胃平滑肌肿瘤16例临床诊断分析

胃平滑肌肿瘤术前诊断要明显 ,充分估计肿瘤的良恶可能性 ,以便决定手术方式和手术范围。本文就我院 1989年～ 1998年收治的 16例胃平滑肌肿瘤的临床诊断作如下分析。1　临床资料16例中 ,男 9例 ,女 7例。年龄 2 8～ 78岁 ,平均53岁。主要症状有上消化道出血 ( 10例 ) ,上腹疼痛 ( 4例 )等。 3例出血严重并出现失血性休克。有 2例病人无症状 ,属体检时Ｂ超发现。 16例中仅有 1例可触及腹部包块。经病理证实 ,6例为平滑肌瘤 ,10例为平滑肌肉瘤 ,( <3ｃｍ者 2例 )。术前检查 :12例作了胃镜检查 ,5例确诊 ,占 4 2 % ;9例作了消化道气钡双重造影…     

胃平滑肌肿瘤23例误诊分析

我院1985～1996年经手术与病理证实胃平滑肌肿瘤29例,术前误诊23例(79.3％),其中胃平滑肌肉瘤(下简称肉瘤)11例中误诊8例,平滑肌肌瘤(下称简称肌瘤)16例中误诊13例,平滑肌母细胞瘤(下简称母细胞瘤)2例均误诊。现就误诊情况和原因分析、报道如下。     

胃平滑肌肿瘤32例分析

目的:探讨胃平滑肌肿瘤的临床表现、诊断及治疗方法.方法:回顾性分析32例胃平滑肌肿瘤患者的临床资料,其中胃平滑肌瘤27例,胃平滑肌肉瘤5例.结果:27例胃平滑肌瘤中,行胃肿瘤楔形切除术18例,胃大部分切除加胃空肠吻合术9例,随访23例,随访率85.2%(23/27),3年生存率86.9%(20/23),5年生存率60.9%(14/23),10年生存率30.4%(7/23),15年生存率8.7%(2/23).5例胃平滑肌肉瘤中,2例于3年内死亡,其中1例死于腹腔广泛种植转移,1例死于肺转移;1例3年后发生肝左叶转移,再次手术行肝左叶切除术,1年后死亡;2例存活5年.结论:胃平滑肌肿瘤缺乏特异性临床表现,诊断要根据病史、胃镜检查、胃肠道钡餐造影、B超检查、CT检查及术中、术后病理结果分析,手术切除为主要治疗手段.     

胃平滑肌肿瘤32例分析

目的探讨胃平滑肌肿瘤的临床表现、诊断及治疗方法.方法回顾性分析32例胃平滑肌肿瘤患者的临床资料,其中胃平滑肌瘤27例,胃平滑肌肉瘤5例.结果27例胃平滑肌瘤中,行胃肿瘤楔形切除术18例,胃大部分切除加胃空肠吻合术9例,随访23例,随访率85.2%(23/27),3年生存率86.9%(20/23),5年生存率60.9%(14/23),10年生存率30.4%(7/23),15年生存率8.7%(2/23).5例胃平滑肌肉瘤中,2例于3年内死亡,其中1例死于腹腔广泛种植转移,1例死于肺转移;1例3年后发生肝左叶转移,再次手术行肝左叶切除术,1年后死亡;2例存活5年.结论胃平滑肌肿瘤缺乏特异性临床表现,诊断要根据病史、胃镜检查、胃肠道钡餐造影、B超检查、CT检查及术中、术后病理结果分析,手术切除为主要治疗手段.     

胃平滑肌肿瘤12例诊治分析

胃平滑肌肿瘤临床较少见 ,我院 1990～ 1998年共收治有平滑肌肿瘤 12例 ,现就其诊断及治疗中出现的问题加以讨论。1　临床资料本组男 7例 ,女 5例。最大年龄 6 7岁 ,最小年龄 31岁 ,平均年龄 4 8 4岁。 12例中 ,胃平滑肌瘤 6例 ,胃平滑肌肉瘤 5例 ,平滑肌母细胞瘤 1例。病程 3个月～ 8年 ,平均 2 1 5个月。在 6例平滑肌瘤中 ,有上腹不适者 4例 ,有疼痛者 2例 ,6例均有腹部包块 ;5例平滑肌肉瘤中 ,上腹部不适者 5例 ,有进行性消瘦者 4例 ,有呕吐或黑便者 4例 ;而 1例平滑肌母细胞瘤患者则具有以上全部症状。 12例中有贫血者 5例。本组中 ,除 …     

选择性动脉造影诊断小肠平滑肌肿瘤

为了更有效地提高小肠平滑肌肿瘤术前诊断率，对9例经手术及病理检查证实的小肠平滑肌肿瘤术前行选择性动脉造影，其中7例为平滑肌瘤（4例位于空肠上段，3例位于回肠）；2例为平滑肌肉瘤（均位于空肠上段）。结果表明，选择性动脉造影对小肠平滑肌肿瘤是一种安全、敏感的检查手段，有定位价值，对定性也有一定价值。     

