以羟基喜树碱为主联合化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效观察

目的　观察以羟基喜树碱 (10 HCPT)组成的HLFP方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的近期疗效。方法　采用HLFP联合化疗方案治疗晚期胃癌 35例 ,肠癌 2 6例。 10 HCPT每天 6～ 8mg m2 ,静脉滴注 ,连用 5d ;CF每天 2 0 0mg m2 ,静脉滴注 ,连用 5d ;5 FU每天 375mg m2 ,静脉滴注 ,连用 5d ;CDDP2 0mg ,连用 5d ,或 4 0mg ,连用 3d ;2 1d为 1周期。结果　胃癌 35例 ,完全缓解 (CR) 5例 ,部分缓解 (PR) 11例 ,总有效率 4 5 .71% (16 6 1) ;肠癌 2 6例 ,完全缓解 1例 ,部分缓解 7例 ,总有效率 30 .76 % (8 6 1)。不良反应主要有消化道反应、口腔炎、静脉炎和骨髓抑制。结论　HLFP方案治疗晚期胃肠癌疗效好 ,不良反应轻 ,可在临床中推广应用。     

羟基喜树碱为主联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤临床观察

近年来研究发现羟基喜树碱抗癌谱广，能选择性地抑制拓扑异构酶，干扰DNA的复制而日益受到重视并广泛用于多种恶性肿瘤的治疗。我们自1999年12月-2004年3月，采用CF 5-FU HCPT ／-DDP治疗晚期胃肠道肿瘤32例，取得较好疗效，报告如下：     

应用羟基喜树碱为主联合化疗方案经动脉灌注治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

羟基喜树碱(HCPT)是90年代发现的三大抗癌新药之一,本药具有广谱的抗肿瘤作用,毒副作用较低,对原发性肝癌、胃癌、白血病、肺癌等具有一定的疗效.但多数文献为全身静脉用药,治疗效果相对较低.我科自1998～1999年应用羟基喜树碱注射液为主联合其它化疗药经局部动脉灌注治疗晚期恶性实体瘤44例,取得了较好的临床疗效.     

羟基喜树碱治疗术后晚期胃肠道癌肿的临床观察

目的 观察羟基喜树碱(HCFF)治疗术后晚期胃肠道癌肿的临床疗效。方法 通过50例术后晚期胃肠道癌肿病人(胃癌30例,大肠癌20例),以HCFF为主,联合FUDR的化疗方案,根据癌肿的不同部位,选用不同的方案和用药途径。疗程结束,对病人的临床症状进行分析。结果 胃癌近期有效率为57％,大肠癌为65％,总有效率(CR PR)为60％。胃癌CR2例,PR15例,NC10例,PD3例;大肠癌CR3例,PR10例,NC5例,PD2例。结论 HCFF治疗术后晚期胃肠道癌肿有良好的疗效,副反应小,是一种有前景的抗癌药物,值得临床上推广应用。     

羟基喜树碱治疗恶性肿瘤30例分析

羟基喜树碱治疗恶性肿瘤３０例分析罗湘江羟基喜树碱（ＣＰＴ）是近年来重新被国内外学者开始重视的一种喜树碱类化合物。我科自１９９４年３～１０月、采用ＣＰＴ为主的联合化疗方案治疗了３０例肿瘤患者，并对其疗效与毒性进行了观察，现报告如下。１资料与方法１．１病...     

羟基喜树碱联合化疗治疗胃肠道癌的临床观察

胃肠道癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,对不能手术或手术后复发的晚期胃肠道癌大多数不适合放疗 ,临床上多采用化疗以达到姑息治疗的目的。 1998年 10月至 2 0 0 2年 11月我科对胃肠道癌应用羟基喜树碱 (HCPT)联合化疗取得良好效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料39例经病理学或细胞学诊断证实的胃肠道癌患者 ,随机分成治疗组与对照组。治疗组 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 36～ 84岁 ,平均 5 9岁。胃癌 12例 ,大肠癌 6例 ,食道癌 3例 ,其中腹腔内转移 13例 ,肝转移 6例 ,肺转移 3例 ,骨转移 1例 ,不能耐受手术 9例 ,术后转移复…     

