微量泵持续泵入阿托品救治有机磷农药中毒的护理研究

目的 研究阿托品救治有机磷农药中毒的可行性及临床应用效果.方法 将171例中、重度有机磷农药中毒者分为实验组、对照1组、对照2组,每组各57例.实验组采用微量泵持续泵入阿托品;对照1组先间歇静脉推注阿托品,达阿托品化后再用微量泵持续泵入阿托品;对照2组采用人工间歇静脉推注阿托品.观察三组病人用药过程中病情变化、达阿托品化时间、阿托品用量、临床用药效果及治愈所需时间.结果 差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),实验组明显优于两个对照组.结论 微量泵持续泵入阿托品具有快速、恒量、恒速、稳定、疗效好的优点.病人生命体征波动小,副反应低,缩短了病程,提高了抢救成功率,临床效果确切.     

阿托品治疗急性重度有机磷农药中毒不同给药方法疗效研究

目的:比较阿托品不同给药方法对急性重度有机磷农药中毒的疗效和安全性,探讨抢救急性重度有机磷农药中毒时阿托品最佳给药方法。方法:将79例重度有机磷农药中毒患者分为3组,A组采用人工间歇静脉推注,B组采用微量泵静脉静脉滴注,C组先间隔静脉推注达阿托品化后微量泵持续静脉静脉滴注,严密监测3组患者应用阿托品的过程中意识、体温、瞳孔直径、脉搏及皮肤等病情指标变化;观察3组患者阿托品用量、阿托品化的时间、阿托品化维持时间、住院时间、72h胆碱酯酶活性及用药效果和治疗转归情况。结果:A组体温、脉搏、昏迷和躁动发生率、瞳孔异常改变以及皮肤异常改变的发生率明显高于B、C组(P<0.05);A组阿托品化维持时间和住院时间明显长于B、C组(P<0.05);72h胆碱酯酶活性明显低于B、C组(P<0.05);C组阿托品用量明显低于A、B组(P<0.05);B组达阿托品化时间明显比A、C组长(P<0.05);A组用药后出现药物中毒、反跳、依赖、耐受和中间综合征和多器官功能衰竭发生率以及治疗后死亡率均明显高于B、C组(P<0.05)。结论:先间歇静脉推注,达阿托品化后再用微量泵给药方法可较快达到阿托品化,且保证患者生命体征平稳,给药不良效果及并发症少,患者转归好。     

持续微量泵入阿托品与碘解磷定治疗重度急性有机磷农药中毒疗效观察

目的观察持续微量泵入阿托品与碘解磷定治疗重度急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法将100例重度急性有机磷农药中毒患者随机分成持续微泵联合应用阿托品与碘解磷定组(观察组)与间歇给药阿托品与碘解磷定组(对照组),比较两组的治疗效果。结果观察组患者的阿托品化时间、阿托品及碘解磷定使用剂量、CHE恢复时间对比显著优于对照组,并发症发生率及病死率显著低于对照组,差异有统计学意义。结论在治疗重度急性有机磷农药中毒上,持续微量泵入阿托品与碘解磷定的疗效明确,被作为救治重度急性有机磷农药中毒优良的方案,值得应用。     

负荷量后持续泵入阿托品与解磷定抢救急性重度有机磷农药中毒疗效观察

目的探讨改变阿托品与氯解磷定的给药方式对抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)疗效的影响。方法符合急性重度有机磷农药中毒患者46例,随机分为治疗组24例,对照组22例,治疗组先给予负荷量的阿托品与氯解磷定静脉注射,之后通过持续泵入的方式继续给药,对照组先给予负荷量的阿托品与解磷定静脉注射,之后采取反复间歇静脉注射的方式继续给药,观察两组间阿托品化时间、达到阿托品化所需阿托品的量、阿托品总量、反跳、中间综合征和阿托品中毒的发生率以及住院时间和治愈率的差异。结果治疗组与对照组阿托品化时间、达到阿托品化所需阿托品量、中间综合征发生率、住院时间、治愈率无显著性差异(P0.05),而两组间的阿托品总量、反跳率、阿托品中毒率有显著性差异(P0.05)。结论负荷量后持续泵入阿托品与氯解磷定抢救急性重度有机磷农药中毒,疗效可靠、安全,并可减少护理工作量,节约人力。     

