便携式呼吸机在急诊危重患者中的应用价值

目的 探讨便携式呼吸机在急诊危重患者中的应用价值.方法 选取2015年5月至2020年4月本院收治的108例急诊危重患者作为研究对象,按照收治时间的不同分为对照组(2015年5月至2017年11月)和观察组(2017年12月至2020年4月),各54例.对照组采用简易人工气囊辅助呼吸,观察组采用便携式呼吸机辅助呼吸.比...     

便携式呼吸机在危重患者院间转运中的应用

目的:探讨便携式呼吸机在危重患者院间转运中的应用效果.方法:回顾性分析院间转运47例应用便携式呼吸机的危重患者,转运前充分的准备、全面的病情评估以及转运中的密切观察与护理是重要的措施.结果:47例患者转运前后血氧饱和度、血压、呼吸、心率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:院间转运需要持续辅助通气的危重患者应用便携式呼吸机的效果良好,转运前的充分准备、患者的全面评估、转运中的密切观察与护理是确保患者安全的重要措施.     

便携式呼吸机在危重患者院前院内急救转运中的应用

目的:探讨便携式呼吸机机械通气转送危重患者所需做的基础工作、可行性及注意点,以提高转运成功率.方法:对56例在院前院内抢救的危重患者应用便携式呼吸机机械通气配合镇静、止血、升压药等抢救措施,观察其转运和治疗效果.结果:48例患者在转运中病情稳定,8例患者出现病情变化经处理后好转,转送成功率100%.结论:便携式呼吸机机械通气转送危重患者可行,值得推广使用.     

危重患者院内转送的风险及护理对策

目的 分析危重患者院内转送的风险和利益的关系,为急诊科护士安全转送患者制定护理对策。方法回顾性总结危重患者的院内转送245例次。结果转送成功率为98．76％,出现意外发生率为2．04％,病死率为1．22％。结论对危重患者进行风险评估和预处理,熟练掌握抢救技能,发生险情时冷静、及时、准确地实施急救;不断完善转送流程,对转送工具,抢救器材及药品及时配置、补充并保持完好状态,强化转送记录书写并予以制度保障等,可提高患者院内转送的安全性。     

急诊危重患者院内转送风险与对策

目的分析急诊危重患者院内转送风险，规范院内转送行为，保证医疗安全。方法分析2008年5月658例急诊危重患者的院内转送情况。结果658例患者均安全送至病房，无医疗纠纷发生。结论采取有效措施，规范急诊危重患者院内转送行为，保证医疗安全，提高救治成功率，是减少医疗纠纷的重要措施之一。     

危重患者院内转送的风险分析及安全管理

总结危重患者院内转送途中发生意外的原因,提出相应安全管理的对策。发生意外的主要原因为对患者病情评估不全面、对可能发生的风险无预见性、护送人员抢救能力差、抢救物品准备不齐全等。安全管理对策:强化护士风险意识,提高护士的应急能力,重视转送前的安全评估,规定护送护士资质,完善危重患者转送中的设备配置,制定危重患者交接核查表,以确保患者的安全。     

急诊危重患者院内安全转运体会

急诊科是接诊各类危重患者的前沿窗口,急诊患者经过抢救、复苏、早期处理病情相对稳定后,常因诊断或治疗的需要,要转运至检查室、手术室或专科病房进行进一步治疗。虽然院内转运只需几分钟到十几分钟,却存在许多对病情不利甚至危及患者生命的不安全隐患,有人报道,院内转运能增加并发症,转运患者的死亡率比平常高9．6％。我院急诊科加强了危重患者院内转运的护理管理并制定了一系列对策,从而最大限度地保证了转运患者的安全,现报道如下。     

危重患儿1016例转运途中的监护与救治分析

目的探讨危重患儿接诊途中监护与救治。方法对三门峡市中心医院儿科2003-11以来外出接诊的1016例危重儿的转运途中监护与救治进行分析总结。结果转运的1 016例危重儿均成功接回我院儿科。结论转运途中严密的监护,丰富的应急处理能力是成功转运的关键。     