羟基喜树碱联合化疗治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的观察羟基喜树碱(HCPT)联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性.方法 91例晚期胃癌病人随机分为治疗组和对照组.治疗组46例,接受HCPT 10 mg第1～5天,CF 100 mg第1～5天,5-Fu 500 mg/m2 第1～5天,DDP 30 mg/m2第1～3天;对照组45例接受CF 100 mg第1～5天,5-Fu 500 mg/m2第1～5天,DDP 30 mg/m2第1～3天.以上两个方案21 d为一周期,2周期后评价疗效.结果两组有效率分别为60.9%(28/46),40.0%(18/45),差异有显著性(P＜0.05).两组不良反应差异无显著性(P＞0.05).结论 HCPT联合化疗治疗晚期胃癌有效率高,毒性无明显增加,值得继续研究.     

羟基喜树碱与氟尿嘧啶联合化疗晚期胃肠道肿瘤的疗效观察

目的：观察羟基喜树碱(HCPT)与氟尿嘧啶(5-Fu)联合化疗晚期胃肠道肿瘤的疗效。方法：48例晚期胃肠道肿瘤病人用HCPT与5-Fu联合化疗：连用5d，21d为1周期。结果：28例胃癌，CR2例，PR12例，总缓解率为50％；大肠癌20例，CR3例，PR8例，总缓解率55％；主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应，多为Ⅰ-Ⅱ级。其它毒副反应少见。结论：HCPT和5-Fu联合化疗晚期胃肠道肿瘤的疗效肯定，毒副作用可以耐受，价格低廉，值得临床推广。     

56例晚期胃肠道恶性肿瘤患者临床治疗观察

目的 观察FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤临床疗效及其毒副作用.方法 对56例晚期胃肠道恶性肿瘤患者采用FOLFOX4方案化疗,每2周为1个周期,治疗4～6个周期后按WHO实体瘤疗效判定标准评价疗效及毒副反应.结果 56例均可评价疗效,结直肠癌37例,CR1例、PR12例,有效率35.14%;胃癌19例,CR1例、PR9例,有效率52.63%;总有效率为41.07%.毒副反应主要为胃肠道反应、末鞘神经毒性、骨髓抑制及静脉炎等,未见因毒副反应而终止治疗者,无治疗相关性死亡.结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤耐受性较好,疗效较满意,有临床应用价值.     

羟基喜树碱腹腔灌注治疗癌性腹水24例临床观察

为观察羟基喜树碱腹腔灌注治疗癌性腹水疗效。对２４例癌性腹水患者经腹腔内灌注羟基喜树碱观察腹水变化。结果：显效５例（２０．８３％）,有效１５例（６２．５０％）,无效４例（１６．６７％）,总有效率８３．３３％。认为羟基喜树碱腹腔内灌注治疗癌性腹水是一种安全有效的方法。     

甲磺酸伊马替尼治疗51例晚期胃肠道间质瘤患者的疗效分析

目的评价甲磺酸伊马替尼进行术前辅助治疗及治疗术后复发和／或转移性胃肠间质瘤（GIST）的临床疗效及不良反应。方法经病理组织学证实的GIST51例,其中CD117阳性47例、阴性4例。行术前辅助化疗4例,术后复发或已转移并失去手术机会者47例,给予甲磺酸伊马替尼300～800mg／d口服。结果51例患者中,1例失访,50例可评价客观疗效。完全缓解（CR）3例（6．0％）,部分缓解（PR）34例（68．0％）,病情稳定（SD）者5例（10．0％）,疾病进展（PD）者8例（16．0％）,患者获益（CR＋PR＋SD）率84％,获益者中位无进展生存期（TTP）16个月。随访1年以上者32例,1年和2年生存率分别为95．3％、89％。50例可评价不良反应,其中轻度水肿36例（72．0％）,Ⅰ～Ⅱ度白细胞减少23例（46％）,Ⅰ～Ⅱ度乏力14例（28％）,轻度腹痛7例（14．0％）,Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐9例（18．0％）,轻度皮疹9例（18．0％）,肿瘤出血2例（4．0％）。结论酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼治疗GIST疗效肯定,不良反应较轻,且毒性能够耐受。     

