21)(P＜0.05).PDUS测得的PVI对前列腺癌的血流定量评估更具优越性.结论 多普勒定量参数PVI是鉴别前列腺肿瘤良恶性的有效指标.     

前列金丹治疗前列腺增生合并Ⅲ型前列腺炎的临床研究

目的 观察前列金丹治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)合并Ⅲ型前列腺炎-慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(chronic nonbacterial prostatitis/chronic pelvic pain syndrome,CNBP/CPPS)的临床效果.方法 采用双盲临床研究,将100例BPH合并CNBP/CPPS患者完全随机分为研究组和对照组,各50例.研究组采用前列金丹治疗,对照组采用安慰剂治疗.评价2组治疗3个月后的国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、慢性前列腺炎症状评分(the NIH chronic prostatitis symptom index,NIH-CPSI)、最大尿流率、残余尿及前列腺液常规(EPS)中WBC计数.结果 治疗3个月后,研究组和对照组IPSS评分从治疗前的(12.6±2.5)分和(12.4±2.4)分降至(10.3±2.2)分和(12.1±2.5)分,研究组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);CPSI评分从治疗前的(23.0±5.9)分和(23.9±6.0)分降至(16.6±4.5)分和(22.7±5.9)分,研究组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗后的最大尿流率增加,残余尿及前列腺液中WBC计数减少,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BPH合并CNBP/CPPS患者给予前列金丹治疗能使症状明显改善.     

慢性前列腺炎患者血清白细胞介素-4检测的临床意义

目的　探讨IL 4与慢性前列腺炎发生发展的关系。方法　采用ELISA法检测 6 4例慢性前列腺炎患者和 5 2例前列腺正常男性血清IL 4含量。结果　慢性前列腺炎患者血清IL 4含量 ( 2 6 6± 0 86 )ng/ml,较正常对照组 ( 0 14± 0 0 7)ng/ml高 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　IL 4可能在慢性前列腺炎发生发展过程中起到一定作用     

彩色多普勒超声与64排螺旋CT对左肾静脉压迫综合征的诊断价值比较

目的 比较彩色多普勒超声和64排螺旋CT(64-MDCT)诊断左肾静脉压迫综合征的临床价值.方法 48例左肾静脉压迫综合征患者同期行彩色多普勒超声和64-MDCT检查,比较两种诊断技术的影像学特征,测量近肾门段的内径(a)和左肾静脉狭窄段内径(b),并采用逐步多元线性回归(SMLR)方法进行分析.结果 64-MDCT显示结果:肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AO)与之间的夹角为(16.98±3.10).;a为( 12.98±3.60)mm;b为(3.12±0.82) mm;a/b值为(4.1±1.2).彩色多普勒超声显示结果:a为(13.19±2.80) mm;b为(3.26±0.98) mm;a/b值为(4.2±1.4).结论 64-MDCT在诊断左肾静脉压迫综合征上具有明显优势;彩色多普勒超声和64-MDCT两种方法在评价左肾静脉压迫综合征方面具有很好的相关性,可以互为补充.     

三金片联合左氧氟沙星和坦索罗辛治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的：探索三金片联合左氧氟沙星和坦索罗辛治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法：将67例慢性前列腺炎患者随机分为2组。治疗组35例,口服三金片、左氧氟沙星与坦索罗辛;对照组32例,口服左氧氟沙星和坦索罗辛。治疗6周,按国际慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）和前列腺液白细胞计数（EPS-WBC）评估疗效。结果：治疗组和对照组总有效率分别为91.4%和75.0%（P〈0.05）,起效时间分别为12.1±5.2 d和18.6±6.3 d（P〈0.01）。治疗后治疗组和对照组NIH-CPSI总分分别降至10.3±3.2分和13.1±4.3分（P〈0.01）,EPS-WBC计数分别降至23.6±15.3和35.1±23.5（P〈0.05）。治疗组治疗后EPS细菌培养阳性率较治疗前有显著性下降（P〈0.05）,而对照组治疗前后无显著性差异（P〉0.05）。结论：三金片联合左氧氟沙星和坦索罗辛治疗慢性前列腺炎起效快,疗效高,不良反应轻微。     

