肺癌患者的非转移与转移性脑损害

本文报道了６８例肺癌患者脑损害的临床表现、ＥＥＧ和ＢＥＡＭ、头颅ＣＴ检查结果，其中３１例出现肺癌非转移性脑损害（１组）。分析了肺癌非转移性脑损害的特点，出现一般性脑损害症状，无神经系统定位体征，ＥＥＧ和ＢＥＡＭ可显示肺癌非转移性脑损害的存在，头颅ＣＴ未发现脑转移性病灶。     

9例分裂脑畸形临床与CT

分裂脑畸形是胚胎期第３￣５个月期间移行的神经母细胞受损后所致的一组先天畸形，在大脑原始沟裂附近对称性或不对称的裂隙，从皮层表面延伸到脑室，主要临床表现为精神发育迟滞，癫痫发作以及运动系统局灶征。本组畸形的诊断主要依靠特性的ＣＴ表现。作者报道９例经ＣＴ证实的病例，以提高对本组畸形的认识，及时做出正确的诊断和治疗。     

狼疮性肾炎患者血清抗双链DNA抗体及肾外表现的临床分析

目的：探讨狼疮性肾炎患抗ds－DNA抗体与肾外表现是否平行。方法：对抗ds-DNA抗体阳性33例及阴性24例，分别比较其肾外表现如发热、皮肤损害、关节损害、呼吸系统损害、心血管系统损害、血液系统损害等情况。结果：抗ds-DNA抗体阳性与阴性比较，大多数肾外表现差别在统计学上均无显性。结论：狼疮性肾炎患抗ds－DNA抗体与肾外表现不平行，不能作为评判SLE肾外损害程度的指标；同时也不能根据肾外表现的轻重来判断肾损害的情况。     

无症状性脑损害245例分析

无症状性脑损害随着ＣＴ及ＭＲＩ的广泛应用日渐增多,主要表现为无症状性脑梗塞(ＳＣＩ)及脑白质损害,也就是脑白质疏松症(ＬＡ)。现将我科1990年1月至1997年12月间收住的245例无症状性脑损害分析如下。临床资料　245例无症状性脑损害中,男217例,女28例,男∶女=775∶1(干部病房男性病人较多),年龄46～95岁,平均年龄705±52岁。两组各年龄发病率详见表1,合并症见表2。32例原为多发生性ＳＣＩ,隔期复查ＭＲＩ或ＣＴ进一步发展为ＬＡ,发生率为218%。15例原为ＬＡ一段时间后出现有表1ＳＣＩ和ＬＡ各年龄段发病率比较年龄类型45～5960～6970～798…     

浅谈儿童铅中毒

铅是多系统、多亲和性的且具有神经毒性的重金属元素。当铅在体内的量超过一定水平时,对胎儿及儿童生长发育。儿童心理行为发育、智力发育、潜能发展造成危害．甚至导致永久性神经损害。随着都市化、现代化进程加快．铅污染已不再是职业污染,而是我们生活中常见的污染源和危险因素。据文献报道,对2816例儿童血铅浓度进行调查发现有621例儿童不同程度铅中毒。儿童铅污染及损害的临床表现与成人职业病的表现有许多不同。因为儿童正处于生长发育期．铅对儿童可产生多器官、多系统、全身性和终身不可逆转的损伤．特别是对神经系统的损伤可导致儿童智力发育障碍。除了铅的直接损伤外。还可引起各类营养素、微量元素丢失造成酶系统紊乱失调,继而引发相关生理功能低下。在日常的药物咨询中。     

