冠心病心肌梗塞的MRI诊断

冠心病心肌梗塞的ＭＲＩ诊断第四军医大学西京医院放射科（７１００３２）黄志兰核磁共振成像（ＮｕｃｌｅａｒＭａｇｎｅｔｉｃＲｅｓ－ｏｎａｎｃｅＩｍａｇｉｎｇ，ＮＭＲＩ），现一般称为磁共振成像（ＭＲＩ）。ＭＲＩ是利用原子核质子自旋运动的特点，并使生物磁自旋...     

小儿颅内肿瘤46例临床分析

本组４６例小儿颅内肿瘤，早期误诊１２例，误诊为颅内炎症７例，胃炎２例，再发性呕吐１例，尿崩症１例，癫痫１例。本组病例ＣＴ扫描诊断率为８９％（３４／３８），磁共振（ＭＲＩ）一次诊断率１００％（１４／１４）。由此提示：疑有颅内占位性病变者及早行具有权威性诊断手段的ＣＴ或ＭＲＩ，且ＭＲＩ优于ＣＴ。     

脑梗塞诊断MRI新技术的临床应用

目的：应用ＭＲＩ新技术探讨早期脑梗塞的ＭＲ表现及梗塞区血液动力学和代谢的改。方法：（１）ＭＲＩ Ｇｄ－ＤＴＰ头部增强,（２）ＭＲ血管成像（ＭＲＡ）法,（３）ＭＲＩ灌注法,（４（）ＭＲＩ弥散加权法,（５（ＭＲＩ液体衰减插转恢复序列法（ＦＬＡＩＲ）,（６）ＭＲＳ法。结果：增强法一秀央脑梗６天显示强化灶,表现为脑回样强化,斑片状强化及斑点状强化灶。血管内强化常在２４小时内可显示。血管成像（ＭＲＡ）法能显     

磁共振成像诊断技术评估的进展

本概要地介绍了磁共振成像（ＭＲＩ）诊断技术的发展及预测，系统地评述了ＭＲＩ技术评估的发展，社会经济评价主要方法和ＭＲＩ技术的安全性、有效性方面评价的情况等。     

世界MRI装置市场预测

世界ＭＲＩ装置市场预测吴振民译据美国市场信息公司报导：随着低磁场装置和造影剂的迅猛发展，至１９９６年，世界核磁共振装置（ＭＲＩ）市场将超过４０亿美元。本世纪末，造影剂在ＭＲＩ装置销售总额比例，将从１３％提高到２９％。美国市场信息公司发表题为“世界ＭＲ...     

敞开思路,创新设计的核磁共振──SIEMENS开放型MRI简介

敞开思路，创新设计的核磁共振──ＳＩＥＭＥＮＳ开放型ＭＲＩ简介天津红十字会医院（天津３００１３０）刘禹传统的核磁共振成像装置（ＭＲＩ）均采用孔洞式磁体。这种磁体常使人产生幽闭恐惧感，令儿童患者望而生畏。由于磁体封闭，使得噪音较大。孔洞式口径一定，肥胖...     

ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ快速检测结核分枝杆菌与 利福平耐药性的应用研究

摘要：目的　评估利福平耐药实时荧光定量ＰＣＲ技术（ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ）快速检测在诊断肺结核和利福平耐 药性的应用价值。方法　对２０１６年衢州市人民医院临床疑似肺结核患者的痰样本分别进行抗酸染色、Ｘｐｅｒｔ ＭＴＢ／ＲＩＦ 检测、ＭＧＩＴ３２０液体培养、胶体金试验、菌种鉴定和液体药敏试验。结果　４３５例肺结核痰样本 中，抗酸染色检出率为１７．０１％ （７４／４３５），液体培养检出率为３５．８６％ （１５６／４３５），ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ检出率 为３５．１７％ （１５３／４３５）。ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ检出率高于抗酸染色法，差异有统计学意义（χ ２＝２６．０８，犘＜０．０１）， ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ技术与液体培养法之间差异无统计学意义（χ ２＝０．１１，犘＞０．０５）。以液体培养结合胶体金法 菌型鉴定为金标准，ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ 检测结核分枝杆菌灵敏度为９４．２０％ （１３０／１３８），特异性为９６．３９％ （２６７／２７７），阳性预测值为９２．８６％ （１３０／１４０），阴性预测值为９７．０９％ （２６７／２７５），两者具有较好的一致性 （Ｋａｐｐａ＝０．９０）。以液体药敏为金标准，ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ 检测利福平耐药的灵敏度９０．００％ （９／１０），特异性 ９７．５０％ （１１７／１２０），阳性预测值７５．００％ （９／１２），阴性预测值９９．１５％ （１１７／１１８）。两种方法一致性较好 （Ｋａｐｐａ＝０．８０）。结论　ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ检测痰液中结核分枝杆菌和利福平耐药性具有较高的灵敏度和特异 性，能准确区分非结核分枝杆菌，适用于普通肺结核、耐多药肺结核的快速诊断和筛查。 关键词：结核分枝杆菌；耐多药肺结核；利福平；利福平耐药实时荧光定量ＰＣＲ 技术；灵敏度；特异性 中图分类号：Ｒ５２１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０９ ０６５６ ０４     

从MRI检查资料探讨卫生资源的合理利用

从ＭＲＩ检查资料探讨卫生资源的合理利用云南省人民医院赵江民自七十年代以来，二维超声（ｕｓ）含多普勒技术、数字减影血管造影（ＤＳＡ）、磁共振成像（ＭＲＩ）、ＣＴ（尤其超高速ＣＴ）等影像学新技术的开发和应用，显著地改变了以Ｘ线平片为主体的影像学面貌，特别...     

季节性ＡＲＩＭＡ 模型在广州市手足口病疫情预测中的应用

摘要：目的　探讨应用季节性ＡＲＩＭＡ 模型预测广州市手足口病发病情况的可行性。方法　利用“传染病报告信息管理系统”数据，应用ＳＰＳＳ１３．０统计软件对广州市２００９年１月至２０１４年６月手足口病发病数建立季节性ＡＲＩＭＡ 模型，使用所建模型对２０１４年７～１２月发病情况进行预测。结果　广州市手足口病发病特征以年为流行周期， 每年有２ 个发病高峰； 应用季节性ＡＲＩＭＡ 方法进行模型识别与估计后， 建立ＡＲＩＭＡ （１，０，１）（２，１，０）１２模型，预测平均相对误差为０．２２，预测效果较好。结论　季节性ＡＲＩＭＡ模型能较好的拟合广州市手足口病发病序列并进行短期的有效预测。     

035T超导MRI系统体线圈的原理和维修

０３５Ｔ超导ＭＲＩ系统体线圈的原理和维修深圳市福田医院蒋朝晖一、引言磁共振成像（ＭＲＩ）技术是八十年代后期才出现的一种先进的断层扫描技术，与Ｘ—ＣＴ相比，它不仅可以提供更多的生理和病理信息，而且对人体无射线伤害，因而得到了极为广泛的应用。ＭＲＩ系统按...     

ＡＲＩＭＡ 模型在衢州市梅毒发病率预测中的应用

摘要：目的　探讨应用ＡＲＩＭＡ 模型预测梅毒发病趋势的可行性，为预防控制梅毒流行提供依据。方法　应用ＳＰＳＳ１８．０对２００５－２０１４年衢州市梅毒逐月发病率建立ＡＲＩＭＡ 模型，并对２０１５年梅毒发病率进行预测分析。结果　ＡＲＩＭＡ （２，１，１）（０，１，１）１２能较好拟合既往梅毒的发病率，２０１４年梅毒月发病率预测值和实际值的平均相对误差为１１．８９％，实际值均在预测９５％ 犆犐内。结论　ＡＲＩＭＡ 模型能有效地预测梅毒发病趋势，为制定防控措施和策略提供科学的依据。     

MRI对CO中毒所致脑损伤的早期诊断意义探讨

本文使用目前最先进的检查技术ＭＲＩ（磁共振成像术），对９例疑有脑损伤的ＣＯ中毒患者进行观察。其中，６例在中毒后２周内即发现ＭＲＩ的Ｔ２加权像上基底节区有高信号，以此可判断出脑组织的损伤情况。从而肯定了ＭＲＩ对ＣＯ中毒所致的脑损伤可做到早期发现。     