阿托品微量泵持续输注法与间歇静脉注射法治疗有机磷中毒患者的疗效对比

目的比较阿托品微量泵持续输注与间歇静脉注射两种不同方法治疗有机磷中毒的临床疗效。方法 51例有机磷农药中毒患者,分为治疗组(26例)和对照组(25例),治疗组采用微量泵持续静脉输注阿托品,对照组采用间歇静脉推注阿托品。观察两组患者阿托品化时间、阿托品用药剂量、剂量反跳、中间综合征和阿托品中毒的发生情况。结果治疗组在阿托品化时间、阿托品用药剂量、剂量反跳、中间综合征和阿托品中毒的发生率方面明显优于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论阿托品微量泵持续静脉输注法治疗有机磷中毒患者效果优于间歇静脉推注法,是一种安全、简便、有效的给药方法。     

阿托品持续静脉泵入抢救有机磷中毒28例分析

目的:分析阿托品持续静脉泵入抢救急性重度有机磷中毒的效果。方法:将54例急性重度有机磷中毒患者随机分为两组,在达阿托品化后,观察组28例使用微量泵持续静脉泵入阿托品,对照组26例间断静脉推注阿托品。结果:观察组阿托品维持总量(205.0±15.2mg)、ICU住院平均天数(5.7±3.2d)、阿托品中毒率(7.14%)和病死率(3.57%)均低于对照组。结论:持续静脉泵入阿托品更便于调整阿托品的剂量,且抢救成功率高,并发症发生率、死亡率低。     

微量泵输注阿托品对有机磷中毒抢救的效果观察

目的:微量泵输注阿托品救治中重度有机磷农药中毒(AOPP)的可行性及临床应用价值。方法:对46例急性有机磷农药中毒患者抢救过程中阿托品给药方式及给药后达到阿托品化的时间、阿托品化的维持及引起阿托品中毒等方面进行回顾性分析。观察组22例AOPP患者采用微量泵持续静脉输注阿托品,对照组24例AOPP患者采用间断静脉推注阿托品,观察并记录患者在阿托品化的时间、阿托品化的维持及阿托品中毒。结果:统计分析表明,观察组患者入院后24～72h体温、心律与对照组比较更平稳,且差异有统计学意义(P<0.01);两组的阿托品化时间、阿托品中毒、治疗时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效明显优于对照组。结论:微量泵持续静脉输注阿托品治疗AOPP的效果优于常规分次间断静脉推注药物,是一种安全简便又可靠有效的给药方法。     

微量泵注射阿托品在抢救急性有机磷中毒中的应用

目的:观察微量注射泵持续定量静脉注射阿托品对中、重度急性有机磷中毒(AOPP)患者治疗的影响.方法:58例中、重度AOPP患者分为两组,一组为泵入组(n=31)用微量泵静脉持续给药,早期配合静注;另一组为对照组(n=27)用静注加肌注方法给药;两组均予常规内科治疗.结果:泵入组和对照组比较,能有效维持阿托品化,胆碱脂酶(ChE)活力恢复时间、住院时间均明显缩短(P＜0.05);阿托品应用总量减少(P＜0.05),治愈率明显提高(P＜0.05);尤其例均处置次数减少、阿托品化时间明显缩短、阿托品化量降低(P＜0.01).结论:持续泵入阿托品体内血药浓度稳定,提高了AOPP患者的抢救成功率,减少了工作量.     

抢救重度有机磷农药中毒中联合持续微量泵静脉用药体会

目的探讨联合持续微量泵静脉用药在重度有机磷农药中毒抢救中的临床疗效。方法将北京急救中心2001-2004年所救治的52例重度有机磷农药中毒患者分为治疗组和对照组,治疗组采用阿托品与碘解磷定先静脉注射后持续微量泵静脉维持给药方法,对照组采用传统间歇给药方法。两组均经过洗胃、补液及对症处理。结果治疗组痊愈26例,死亡1例（3.7%）,无反跳病例;对照组痊愈18例,死亡7例（28%）,反跳6例（24%）,治疗组病死率、反跳发生率较对照组显著降低（P〈0.05）。而两组阿托品化时间、阿托品总量及治疗天数均无显著性差异（P﹥0.05）。结论联合持续的微量泵静脉给药在抢救重度有机磷中毒中方法简单、可靠,治疗效果显著。     

阿托品治疗有机磷农药中毒两种给药方法比较

阿托品是救治有机磷农药中毒的首选解毒剂,传统给药法为间歇静脉推注阿托品[1].有文献报道,直接采用微量泵持续泵入阿托品法[2],治疗有机磷农药中毒取得一定效果.笔者对两种给药方法救治有机磷农药中毒的效果进行观察比较,报道如下.     