不同病原体感染的肺炎患儿住院期间肺外损害表现分析

目的：分析不同病原体感染的肺炎患儿住院期间肺外损害表现。方法连续选择近一年前往辽河油田总医院妇婴医院儿科就诊及住院治疗的儿童肺炎患儿264例,他们入院时痰液病原学检测结果均呈阳性,按是否为支原体感染分组,比较两组患儿住院期间肺外损害表现。结果264例儿童肺炎患儿痰液病原学检测结果阳性,其中病毒感染患儿112例（42.42%）,细菌感染患儿53例（20.08%）,支原体感染患儿89例（33.71%）,衣原体感染患儿10例（3.79%）。支原体感染组住院期间的心脏、消化、神经、肾脏、血液系统异常表现例数及胸膜、皮肤及关节损害例数均明显多于肺支原体感染（病毒、细菌及衣原体感染）组（P均＜0.01-0.05）。结论支原体感染肺炎患儿住院期间肺外损害表现较多。     

青少年肠型白塞病1 例并文献复习

白塞病（BD）是一种原因不明的，以血管炎为病理基础的慢性、进行性、复发性多系统损害疾病。根据其内脏系统损害的不同，分为血管型、神经型、胃肠型等。消化道损害占8．2％～26．6％。肠型白塞病（IBD）早期表现以腹胀、嗳气、腹痛等肠功能障碍为主，腹痛多见于右下腹，需与阑尾炎鉴别。本病以青壮年男性多见，诊断缺乏特异的实验室检查及病理表现，主要依据临床症状综合分析，报告如下。     

4例脑颜面血管瘤综合征的脑CT诊断

４例脑颜面血管瘤综合征的脑ＣＴ诊断晋江市医院郑秋平，李志中脑颜面血管瘤综合证（Ｓｔｕｒｇｅ－Ｋａｌｉｓｃｈｅｒ－ＷｅｂｅｒＳｙｎｄｒｏｍｅ）是一种少见的先天性神经皮肤发育异常，其诊断主要根据具有特征性的临床体征和颅脑ＣＴ扫描，尤其是脑血管造影可提供更...     

以脊髓型损害为主要表现的成人结核性脑膜炎12例分析

结核性脑膜炎 (简称结脑 )是一种慢性颅内感染性疾病 ,为严重的结核病之一 ,过去以小儿多见 ,但随着结核病的再次蔓延 ,成人发病率亦较高 ,而以脊髓型损害为主要表现的成人结脑少见 ,且预后差 ,早期误诊率高。现将我院 1998年1月至 2 0 0 2年 9月收治的以脊髓型损害为主要表现的结脑12例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例病人中男 3例 ,女 9例 ,男∶女为1∶3;年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 36 3岁 ;发病至入院时间为 15～4 0ｄ。均经临床症状、体征、脑脊液、ＣＴ及ＭＲＩ等检查确诊。 12例均在外院未就诊神经科而早期误诊 ,其中 3…     

慢性酒精中毒性精神病16例临床与脑CT对照研究

慢性酒精中毒性精神病１６例临床与脑ＣＴ对照研究福建医学院精神病学教研室李伟生福州神经精神病防治院林文，陈天和１９９１年４月～１９９４年４月，我院收治１００例慢性酒精中毒性精神病患者（下简称为慢性酒精中毒），现将其中１６例经脑ＣＴ扫描者结合临床神经精神...     

小儿过敏性紫癜的少见器官损害73例临床分析

目的：了解小儿过敏性紫癜（AP）的少见器官－心,肝,肺,脑损害的临床特点。方法：分析73例具有心,肝,肺,脑损害的临床和实验室资料。结果;全部病例均有典型皮肤紫癜,并伴疾病开始或病程早期神经血管性水肿和荨麻疹14例（19．2％）,73例中病程早期发现：（1）心 改变43例（58．9％）,包括了,心尖部杂音等症状,体征20例,心电图异常24例,心肌酶升高11例。（2）触诊及超声波检查肝大18例（24．7％）,肝功障碍7例,（3）肺受累17例（23．3％）,咳嗽及肺内干湿性罗音等症状,体征17例,胸部X线检查表现为肺炎8例,支气管炎6例,胸膜炎2例,肺水肿1例。（4）脑受累8例（11％）,有头痛等症状9例,脑电图中度以下异常8例,依次与胃肠道,关节和肾脏共同受累形成符合多器官损害的严重病例占94．5％,损害器官越多越严重,心,肝,脑,受累机会越大,经对比分析73例少见器官受累率汉族病人比蒙古族高（P＜0．05）,经治疗后心,肝,肺,脑损害与神经血管性水肿和荨麻疹一起皮肤紫癜的消退而迅速减轻或消失,。结论：小儿AP有心,肝,肺,脑受损,并见于病程早期和多器官[损害的重症病例中,可作为早期发现重症的线索,及时治疗预后良好,推测其发病可能和I型变态反应有关,汉族病儿少见器官受累率比蒙古族高。     

