二重癌5例报告

近年来，随着医学检查方法的进步、原发癌早期发现、治疗方法改进，使治愈率和生存率增加以及人均寿命延长，多重癌尤其是二重癌的发生有所增加。现将我院二重癌5例报道如下。     

乳腺癌、腮腺癌异时二重癌2例报告

1　临床资料例 1:病案号 2 4 14 1,患者女 ,6 5岁。因右乳肿块 3月 ,1985年在外院诊断为乳腺癌 ,并行乳腺癌根治术。术后病理诊断为乳腺腺癌。术后未进行其他治疗。随访未出现复发和转移。患者因在耳前下方有一肿块 30余年 ,增大 2年余 ,于 2 0 0 1年 5月 2 8日入院。体检时发现 ,左侧腮腺咬肌区可触及大小约10ｃｍ× 10ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,质地中等 ,边界清楚 ,无压痛 ,可活动。颈部无肿大淋巴结。Ｂ超检查示左侧腮腺内可见 3个大小分别为 5 0ｃｍ× 4 .0ｃｍ× 4 .0ｃｍ ,3 2ｃｍ× 2 .6ｃｍ ,1 2ｃｍ× 0 9ｃｍ的肿块 ,其边界清楚 ,似有…     

原发性二重癌31例临床分析

目的探讨原发性二重癌的临床特点，提高其诊治水平。方法回顾性分析原发性二重癌的临床资料。结果1987年1月至2007年12月收治恶性肿瘤2162例，其中原发性二重癌31例（31／2162，1．43％），发现第二癌距首发癌时间9个月～16．3年，其中误诊为转移癌5例。治疗后5年生存率51．6％（16／31），误诊5例中，有4例1年内死亡，另1例17个月死亡。结论原发性二重癌有一定发病率，对首发癌治疗后应长期随访，及早发现。警惕将第二癌误诊为转移癌而放弃积极治疗。对第二癌只要患者病情允许应根治性治疗和综合治疗，预后是良好的。     

乳腺、甲状腺、卵巢三重癌一例

患者女 ,45岁。 1987年发现右侧乳房外上象限有一肿块 ,3.0ｃｍ× 3.0ｃｍ。 4月行右乳区段切除术 ,术前分期Ｔ2Ｎ0Ｍ0Ⅱ期。术后病理诊断 :右乳侵袭性癌 ,髓样癌 ,淋巴管中见有癌栓。同侧腋淋巴结转移 0 / 7,ＥＲ( ) ,ＰＲ( )。术后行根治性放疗 ,右锁上下、右腋下及内乳区垂直照射Ｄｍ5 0Ｇｙ/ 2 5次 ,共 35ｄ ;右乳房切线照射ＤＴ5 0Ｇｙ/ 5 0ｄ ;切口Ｄｍ2 0Ｇｙ/ 14ｄ。 1987年 6月～ 1988年 8月服三苯氧胺治疗。1999年 4月发现左侧甲状腺一肿物 ,约 5 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,未治疗。 2 0 0 0年 4月又发现右侧甲状腺一肿物 ,约 5 .0ｃｍ×…     

罕见三重癌1例

病例介绍患者,男,５８岁,１９９５年３月（５５作者单位：解放军第九四医院３３０００２江西南昌市岁）发现肛周赘生物进行性增大伴瘙痒而在当地医院行手术切除,病理检查报告为Ｐａｇｅｔｓ病,术后恢复好,未行其他治疗;１９９７年９月（５７岁）因肛周手术处再次...     

三重癌1例

1 　病案摘要患者 ,男 ,81岁 ,1995年发现右颊部一溃疡经病理活检为鳞状细胞癌Ⅱ级 ,行放疗一程后病灶消失 ,无复发。 1999年发现尿线变细不畅 ,B超示 :前列腺肥大 ,呈结节样改变活　检病理为前列腺腺癌 ,经放疗一程后病灶变小 ,尿时顺畅。 2 0 0 1年出现上腹不适及包块 ,返酸 ,经胃镜检查是胃癌。行胃癌根治术 ,术后病检为低分化腺癌 ,侵犯胃壁浆膜层 ,淋巴结 1/ 7癌转移。术后行中药金龙胶囊治疗至今 ,无复发。2 　讨论患者 8年 3次发生原发恶性肿瘤 ,经细胞病理证实为不同部位 ,不同病理类型的恶性肿瘤 ,较为少见。国内文献报道发生率 …     

家族原发四重癌1例

患者,男性,62岁,1979年3月因大便次数增多伴血便,消瘦2月,经结肠镜检查诊断为乙状结肠肿瘤,行乙状结肠切除,腹内吻合术。病理诊断结肠腺癌。1980年4月行术后复查,发现血常规中Hb低达8％,伴大便潜血阳性随之进行结肠钡剂造影示为升结肠充盈缺损,行右半结肠切除术,病理诊断为结肠腺癌。术后化疗并中药治疗达2年自停。     