血液灌流联合持续静脉泵入阿托品治疗重度有机磷中毒的疗效研究

目的:探讨血液灌流(HP)联合持续静脉泵入阿托品治疗重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果。方法:将76例重度有机磷农药中毒患者随机分成对照组和治疗组,对照组常规治疗,包括反复洗胃、导泻、间歇给予阿托品、胆碱酯酶复能剂、必要时行呼吸机辅助呼吸及对症支持治疗。治疗组给予持续静脉泵入阿托品联合血液灌流,其余方法同对照组。结果:治疗组在阿托品总用量、达到阿托品化平均时间、阿托品中毒例数、昏迷时间、平均住院时间及死亡率方面与对照组有显著差异。结论:血液灌流联合持续静脉泵入阿托品,能明显提高重度AOPP的抢救成功率。     

阿托品二种不同使用方法在急性重度有机磷农药中毒救治中的对比

目的：比较不同的阿托品用法在重度急性有机磷农药中毒救治中的效果。方法：将符合重度急性有机磷农药中毒的患者随机分为持续静脉泵入阿托品组（实验组）及分次静脉推注阿托品组（对照组）,比较两组情况。结果：实验组阿托品用量明显高于对照组;阿托品用量不足发生率、阿托品过量（中毒）发生率、中间综合征发生率、死亡率,实验组明显低于对照组,因使用阿托品所耗护理时间及因使用阿托品所产生的费用,实验组明显低于对照组。结论：持续静脉泵入阿托品法救治急性重度有机磷农药中毒优于分次静脉推注阿托品法。     

间断静脉注射与持续静脉泵入阿托品治疗有机磷农药中毒的疗效观察

目的:观察采用间断静脉注射与持续静脉泵入阿托品两种方法治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法:选择有机磷农药中毒患者116例,在常规综合治疗的基础上,对照组采用间断静脉注射阿托品治疗,实验组采用持续静脉泵入阿托品治疗,通过检测全血胆碱酯酶活力、阿托品化时间、住院时间、治愈率、毒性症状消失时间、过量率、反跳率、中间综合征发生率等指标判断疗效。结果:实验组患者全血胆碱酯酶活力测定值、阿托品化时间、住院时间、治愈率、毒性症状消失时间、过量率、反跳率、中间综合征发生率等指标明显优于对照组,P<0.05。结论:持续静脉泵入阿托品治疗急性有机磷农药中毒能迅速消除毒性症状达到阿托品化,减少反跳率及中间综合征的发生,缩短患者住院时间,提高治愈率,同时解决了反复取药、抽注问题,减少护理人力资源投入,且可灵活迅速调节阿托品静脉泵入速度,防止阿托品过量或用量不足,从而达到良好治疗效果,值得临床推广。     

阿托品不同给药方式治疗有机磷中毒的疗效分析

目的:探讨临床救治有机磷中毒的患者使用阿托品时采用不同给药方式的疗效差异。方法:将我院在2007年6月~2010年10月收治的101例急性有机磷中毒的患者随机分为三组,I组患者给予阿托品人工静脉推注;II组患者先给予阿托品人工静脉推注,患者达到阿托品化后采用微量泵给药;III组患者直接使用用微量泵给药,比较三组患者的疗效和并发症。结果:II组患者和III组患者的疗效优于I组患者,并发症低于I组患者,p<0.05;III组患者阿托品化时间最长,与I组和II组比较,p<0.05。结论:采用阿托品人工静脉推注,待患者阿托品化再给予微量泵给药,其疗效较好,不良反应少,患者阿托品化更稳定,值得在临床推广使用。     

急性有机磷农药中毒应用阿托品微量泵的护理心得

目的 了解急性有机磷中毒用阿托品微量泵的护理方法,体会.方法 有机磷农药中毒者160例.将其分为微量泵入组,及静脉推注组各80例.比较两组阿托品用量治疗时间、治愈情况等.结果 泵入组比静推组在各项比较中均优,具统计学意义.结论 微量泵入法护理急性有机磷农药中毒,比传统的阿托品静推护理,抢救成功率高,护理工作量下降.     