库尔特MD10血球计数仪改MD18的方法

１软件库尔特ＭＤ１０（Ｅ版本）在一张高密小盘上载有：（１）ＤＯＳ５．０系统文件５个：ＩＯ．ＳＹＳ、ＭＳ－ＤＯＳ．ＳＹＳ、ＣＯＭＭＡＮＤ．ＣＯＭ、ＨＩＭＥＭ．ＳＹＳ、ＲＡＭ－ＤＲＩＶＥＲ·ＳＹＳ。其中前三个文件是ＤＯＳ的核心，完成操作系统的基本功能；ＨＩＭＥＭ．ＳＹＳ可以提供上位内存，ＲＡＭＤＲＩＶＥＲ．ＳＹＳ可用建立一个虚拟盘。（２）系统配置、自动批处理文件各１个：ＣＯＮ－ＦＩＧ．ＳＹＳ、ＡＵＴＯＥＸＥＣ．ＢＡＴ。前者为程序的运行提供运行环境，包括用ＨＩＭＥＭ．ＳＹＳ开辟上位内存和用ＲＡＭＤＲＩ…     

彩色多普勒超声对老年糖尿病眼底血流动力学变化的研究

应用彩色多普勒超声（ＣＤＦＩ）检测２０例老年糖尿病（ＤＭ）患者及１５例正常人的双侧眼底动脉血流，选择眼动脉（ＯＡ）和视网膜中央动脉（ＣＲＡ）血流的多普勒超声频谱图及其搏动指数（ＰＩ）与阻力指数（ＲＩ）作为相关参数以研究老年ＤＭ眼底血流动力学的变化情况。结果显示老年ＤＭ组眼底血流的ＰＩ与ＲＩ值升高，同时伴有多普勒频谱波形的改变，与正常对照组比较，组间差异显著（Ｐ＜０．０１），提示老年ＤＭ与眼底动脉血流动力学改变之间存在着极高的相关性，并可作为临床早期发现糖尿病眼底微血管病变的一种可靠检测方法。     

低磁场磁共振成像在急性脑血管病的临床应用

低磁场磁共振成像在急性脑血管病的临床应用江西丰城市人民医院ＭＲ科（３３１１００）范俊飞ＭＲＩ对脑血管病能作出正确的定位和定性诊断，笔者收集我院资料完整的３５人次急性脑血管病的ＭＲＩ检查报告如下。资料和方法１．临床资料：本组３５人次，男性２９人次，女性...     

新生儿窒息后脑及肾动脉血流变化和临床意义

本文应用彩色多普勒对３０例正常新生儿和２５例窒息儿于日龄１、２、３、５、７天连续检测双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉及肾动脉。记录收缩期峰值流速，舒张末期流速，时间平均流速（ＴＡＭＸ）、阻力指数（ＲＩ）、搏动指数（ＰＩ）。脑动脉的Ｖｍａｘ、Ｖｍｉｎ、ＲＩ、ＲＩ窒息组与对照组比较有显著性差异。窒息新生儿脑动脉ＲＩ表现增高，正常和降低（０．２５－０．４２）。肾动脉显示Ｖｍｉｎ降低和ＲＩ增高，和正     

谈医学超导磁共振系统安装中的若干问题

谈医学超导磁共振系统安装中的若干问题西安第四军医大学西京医院（西安７１００３２）郭群恩，赵海涛，赵喜平磁共振成像术（ＭｅｇｎｅｔｉｃＲｅｓｏｎａｎｃｅＩｍａｇｉｎｇ，ＭＲＩ）是近１０余年来在磁共振频谱学ＭＲＳｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙ和计算机断层技术（Ｃ...     

