37例肝包虫病诊治及残腔处理体会

肝包虫病是一种严重的人畜共患的寄生虫病 ,由细粒棘球绦虫 (犬绦虫 )的囊状幼虫寄生侵入肝脏所引起的囊肿病变 ,主要流行于畜牧区 ,尤以我国西北边陲地区常见 ,如甘肃、宁夏、新疆等地。作者曾在甘肃地区工作数年 ,陆续收治了 37例肝包虫病 ( 1995年 6月～ 1997年 7月 )。当地有嗜食羊肉习俗 ,且人畜共用水源。现将有关资料做一回顾性总结 ,供同道交流。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 37例 ,男 2 0例 ,女 17例。年龄15～ 66岁 ,平均 38岁。病变位于右半肝 30例 ,其中位于肝膈顶部 10例 ,左半肝 7例。囊肿直径 6～ 10ｃｍ18例 ,11～ 2 …     

高原地区肝包虫病内囊切除术和外膜内完整摘除术临床选择性应用

目的：探讨高原地区肝包虫病患者因人因病选择合适手术方式,以期达到最佳临床治疗效果。方法：回顾性分析2005-2011年经笔者手术治疗的59例肝包虫病患者治疗情况。结果：本组59例均痊愈出院,其中出现残腔感染、胆汁瘘、包虫复发等并发症者均得到妥善及时处理。结论：肝包虫病是危害青海广大农牧区人民健康的重点防治疾病。在外科临床中,对肝包虫病患者有针对性的慎重选择合适的手术方式,尽量减少各种并发症及副损伤,以期达到最佳的治疗效果,有其实际和积极的现实意义。     

乳腺癌保乳手术残腔处理的体会

目的对比在乳腺癌保乳术中保留残腔与缝闭残腔的临床疗效。方法将56例乳腺癌保乳手术患者随机分为保留残腔组和缝闭残腔组，每组28例。比较两组术后积液及乳腺外形变化发生率。结果保留残腔组积液及乳房外形一般和差的发生率较缝合残腔组明显升高。结论乳腺癌保乳术后充分游离切口周围腺体后缝闭残腔可明显减少积液的发生率，并有助于提升保留乳房的美容效果。     

高原腹腔镜下肝包囊虫内囊摘除术的体会

目的探讨高原腹腔镜下肝包囊虫内囊摘除术的特点和手术技巧。方法回顾性分析我院从2008年4月至今开展腹腔镜下肝包囊虫内囊摘除术7例的临床资料。结果完成腹腔镜下肝包囊虫内囊摘除术7例,无中转开腹,无肝脏、胆道、胃肠道损伤及其它并发症。结论高原腹腔镜下肝包囊虫内囊摘除术有其特点,关键是术者的经验和手术技巧。     

肝包虫内囊摘除残腔内引流术78例报告

我院于1989年6月至1994年11月施行肝包虫内囊摘除残腔腹腔内引流术78例,其中常规剖腹手术53例,腹腔镜肝包虫内囊摘除25例,随访3个月至5年,未见复发,效果较好,报告如下: 1 临床资料 1.1 常规剖腹组 男25例,女28例,年龄8～70     

前列腺摘除术后护理体会

目的：探讨前列腺摘除的术后护理要点,减少并发症的发生。方法回顾性分析我科在2013年3月—2013年3月20例前列腺切除手术的患者进行相应的护理措施和步骤。结果根据对20例前列腺摘除患者的术后护理,取得良好的治疗效果。结论根据我科收治的20例前列腺手术的科学有效的护理措施,提高手术成功率和减少手术风险,取得了良好的效果,帮助患者早日康复。     

83例前列腺摘除术后护理体会

前列腺增生又称前列腺肥大,是老年男性常见病,由于多数患者年老体衰,在治疗时必须考虑其全身状况,尤其心、肺、肾功能是否耐受手术,术后对病人自身生理影响特别大,因此术后护理特别重要。我院自1989年1月～1994年12月做了83例手术,通过严密的临床护理取得良好疗效。     

前列腺摘除术后大出血的护理体会

前列腺增生症是男性老年人常见病，主要症状有尿频，排尿困难，急性尿潴留，充盈性尿失禁，血尿等。一般采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术，此种手术是我国基层医院治疗前列腺增生症开展较普遍的治疗方法。但术后也可发生许多并发症，其中术后大出血较为常见，该院近5年来对126例前列腺增生症病人进行了手术治疗，其中术后发生大出血8     

前列腺摘除术后尿道狭窄的处理

前列腺增生症是老年男性的常见病和多发病 ,其主要症状是排尿困难。耻骨上经膀胱前列腺摘除术目前仍是基层医院常用的治疗方法之一 ,且效果肯定 ,但有极少数病人术后并发尿道狭窄 ,还表现排尿困难。我科自 1998年以来收治前列腺摘除术后尿道狭窄 2 1例 ,就狭窄原因、临床处理等问题讨论报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 2 1例 ,年龄 5 9～ 78岁。均以前列腺摘除术后 ,出现排尿困难的时间为拔除导尿管第2ｄ至术后 2年。临床表现为排尿费力、尿线细或呈滴沥状。Ｂ超示残余尿 5 0～ 12 0ｍｌ。金属尿道探子 12Ｆ不能通过狭窄部位。膀…     

硬膜外腔注药防治前列腺摘除术后膀胱痉挛

膀胱痉挛是前列腺摘除术后常见的并发症,给患者带来极大痛苦。我们采用硬膜外腔注药防治前列腺摘除术后膀胱痉挛,达到了满意的效果,现报告如下。资料与方法1.一般资料:随机选择拟行耻骨上前列腺摘除术患者60例。年龄60～82岁,平均年龄75岁。术前60例患者均经B超检查诊断为前列腺增生Ⅱ～Ⅲ度,无严重心肺或神经系统合并症。术后均经病理切片证实为良性前列腺增生。2.治疗方法:患者选用连续硬膜外麻醉,穿刺点L2～3,硬膜外用药为1.73%碳酸利多卡因,术中硬膜外阻滞效果完善。手术采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后随机分为三组,治疗组(40例)和…     

