重症肌无力危象23例

目的 探讨重症肌无力危象(MG)的临床特点及急救处置和预防.方法回顾分析23例MG危象患者(共有26例次)的病例资料.结果 76.9%病人存在诱发危象的因素,感染、甲强龙冲击治疗、停用或减量胆碱酯酶抑制剂是发生危象的主要诱因.23例中3例死亡,病死率为13.0%.结论 综合利用人工辅助呼吸、抗感染、联合甲强龙冲击治疗和丙种球蛋白静滴和(或)血浆交换、加强支持治疗和危象并发症的处理等可显著改善重症肌无力危象的预后,明显降低病死率.     

重症肌无力危象病例分析

<正> 重症肌无力(MyasthniaGravis,MG)是神经肌肉突触部位神经介质传递障碍的疾病。其主要特征是受累肌肉易于疲劳无力,经休息或用抗胆碱酯酶药物后可缓解。目前认为本病是自身免疫性疾病。国外统计本病的发生率约为33人/百万人口,每年增加新病人约2人～5人/百万人口。我院]988年～     

重症肌无力危象的急救与护理

重症肌无力 (myastheniagravis,MG)的患者如果急骤发生呼吸肌严重无力 ,以致不能维持换气功能时称为重症肌无力危象。危象分三种[1] ,肌无力危象约占 95 % ,胆碱能危象约占 4 % ,反拗性危象约占 1%。我院 1999～ 2 0 0 2年收治重症肌无力患者 2 0例 ,其中发展为重症肌无力危象者 6例 ,现将临床抢救及护理报道如下。1　临床资料本组 6例中 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 18～ 4 5岁。均为重症肌无力在收入院 1～ 2天内 ,发展为重症肌无力危象 ,经及时行气管切开 ,并呼吸机辅助呼吸 ,保持呼吸道通畅 ,防治肺部感染 ,加强基础护理等积极抢救措施 ,均…     

重症肌无力危象32例临床分析

本院自1980～1995年收治重症肌无力120例，回顾分析重症肌无力危象32例（44次）。现将临床经过分析如下。1临床资料1．1年龄与性别男性11例，占同期男性47例的23％，女性21例，占同期女性73例的30％，男女之比为2：1。女性较多。年龄3～78岁，平均发病年龄40岁，以30～50岁发病居多，其中肌无力危象27例，胆碱能危象3例，反拗性危象2例。1．2病程1年以内15例，1～2年6例，3～5年5例，6～10年3例，15年1例，20～22年2例．危象发生1次者23例，2次者6例．3次者2例，4次者1例．1．3诱因上呼吸道感染8例，肺部感染10例，自行增加抗胆碱酯酶剂2例…     

大剂量丙种球蛋白治疗21例重症肌无力危象患者疗效分析

重症肌无力 (myastheniagravis,MG)是累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体 (AchR)的自身免疫性疾病。MG危象是神经内科常见的危重症之一 ,若抢救不及时或方法不当 ,常危及患者生命。我们于1995～2002年对21例MG危象患者在进行综合抢救的同时 ,联合应用大剂量丙种球蛋白 ,收到了满意疗效 ,现报道如下。1对象和方法1.1对象观察组 (21例 )男性10例 ,女性11例 ,年龄26～59岁 ,平均年龄 (42.86±8.04)岁 ,均确诊为MG。根据Osserman分型 ,未发生危象前Ⅰ型2例,Ⅱa型9例,Ⅱb型5例,Ⅲ型5例。13例已作胸腺切除 ,病理报告胸腺瘤6例 ,胸腺增…     

重症肌无力危象抢救分析

目的 复习重症肌无力（ＭＧ）危象抢救的体会及经验。方法 对１０间抢救２３例ＭＧ危象的临床特点、救治方法、并发症及死亡率进行总结分析。结果 平均发病年龄约３７岁,自ＭＧ发病至发生危象约２年,上呼吸道感染为最常见诱因。延髓肌麻醉需高度重视。应用呼吸机辅助呼吸平均为２周。并发症以肺炎及肺部感染为常见,激光治疗是主要手段之一。所有病粉应用抗生素预防或治疗感染。死亡率为２１．７４％。结论 及时插管甚至预防性     

重症肌无力危象26例临床分析

MG危象是重症肌无力死亡的主要原因,由于病情急,变化大,病死率高,是神经内科疾病治疗的急重症.Cohen等[1]报道MG危象死亡率高达40%以上,近十多年以来,由于对危象认识的加深,得到及时抢救,呼吸道管理的改进及综合治疗措施的采用,死亡率明显降低(10%～20%).我科1991～2005年共收治MG危象26例(34例次),疗效显著,死亡率为15.39%.现就其临床特点及抢救经验分析如下.     

小儿重症肌无力危象12例临床分析

小儿重症肌无力危象１２例临床分析同济医科大学附属同济医院儿科，武汉４３００３０周锦华，陈干生关键词重症肌无力；危象中图法分类号Ｒ７４６；１小儿重症肌无力危象，如未能得到及时的诊治，常会危及病儿生命。本院自１９８８～１９９３年共收治重症肌无力患儿２２例...     