混合性子宫内膜间质和平滑肌肿瘤2例临床病理分析

目的探讨混合性子宫内膜间质和平滑肌肿瘤（MESSMT）的临床病理特征及诊断和鉴别诊断。方法对2例MESSMT患者进行苏木精-伊红和免疫组化SP法染色光镜观察,结合临床资料进行分析并复习相关文献。结果肉眼观：2例均为子宫全切标本,肿物呈结节状,位于肌壁间,与肌壁分界尚清,1例伴有显著的黏液变及囊性变;光镜：肿瘤由梭形和圆形两种细胞构成,弥漫密集或不规则束状排列,两种成分均超过30%。肿瘤间质有明显的玻璃样变,形成网格状和类似花环或＂星爆样＂结构。肿瘤与子宫肌壁大部分分界清楚,局部舌状浸润。免疫组化：内膜间质成分细胞表达vimentin、CD10阳性,平滑肌成分表达vimentin、SMA、Desmin、h-caldesmon阳性。结论 MESSMT是一种非常罕见的子宫间叶性肿瘤类型,应与富于细胞性平滑肌瘤等肿瘤鉴别,免疫组化具有重要辅助作用。     

创伤性胃破裂24例报告

本文报告24例创伤性胃破裂，均行外科手术治疗．治愈22例，死亡2例．作者认为上腹部刀刺伤是该病的主要原因。作者主张早期抗休克，仔细探查腹腔，单纯胃修补，彻底冲洗引流腹腔，对防止术后并发症减少死亡率十分重要．     

胃恶性淋巴瘤的X线诊断(附6例报道)

本文复习了6例胃恶性淋巴瘤的临床及X线表现。本病发病年龄较轻,常以上腹痛、纳差、消瘦及上腹肿块而就诊。X线可分为溃疡型、浸润型、局限肿块型及多发结节型。胃壁受侵广泛,但柔韧度及扩张度尚存,此为该病与胃癌鉴别诊断的重要征象。     

胃平滑肌肿瘤的临床诊断

分析总结31例胃平滑肌肿瘤的临床资料,发现上消化道出血是此类肿瘤最突出的临床表现。胃镜和钡餐难以观测肉瘤的全貌,胃镜和B超相结合的检查方法,可以明显提高胃平滑肌肿瘤的术前诊断率。有效的检查可以发现较小的胃平滑肌肉瘤,5cm的肿瘤大小不是判断胃平滑肌肿瘤良恶性的满意指标,     

呼吸道平滑肌细胞的分泌功能

支气管哮喘的重要特征是呼吸道慢性炎症和呼吸道重构,而两者与支气管平滑肌的功能密切相关。呼吸道平滑肌细胞(ASMCs)除了收缩、增殖和迁移特性外,还具有重要的分泌调节功能。ASMCs能发生表型转化,转变成合成型,合成型ASMCs能以自分泌、旁分泌的方式产生多种细胞因子、趋化因子、生长因子、细胞黏附分子及大量细胞外基质,在启动和维持哮喘呼吸道炎症和呼吸道重构方面起着重要作用。     

大鼠血管平滑肌细胞的培养与鉴定

目的:改进大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)的培养方法。方法:采用机械刮除、差异贴壁等手段进行组织贴块法原代培养,胰蛋白酶消化传代,并应用相差显微镜和即用型SABC免疫组化染色试剂盒对细胞进行形态学和免疫组化鉴定。结果:镜下培养细胞呈典型的"谷-峰状"生长,免疫组化染色显示胞浆内-αactin阳性表达,锥虫蓝染色检测细胞传代成活率95%。结论:本法可获纯度高、结构和功能良好的VSMCs。     

原发性无功能性肾上腺皮质肿瘤(附16例报告)

本文报告了16例原发性无功能性肾上腺皮质肿瘤，其临床表现多不明显，主要依靠B超或CT检查发现，恶性比例数大．一经诊断应尽快手术切除肿瘤，手术切口的选择应根据肿瘤直径大小，性质而定．     

胎儿动脉平滑肌细胞培养方法的研究

目的：对胎儿动脉平滑肌细胞（ｈＡＳＭＣ） 培养方法进行研究。方法：贴块法、酶解法、贴块＋ 酶解法。结果：３ 种方法成功培养了胎儿动脉平滑肌细胞，培养的细胞呈典型“峰 谷”样生长，透射电镜下可见胞浆内含有肌丝束及其相联的致密体。结论：贴块法培养ｈＡＳＭＣ生长周期较长，但成功率较高；酶解法的消化程度不易掌握，但其生长周期较前者短４～５ ｄ；二者相结合法的贴块培养细胞从组织块中迁移萌出时间比常规贴块法短１ ～２ ｄ。     

人动脉平滑肌细胞贴块培养法

应用贴块法成功地进行了人动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）原代培养。培养出的人ＳＭＣ呈典型的“谷”与“峰”样生长，电镜下见细胞浆内含有肌丝结构，马氏染色呈红色。经历１０个月传代培养至３５代，该细胞生长未见异常改变。文内还讨论了人主动脉ＳＭＣ体外培养应注意的问题。