5例高龄开放性肺结核危重病人院外转送的护理风险管理

目的探索高龄开放性肺结核危重病人院外转送的护理风险管理方法。方法2007年3月至5月，对5例高龄开放性肺结核危重病人在严密监护下实施了院外转送。对转送前及转送过程中的护理风险管理进行了回顾性分析。结果5例高龄开放性肺结核危重病人均被安全转送至专科医院。结论实施转送前的护理风险评估及转送中的风险管理，可确保病人及时、安全的转院治疗及抢救，为危重症呼吸道传染病病人的院外转送提供了一种实用性强、安全有效的方法.     

便携式呼吸机在转送体外循环术后中的应用

目的 探讨便携式呼吸机在转送体外循环术后患者中的应用价值.方法 将行体外循环心脏瓣膜置换术患者20例随机分为便携式呼吸机转运组(A组)和简易皮囊转运组(C组),比较两组转运前后动脉血气变化.结果 A组转运前后PCO2 及PO2无明显差异;C组入监护室时PCO2 较术毕时升高,PO2明显降低.与C组术毕时比较,A组PCO2 及PO2差异无统计学意义;入监护室时,A组PCO2低于C组,PO2高于C组.结论 使用便携式呼吸机转送体外循环术后患者效果优于简易皮囊.     

多功能便携式呼吸机在危重患者院前院内急救中的应用

建立有效的通气是危重患者院前及院内急救中最基本、也是最关键的一个重要环节。我院于2003—06～2006—07采用美国Impact750多功能急救呼吸机对256例院前及院内呼吸衰竭的危重患者实施早期的呼吸支持,取得了良好的效果,现报道如下。     

采用呼吸机转运危重患者的护理

便携式呼吸机因具有体积小、轻便实用等特点,经常作为机械通气危重患者的转运设备,但由于便携式呼吸机可调呼吸模式较少、通气时间受限、多项呼吸参数无法显示和调节、配备的氧气筒小及维持时间短等缺陷,转运患者时存在不安全隐患。2010年开始,金华市中心医院尝试采用呼吸机(美国鸟牌VELA)转运机械通气危重患者,无一例患者出现病情变化或加重,保证了治疗的连续性,避免了不良事     

便携式呼吸机在危重症患者转运中的应用

目的:探讨便携式呼吸机在危重症患者转运中的应用效果。方法:选取2013年6月1日～2019年6月1日在本院转运的危重症患者70例,根据转运方式的不同将患者分为对照组34例和观察组36例,两组均给予常规转运护理,对照组使用简易呼吸气囊转运,观察组使用便携式呼吸机转运;比较两组转运时期护理需要度、不良事件发生率、生命体征及血氧饱和度(SpO_2)。结果:转运中和转运后,观察组护理需要度低于对照组(P0.01);观察组不良事件发生率低于对照组(P0.05);转运中和转运后,观察组心率(HR)、自主呼吸频率(SR)、收缩压(SBP)及SpO_2均优于对照组(P0.01);转运后,两组HR、SBP均优于转运中(P0.05),对照组SpO_2优于转运前(P0.05)。结论:便携式呼吸机在危重症患者的转运过程中,能维持患者生命体征和SpO_2的稳定,降低不良事件发生率,方便及时,值得在临床上推广使用。     

急诊危重患者转运的安全隐患及防范措施

急诊科是抢救危重患者的重要场所,而危重患者病情复杂、变化快,且危重患者常需到其他科室接受进一步的检查、诊断、治疗,虽然在院内运转时间短,但在这很短的时间内患者随时会出现意外情况.     