甲基强的松龙与中剂量环磷酰胺联合治疗重症肌无力危象的临床疗效分析

目的分析甲基强的松龙中剂量环磷酰胺联合治疗重症肌无力危象的临床疗效。方法研究对象选择2016年4月—2018年4月收治的80例重症肌无力患者;以抽号的方式进行分组,单号为研究组,双号为对照组,每组各40例;对照组使用甲基强的松龙进行药物治疗,观察组使用甲基强的松龙联合中剂量环磷酰胺进行药物治疗;记录分析两组服用不同药物之后的治疗效率、呼吸功能恢复情况、以及不良反应发生情况。结果记录分析两组数据得到,前8 d两组治疗效率差异无统计学意义(P>0.05),第9 d后研究组治疗效率明显高于对照组;研究组呼吸功能恢复情况优于对照组;研究组不良发应发生率(12.50%)低于对照组(32.50%)。结论甲基强的松龙与中剂量环磷酰胺联合治疗重症肌无力危象,能提高患者治疗效率,使患者呼吸功能恢复良好,且能减少不良发应的发生,值得推广使用。     

重症肌无力危象96例临床分析

重症肌无力（MG）是一种主要累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体（AchR）抗体并由乙酰胆碱受体抗体（AchRAb）介导、细胞免疫依赖、补体参与的自身免疫性疾病。     

重症肌无力患者术后肌无力危象发生率及其影响因素

目的研究重症肌无力(MG)患者术后肌无力危象的发生现状,探讨肌无力危象的相关影响因素。方法收集该院2011年2月—2014年2月收治的MG患者236例作为研究对象,对其采用MGFA分型法进行病情的评估,术后将切除组织送病理分析明确胸腺病理类型。结果 MG患者术后肌无力危象发生率为14.41%(34/236);不同性别患者年龄差异无统计学意义(P>0.05);不同性别、年龄段患者肌无力危象发生率差异无统计学意义,P>0.05;MG患者MGFA分型越高,发生肌无力危象的可能性越大(P<0.05);术后感染、胸腺病理类型均是患者肌无力危象发生的影响因素(P<0.05)。结论医务人员应全面评估MG患者胸腺切除术后肌无力危象的发生的风险,术前纠正诱发肌无力危象的相关危险因素,改善预后。     

重症肌无力危象44例循证护理分析

目的:分析循证护理对重症肌无力危象、并发症及预后的影响。方法:应用循证方法分析重症肌无力危象患者,确定循证的护理问题,寻找循证支持。干预组44例应用循证护理措施,对照组38例应用常规护理。比较2组并发症发生率及卫生经济学指标。结果:干预组患者呼吸道感染和情感障碍发生率均低于对照组(P<0.05和P<0.01),住院时间、住院费用明显少于对照组(P<0.01)。结论:循证护理能减少重症肌无力危象并发症发生,对重症肌无力危象患者应早期应用循证护理措施。     

重症肌无力危象患者的护理

重症肌无力（MG）是一种表现为神经肌肉突触传递障碍的获得性自身免疫性疾病。它是人类研究得最清楚、最具有代表性的自身免疫性疾病。临床特征为一部分或全身骨骼肌易于疲劳，通常在活动后加剧，休息后缓解。如果病变侵犯呼吸肌则出现呼吸困难，称为危象。是致死的主要原因，心肌也可受累，引起突然死亡。一旦危象发生，其治疗和护理比其他疾病要困难和复杂得多。因此，护理重症肌无力危象的患者犹为重要。我科于2007年1月-2007年9月共收治6例患者，现将护理经验和体会总结如下。[第一段]     

口咽肌群受累的重症肌无力患者住院期间发生肌无力危象的相关因素分析

目的:探讨口咽肌群受累的重症肌无力（MG）患者住院期间发生肌无力危象（MC）的相关因素。方法:回顾性收集2018－2020年首都医科大学附属北京同仁医院收治的99例口咽肌群受累MG患者的临床资料,其中男52例,女47例。入院时年龄17~89（55±15）岁,病程为1~240［10（4,36）］个月。根据患者住院期间是否...     

重症肌无力危象50例临床分析

目的比较肾上腺皮质激素,丙种球蛋白;血浆置换3种方法治疗重症肌无力危象的临床疗效.方法回顾性分析了50例重症肌无力危象患者的临床资料.其中(A组)18例进行肾上腺皮质激素治疗,(B组)20例进行丙种球蛋白治疗,(C组)12例进行血浆置换治疗,比较3组患者治疗呼吸机使用时间,入住ICU时间及肌力改善情况.结果3种方法治疗均有效,B组及C组在呼吸机使用时间、入住ICU时间更短、肌力改善情况更好.结论重症肌无力危象治疗激素治疗,丙种球蛋白治疗及血浆置换治疗均有效.丙种球蛋白治疗或者血浆置换治疗似乎更有效.     

重症肌无力伴呼吸衰竭的临床分析

目的 探讨伴发呼吸衰竭的重症肌无力患者预后相关的危险因素,改善重症肌无力患者呼吸相关并发症的预后.方法 对44例重症肌无力伴发呼吸衰竭的患者进行回顾性研究.对重症肌无力患者的性别、年龄、患病时间、并发症等因素与呼吸衰竭的预后进行相关性分析.结果 重症肌无力的患病时间与呼吸衰竭的预后呈负相关(r=-0.318,P＜0.05),重症肌无力的合并症中,肺部感染与呼吸衰竭的预后有关(P＜0.05),而患者的性别、年龄、其他并发症与呼吸衰竭的预后无关(P＞0.05).结论 重症肌无力的患者随着患病时间的延长,伴发呼吸衰竭而致不良预后的可能性会明显增大,而肺部感染是重症肌无力伴发呼吸衰竭的重要危险因素.要加强重症肌无力患者肺部感染的防治以改善呼吸衰竭的预后.