减压性骨坏死的影像学早期诊断研究

目的 探讨影像学方法断层扫描（ＣＴ）与核磁共振（ＭＲＩ）对减压性骨坏死（ＤＯＮ）的早期诊断价值。方法 选择５０例工龄超过１年的潜水员,分别进行双肩、双髋、双膝关节Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ检查,分析３种检查方法间的符合率、早期诊断率。结果 Ｘ线、ＣＴ和ＭＲＩ的检出率分别为３０．０％、７３．５％和６７．７％;Ｘ线与ＣＴ和ＭＲＩ间诊断符合率分别为９２．８％、１００．０％;ＣＴ和ＭＲＩ的早期诊断差别为６５．７％、５６．５％,与Ｘ线平片比较,差异均有显著性（Ｐ＜０．００１）。结论 CT和（或）MRI比X线具有更高的检出率,有早期诊断价值。     

ＡＲＩＭＡ 乘积季节模型在如东县戊型肝炎发病预测中的应用

摘要：目的　通过分析如东县２００５－２０１３年如东县戊型肝炎（戊肝）月发病数据,了解戊肝的发病趋势和季节性特征。探讨ＡＲＩＭＡ 模型在戊肝发病预测方面的应用,为戊肝的早期预警提供决策依据。方法　应用ＳＰＳＳ２０．０软件对２００５－２０１３年如东县戊肝月发病数据进行模型拟合,建立ＡＲＩＭＡ 模型,用模型对２０１４年戊肝逐月发病数进行预测分析,并评估模型预测效果。结果　ＡＲＩＭＡ 乘积季节模型较好地拟合了既往戊肝的实际发病序列,构建ＡＲＩＭＡ （１,０,０）× （１,１,０）１２模型,残差序列通过了白噪声检验（P＞０．０５）,模型决定系数（R^２）为０．９２。对２０１４年各月发病数获得了较好的预测效果。结论　ＡＲＩＭＡ 模
型能较好地模拟如东县戊型肝炎的发病趋势,构建的ＡＲＩＭＡ （１,０,０） × （１,１,０）１２模型对戊肝发病情况的拟合结果满意,预测效果良好,可用于戊型肝炎疫情的短期预测和动态分析。     

两种实时定量ＰＣＲ 技术检测肺泡灌洗液中

摘要：目的　比较结核分枝杆菌及利福平耐药快速检测技术（简称ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ）和达安实时定量ＰＣＲ 检测肺泡灌洗液中的结核杆菌ＤＮＡ 对肺结核的诊断和卫生经济学价值。方法　招募２０１４年３月～２０１５年 １１月进入第四军医大学西京医院就诊的疑似肺结核的连续病例１１２例，收集肺泡灌洗液样本同时进行抗酸 染色、ＭＧＩＴ９６０液体培养和药敏试验、ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ 和达安实时定量ＰＣＲ 检测。结果　１１２例纳入的 研究对象中经培养确诊的肺结核患者有５３例，疑似的肺结核患者１５例，非结核患者４４例。以ＭＧＩＴ９６０ 液体培养为金标准，Ｘｐｅｒｔ ＭＴＢ／ＲＩＦ 与达安实时定量ＰＣＲ 的灵敏度差异无统计学意义（９８．１１％ 狏狊 ９０．５７％，犘＝０．２０５），两者的灵敏度均高于抗酸染色灵敏度５８．４９％ （犘＜０．００１）；而若以临床诊断为参考 标准，ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ的灵敏度则高于达安实时定量ＰＣＲ，且差异有统计学意义（犘＝０．０４５）。而抗酸染 色、达安实时定量ＰＣＲ 和ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ 的特异性分别为９９．７３％、８８．６４％ 和９５．４５％，差异无统计学 意义（犘＝０．１８４）。进行成本 效果分析，每检出１例肺结核行１次ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ 的费用为１０３３．８５元， 远远高于达安实时定量ＰＣＲ 费用１９６．４９元。结论　ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ灵敏度高，操作更加简便快速且易于 开展，并能同时检测利福平耐药性，可作为检测肺泡灌洗液中结核分枝杆菌ＤＮＡ 的首选方法。但达安实 时定量ＰＣＲ 的检测成本较低，更加适用于低收入人群。 关键词：肺泡灌洗液；ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ；实时定量ＰＣＲ；灵敏度；特异性；成本 中图分类号：Ｒ３３０．２４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０６ ０４３７ ０５