支原体肺炎感染患者合并心血管损害临床分析

支原体肺炎是一种常见的呼吸道疾病，主要见于儿童及青少年。支原体是一种介于细菌和病毒之间的特殊病原微生物，除能引起呼吸系统疾病外，还可引起心脏、肾脏、脑、肝脏等全身多个系统的损害。其中以心血管损害最为常见和严重，如不能得到及时诊断和治疗，将严重影响患者的预后。2008年1月至2011年12月，我们共收治支原体肺炎感染合并心血管损害患者42例，本文对其临床资料进行回顾性分析，旨在探讨其临床特点以及诊治方法，为本病的防治提供一定的参考经验。     

97例酒精致精神障碍患者的心身及社会损害分析

目的：调查了解酒精所致精神障碍患者的心身及社会损害，为宣传戒酒控酒，积极有效的预防和控制酒精滥用提供依据。方法：应用自制问卷对97例酒精所致精神障碍住院患者的心身及社会损害情况进行调查分析。结果：97例患者中半数以上入院时合并水电解质平衡失调、肝、胆、心、脑等器官的疾病及幻觉妄想、情绪行为异常等精神症状，85．6％的病人伴有不同程度的人格改变。88．66％的患者已不能胜任原工作。分居离异者占64．95％，65人次涉及与饮酒有关的违纪、违法行为而受到处分。结论：长期大量饮酒不仅影响患者的躯体及心理健康，还会影响其社会行为，导致社会损害。为了预防和控制酒精滥用给患者本人、家庭及社会带来的危害，应进一步加强有关酒害的精神卫生宣传教育。     

1例笑气滥用致神经精神损害患者的护理分析

“笑气”，化学名一氧化二氮，是一种无色有甜味的化学气体，主要用于食品发泡以及手术麻醉等。由于笑气具有一定的致欣快作用，因此近年来被很多青少年滥用。笑气滥用可以导致维生素B12缺乏，进而导致中枢和外周神经系统受损，出现相应症状。而针对笑气滥用的患者，除了药物治疗外，相应的躯体及心理护理对康复亦起到关键作用。上海市精神卫生中心物质依赖科收治了1例笑气滥用所致神经精神损害的患者，经对症治疗及综合护理干预后症状改善，病情好转出院。现对诊疗护理过程进行分析，以供借鉴。     

35例先天性脑发育畸形CT分析

３５例先天性脑发育畸形ＣＴ分析福建省立医院林美福，王聚贤，陈凤英永安铁路医院李毅明先天性脑发育畸形种类繁多，其病理基础和ＣＴ表现各不相同。ＣＴ扫描可以直观地显示绝大部分脑的发育异常，本文通过３５例先天性脑发育畸形ＣＴ片分析，提示本病的ＣＴ诊断要点。一...     