卡培他滨治疗老年晚期消化道肿瘤的效果观察

目的分析卡培他滨治疗老年晚期消化道肿瘤的临床效果。方法选取2017年5月至2019年4月本院收治的60例老年晚期消化道肿瘤患者为研究对象,根据奇偶数分为两组,奇数为对照组,偶数为实验组,每组30例。对照组采用氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂联合化疗;实验组采用氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂联合化疗+卡培他滨联合化疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率、睡眠质量。结果实验组临床有效率明显高于对照组(P<0.05)。实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组睡眠质量比较差异无统计学意义;治疗后,实验组睡眠质量优于对照组(P<0.05)。结论卡培他滨治疗老年晚期消化道肿瘤临床效果显著,可提高患者睡眠质量,降低不良反应发生率,值得临床推广。     

羟基喜树碱联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察HFL方案（羟基喜树碱＋氟尿嘧啶／亚叶酸钙）治疗晚期大肠癌中羟基喜树碱（喜素）的最大耐受剂量、剂量限制性毒性,确定喜素最佳应用剂量,同时观察该方案的疗效。方法共人选晚期大肠癌患者18例,喜素剂量分为6级,从4mg/／m^2开始向上爬坡,各组分别静脉滴注喜素4,6,8,10,12,14mg／m^2,第1—5天。5氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙（LV）（5-FU425mg／m^2第1—5天,LV20mg／m^2第1—5天）于喜素静脉点滴完毕后,静脉注射。每4周为1个周期。观察药物的毒性反应和疗效。结果10,12,14mg／m^2组各有两例出现Ⅳ度骨髓抑制,HFL方案的主要毒性反应是骨髓抑制、消化道反应,毒性与剂量相关。剂量限制性毒性为骨髓抑制。该方案中喜素的最大耐受剂量（MTD）为10mg／m^2第1—5天。结论HFL方案治疗晚期大肠癌患者的耐受性良好,推荐剂量8mg／m^2。     

草酸铂联合方案治疗晚期胃肠道癌的分析

目的 观察草酸铂(Hoxa)联合羟基喜树碱(HCPT)、氟脲嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期胃癌、结直肠癌的近期疗效和不良反应。方法 化疗方案分别为：胃癌用Hoxa 130mg／m^2 d1，甲酰四氢叶酸钙(LV)200mg／m^2 d1～d3，5-Fu400mg／m^2，随后600mg／m^2 d1～d3，羟基喜树碱(HCPT)6mg／m^2 d1～d5；肠癌用Hoxa 130mg／m^2 d1，LV200mg／m^2 d1～d5，5-Fu500mg／d d1～d5，HCPT6mg／m^2 d1～d5。每3～4周为1周期，2个周期及以上判定疗效，并观察不良反应。结果 30例中完全缓解(CR)0，部分缓解(PR)11例，总有效率(CR PR)36％，缓解期为3～10个月(中位5．5个月)，疾病进展时间2～13个月(中位7个月)。不良反应主要为轻度血液学异常、恶心呕吐和外周感觉神经异常。结论 Hoxa、HCPT和5-Fu联合方案治疗晚期胃癌疗效理想，毒副作用小；对复治性结直肠癌疗效欠佳。     

草酸铂联合方案治疗晚期胃肠道癌的分析

目的观察草酸铂(Hoxa)联合羟基喜树碱(HCPT)、氟脲嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期胃癌、结直肠癌的近期疗效和不良反应.方法化疗方案分别为:胃癌用Hoxa 130 mg/m2d1,甲酰四氢叶酸钙(LV)200 mg/m2d1～d3,5-Fu 400mg/m2,随后600mg/m2d1～d3,羟基喜树碱(HCPT)6 mg/m2d1～d5;肠癌用Hoxa 130 mg/m2d1,LV 200 mg/m2d1～d5,5-Fu 500 mg/d d1～d5,HCPT 6 mg/m2d1～d5.每3～4周为1周期,2个周期及以上判定疗效,并观察不良反应.结果30例中完全缓解(CR)0,部分缓解(PR)11例,总有效率(CR+PR)36%,缓解期为3～10个月(中位5.5个月),疾病进展时间2～13个月(中位7个月).不良反应主要为轻度血液学异常、恶心呕吐和外周感觉神经异常.结论Hoxa、HCPT和5-Fu联合方案治疗晚期胃癌疗效理想,毒副作用小;对复治性结直肠癌疗效欠佳.     

