神经核医学将如何面向新挑战

神经核医学发展的道路是不平坦的，国际上如此，我国更是如此。Ｗａｇｎｅｒ教授曾说过：８０年代是神经核医学的时代。这是因为ＰＥＴ、ＳＰＥＣＴ脑显像药物的出现，使脑化学在活体的显像成为可能。我国的神经核医学，由于９９Ｔｃｍ标记脑灌注显像剂的国产化和推广应用...     

分子核医学──核医学的发展方向

分子生物学和基因工程技术在核医学领域的应用，形成了核医学的发展方向──分子核医学。分子核医学是从生理生化水平认识疾病，阐明病变组织代谢活性的高低和病变细胞是否存在可识别的特定标识物。利用基因工程技术将单克隆抗体的结构进行改造，使其与抗原结合的特异性和亲和力更理想，降低免疫原性，也可赋于抗体新的功能。只有这样生产出来的第二代或第三代单克隆抗体，才可能真正被应用于临床。用放射免疫显像、受体显像、代谢显像和血流灌注显像等方法综合研究，对肿瘤的诊断、分型、分期及预测是否转移有极大价值。利用受体显像方法研究细胞间的信息传递，定量测定体内神经介质的分泌量和受体密度的变化，正在将神经生化和人类思维及行为之间的联系逐步阐明。     

全国神经核医学与神经科学新进展研讨会暨核医学科普专家工作会议在宜昌召开

中华医学会核医学分会于2007年4月27—30日在宜昌举行了全国神经核医学与神经科学新进展研讨会暨核医学科普专家工作会议。会议的正式代表有128名，核医学分会正、副主任委员和全体常务委员及神经学组成员均出席了会议。会上，核医学专业专家就神经核医学关注的热点问题做了精彩的专题报告：田嘉禾“大脑思维的影像学进展”、王荣福“核素神经受体显像研究进展”、安锐“脑梗死的生物靶向治疗及分子影像监测研究进展”、贾少微“应用分子影像研究药物成瘾的发病机理”和左传涛“SPM的基本原理及应用”。     

神经内分泌肿瘤核医学显像剂的研究进展

核医学显像作为无创性功能影像检查手段,在神经内分泌肿瘤诊断中发挥着重要作用。核医学显像的关键点在于分子靶向探针,目前已报道用于神经内分泌肿瘤显像的核医学分子探针可分为靶向生长抑素受体类和其他类,其中,靶向生长抑素受体类显像剂又可分为生长抑素受体激动剂和拮抗剂。笔者对用于神经内分泌肿瘤诊断的核医学显像剂进行综述。     

江苏省2020年核医学诊疗资源和应用调查结果分析

目的调查江苏省医疗机构临床核医学诊疗资源和应用基本情况, 了解其分布特点, 简要评估核医学资源和应用分布公平性。方法采用在线问卷调查形式, 对全省开展临床核医学诊疗的医疗机构进行调查, 包括核医学显像设备数量、型号、防护资源数量、核医学科人员数量和开展核医学诊疗应用频数。结果 2020年江苏省开展核医学诊疗医疗机构共67家, 从业人员727人;全省医疗机构共有核医学显像设备95台, 其中各类正电子显像设备(PET)38台, 单光子发射断层成像设备(SPECT)54台。全年全省医疗机构开展临床核医学显像诊断259 686人次, 各类核医学治疗12 186人次, 平均频率为3.21人次/千人口。江苏省核医学诊疗设备、人员和应用基于人口分布的基尼系数分别达到了0.25、0.30和0.34, 泰尔指数分别达到了0.044 9、0.062 6和0.085 2。结论江苏省临床核医学在近十年快速发展, 各类核医学资源和应用在不断增加的基础上, 其分布呈现出一定的不均衡性, 同时也显示出了与地区经济发展水平的相关性。     