四重癌1例

1　病例介绍患者 ,男性 ,42岁 ,病案号 :940 36 1。主因进行性吞咽困难 6月入院 ,既往有嗜烟史 ,其兄患食管癌病故。查体 :体质消瘦 ,慢性病容 ,心肺无症水 ,肝脾不肿大 ,全身浅表淋巴结未触及病理性肿大者。X线造影显示 :食管上段钡剂通过受阻 ,有一约 7cm不规则充盈缺损区 ,管腔狭窄 ,黏膜破坏 ,管壁扩张不良。胃镜取检病理报告为鳞状细胞癌。给予食道病变行常规 60 Co外照射及应用康宁口服液等药物 ,治疗 3周后 ,患者饮食明显改 善 ,食管病变缩至 3cm,钡剂通过亦较顺利。但此时患者鼻尖部、头皮及口腔上腭出现肿物 ,微痛 ,抗炎治疗一…     

恶性肿瘤肺部二重感染10例临床分析

目的：对10例晚期恶性肿瘤病人合并肺部二重感染进行病原学分析，并探讨其发病原因。方法：对住院病人合并二重感染进行回顾性分析。结果：肺部真菌感染的首位是白色念珠菌，其次是热念珠菌。细菌感染菌株为克雷伯氏杆菌、假单胞菌等多见。结论：恶性肿瘤易发生肺部二重感染，其主要原因是肿瘤病人高龄、放化疗的骨髓抑制、长期应用激素和抗生素，导致机体的免疫力低下和菌群失调所致。     

头颈部异时性四重癌1例

患者,男性,46岁。因右鼻背部渐进性隆起6个月,于2005年2月11日入院。     

癌痛发生的机理与治疗原则

癌痛发生的机理与治疗原则李其松作者单位：上海医科大学神经生物学教研室（２０００３２）一、癌痛发生的原因及机理有关癌痛发生的原因大致有以下几方面：１．癌本身引起，癌灶发展压迫邻近组织，产生炎症，水肿，缺血，坏死，或内脏包膜膨胀；癌细胞侵入（渗透或浸润）...     

三重癌2例报道及文献复习

重复癌,即多原发性癌（multiple primary cancer,MPC）,是指同一宿主的单个或多个器官同时或先后发生两个或两个以上的原发癌。它包括同时性癌（2个肿瘤同时发生或在6个月内相继发现）和异时癌（超过6个月再发现的肿瘤）。随着现代肿瘤诊疗水平的不断提高,肿瘤患者生存期的延长,以及人们对重复癌认识的提高,临床上对重复癌的报道日渐增多,从两重癌到八重癌都有报道,但以两重癌多见,三重及其以上癌相对少见。     

原发三重癌一例报告

1　病例报告　患者女,26岁。因不规则阴道流血半年,于1978年7月,到青岛医学院附属医院就诊为:宫颈癌Шａ,病理诊断:鳞状细胞癌。当时在青岛市医学院附属医院放疗治愈,至今未复发。1998年2月又因进行性吞咽困难、伴胸骨后疼痛2个月,确诊为食管癌Ш期,病理诊断:食管低分化鳞状细胞癌,化疗加放疗后症状完全缓解。1999年5月病人又出现呼吸困难、咳嗽、颈部及颈面部浮肿,胸ＣＴ诊为“右上肺中心性肺癌,经支气管镜检查,病理诊断:“未分化型肺癌”,给予ＣＯＦＰ方案(ＣＴＸ ＶＣＲ 5ＦＵ ＤＤＰ)化疗2疗程达ＣＲ。2　讨论多发癌在全部恶性肿瘤中的…     

肝脏恶性肿瘤肝切除术后膈下感染发生的回顾性研究

肝脏恶性肿瘤肝切除术后膈下感染发生的回顾性研究邢雪，吴在德，陈孝平同济医科大学同济医院外科（武汉市４３００３０）为了阐明肝脏恶性肿瘤肝切除术后膈下感染（ＳＩＨ）发生的高危因素，本文对１１０例施行肝切除的肝脏恶性肿瘤患者进行回顾性分析１材料与方法一般资...     

重离子束治疗皮肤恶性肿瘤的初步临床结果

目的:评价重离子束对皮肤恶性肿瘤放射治疗的近期疗效和毒副反应.方法:29例皮肤恶性肿瘤患者分6批接受重离子束放射治疗,其中恶性黑色素瘤13例,皮肤鳞癌及Bowen's病各6例,基底细胞癌2例,其他皮肤恶性肿瘤2例.照射总剂量(50～70)GyE/(6～12)d,单次剂量5.5～11.67 GyE,1 f/d,连续治疗.采用RTOG标准和WHO近期疗效标准分别评价毒副反应和近期疗效.结果:截止2009-05,中位随访时间为13.5个月(1～25个月),随访率为100%.29例患者中完全缓解(CR)24例(82.8%),部分缓解(PR)5例(17.2%),有效率(RR)为100%,中位生存时间为22.8个月(95%CI:20.6～24.9).皮肤反应0度11例(37.9%),Ⅰ度9例(31.0%),Ⅱ度6例(20.7%),Ⅲ度2例(6.9%),Ⅳ度1例(3.4%);血液毒副反应治疗前后无明显改变.结论:重离子束(12C6+)放射治疗皮肤恶性肿瘤近期疗效好,并发症轻,远期疗效、晚期副反应等尚需进一步长期全面的观察和更多的研究提供依据.