亚临床及临床甲减应用左旋甲状腺素的临床疗效及血脂指数变化分析

目的:分析亚临床及临床甲减应用左旋甲状腺素的临床疗效及血脂指数变化。方法:将所有166名亚甲减或甲减患者随机分为临床组及参照组,每组83人,临床组给予左旋甲状腺素治疗,参照组应用安慰剂六味地黄丸。对比两组甲功及血脂变化。结果:临床组治愈率为92.77%,显著高于参照组的18.07%。两组在治疗后TSH均显著下降、FT4均显著上升,而临床组其改善幅度显著优于参照组。两组TC、TG及Apo B在治疗后均显著下降,而临床组下降幅度显著高于参照组(P<0.05)。两组Apo A治疗前后对比及组间对比无显著差异。结论:亚临床及临床甲减应用左旋甲状腺素疗效显著,且可有效缓解血脂异常。     

左甲状腺素钠在妊娠期亚临床甲减患者中的应用效果

目的 评估左甲状腺素钠（L-T4）对妊娠期亚临床甲减的作用。方法 以2021年2月—2022年2月枣庄市薛城区人民医院收治的92例妊娠期亚临床甲减患者为研究对象,按随机数表法分为治疗组和参考组,每组46例,前者行L-T4治疗,后者行一般治疗。比较两组有效率、甲状腺激素水平、血脂水平,及不良妊娠结局发生情况。结果 治疗组治疗有效率高于参考组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组孕妇三碘甲状原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,治疗组孕妇FT3以及FT4水平比参考组高,而TSH、TPOAb比参考组低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组孕妇甘油三酯、总胆固醇等指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,治疗组孕妇甘油三酯、总胆固醇等指标水平比参考组低,差异有统计学意义（P<0.05）。统计孕妇和新生儿不良妊娠结局数据并检验,治疗组均比参考组低,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 L-T4能纠正甲状腺激素,恢复血脂...     

右归丸对亚临床甲减患者TSH影响的临床研究

目的:观察右归丸治疗亚临床甲减患者临床疗效,对TSH等指标的影响。方法:采用随机、对照的试验方法,观察亚临床甲减患者60例,随机分为中药组和对照组,中药组服用右归丸治疗,对照组不服药观察。结果:中药组总有效率为83.33%,明显优于对照组(P<0.05)。中药组能明显改善亚临床甲减患者临床症状、降低患者TSH水平,还能改善患者血脂代谢紊乱状况。结论:右归丸可以明显提高亚临床甲减患者临床疗效。     

左甲状腺素钠治疗亚临床甲减和临床甲减的效果研究

目的:研究探讨左甲状腺素钠治疗亚临床甲减和临床甲减的临床治疗效果,以便为今后的临床治疗提供有价值的参考依据。方法:本次实验主要选取2015年1月-2017年1月亚临床甲减患者100例作为对照组,选择同期临床甲减患者100例作为观察组,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,所选取的两组患者均使用左甲状腺素钠进行治疗,观察两组患者的各项指标变化以及甲状腺功能的变化情况。结果:两组患者均使用左甲状腺素钠进行治疗后,患者的各项指标(TC、TG、LDL、HDL)以及甲状腺功能的各项指标(TSH、FT3、FT4)都有明显的改善,与治疗前比较,P0.05,差异有统计学意义。结论:对于亚临床甲减和临床甲减的患者来说,使用左甲状腺素钠进行治疗,不但所取得的治疗效果较好,还可以帮助患者缓解各项临床指标,使其血脂水平、甲状腺功能水平等恢复正常水平,可以在今后亚临床甲减和临床甲减患者的治疗过程中应用。     

左甲状腺素片对亚临床甲减患者的疗效及对血脂、心室功能的影响

目的:分析左甲状腺素片治疗亚临床甲减患者的临床疗效及对血脂、心室功能的影响。方法:将化州市人民医院内分泌科2015年4月至2016年3月经临床确诊为亚临床甲减患者142例随机分为常规组和观察组各71例,常规组采取常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上给予左甲状腺素片,分析两组患者的临床疗效以及对血脂、心室功能的影响。结果:连续治疗3月后,常规组、观察组的临床总有效率分别为57.7%、88.7%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血脂指标、心室功能均要优于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:左甲状腺素片用于治疗亚临床甲减,可以改善患者的血脂、心室功能,临床效果显著。     

温肾助阳方加减联合左旋甲状腺素片治疗亚临床甲减的临床观察

目的 观察温肾助阳方加减联合左旋甲状腺素片治疗亚临床甲状腺功能减退患者的临床疗效,评价其对亚临床甲减的治疗作用.方法 选择符合中医和西医诊断标准的亚临床甲减患者50例,治疗组25例采用温肾助阳方加减联合应用左旋甲状腺素片治疗;对照组25例单独应用左旋甲状腺素片治疗.两组疗程均为12周.观察两组治疗前后的血清学指标、症状...     

