双侧卵巢环状小管状性索瘤一例

1　病例介绍患者 ,女 ,7岁。阴道流血伴下腹部隐痛 2 0 d于 2 0 0 2年 2月 14日入院。患者 2 0 0 1年 7月月经来潮 ,规则 ,4～ 72 8～ 30 d,量中等 ,无痛经。妇检 :外阴发育正常 ,外阴血污 ,阴道口有少量流血。肛查 :子宫前位 ,大小约 5 cm× 4 cm× 2 cm,质软 ,无压痛 ,左附件区触及 1个约 7cm× 8cm× 4 cm包块 ,质软 ,边界清 ,无压痛。B超示 :左侧卵巢实质性肿瘤 ,右侧卵巢稍大 ,与其对应年龄不符合。手术所见 :左侧卵巢肿瘤约 8cm× 6 cm× 5 cm,实性 ,表面光滑 ,充血 ,右侧卵巢肿瘤约 4 cm× 3cm× 3cm,与左侧同质。术中快速冰冻切片…     

卵巢平滑肌瘤1例

患者 ,4 6岁。因下腹疼痛 4天于 2 0 0 1年 9月 14日急诊入院。下腹疼痛为持续性疼痛 ,阵发性加剧 ,以左侧为甚 ,不伴恶心、呕吐。以往月经规则、无痛经 ,L mp:2 0 0 1年 9月 9日。 18岁结婚 ,G2 P2 ,末次 (孕 )产 :2 0年前 ;未采取避孕措施。入院查 :生命体征正常 ,心肺 (- ) ,下腹压痛、反跳痛 ,肌紧张 ,移浊 (- )。妇检 :外阴、阴道、宫颈正常 ;宫体约 5 0天孕大 ,后位 ,质硬 ,活动 ,明显压痛 ;左附件区子宫后方扪及 8cm× 7cm×5 cm包块 ,固定、质硬、边界清 ,压痛 ,右侧 (- )。彩超示 :子宫肌瘤 ,卵巢肿瘤。拟诊子宫肌瘤、卵巢肿瘤蒂…     

卵泡膜细胞瘤合并卵巢腺癌1例

患者 ,女 ,6 6岁 ,Ｇ1Ｐ1,因绝经后少量阴道流血 4ｄ于 2 0 0 1年 10月 2 2日入院。患者既往月经规律 ,已绝经 2 7年。入院前 4ｄ不明原因出现少量阴道流血 ,不伴腹痛、发热、心悸等症状。次日诊刮提示 :子宫内膜腺瘤性增生过长伴灶性鳞化 ,要求手术治疗入院。患者既往有冠心病和高血压病史多年。无其他疾病史及服用雌、孕激素史。入院查体 :内科查体无异常。妇科检查 :阴道有少许血性分泌物 ,宫颈光滑、萎缩 ,子宫后位、略小于正常、活动好、质地中等、无压痛 ,双附件区稍增厚、未扪明确包块和压痛。入院诊断考虑卵巢肿瘤可能。入院后常规…     

卵巢内胚窦瘤合并良性畸胎瘤治疗后足月分娩1例报道

1　临床资料患者 2 1岁 ,因腹部胀痛 3周于 1993年 5月 2 4日入院。妇科检查 :宫体正常大小 ,右侧扪及 5月孕大质中包块 ,左侧扪及约 5cm直径囊偏实性块。B超示 :子宫两侧实性占位性病变 ,盆、腹腔大量积液。血AFP >2 0 0 μg/L (参考值 <5 0 μg/L)。诊断为卵巢内胚窦瘤 ,行剖腹探查术。术中见腹水 2 0 0 0ml,右卵巢肿瘤 16cm×l4cm× 10cm大小 ,左卵巢增大如 6cm× 5cm× 5cm ,大网膜上约 8cm× 4cm癌块 ,阑尾变硬增粗 ,与盆侧壁粘连。先行右侧附件切除 ,剖视见灰黄色实性组织 ,部分区域有出血 ,冰冻切片证实为内胚窦瘤 ;随后剥除左侧…     