爱普列特联合热淋清治疗老年前列腺炎疗效观察

目的：评价爱普列特联合热淋清治疗老年慢性前列腺炎的有效性和安全性。方法：52例受试者以1∶1随机进入联合药物治疗组和对照治疗组。在完成2周的筛选期后,联合药物治疗组接受爱普列特5 mg,bid,热淋清4 g,对照治疗组仅接受爱普列特5 mg,bid,共2个月,治疗前后分别询问症状和不良事件,测量前列腺体积（TRUS）,进行美国泌尿协会症状指数评分（AUA-SI）,检测前列腺特异抗原（PSA）,作2次前列腺液（EPS）常规检查,对比评价爱普列特联合热淋清治疗老年前列腺增生合并慢性前列腺炎的有效性和安全性。结果：服药前后联合药物治疗组和对照治疗组在临床症状、前列腺体积、AUA-SI、EPS的变化差异均有显著性（P〈0.05）。药物治疗过程中未发现不良事件。结论：爱普列特联合热淋清治疗老年慢性前列腺炎是有效的,建议临床推广应用。     

The role of unusual pathogens in prostatitis syndrome

A total of 1442 patients with symptoms of chronic prostatitis were examined over a 4-year period at the Outpatient Department for Urogenital Infections, University Hospital for Infectious Diseases "Dr. Fran Mihaljevic", Zagreb, Croatia. An infectious aetiology was determined in 1070 (74.2%) patients. In 561 of 1070 (52.4%) patients the inflammatory finding (>10 WBC/hpf) was found in expressed prostatic secretions (EPS) or voided bladder urine (VB(3)). Normal, <10 WBCs/hpf was found in 362 of 536 (67.5%) patients with symptoms of chronic prostatitis in whom Chlamydia trachomatis was detected in EPS or VB(3), in 51 of 151 (33.8%) patients with isolated Trichomonas vaginalis and in 40 of 72 (55.6%) patients with isolated Ureaplasma urealyticum. Escherichia coli was the causative pathogen in 95, Enterococcus in 68, Proteus mirabilis in 37, Klebsiella pneumoniae in 16, Streptococcus agalactiae in 19, and Pseudomonas aeruginosa in 3 patients with chronic prostatitis. Other patients had a mixed infection. In patients with chronic bacterial prostatitis (CBP) caused by E. coli, P. mirabilis, K. pneumoniae, E. or S. agalactiae, an inflammatory finding was regularly found in EPS or VB(3).     

前列腺炎患者血清TPSA、FPSA及FPSA／TPSA比值与前列腺液WBC含量的比较分析

目的探讨前列腺炎患者血清总前列腺特异抗原（TPSA）、游离型前列腺特异性抗原（FPSA）及游离型前列腺特异性抗原／总前列腺特异抗原（FPSA／TPSA）比值与前列腺液门细胞（WBC）的相关性。方法通过化学发光法测定205例前列腺炎患者血清TPSA、FPSA、FPSA/PSA比值,再与前列腺液（EPS）镜检WBC含量作比较,分析不同EPS中WBC含量与血清TPSA、FPSA、FPSA／TPSA比值的关系,以及前列腺炎治疗前后血清TPSA、FPSA、FPSA／TPSA比值的变化,来确定两者的相关性,试验同时设对照组40例。结果前列腺炎较严重组（WBC＋＋＋～＋＋＋＋）血清FPSA、TPSA及FPSA/PSA比值与前列腺炎较轻组（WBC＋～＋＋）及正常对照组差异均有显著性（P〈0．05）,前列腺炎治疗好转前后血清TPSA、FPSA、FPSA/PSA比值对比有显著性差异（P〈0．05）。结论前列腺炎可以导致血清TPSA、FPSA及FPSA-PSA升高,这种升高与EPS中WBC的含量呈正相关,血清TPSA、FPSA及FPSA-PSA升高也可以作为前列腺炎疗效判断的一项指标。     

前列腺液白细胞介素8与肿瘤坏死因子α检测在Ⅲ型前列腺炎诊断与分型中的意义

目的 探讨前列腺液中细胞因子白细胞介素8（IL-8）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）在Ⅲ型前列腺炎（慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征）诊断和分型中的意义. 方法 酶联免疫吸附法检测60例临床诊断的Ⅲ型前列腺炎患者（其中ⅢA型组34例,ⅢB型组26例）和20名健康体检者（对照组）前列腺液（EPS）中IL-8和TNF-α浓度.分析各组EPS中IL-8和TNF-α浓度差异. 结果 ⅢA型组EPS中IL-8及TNF-α水平分别为（61±2432）ng/L、（259±165）ng/L,与ⅢB型组[（2257±1237）ng/L、（104±39）ng/L]和对照组[（1675±685）ng/L、（67±27）ng/L]比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;ⅢB型组EPS中IL-8及TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 检测EPS中IL-8及TNF-α水平可能有助于Ⅲ型前列腺炎的诊断和分型.     