温补脾肾法联合左甲状腺素对亚临床甲减患者甲状腺功能及血脂水平的影响

目的探讨温补脾肾法联合左甲状腺素对亚临床甲减患者甲状腺功能及血脂水平的影响。方法将78例亚临床甲减患者随机分为对照组和治疗组各39例。对照组采用左甲状腺素钠片治疗,治疗组在此基础上联用自拟温补脾肾汤剂,4周为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程。分别于治疗前及治疗1个疗程、3个疗程后检测并比较2组患者甲状腺激素及血脂水平的变化,并对患者临床症状的改善进行评价。结果治疗后2组血清促甲状腺激素(TSH)逐渐降低,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)逐渐升高,3个疗程后2组血清TSH、FT3及FT4均较治疗前显著改善(P均<0.05),且治疗组较对照组更显著(P均<0.05);治疗后2组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)逐渐降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、载脂蛋白A(Apo A)无明显变化,3个疗程后2组血清TG、TC、LDL-C、Apo B均较治疗前显著改善(P均<0.05),且治疗组TG、LDL-C水平均对照组改善更显著(P均<0.01);治疗后,2组面浮肢肿、腰膝酸软、神疲乏力、性欲减退、纳呆腹胀及畏寒肢冷等临床症状评分均显著下降(P均<0.05),且治疗组较对照组更显著(P均<0.05);治疗过程中2组均未出现严重不良反应。结论温补脾肾法能明显改善亚临床甲减患者的甲状腺功能及血脂水平,缓解临床症状及体征,且无明显不良反应,安全有效。     

益元湿阳法治疗桥本氏甲减60例临床观察

目的:通过临床观察益元瘿消汤对桥本氏甲减患者甲状腺功能的影响,进而评价益元瘿消颗粒对桥本氏甲减的临床疗效。方法:将60例患者随机分为益元瘿消汤组(中药组)、优甲乐组(西药组)、益元瘿消汤合优甲乐组(中西药组),每组各20例,每个疗程为1个月,3个疗程后进行临床疗效评定。结果:3种治疗方法均可升高FT3、FT4水平,降低血清TSH水平,治疗前后各组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3组进行组间比较显示,中西药组血清TSH明显低于其他两组,血清FT3、FT4高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益元瘿消汤对桥本氏甲减有治疗作用,中西医结合治疗桥本氏甲减疗效优于单纯中药或西药治疗。     

扶正散瘿汤治疗甲减型桥本甲状腺炎的临床观察

目的:观察扶正散瘿汤治疗甲减型桥本甲状腺炎的临床疗效。方法:选取92例甲减型桥本甲状腺炎患者,随机分为对照组及观察组,各46例,对照组予左甲状腺素钠片口服,观察组在对照组的基础上加扶正散瘿汤治疗。结果:两组FT3、FT4、TSH、Tg Ab和TPOAb与治疗前相比较,未见显著差异(P>0.05),两组治疗后相比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。两组疾病总有效率比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:扶正散瘿汤治疗甲减型桥本甲状腺炎可有效改善症状及甲状腺功能,疗效显著。     

健脾化痰活血方对中青年亚临床甲减致认知功能损伤患者疗效观察

目的:观察健脾化痰活血方治疗中青年亚临床甲减致认知功能损伤临床疗效,对TSH、RBANS等指标的影响。方法:采用随机、对照的试验方法,观察中青年亚临床甲减患者64例,随机分为中药组、西药组,中药组予健脾化痰活血方,西药组予优甲乐(赛治)观察。结果:中药组总有效率为80.00%,明显优于西药组50.00%(P0.05)。中药组能降低TSH水平,改善亚临床甲减患者临床症状,还能调整血脂代谢紊乱情况。结论:健脾化痰活血方可以明显提高亚临床甲减的临床疗效。     