卵巢冠囊肿2例误诊分析

1　临床资料例 1:患者 2 3岁、已婚、未生育。因“反复下腹部胀痛 1年多 ,发现盆腔包块”入院于 2 0 0 0年 4月 2 0日。既往体健 ,月经正常。查体 :一般情况好 ,心肺无异常 ,腹软 ,无压痛 ,未扪及有包块 ,肝脾无肿大。妇检外阴正常、阴道通畅 ,宫颈光、子宫前位 ,正常大小 ,无压痛 ,活动好 ,左附件区扪及约7cm× 6cm× 6cm大小囊性包块 ,边界清 ,表面光滑 ,靠近侧盆壁 ,稍有压痛 ,活动度欠佳。B超提示 ,“卵巢囊肿”。各项化验检查均无异常。入院诊断左侧卵巢囊肿行剖腹探查术。术中见囊肿位于输卵管系膜内 ,呈球形 ,左侧卵巢 ,输卵管形态…     

子宫内膜和卵巢原发性双癌2例报告

1　临床资料例 1　女 ,48岁 ,因“左下腹胀痛 1月”于 2 0 0 1年 1月 6日入院。患者 1月前始感左下腹胀痛 ,呈阵发性 ,可自行缓解 ,外院检查发现左附件包块 ,遂来我院。患者 G1 P1 ,既往月经规则 ,入院妇科检查 :子宫水平位 ,正常大小 ,左侧附件扪及直径约 12 cm的包块 ,质中 ,不活动 ,无压痛 ,右附件未扪及异常。B超检查 :子宫前后径 4.2 cm,内膜可见 ,子宫上方偏左见一 11.2 cm× 9.3cm× 10 .5 cm的囊性占位 ,其内有不规则的强回声向囊内突起。肿瘤标记物 CA12 5 :>5 0 0 U / ml。初步诊断 :左卵巢肿瘤 (卵巢癌 ?)。入院后行剖腹探查…     

巨大卵巢粘液性囊腺瘤1例

1　病案李某 ,63岁 ,因发现左下腹包块 3年余 ,加重 8月 ,伴剧烈腰痛、血尿 2月 ,于 2 0 0 2年 1 0月 1 5日以卵巢肿瘤收住。患者于 1 999年 4月发现左下腹有一条索状肿物 ,宽约 2cm ,长约 5cm ,无触痛 ,可活动 ,质软 ,1年后此包块增大如成人拳头 ,2年后自觉包块继续增大如孕 6月大小 ,觉轻度腹胀 ,均未诊治。自2 0 0 2年 2月腹部包块增长较快 ,到 8月如双胎足月妊娠大小 ,伴腰痛 ,小便频数 ,大便秘结 ,双下肢浮肿 ,体重由原来 48kg增至 65kg ,B超提示 :腹部巨大囊肿。至 1 0月已无法行走 ,生活不能自理 ,遂来我院就诊。患者于 1 973年因宫…     

用彩色多普勒鉴别卵巢良性肿瘤与附件炎性包块

卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤之一 ,因卵巢肿瘤种类多 ,且卵巢位于盆腔深部 ,患者早期无明显症状 ,故早期诊断困难 ,目前还没有特异性的诊断方法 ,Ｂ超是首选的诊断方法。临床上卵巢肿瘤又常常与附件炎性包块相混淆 ,常常发生误诊 ,造成治疗失误 ,增加了患者经济上和精神上的负担。用彩色多普勒鉴别卵巢良性肿瘤与附件炎性包块准确性高 ,可为临床诊断及治疗提供较可靠的依据。现报道如下。1　资料及方法1 .1　一般资料　 1 998年 3月～ 2 0 0 0年 1月在我院住院及门诊治疗的患者共 66例 ,其中卵巢良性肿瘤 38例 ,附件炎性包块 2 8例。患者的年…     

卵巢原发性库肯勃瘤1例

病例报告患者 ,45岁 ,于 1995年 3月妇女普查时发现下腹部肿物 ,无任何自觉症状 ,月经正常。Ｇ2 Ｐ2 。既往无任何病史。入院查体 :生命体征正常 ,左下腹部可及儿头大小之包块 ,活动度大 ,质硬。妇科检查 :子宫正常大小 ,左侧附件与肿物关系紧密 ,右侧附件区可及 6ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ包块 ,质硬。Ｂ超示 :左侧卵巢巨大肿瘤 ,右侧卵巢肿瘤。入院诊断 :双侧卵巢肿瘤。行“全子宫 双侧卵巢肿瘤”切除术。手术所见 :左侧卵巢肿瘤约 2 0ｃｍ× 15ｃｍ× 12ｃｍ ,外观似三个瘤体融合而成 ,表面呈菜花样 ,但质不脆 ,较硬 ,纵形剖开 ,见剖面为…     