危重患者院内转运的研究进展

<正>危重患者是指那些病情严重而且复杂,病情变化快,随时可能发生生命危险的患者,这些患者通常有多脏器功能不全,需要严密的、连续的病情观察和全面的监护与治疗~([1])。危重患者转运安全一直是国内外学者研究的热点内容,2015年"患者转运"已被列为美国医疗机构关注的10大患者安全问题之一。危重患者院内转运涉及病情、设备、转运人员等多个环节,转运风险普遍存在~([2-4]),可直接或间接造成不良事件的发生~([5]),甚至有危及生命的危险~([6])。有计划、有组织的转运过程能有效防范转运风险,降低不良     

急诊科危重患者院内转运的护理干预效果观察

目的 探讨急诊科危重患者院内转运护理干预的临床效果.方法对2010-01—2010-12 540例急诊科转运实施相应的护理干预措施:建立完善的转运规程、转运前风险权衡与评估、与相关科室的协作、充分准备和预处理;提高转运人员应急处理能力、密切观察生命体征、转运途中做好记录;转运后好交接工作.结果 540例危重患者转运途中发生意外12例、转运死亡0例、转运科室间满意528例、检查零等待,转运用时10 min;护理零投诉,与2006-01—2008-12 460例转运途中35例、4例、380例、13例、15 min比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论对急诊科危重患者院内转运实施护理干预有助于提高危重患者在院内转运的安全性,降低护理纠纷的发生,值得临床推广应用.     

危重病人呼吸机相关肺炎的特点及危险因素分析

目的:探讨用机械通气患者发生呼吸机相关肺炎的特点及危险因素。方法:回顾性分析2001年1月-2003年6月急诊重症监护病房(ICU)用机械通气患者63例临床资料。患呼吸机相关性肺炎(VAP)31例,非VAP 32例。结果:①VAP组平均机械通气时间长于非VAP组[(17.3±15.3)d vs(6.1±3.8)d,P<0.01],VAP组机械通气时间>10d者(41.9%)多于非VAP组(9.4%),有显著差异(P=0.003)。②VAP组给予营养支持者(31.8%)少于非VAP组(71.8%),有显著差异(P= 0.004)③以是否发生VAP为因变量的Loglstic分析表明,通气时间与营养支持是发生VAP的危险因素。结论:VAP患者通气时间较长,合理营养支持的比例低,这两者可能是发生VAP的危险因素。     

住院危重患者发生呼吸机相关肺炎的影响因素

目的探讨住院危重患者发生呼吸机相关肺炎(VAP)的影响因素。方法选取2013年10月到2014年12月德阳市人民医院收治的重症监护患者140例进行研究,将患者按照是否发生VAP分为VAP组与非VAP组,分析VAP发病的相关因素。结果根据数据统计,VAP组患者和非VAP组患者的年龄和性别差异均无统计学意义(P0.05)。VAP组患者和非VAP组患者的住院时间、气管留置时间、血清蛋白、吸痰次数、吸烟史、呼吸系统史和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,差异有统计学意义(P0.05)。经过VAP发生的多因素分析,与VAP发生的相关因素包括住院时间、气管留置时间、吸痰次数、呼吸系统史和APACHEⅡ评分,经概率型非线性(Logistic)回归分析,差异有统计学意义(P0.05)。结论住院危重患者发生VAP的影响因素很多,其中,最主要的影响因素包括住院时间、气管留置时间、血清蛋白、吸痰次数、吸烟史、呼吸系统史和APACHEⅡ评分。     

ICU患者院内转送1020例安全护理

2006年12月－2007年12月，我们对1020例危重患者完成院内转运，取得满意效果。现将护理体会报告如下。 1 临床资料 本组1020例，男700例，女320例，1～72岁。神外科220例，普外科182例，胸外科278例，泌外科54例，骨科46例，脊外科42例，呼内科98例，消内科35例，其它科65例。     

危重病人院间转运的研究现状

危重病人院间转运是指转运医院有组织、有准备地派专业医务工作者到基层医院转运危重病人到专业医院治疗的过程。有学者将这一概念称为流动的ICU(Mobile Intensive care units,MICU)。由于危重病人本身存在严重生理紊乱,需进行有创监测和器官支持,而转运途中由于条件限制,不利于积极治疗,且无法得到援助,因此,院间转运存在较大风险。有关学者对转运模式、风险评估及对策等问题进行了一定的研究,现将有关内容综述如下。