基础卫生院前列腺摘除术后的护理体会

目的探讨前列腺摘除术后护理要点,减少并发症的发生。方法对10例前列腺增生患者术后护理进行分析总结。结果无一例并发症。结论术后护理要从两方面进行,即心理护理和术后针对性护理。心理护理要针对该类病是老年人特点进行,着重解除老年人焦虑和紧张情绪,取得信任,讲明手术目的及意义。术后针对性护理要点是加强引流管护理,防正引流管阻塞,因护理不当造成逆行感染。同时要预防褥疮发生。延迟排便的同时,要保证大便通畅。另外对症护理,如止痛,肛门括约肌功能训练,戒烟、酒等。     

前列腺摘除术后206例观察护理体会

前列腺增生症是老年男性常见病、多发病之一,目前在基层医院手术切除增生的腺体仍是主要的治疗手段之一。我院自1996～1999年共收治前列腺增生病人304例,行前列腺摘除术206例,通过对患者术后的严密观察,现将观察护理体会报告如下。1 临床资料 本组304人,年龄56～82岁,平均年龄68岁,保守治疗98例,手术206例,治愈303例,死亡1例,2例发生下肢静脉栓塞,     

前列腺摘除术术后镇痛的护理体会

前列腺摘除术后，因膀胱创伤及手术刺激、留置尿管、膀胱及尿道感染等使膀胱敏感性增高，易继发出血、漏尿、泌尿系统等并发症，给患者带来很大痛苦。笔者现将162例老年性前列腺术后镇痛的护理体会报告如下。     

高原地区不同镇痛方法对肝包虫内囊摘除术后镇痛效果及应激反应的影响

目的观察高原地区囊性肝包虫手术后不同镇痛方法的镇痛效果和对机体应激反应的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级肝包虫手术患者200例。按术后镇痛方法分为硬膜外组(E组)和静脉组(I组),每组100例。麻醉诱导和维持均采用全身静脉麻醉方式。记录两组患者术后的疼痛强度、镇痛泵的按压次数及不良反应。分别于麻醉前、术后第1天、第3天检测血浆皮质醇、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 E组病人在术后24h内额外帕瑞昔布钠的用量明显低于I组(P0.01),且术后48h内患者自控镇痛按压次数及无效按压次数明显小于I组(P0.01),E组术后呼吸抑制发生率显著低于I组(P0.01)。两组各时间点的血浆皮质醇、IL-6、IL-10及TNF-α水平比较无显著差异(P0.05)。结论肝包虫内囊摘除术在术后24h内,硬膜外镇痛效果优于静脉镇痛效果,术后48h内硬膜外镇痛的呼吸抑制发生率较低。     

对困难十二指肠残端处理的体会

十二指肠球部溃疡,目前趋向于内科治疗,但有严重合并症者仍需外科手术治疗,在我科手术中对困难的十二指肠的残端处理,仍是一个较复杂问题,往往决定其手术的成败。本文结合临床,回顾近10余年来SO例困难十二指肠残端的处理,谈几点体会。     

肝包虫病52例手术治疗体会

目的探讨肝包虫病手术中囊腔处理方法对预后的影响。方法术中行内囊摘除后缝闭外囊内腔，内腔放置引流管或用大网膜填塞外囊内腔。结果52例囊腔经手术治疗闭合，随访43例，平均住院10.4d，CT和B超示残腔闭合时间平均为14.85d。结论肝包虫病术中缝闭残腔可缩短住院天数和减少并发症的发生。     

前列腺摘除术护理体会

前列腺增生目前最好的治疗方法就是手术摘除前列腺,随着手术例数增多,手术护理也逐渐越来越重要,术后恢复情况与手术密切相关,护理质量也关系到手术后的恢复,本组资料就是对手术和并发症采取的预防护理措施,为减轻患者痛苦,避免并发症,取得良好效果.     

白内障摘除术护理体会

白内障是糖尿病(diabetes mellitus,DM)的并发症之一,多为双眼发病,严重影响患者的正常生活.随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,DM患病率正逐年上升,已经成为一种常见病、多发病.随着医疗技术的发展以及DM患者预期寿命的延长,DM性白内障不断增多,大约有10%的白内障患者有DM[1],针对DM患者的白内障手术愈合能力差,易发生出血、感染、虹膜粘连和使视网膜病变恶化等特点,笔者配合医生加强围手术期护理,取得良好的治疗效果.     

微创腔镜胆囊摘除术的注意事项

微创腔镜技术在现代腹腔手术中有着极为重要的应用.微创腔镜技术有效的减少了患者术后创口,为加快患者的康复提供了有力的条件.在微创腔镜胆囊摘除术应用日益广泛的今天,如何注重手术中的注意事项,提高治疗效果、加快患者恢复成为了医生与护理人员面临的首要问题.本文就微创腔镜胆囊摘除术的注意事项进行了简要论述.     

微创腔镜胆囊摘除术的注意事项

微创腔镜技术在现代腹腔手术中有着极为重要的应用。微创腔镜技术有效的减少了患者术后创口,为加快患者的康复提供了有力的条件。在微创腔镜胆囊摘除术应用日益广泛的今天,如何注重手术中的注意事项,提高治疗效果．加快患者恢复成为了医生与护理人员面临的首要问题。本文就微创腔镜胆囊摘除术的注意事项进行了简要论述。