多巴胺系统核医学显像在帕金森病的诊断和治疗中的应用

帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种慢性神经退行性疾病,主要病理变化是黑质致密部多巴胺能神经元变性坏死,进而导致因黑质纹状体系统内多巴胺减少而出现各种临床改变的疾病。多巴胺系统核医学显像就是根据这些病理变化,应用特异性的放射性显像剂来观测多巴胺系统的功能改变,对疾病进行早期诊断,监测疾病进展及各种治疗的疗效,并为进一步认识疾病提供有效的研究工具。1多巴胺系统核医学显像常用显像剂多巴胺系统神经功能的实现主要是通过神经传导来完成的,因此神经突触标记物成为多巴胺系统核医学显像的靶点。根据靶点的位置,大体上把…     

癌症治疗、创伤和脑损伤远期后遗症的临床和神经核医学显像

神经核医学显像在近几十年中已被应用于原发性神经退行性疾病,如痴呆和帕金森综合征的临床和科研中。但是,其在对认知功能同样有远期影响的非神经退行性疾病的评估方面的应用相对较少。该文对近年来引起广泛关注的3种疾病,包括癌症和化疗相关认知功能障碍、创伤后应激障碍和创伤性脑损伤的临床和影像学表现进行综述,同时对目前应用神经影像学...     

以核素显像的优势拓展肾脏核医学的应用研究

以核素显像的优势拓展肾脏核医学的应用研究石锐用核医学方法评价肾脏功能临床应用较早，尤其是６０年代后期以来开展的肾脏放射性核素动静态显像为肾脏疾病的诊断提供了重要的无创性检测手段．核素肾显像除可提供形态学信息外，还能同时定量评价肾功能变化．因而已成为许...     

我国核医学——迈入分子诊断和靶向治疗的新里程

2015年2月,中华医学会即将迎来百年华诞。同时,今年是核医学走入我国59周年,走入我国临床57周年。经过几代核医学人的不懈努力,我国核医学有了长足发展。在临床,核医学科的人员由简单的医师或技师组成发展为医师、技师、护士、药学或化学、物理和工程等多专业人员组成;由简单的临床接诊发展为具有独立设置的门诊和病房或放射卫生隔离室;由单纯的核医学显像发展为SPECT/CT、 PET/CT、 PET/MR等多模态显像,核素治疗已成为甲亢、分化型甲状腺癌、恶性肿瘤骨转移等多种疾病、多学科综合治疗的重要方法之一。核医学科正在由医辅科室转变为临床科室,由特殊诊疗转变为常规诊疗。     

Alzheimer病核医学显像诊断和其他相关技术研究进展

随着世界人口老龄化的加速发展，痴呆已受到社会和医学界的极大关注，本文就痴呆的流行病学、病因和Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病的诊断标准、核医学显像（ＳＰＥＣＴ，ＰＥＴ）进展、神经病理学的现状及其他相关特殊检查作一扼要综述，旨在加深对本病的认识，提高核医学显像对本病的诊断水平。     

放射免疫闪烁显像的临床展望

放射免疫闪烁显像技术在核医学是一个新的领域,特别是单克隆抗体的开发和应用,使放射免疫显像成为核医学的重要部分。放射免疫显像越发受到人们的重视和研究,现已试用于临床,不仅在临床诊断上有重要意义,而且在某些肿瘤的治疗上也有一定价值。     

从本期几篇神经核医学论文得到的启示

从本期几篇神经核医学论文得到的启示谭天秩近十年来，我国神经核医学有较大的发展。本期刊出６篇有关论著，反映了近期研究的发展情况，其中２篇在国外完成，部分反映了国外发展的一些趋势。受这些文章的启示，对发展我国神经核医学谈谈个人的看法。１．从广度和深度上发...     

