小儿蛔虫性急腹症115例分析

蛔虫性急腹症临床常见。我院小儿外科１９８０年至１９９１年共收治蛔虫性急腹症１１５例，占同期急腹症住院病例的６．３２％，其发生率仅次于急性阑尾炎、嵌顿性斜疝和肠套叠而居第四位。１１５例中，蛔虫性肠梗阻８１例，胆道蛔虫２６例，阑尾蛔虫７例，胰管蛔虫１例。保守治疗７９例，手术３６例。除２例因肠穿孔伴中毒性休克术后死亡外，其余均治愈。小儿蛔虫性急腹可导致肠穿孔、腹膜炎、肝脓肿等严重并发症，及早正确诊治极为     

寄生虫引起外科急腹症的临床特点

寄生虫病可引起肠穿孔、肠梗阻、急性阑尾炎、胆道感染及穿孔、肝破裂和胰腺炎等外科急腹症。其发病率较低，文献报道亦少。我院1985年6月至1995年6月的2256例外科急腹症中，由寄生虫病引起的病例仅占0．032％。一、肠穿孔1．阿米巴痢疾并发肠穿孔：阿米巴痢疾引起的肠穿孔可发生在回盲部及结肠任何部位，但以盲肠多见。穿孔部位单个或多个。由于阿米已痢疾侵犯整个结肠，病变由浅至深逐渐加重，肠穿孔前病变肠管周围已形成粘连。故肠穿孔前后缺乏明显的特有临床表现，给早期诊断带来困难。但如在阿米巴痢疾的基础上出现以下临床表现，需考…     

应用电视腹腔镜治疗急腹症的体会—附213例报告

应用电视腹腔镜治疗急腹症的体会──附２１３例报告江涌，马祖泰，盛大钧我院自１９９３年至今应用电视腹腔镜技术治疗外科急腹症２１３例，均取得满意效果，现报告如下。临床资料１．本组２１３例，男性９８例，女性１１５例，年龄１４～７８岁，平均４１岁。其中急性胆...     

蛔虫性肠梗阻死亡七例教训分析

我院近10年中收治93例蛔虫性肠梗阻,死亡7例。现将死亡病例的教训分析如下。临床资料本组男2例,女5例。年龄2.5～7岁。病程4天至1个月,并发肠穿孔、腹膜炎4例,肠扭转、肠套叠和膈疝各1例,感染性休克3例。死亡原因:伤口感染、裂开2例,肠瘘2例,休克3例。讨论一、手术指征掌握不当。蛔虫性肠梗阻多表现为不全性单纯性肠梗阻,非     

结肠癌并发肠穿孔17例治疗体会

中晚期结肠癌引起的肠穿孔是普外科常见的急腹症。2000年1月至2009年12月本院收治约96例结肠癌,其中17例为并发肠穿孔就诊,占发病的17.7%。现报告分析如下。     

伤寒性肠穿孔致弥漫性腹膜炎

我院自1954至1996年共收治伤寒性肠穿孔致弥漫性腹膜炎115例。其中男92例，女23例。伤寒病逐年减少，伤寒性肠穿孔亦随之减少，本文专论了伤寒性肠穿孔的病因及病理、临床分型、诊断根据以及治疗。外科手术是治疗伤寒性肠穿孔的唯一有效方法。应根据肠管病变、病理的不同，分别采用不同术式，以最简单、快速的完成手术为宜。     

老年人白发性结肠穿孔七例报告

老年人自发性结肠穿孔是一种少见的外科急腹症，发病不典型，易误诊，穿孔后致严重腹腔感染，临床治疗有一定困难。自2006年3月至2009年8月我们共收治自发性结肠穿孔7例，现报告如下。     

非外伤性小肠穿孔12例诊治分析

非外伤性小肠穿孔是较少见的外科急腹症,首都医科大学附属北京友谊医院普外科自2000年7月-2010年6月共收治12例,诊断和治疗情况如下.     

老年急腹症患者术后死亡原因分析

目的 探讨老年急腹症患者术后死亡原因及防范措施。方法 统计我院2002年01月~2009年06月老年急腹症手术患者368 例的临床资料,总结分析死亡病例的死亡相关因素。结果 本组368例中死亡21例（5.7%）,其中：肠梗阻9例,上消化道穿孔6例,肠穿孔2例,急性梗阻性化脓性胆管炎2例,肝癌自发性破裂出血1例,急性坏疽穿孔性阑尾炎1例。合并有心、肺、高血压、糖尿病等慢性疾病14例。结论 老年急腹症患者术后死亡与就诊、手术的时机、合并症以及术前准备关系密切,重视患者术前机能状态的调整及合并症的处理,可望降低死亡率。     