多发性脑神经损害57例病因分析

目的分析多发性脑神经损害的病因，提高对多发性脑神经损害的认识。方法选取本院收治的57例多发性脑神经损害患者，对其进行症状和神经系统体征分析，结合生物电学检查、神经影像学检查、脑脊液检查和病理活检等手段对多发性脑神经损害的病因进行诊断。结果57例患者经确诊后具体情况为：1例脑干肿瘤，2例新型隐球菌性脑膜炎，1例格林一巴利综合征，3例脑干梗死，1例痛性眼肌麻痹，1例结核性脑膜炎，2例脑干脑炎，3例海绵窦血栓形成，4例海绵窦动静脉瘘，14例糖尿病周围神经病，10例鼻咽癌脑神经侵害、9例多发性脑神经炎、6例颅内动脉瘤。结论临床上有各种各样的疾病能够引起多发性脑神经损害，但是主要的病因为糖尿病周围神经病、鼻咽癌脑神经侵害、多发性脑神经炎、颅内动脉瘤等，鉴别和诊断多发性脑神经损害时要多加注意，以防漏诊和误诊。     

3例首发表现为中枢神经系统受累的儿童山豆根中毒临床分析

[摘要]目的：探讨以中枢神经系统受累为首发表现的山豆根中毒患儿的临床特征及诊疗方案，为临床安全用药提供参考。方法：回顾性分析2014年1月至2019年1月西安交通大学第一附属医院收治的3例以中枢神经系统受累为首发表现的山豆根中毒患儿的临床资料。结果：3例患儿均以步态不稳、四肢无力为首发症状。2例合并意识障碍（嗜睡）及构音障碍，1例合并视物模糊。头颅影像学主要表现为小脑齿状核及局部白质异常信号。治疗上除常规急性中毒救治原则外，部分病例还予糖皮质激素或人免疫球蛋白抑制免疫反应治疗。2例患儿预后良好，1例患儿遗留神经系统后遗症。结论：山豆根中毒致中枢神经系统损害症状类似中枢神经系统感染表现，注意避免误诊，其神经损害主要为脱髓鞘改变，免疫抑制治疗有一定疗效。山豆根规范用药需要多方面共同监督。     

婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎肺外损害的临床特点

目的:探讨婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎肺外损害的临床特点,指导临床早期合理干预。方法:收集2008年6月至2013年12月我院儿科收治的112例RSV肺炎患儿的临床资料,采用回顾性分析方法对其肺外损害情况进行分析。结果:112例患儿中有60例(53.57%)存在肺外系统器官损害,包括消化系统、心血管系统、泌尿系统、血液系统及胸膜、皮肤等。存在早产、低龄(臆1岁)、人工喂养、贫血因素的患儿发生肺外损害的概率较大。结论:婴幼儿RSV肺炎肺外损害可累及多系统器官,早产、低龄(臆1岁)、人工喂养、贫血等是RSV肺炎患儿发生肺外损害的危险因素。临床应加强防范措施,密切观察病情变化,及早干预,以减少肺外损害的发生。     

59例急性砷中毒脏器损害情况分析

１９９７—０３一次收治误食三氧化二砷中毒患者５９例，中毒次日尿砷含量为０．３～１７．０ｍｇ／Ｌ，平均６．５ｍｇ／Ｌ。５９例均有脏器损害表现，其中２个以上脏器损害者５１例、占８６．４％。脏器损害的发生率依次为胃肠道、心脏、肝脏、神经系统及肾脏等。脏器损害的高峰时间为中毒后１～３天，其中胃肠道损害主要在中毒后１天，心、肝、肾损害在１～３天。皮肤及周围神经损害出现在中毒７天以后。尿砷含量与脏器损害个数呈正相关。经驱砷及支持治疗，除１例在中毒４０小时死于多脏器衰竭外，余５８例住院治疗１４～４０天均治愈出院。     

脑性瘫痪患儿脑干听觉诱发电位的分析

脑性瘫痪是出生前到婴儿期内各种原因引起的非进行性脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，是造成小儿运动功能损害的主要原因之一。常伴有智力低下、抽搐、语言障碍、视听障碍等损害。脑干听觉诱发电位（BAEP）是由声刺激引起的神经冲动在脑干听觉传导通路上的电活动，作为一种重要的临床辅助检查，能早期发现脑损伤患儿存在的听觉通路损害，可能在一定程度上反映大脑的实质损害。