癌症治疗、创伤和脑损伤远期后遗症的临床和神经核医学显像

神经核医学显像在近几十年中已被应用于原发性神经退行性疾病, 如痴呆和帕金森综合征的临床和科研中。但是, 其在对认知功能同样有远期影响的非神经退行性疾病的评估方面的应用相对较少。该文对近年来引起广泛关注的3种疾病, 包括癌症和化疗相关认知功能障碍、创伤后应激障碍和创伤性脑损伤的临床和影像学表现进行综述, 同时对目前应用神经影像学方法的研究进行了阐述, 旨在更好地了解在这些情况下临床表现与脑结构和功能之间的关系。     

核医学神经受体显像

核医学神经受体显像对研究人体神经受体的分布、数量（密度）和功能（亲和力）具有独特的价值。从受体水平上研究人体病理生理变化规律，从而进一步探讨疾病的发生发展过程，用于疾患病因的诊断，为早期治疗和新药研究提供生理生化的依据     

核医学神经受体显像

核医学神经受体显像对研究人体神经受体的分布、数量（密度）和功能（亲和力）具有独特的价值。从受体水平上研究人体病理生理变化规律，从而进一步探讨疾病的发生发展过程，用于疾患病因的诊断，为早期治疗和新药研究提供生理生化的依据。     

核医学与X射线联合骨显像对寻找骨转移灶的临床应用(附500例分析)

本文报告核医学与 X 射线联合骨显像对寻找骨转移灶中的临床应用情况;并对500例骨转移病例进行分析。自1987年12月至1989年12月对各种类型恶性肿瘤临床可疑骨转移病人,以双盲法进行核医学与 X 射线联合骨显像寻找全身及局部骨转移灶。共检出500例骨转移病人。其中,核医学检出例与 X 射线检出例均为阳性者467例(93.4%);核医学检出例为阳性,X 射线检出例为阴性者25例(5.0%);核医学检出例为阴性,X 射线检出例为阳性者4例(0.8%);核医学检出例与 X 射线检出例均为阴性者4例(0.8%)。分析表明,核医学与 X 射线联合骨显像即可提高阳性率;又提高符合率。     

第二届全国核素显像及治疗学术会议在桂林召开

由中华医学会核医学分会主办、临床学组和广西壮族自治区核医学专业委员会承办的第二届全国核素显像及治疗学术会议于2004年8月22～25日在桂林市召开。来自全国各地的130余位代表参加了会议。大会收录论文共167篇，其中大会专题报告9篇，大会交流22篇。本次交流论文主要内容为临床核医学、包括放射性核素显像和治疗，体外放射分析。实验核医     

xSPECT/CT在小儿神经母细胞瘤骨转移诊断中的应用价值

目的 探讨xSPECT/CT断层骨显像在小儿神经母细胞瘤骨转移诊断中的应用价值。方法 回顾性分析经病理证实的108例神经母细胞瘤患儿的全身骨显像、xSPECT/CT及SPECT/CT断层骨显像资料,比较xSPECT/CT断层骨显像与SPECT/CT断层骨显像两种不同图像对神经母细胞瘤骨转移诊断的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、核医学医师的诊断信心及图像质量。结果 xSPECT/CT断层骨显像对小儿神经母细胞瘤骨转移诊断的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为95.24%、95.56%、95.37%、96.77%、93.48%;SPECT/CT断层骨显像的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为84.13%、95.56%、88.89%、96.36%、81.13%,且xSPECT/CT断层骨显像能提高核医学医师的诊断信心及图像质量,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 xSPECT/CT能提高图像质量,同时提升核医学医师对骨转移的诊断信心和诊断质量,从而早期诊断患儿骨转移情况,进一步改善患儿预后。     

核医学影像技术在心肌炎诊断中的应用

核医学影像技术是一类无创性诊断心肌炎的方法.该文对各种核医学影像技术在心肌炎的实验研究结果和临床应用进行分析和评价,从心肌组织炎症、细胞坏死、细胞凋亡三个不同显像角度,比较了不同放射性核素、核素标记化合物的优势和不足.     

核医学影像技术在心肌炎诊断中的应用

核医学影像技术是一类无创性诊断心肌炎的方法.该文对各种核医学影像技术在心肌炎的实验研究结果和临床应用进行分析和评价,从心肌组织炎症、细胞坏死、细胞凋亡三个不同显像角度,比较了不同放射性核素、核素标记化合物的优势和不足.