揿针联合补脾温肾膏方治疗亚临床甲状腺功能减退症疗效观察及对患者甲状腺功能和血脂的影响

目的观察揿针联合补脾温肾膏方治疗亚临床甲状腺功能减退症(以下简称亚临床甲减)的临床疗效及对患者甲状腺功能和血脂的影响。方法将60例血清促甲状腺激素(TSH)水平为4.5~10.0m U/L的亚临床甲减患者随机分为2组。对照组30例予补脾温肾膏方口服治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加揿针治疗。2组均7 d为1个疗程,疗程间休息2 d,治疗5个疗程。疗程结束后观察2组临床疗效,及治疗前后甲状腺功能[TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]和血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的变化。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后TSH水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后治疗组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平及对照组TC水平均较本组治疗前明显改善(P0.05);2组组间比较显示,治疗组治疗后TG、LDL-C、HDL-C水平较对照组改善更明显,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论揿针联合补脾温肾膏方治疗亚临床甲减能显著改善患者甲状腺功能,调节血脂,临床疗效确切。     

温阳健脾补肾法治疗甲减临床观察

目的观察温阳健脾补肾法治疗甲减的临床疗效。方法选择78例甲减患者,随机分为2组,对照组39例,给予左甲状腺素钠片口服治疗;观察组给予左甲状腺素钠片联合温阳健脾补肾方口服治疗。结果两组的FT3、FT4及TSH治疗前相比较,未见显著差异(P0.05),治疗后相比较,观察组均优于对照组(P0.05)。两组的临床效率比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论温阳健脾补肾法治疗甲减的临床疗效显著。     

中西医结合治疗早期先兆流产伴亚临床甲状腺功能减退症的临床观察

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退症（以下简称“亚临床甲减”）对妊娠早期血清孕酮（P）、雌二醇（E2）、人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平的影响,并探讨早期先兆流产伴亚临床甲减的中西医结合治疗方法。方法 选取2019年9月—2021年6月期间,76例于山东中医药大学附属医院治疗的孕龄在4～12周的孕早期妇女。根据是否符合先兆流产的诊断、是否伴有亚临床甲减分为2组,符合先兆流产诊断、不符合亚临床甲减诊断标准的为对照组,同时符合先兆流产、亚临床甲减诊断标准的为亚甲减组。治疗前后抽取空腹静脉血,应用化学发光法分别对血清中P、E2、β-hCG、促甲状腺激素（TSH）水平进行检测。结果 治疗前后对照组E2、β-hCG水平均高于亚甲减组,治疗后2组P、E2、β-hCG水平差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组P、E2、β-hCG水平均优于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前后亚甲减组TSH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05）,治疗后2组TSH水平差异减小。结论 亚临床甲减会造成妊娠期激素水平的变化,积极治疗后激素水平会向正常水平靠拢,积极治疗亚临床...     

分析亚临床甲状腺功能减退症（甲减）伴冠心病的临床特点及其中西医治疗效果

目的：探讨亚临床甲状腺功能减退症伴冠心病的临床特点及中西医治疗的特点.方法：对我院2011年9月-2013年9月间收治的32例亚临床甲减伴冠心病患者临床资料进行回顾性分析.结果：患者临床多以心悸、气短、胸闷等冠心病症状为主,伴有不同程度嗜睡、记忆力减退、不明原因水肿等.采用中医药联合常规治疗的中西医结合组患者总有效率达到94.44%,总有效率明显高于左旋甲状腺素治疗的西医组患者（P〈0.05）,中西医结合组患者治疗后TSH水平下降程度明显优于西医组（P〈0.05）,差异具有统计学意义.结论：亚临床甲减伴冠心病临床表现缺乏特异性,采用中医药联合常规治疗效果显著,值得临床推广应用.     

加味参芪寿胎汤治疗早期先兆流产合并亚临床甲减的临床疗效及其对外周血中HMGB1、RAGE细胞因子的影响

目的:探究加味参芪寿胎汤联合优甲乐治疗治疗早期先兆流产合并亚临床甲减的临床疗效及其对外周血中高迁移率族蛋白B1(High Mobility Group Box 1 Protein,HMGB1)、晚期糖基化终末产物受体(Receptor for Advanced Glycationend Product,RAGE)的影响。方法:选取2015年3月到2016年3月收治患早期先兆流产合并亚临床甲减及符合本研究标准的患者78例作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。观察组给予加味参芪寿胎汤联合优甲乐治疗,对照组给予黄体酮注射液及优甲乐治疗。观察2组患者治疗前后血清β-人绒毛膜促性腺激素、雌二醇、孕酮、促甲状腺激素及外周血HMGB1及RAGE水平变化。结果:治疗后观察组HMGB1、RAGE阳性反应率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组总有效率为84.62%优于对照组69.23%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-human Chorionic Gonadotrophin,β-HCG)、雌二醇(Estradiol2,E2)、孕酮(Progesterone,P)及促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone,TSH)指数优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味参芪寿胎汤联合优甲乐治疗早期先兆流产合并亚临床甲减具有显著临床效果,可帮助患者改善临床症状,维持患者黄体,恢复正常妊娠水平,降低促甲状腺激素分泌,改善甲状腺功能,降低外周血中HMGB1、RAGE细胞因子指数,帮助机体内该炎性介质因子的分泌,增强机体免疫能力,充分调节机体内体液和细胞免疫,促使机体免疫状态相对平稳。     