卵巢巨大成熟畸胎瘤1例

1　病例介绍患者 ,38岁。因发现下腹部包块并逐渐增大 12年 ,于 2 0 0 1年 1月 6日入院。平素月经 4～ 5 /2 8～ 30天 ,量中 ,色暗红 ,无经痛。孕 2产 2 ,于 1988年足月顺产第二胎 ,产后 1月余自觉下腹部隐胀痛 ,持续几小时后自行缓解 ,并于下腹触及一儿头大包块 ,随后 12年来下腹包块呈进行性增大 ,继而不能平卧。入院检查 :Ｔ 36 .7℃ ,Ｐ80 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ12 /8.7ｋＰａ ,发育正常 ,营养偏差 ,心肺未见异常 ,腹部膨隆 ,如足月妊娠 ,腹围118ｃｍ ,腹内包块充满整个腹腔 ,边界尚清 ,质软 ,表面光滑 ,无压痛。肝脾触诊不满意…     

卵巢恶性勃勒纳瘤1例

患者女 ,46岁 ,因子宫次全切除术后 8个月 ,自觉下腹包块2 0d于 2 0 0 2年 12月 2 4日入院。既往月经规律 ,量中 ,无痛经。因子宫肌瘤于 2 0 0 2年 4月 2 5日在外院行子宫次全切除术 ,具体不详 ,术后恢复良好。入院前 2 0d感下腹胀 ,自己扪及下腹部包块 ,无压痛 ,无腹痛、腹泻、便秘、发热等不适。患病以来体质量无明显变化。B超示 :盆腔内有 14 .2cm× 10 .2cm的混合性包块 ,性质待定。妇检示 :盆腔内可扪及约 4个月孕大小包块 ,压痛 ,不活动 ,质硬。患者身高 1.5 5m ,体质量 10 1kg。 2 0 0 2年 12月 2 6日手术 ,术中见 :子宫缺如 ,左侧…     

右侧卵巢类癌1例报道

<正>1　病例介绍1 1　一般资料　患者 4 0岁 ,因发现下腹部包块 2年 ,阴道不规则流血 2 0ｄ ,于 2 0 0 4年 3月 2 0日收住院。患者平素月经规律 ,无痛经 ,白带正常 ,平素身体健康无家族遗传病史。1 2　入院查体　Ｔ36 5℃ ,Ｐ84次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16 /10ｋ     

双侧卵巢巨大囊肿、子宫内膜骨瘤子宫平滑肌瘤合并胃癌1例

1 病例介绍患者 ,75岁 ,因查体发现“子宫肌瘤”37年 ,“卵巢肿瘤”35年 ,腹部包块生长加快半年 ,进食困难 1 0余天 ,于1 998年 1 1月 2日入院。患者平素月经规律 ,婚后未孕 ,已绝经 1 9年。查体 :Ｔ 36.4℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 1 5/1 0ｋＰａ,体重 4 8ｋｇ。营养不良 ,贫血貌 ,心肺未见异常 ,腹膨隆 ,似足月妊娠大 ,为一巨大囊性包块充填 ,腹围92ｃｍ。妇检 :外阴、阴道萎缩 ,宫颈扪不清 ,宫体与巨大包块分不清 ,包块表面光滑 ,无压痛 ,活动受限。血常规 :ＷＢＣ 4 .9× 1 0 9/Ｌ ,ＲＢＣ 4 .0× 1 0 12 /Ｌ ,Ｈｂ 62 ｇ/Ｌ…     

卵巢巨大性海绵状血管瘤一例

患者 1 8岁 ,未婚 ,农民 ,住院号 471 0 2 ,因发现下腹部包块 9个月 ,包块增大迅速、伴下腹胀痛 2个月 ,于 2 0 0 0年 9月 6日来院就诊 ,以巨大卵巢肿瘤收住院。平素月经 3～ 5 /2 8～ 30天 ,量中等 ,色暗红 ,无明显痛经。入院检查 :Ｔ36 .8℃ ,Ｐ 82次 /分 ,ＢＰ 1 3/9ｋＰａ。发育正常 ,营养中等 ,面色较苍白 ,轻度贫血貌 ,心肺无异常 ,肝脾肋下未触及 ,腹软 ,腹部触及一如妊娠 6个多月样大肿块 ,质地中等 ,轮廓清 ,表面光滑 ,活动度欠佳 ,压痛。肛诊 :子宫前位 ,大小正常 ,质地中等 ,活动好 ,于子宫前方触及一 1 8ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 3ｃ…     