危重症有机磷中毒抢救的临床研究

目的探讨微量泵输注阿托品救治危重度有机磷农药中毒的可行性及临床应用价值。方法对92例急性有机磷农药中毒患者抢救过程中阿托品给药方式及给药后达到阿托品化的时间、阿托品化的维持及引起阿托品中毒等方面进行回顾性分析。观察组58例采用微量泵持续静脉输注阿托品,对照组34例采用间断静脉推注阿托品,观察并记录患者在阿托品化的时间、阿托品化的维持及阿托品中毒。结果两组的阿托品化时间、阿托品中毒、治疗时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组疗效明显优于对照组。结论微量泵持续输注阿托品具有恒量、恒速,用药量稳定的优点,可提高抢救成功率,是一种安全简便又可靠有效的给药方法。     

微量泵注射阿托品在抢救急性有机磷中毒中的应用

目的 :观察微量注射泵持续定量静脉注射阿托品对中、重度急性有机磷中毒 (AOPP)患者治疗的影响。方法 :5 8例中、重度AOPP患者分为两组 ,一组为泵入组 (n =31)用微量泵静脉持续给药 ,早期配合静注 ;另一组为对照组 (n =2 7)用静注加肌注方法给药 ;两组均予常规内科治疗。结果 :泵入组和对照组比较 ,能有效维持阿托品化 ,胆碱脂酶 (ChE)活力恢复时间、住院时间均明显缩短 (P <0 0 5 ) ;阿托品应用总量减少 (P <0 0 5 ) ,治愈率明显提高 (P <0 0 5 ) ;尤其例均处置次数减少、阿托品化时间明显缩短、阿托品化量降低 (P <0 0 1)。结论 :持续泵入阿托品体内血药浓度稳定 ,提高了AOPP患者的抢救成功率 ,减少了工作量     

微量泵注射阿托品救治急性重度有机磷农药中毒

目的 观察阿托品在急性重度有机磷农药中毒救治中不同给药方法 的临床效果.方法 将82例急性重度有机磷农药中毒患者随机分成实验组和对照组.实验组:阿托品采用微量注射泵持续静脉推注;对照组:阿托品采用常规间断分次按时静脉推注.其他急救措施及药物应用相同.观察比较两组的临床效果.结果 实验组患者生命体征相对稳定,在体温、脉搏、阿托品累积用量、治疗时间等方面均低于对照组(P<0.01);治愈率为92.9%,高于对照组的77.5%(P<0.01).结论 微量泵持续静脉推注阿托品救治急性重度有机磷中毒,具有省时、省力,便于观察、调整和计算阿托品用量,提高抢救成功率高等优点,同时减少因多次反复静脉注射可能造成的污染,减轻护理工作量,是较好的给药方法 .     

探究重症有机磷农药中毒患者急诊急救

目的分析研究有关重症有机磷农药中毒病人的急诊急救护理措施,探讨其应用价值。方法将在2014年2月至2016年2月期间,在我院进行治疗的96例重症有机磷农药中毒病人为研究对象,随机划分为观察组与对照组,为观察组病人提供微量泵泵入阿托品,对照组进行间断推注阿托品治疗。对比分析两组病人的治疗效果。结果将两组病人的治疗效果进行对比分析发现,观察组病人的总有效率要比对照组病人高,两组病人对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论在为重症有机磷农药中毒病人进行急诊急救的过程中,微量泵泵入阿托品的临床效果要比间断静脉推注阿托品的效果好,采用微量泵泵入阿托品的治疗方式,能够减少阿托品化的需求量,同时也能减少发生阿托品使用过量与中毒的危险。     

阿托品治疗有机磷农药中毒给药方式效果观察

阿托品的用量在急性有机磷中毒抢救过程中一直是个难题。阿托品在体内代谢较快，而有机磷对酶抑制作用又较持久，要反复给药，不足不能发挥解毒疗效，过量易造成阿托品中毒。停用阿托品时又常常出现阿托品撤药反应。目前临床工作中一般采用间歇静脉注射阿托品。2004年6月～2006年6月我院抢救74例重度有机磷农药中毒患者时，在常规应用阿托品达阿托品化后，分别采用微量注射泵持续静脉推注阿托品及传统间歇静脉注射阿托品2种不同方法维持阿托品化，观察结果报告如下。