以麻痹性肠梗阻为主要临床表现的急腹症29例诊治分析

目的 总结以麻痹性肠梗阻为主要临床表现的急腹症的诊治经验。方法 回顾性分析哈尔滨医科大学第一临床医学院2005年1月至2008年5月收治的29例以麻痹性肠梗阻为主要临床表现的急腹症病人的临床资料。结果 29例包括：阑尾炎坏疽穿孔12例,胆囊穿孔3例,肝脓肿破溃2例,胃十二指肠穿孔5例,肠伤寒穿孔2例,蛔虫性小肠穿孔1例,结肠肿瘤致穿孔2例,急性血运障碍性肠梗阻2例。治愈27例（93.1%）,死亡2例(6.9%)。结论 以麻痹性肠梗阻为主要临床表现的急腹症术前病因诊断困难,除外反射性、代谢性、药物性等因素应尽早剖腹探查。     

大肠癌合并急腹症21例分析

大肠癌居恶性肿瘤年发病率的第４～６位,且有日渐增多之趋势,常见的并发症为梗阻、穿孔及出血,因此以急腹症就诊者亦较多见。我科收治的２１例以急腹症就诊的大肠癌病人中,急性阑尾炎４例,急性肠梗阻１５例,肠穿孔２例。１临床资料１．１２１例中男１６例,女５例。...     

中西医结合治疗胆道蛔虫病32例报告

胆道蛔虫病是因肠道蛔虫进入胆道而引起的一种较常见农村急腹症，并发症多，有时病情复杂危重。2000年3月-2006年3月，我们运用中西医结合的方法治疗32例，获得了满意疗效，现总结报告如下。[第一段]     

以急腹症为首发症状就诊的结肠癌58例临床分析

为探讨以急腹症为首发症状的结肠癌的诊治特点,回顾分析2002年1月至2008年12月以急腹症（急性肠梗阻33例、急性阑尾炎15例、肠穿孔7例、腹腔内出血2例,原因不明探查1例）为首发症状的58例结肠癌患者的资料。结果显示,58例患者术前拟诊结肠癌27例;58例患者均行手术治疗,其中行Ⅰ期吻合42例,分期手术8例,探查活检或捷径手术8例。术后并发症：切口裂开2例,切口感染8例,肺部感染12例,心力衰竭4例,肠瘘1例。术后72h内死亡3例,均为老年患者,其中1例死于肠穿孔合并休克,2例死于多器官功能衰竭。结果表明,结肠癌并发急腹症发生率较高,根据临床特点提高术前诊断水平,通过术前准备和病情评估,采用适合手术方式,加强术后支持治疗、改善预后至关重要。     

绞窄性肠梗阻所致穿孔的诊治

绞窄性肠梗阻致穿孔是一种严重的、病死率较高(30%)的急腹症,是在绞窄性肠梗阻的基础上,发生肠坏死、肠穿孔,导致腹腔严重感染或中毒性休克.     

内镜配合中药治疗胆道蛔虫症42例

内镜配合中药治疗胆道蛔虫症４２例天津市南开医院第三外科（天津３００１００）山西省太原市太钢总医院外科勾承月，秦明放，鲁焕章，蔡荣祥胆道蛔虫病是常见的急腹症之一，其发病率占胆道疾病的８％～１２％。近年来Ｂ型超声波与纤维十二指肠镜的临床应用，为胆道蛔虫的...     

内镜在治疗胆道蛔虫症中的应用价值(附276例报告)

胆道蛔虫症是急腹症中最常见的胆道疾患之一,而临床常用的解痉止痛、驱虫和手术取虫的方法,疗效较差。我院自1981年以来,应用纤维十二指肠镜经十二指肠乳头套取完全或部分钻入胆管的蛔虫共276例,取虫成功率达89%无1例手术治疗。现将结果总结如下。     

小儿外科：胎粪性腹膜炎与胎儿腹腔钙化

胎粪性腹膜炎（meconium peritonitis,MP）指胎儿期各种原因造成肠穿孔,含各种消化酶的胎粪溢入腹腔,引起严重无菌性、化学性和异物性腹膜炎,其发生率约为1：35000活产婴儿,是新生儿常见急腹症之一。     

小儿蛔虫性肠扭转10例报告

小儿蛔虫性肠扭转是小儿蛔虫性肠梗阻的一种类型。我院自1973年间～1996年6月共手术治疗小儿蛔虫性肠扭转10例。本组病例大多发生在回肠末端，有9例发生肠坏死。对未发生肠坏死者，可仅作肠扭转直位，并辅以驱虫治疗；对有肠坏死者，应选择相应的手术治疗。本组10例均获治愈。     

胎粪性腹膜炎与胎儿腹腔钙化

胎粪性腹膜炎(meconium peritonitis,MP)指胎儿期各种原因造成肠穿孔,含各种消化酶的胎粪溢入腹腔,引起严重无菌性、化学性和异物性腹膜炎,其发生率约为1:35000活产婴儿,是新生儿常见急腹症之一.     

成年人先天性巨结肠同源病

先天性巨结肠同源病是在病变肠段内神经节细胞减少、未成熟、发育不全等。成年人先天性巨结肠同源病较少见。该病病史长，就医晚，多因巨结肠危象、肠梗阻、肠穿孔等急腹症就医。该病属于解剖性真性便秘，除了与假性便秘鉴别外，主要应与甲状腺功能低下的机能性巨结肠和特发性巨结肠相区别。该病多可手术治疗并可保留排便功能。本组提供5例报告，并予以讨论。