性病后前列腺炎患者真菌耐药性研究

目的　了解性病后前列腺炎患者真菌感染及对 7种抗真菌药物的耐药情况 ,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法　对 94 3例性病后前列腺炎患者的前列腺液进行真菌培养 ,并对培养出的 99株真菌进行耐药测定。结果　性病后前列腺炎真菌感染总检出率为 10 .5 0 % ,频数依次为白色念珠菌 5 2例(5 2 .5 3% )、近平滑念珠菌 35例 (35 .35 % )、无名念珠菌 10例 (10 .10 % )、其它 2例 (2 .0 2 % )。药敏结果显示 ,99株真菌对 5 -氟胞嘧啶、咪康唑、益康唑、制霉菌素、酮康唑、氟康唑和两性霉素 B的耐药率分别为 4 4 .4 4 %、14 .14 %、2 .0 2 %、1.0 1%、1.0 1%、0和 0。结论　性病后前列腺炎患者真菌感染是一个不能忽视的问题 ,不同菌株的检出率和对 7种抗真菌药物的部分耐药性存在差异。     

飞龙前列爽滴丸对慢性前列腺炎的抗炎作用

目的 观察飞龙前列爽滴丸治疗慢性前列腺炎的抗炎作用。方法以小鼠急性炎症、大鼠慢性炎症模型和大鼠无菌性慢性前列腺炎模型研究飞龙前列爽滴丸的药效作用。结果飞龙前列爽滴丸对二甲苯所致的早期渗出性耳肿胀有明显抑制作用，对棉球所致的晚期增生性肉芽肿形成也有明显抑制作用。飞龙前列爽滴丸能降低无菌性慢性前列腺炎大鼠的血白细胞，抑制组织重量增加，对前列腺组织发生的慢性炎性病理改变有显著改善作用。结论飞龙前列爽滴丸有明显的抗前列腺炎作用，有抑制早期炎症和晚期炎症的作用。     

前列腺炎病原体培养分析及药敏试验

目的了解本地区慢性前列腺炎患者的细菌分布情况,并进行抗生素药敏分析,为临床的诊断治疗提供依据。方法取拟诊为慢性前列腺炎患者的前列腺液做细菌需氧培养,用VITEK-32型全自动细菌分析系统及其鉴定卡、药敏分析卡综合分析结果,同时进行耐甲氧西林葡萄球菌检测。结果160例慢性前列腺炎患者中有108例分离到细菌,阳性率为67·5%,培养出细菌9种,并以葡萄球菌属和大肠杆菌为主;药敏试验显示:葡萄球菌属、大肠杆菌、甲型链球菌及不动杆菌属均对丁胺卡那最为敏感。结论提示前列腺病原菌检测对临床诊断和治疗慢性前列腺炎具有重要意义。     

前列安栓治疗119名慢性前列腺炎病人的有效性(英文)

目的:进一步评估前列安栓治疗慢性前列腺炎的有效性和安全性。方法:对复旦大学附属华山医院2001年7月至2002年3月间对期间诊断为慢性前列腺炎的119例患者进行前列安栓治疗。以前列腺按摩液和NIH前列腺炎症状评分表作为评估手段,对每个患者随访一个月后观察治疗效果。结果:经过一个月的治疗随访,总有效率为65.5％。治疗前119人的EPS中白细胞平均为21±20,治疗后为平均12±13。119人的症状程度评分由治疗前的平均12±4下降为7±5;其中疼痛评分由8±3下降为5±3;排尿评分由3.9±2.7下降为2.3±2.3,以上各项指标治疗前后变化情况经配对T检验,P均<0.05。只有两名(1.7％)患者出现了较为严重的腹泻。结论:前列安栓治疗慢性前列腺炎安全、有效,病程较短、炎症程度较轻、症状轻到中度、无既往治疗史的患者疗效尤为显著。     

自拟前列汤治疗ⅢA型前列腺炎的临床观察

目的:观察自拟前列汤治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组给予前列汤,每天1剂,分2次服,对照组给予盐酸左氧氟沙星片200 mg/次,每日2次口服,两组均以1个月为1疗程,1疗程后,对治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)和前列腺按摩液(EPS)中的WBC计数变化进行评价.结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率63.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后两组组内比较NIH-CPSi评分、EPS中的WBC计数均差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后组间比较NIH-CPSI、EPS的WBC计数均差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟前列汤能够显著改善ⅢA型前列腺炎患者的疼痛、排尿症状、生活质量,减少EPS中白细胞计数.