甲减平合剂治疗原发性甲状腺功能减退症(脾肾阳虚型)30例临床疗效观察

目的观察利用甲减平合剂治疗原发性甲状腺功能减退症(脾肾阳虚型)的临床疗效。方法 60例甲减患者随机分成2组,其中对照组服用左旋甲状腺素纳片治疗,另治疗口服甲减平合剂治疗,在所规定的疗程结束之后进行疗效评定和对治疗前后甲状腺功能指标的对比。结果对照组总有效率为80.00%;治疗组总有效率为96.67%,2组治疗后分别与本组治疗前相比中医证候积分均下降,表现出显著差异(P0.05),2组间治疗后中医证候积分相比表现出显著差异(P0.05)。治疗前后2组TSH、FT3、FT4指标水平比较,TSH降低,后两者升高(P0.05)。结论甲减平和剂在治疗甲状腺功能减退症疾病方面,表现出良好的治疗效果,并可明显改善中医症状体征。     

益元瘿消汤治疗桥本氏甲减的临床观察

目的：通过临床观察益元瘿消汤对桥本氏甲减患者甲状腺功能的影响,进而评价益元瘿消颗粒对桥本氏甲减的临床疗效。方法：将60例患者随机分为益元瘿消汤组（中药组）、优甲乐组（西药组）、益元瘿消汤合优甲乐组（中西药组）,每组各20例,每个疗程为1个月,3个疗程后进行临床疗效评定。结果：三种治疗方法均可升高FT3、FT4水平,降低血清TSH水平,治疗前后各组内比较差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗后三组进行组间比较显示,中西药组血清TSH明显低于其他两组,血清FT3、FT4高于其他两组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：益元瘿消汤对桥本氏甲减有治疗作用,中西医结合治疗桥本氏甲减疗效优于单纯中药或西药治疗。     

老年亚临床甲减合并冠心病的临床分析

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(甲减)伴冠心病的临床特点,为提高诊治水平提供依据。方法回顾分析30例亚临床甲减合并冠心病患者的病因、临床特点、治疗方法及结果。结果亚临床甲减最常见的病因是自身免疫性甲状腺炎,其临床表现不典型,有怕冷、嗜睡、乏力、记忆力减退、便秘、水肿、皮肤干燥、食欲减退等2项以上症状者15例(50%)。经替代治疗的患者TSH显著降低,FT3、FT4升高,血清胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前明显降低。所有患者心功能和活动耐量均得到不同程度提高。结论老年冠心病患者应常规筛查甲状腺功能,积极治疗亚临床甲减,对冠心病的预防和治疗有一定的意义。     

左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退的疗效分析

目的:分析左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退的治疗效果。方法:选取2018年1月至2019年12月郑州市妇幼保健院收治的妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者84例,42例未用左甲状腺素钠片治疗作为对照组,42例给予左甲状腺素钠片治疗作为观察组,分析两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的总有效率为95.2%,高于对照组78.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的妊娠不良结局(合并高血压、合并糖尿病、早产、胎儿低体质量)发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退有理想的治疗效果,而且能改善患者的妊娠结局。     

柴香解郁膏对气郁质亚临床甲状腺功能减退患者的临床疗效

目的:观察柴香解郁膏对气郁质亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者的临床疗效。方法:将60例气郁质亚临床甲减患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组口服左甲状腺素钠片,治疗组口服中药膏方柴香解郁膏,疗程均为6个月,观察比较两组治疗前后甲状腺功能、CIMT、中医证候积分及临床疗效。结果:两组治疗后CIMT均明显降低(P0.01),治疗后CIMT治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后TSH均低于治疗前(P0.01);治疗组TG-Ab、TPO-Ab治疗后明显低于治疗前(P0.01),治疗后TG-Ab、TPO-Ab治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组情绪抑郁、胸胁乳房胀痛、咽部异物感证候积分治疗后低于治疗前(P0.05或P0.01)。治疗后总积分治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率为86.7%,高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴香解郁膏可有效改善气郁质亚临床甲减的中医证候,降低颈动脉内膜中层厚度,从而降低动脉硬化导致的心脑血管疾病的危险性,具有较好的疗效。