双卵巢恶性神经鞘瘤长期存活1例

1 临床资料 患者,女,60岁.因"下腹部包块13年,卵巢肿瘤术后12 年,复发二次术后化疗后1 年,右上腹疼痛不适加重半月"入院.13年前,患者不明原因出现下腹部肿块,逐步长大.12 年前在当地医院以"卵巢肿瘤"而行手术切除,手术情况及术后病检不详.10 年前,腹部包块复发,就诊于我院妇科,以"卵巢肿瘤术后复发"收住入院.妇科检查:外阴、阴道无异常;盆腔左侧扪及一大小20×15×10cm的质硬包块,形态不规则,活动差,其右侧包块位置低,质硬,下方突向直肠,约15×10×8cm,活动尚可,无压痛.     

全子宫切除术后卵巢黄体破裂1例

患者 43岁。因月经量多发现下腹部包块 6个月 ,于 2 0 0 0年 3月 2 8日入院。既往月经规则 4～5 d/5～ 2 8d,末次月经 2 0 0 0年 3月 2 7日 ,6个月前出现月经量增多 ,经期正常 ,每次用纸 3～ 5卷 ,无血块 ,无腹痛 ,晚上睡觉时无意发现下腹部有拳头大小质硬活动之包块 ,未作检查治疗 ,1周前因头昏乏力来我院就诊。查体 :一般情况好 ,心、肺正常 ,腹软 ,肝脾未触及 ,下腹部可扪及约 4个月妊娠大小质硬活动之包块 ,无压痛 ,无移动性浊音。妇科检查 :外阴发育正常 ,阴道通畅 ,宫颈肥大 ,子宫约 4个月妊娠大小质硬表面光滑 ,形态不规则 ,无压痛。…     

怕诊断卵巢颗粒细胞—卵泡膜细胞瘤1例

患者 ,女 ,33岁 ,因月经紊乱 2年 ,发现盆腔包块 1年入院。两年前出现月经紊乱 ,表现为月经周期、经期时间不等 ,经量不一 ,1年前Ｂ超检查发现盆腔包块 ,随访中包块逐渐长大。入院检查 :一般情况好 ,生命体征平稳 ,心肺无异常 ,肝脾未扪及。妇科检查 :外阴发育正常 ,已婚生育型 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,子宫前位 ,正常大小。右附件区扪及一个约7ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ包块 ,活动 ,质稍硬。入院诊断 :右卵巢肿瘤。超声检查 :于右附件区探及一个实质性椭圆形低回声包块 ,边界清楚 ,规则 ,大小约 6ｃｍ× 5 3ｃｍ×3ｃｍ ,内部可见多个散在的低回…     

卵巢粘液性囊腺瘤并大网膜假粘液瘤1例

1资料 患者,女性,61岁.因下腹部包块11个月,迅速增大7个月入院.入院前7个月因腹部包块迅速增大,诊断为"卵巢囊肿",行"左卵巢肿瘤切除术",术中、术后未作冰冻和病理活检.     

子宫肌瘤误诊病例分析

本文复习我院30年来子宫肌瘤误诊病例资料较全者共18例。其中将其它疾病误诊为子宫肌瘤11例(简称Ⅰ组);将子宫肌瘤误诊为其它疾病7例(简称Ⅱ组)。均经手术及病理证实。1 误诊情况Ⅰ组11例。其中卵巢巧克力囊肿4例、卵巢肿瘤扭转1例、盆腔炎性包块1例、子宫腺肌症2例、子宫肥大症、子宫内膜癌、恶性葡萄胎各1例;Ⅱ组7例。误诊为卵巢肿瘤6例、子宫腺肌症1例。2 临床表现症状:Ⅰ组月经改变8例,下腹包块9例,不孕9例,腰腹不适8例;Ⅱ组无月经5例、下腹包块5例,不孕2例。体征:Ⅰ组入院盆腔检查(下称盆检)见子宫增大11例附件(一),手术见子宫正常5例,附件包块6例,Ⅱ组子宫增大1     

卵巢硬化性间质瘤1例

33岁,因下腹包块2个月突发剧痛2天入院。既往健康,女性绝育手术5年,月经正常,孕7产4流产3次,末次产于5年前。家族中有结核病史。查体:子宫大小正常,子宫体右上方触及约4~-个月妊娠大小的包块。B超报告:卵巢畸胎瘤。以卵巢肿瘤蒂扭转行剖