羟基喜树碱治疗晚期消化道肿瘤53例

目的　观察羟基喜树碱 (HCPT)对晚期消化道肿瘤的治疗效果。方法　 5 3例晚期消化道肿瘤患者 ,应用含HCPT化疗方案治疗。根据不同部位的肿瘤采有不同的化疗联合用药及不同的用药途径 ,疗程结束后对患者的疗效进行分析。结果　 5 3例中 ,完全缓解 (CR) 8例 ,部分缓解 (PR) 19例 ,稳定 (NC) 18例 ,恶化 (PD) 8例 ,总有效率 5 0 .9% ,其中大肠癌有效率为 6 8.4% (13/19)。 19例大肠癌中有 4例为术后复发 ,淋巴结广泛转移及皮肤转移 ,另 2例大肠癌广泛淋巴转移无法手术的患者经治疗均达到CR。结论　HCPT对晚期消化道肿瘤有良好的治疗作用。     

下颌骨肿瘤的治疗

“下颌骨肿瘤的治疗“一文总结了84例下颌骨肿瘤手术疗法的经验。其中良性瘤48例,占57.1%;恶性瘤36例,占42.9%。下颌骨肿瘤可根据它们的性质、大小和部位的不同,分为三种不同的手术疗法:(1) 保存颌骨连续性的颌骨肿瘤摘除术;(2) 不保存颌骨连续性的颌骨肿瘤切除术;(3) 颌颈联合根治术或根治术后口腔颌面部软组织缺损立即进行修复术等。最后,本文列表对上述三种疗法的疗效,进行统计学的分析和评价。     

进展期胃癌的CT诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）三期增强扫描和使用水作对比剂在胃癌诊断和T分期中的价值。方法对56例经胃镜证实或怀疑为胃癌的病人均于术前1周内行多层螺旋CT检查。分析多层螺旋CT检查结果,并与术后病理结果进行对照分析。结果多层螺旋CT三期增强扫描和使用水作充盈剂可发现和正确定位所有进展期胃癌患者。MSCT对胃癌T分期的正确率为73．0％,判断浆膜侵犯的正确率、敏感性和特异度分别为89．0％、89．7％和82．0％。结论多层螺旋CT三期增强扫描对胃癌的显示率高。T分期对指导胃癌手术方式和判断预后具有重要意义。     

艾迪注射液配合化疗对晚期胃肠道肿瘤血清VEGF的影响

目的:观察艾迪注射液配合化疗药物对晚期胃肠道腺癌的血清血管内皮生长因子(serum vascular endothelial growth factor,sVEGF)的影响,研究艾迪注射液的抗肿瘤血管生成的疗效.方法:应用酶联免疫吸附法(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)检测实验组34例(艾迪注射液加化疗)和对照组33例(单纯化疗)患者治疗前后血清VEGF水平.结果:实验组治疗后sVEGF水平为(397.83±180.72)pg/ml,明显低于治疗前(P＜0.05);晚期胃癌和大肠癌治疗后sVEGF水平分别为(401.20±183.87) pg/ml和(395.30±183.08)pg/ml,明显低于治疗前(P＜0.05).对照组治疗后sVEGF水平有所下降,为(502.29±248.96)pg/ml,与治疗前无显著性差异(P＞0.05).实验组中晚期胃癌的sVEGF下降水平与晚期大肠癌比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:艾迪注射液配合化疗可以降低晚期胃肠道恶性肿瘤患者的sVEGF水平,有利于抑制肿瘤的发展.     

微波联合腹腔热灌注化疗治疗晚期腹盆腔恶性肿瘤临床分析

目的:探讨晚期腹盆腔恶性肿瘤(伴有或不伴有腹腔积液)采用腹腔热灌注化疗加微波热疗的疗效及毒副反应。方法:59例晚期腹盆腔恶性肿瘤患者随机分两组,联合治疗组30例,采用腹腔热灌注化疗加微波热疗;对照组29例,采用单纯腹腔热灌注化疗。结果:联合治疗组有效率为70.00%,对照组为31.03%,差异有统计学意义(P<0.01);两组毒副作用除出汗(P<0.01)外,其余差异均无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组治疗后生活质量较对照组治疗后提高(P<0.05);联合治疗组治疗后白细胞功能升高,与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微波联合腹腔热灌注化疗适用于晚期腹盆腔恶性肿瘤伴腹腔积液,尤其有肝脏及门静脉转移患者治疗,能够明显改善患者的生活质量和白细胞的吞噬功能。