四逆散加左金丸治疗肝胃不和型胃脘痛60例

目的探讨四逆散加左金丸治疗肝胃不和型胃脘痛临床疗效及其中医治病机理。方法选择符合肝胃不和胃脘痛纳入标准的病例60例,运用四逆散加左金丸疏肝理气、和胃止痛治疗,15 d为1疗程,2个疗程,将临床症状分为4级观察临床症状改善情况;治疗前后分别填写临床症状调查量表和SF-36量表,观察生存质量改善情况。结果患者①胃脘痛有效率为91.84%;②胁肋窜痛有效率84.67%;③嗳气有效率85.71%;④嘈杂泛酸有效率86.67%;⑤纳呆食少有效率66.67%;生存质量量表RP、BP、GH、VT、SF和MH 6个维度的积分较治疗前有显著改善(P0.05)。结论四逆散加左金丸疏肝理气、和胃降逆止痛可以改善患者的临床症状和生存质量,有确切疗效。     

四逆散合左金丸加味治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病32例

非糜烂性胃食管反流病是消化系统常见疾病之一。烧心、泛酸、胸骨后灼痛等反复发作,严重影响患者的生活质量。笔者应用四逆散合左金丸加味治疗肝胃郁热证非糜烂性胃食管反流病,取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1病例选择（1）诊断标准：根据2006年中国胃食管反流病     

左金丸合四逆散加减辅治反流性食管炎肝胃郁热证临床观察

目的：观察左金丸合四逆散加减辅治反流性食管炎（RE）肝胃郁热证的效果。方法：102例用随机数字表法分为两组各51例。两组均用西药治疗,观察组加用左金丸合四逆散加减治疗,均连续治疗8周。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）,治疗后中医证候积分低于对照组（P<0.05）,胃动素、胃泌素水平高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：左金丸合四逆散加减辅治RE肝胃郁热证具有良好的效果,且安全。     

四君子汤合四逆散治疗肝胃气滞型胃脘痛34例临床研究

目的：观察四君子汤合四逆散治疗肝胃气滞型胃脘痛的临床疗效。方法：将68例患者随机分为2组各34例,治疗组给予四君子汤合四逆散口服治疗;对照组给予健胃愈疡片口服治疗。结果：总有效率、中医症状总积分改善治疗组均明显优于对照组,2组比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：四君子汤合四逆散治疗肝胃气滞型胃脘痛有较好的临床疗效,且无明显不良反应。     

左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎43例

目的:观察左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎的临床效果。方法:将肝胃郁热型慢性胃炎患者86例,按照查随机数字表法分为治疗组和对照组各43例,对照组使用西药(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、吗丁啉)进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加入左金丸合小柴胡汤加减(黄连、吴茱萸、半夏、柴胡、木香、甘草、海螵蛸、焦栀子、郁金、党参、白芍、延胡索)进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组总有效率为95.3%,对照组总有效率为76.7%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。在治疗期间两组患者均未出现不良反应。结论:左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎治疗满意。     

黄连清胃汤治疗肝胃郁热型胃脘痛120例临床观察

肝胃郁热胃脘痛是消化系统常见的病证之一。近２年来，笔者采用自拟黄连清胃汤系统观察６０例，并与应用目前临床常用方化肝煎６０例对照，现将结果报告如下：１病例选择１．１病名诊断参照卫生部药政局“新药（中药）治疗胃脘痛临床研究指导原则”制定：（１）典型的胃脘...     

胃痛安胶囊治疗肝胃郁热型胃脘痛50例

1999～ 2 0 0 0年 ,我们采用自制胃痛安胶囊治疗肝胃郁热型胃脘痛 5 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料1 1　一般情况　本组 5 0例中 ,男 38例 ,女 12例 ;年龄 18～ 30岁 5例 ,30～ 4 0岁 18例 ,4 0～ 5 0岁 2 4例 ,5 0～ 6 0岁 3例 ;病程 1个月～ 9年。1 2　中医诊断标准　参照《实用中医脾胃病学》拟定的诊断标准[1] 。主要症状 :胃脘部近心窝处疼痛。包括现代医学的胃、十二指肠溃疡 ,急性胃炎 ,慢性胃炎 ,胃痉挛等。1 3　现代医学诊断　 5 0例均经胃镜或上消化道造影检查确诊。其中慢性浅表性胃炎 12例 ,胃窦炎 18例 ,糜烂性胃炎 …     

左金丸合化肝煎治疗肝胃郁热型慢性浅表性胃炎的疗效及安全性观察

目的观察左金丸合化肝煎治疗肝胃郁热型慢性浅表性胃炎的疗效及安全性。方法将80例肝胃郁热型慢性浅表性胃炎患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予左金丸合化肝煎治疗,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后胃镜及病理分级、幽门螺杆菌(H.pylori)感染情况。结果治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率、抗H.pylori有效率均显著高于对照组(P0.05);观察组治疗1个月、2个月后的中医症状积分均显著低于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论左金丸合化肝煎治疗肝胃郁热型慢性浅表性胃炎患者,可提高临床疗效与H.pylori清除效果,改善中医症状,且安全可靠,值得推广应用。     

四逆散合左金丸治疗痛证

文章阐述了四逆散合左金丸治疗胸痛、胃脘痛、腹痛等痛证的诊疗体会。     

左金丸合化肝煎加减治疗胃食管反流病肝胃郁热证临床研究

目的:探讨左金丸合化肝煎加减治疗胃食管反流病肝胃郁热证的疗效以及对血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ)水平的影响。方法:将胃食管反流病患者170例按随机数字表法分为2组85例。对照组口服盐酸伊托必利片及奥美拉唑镁肠溶片。观察组在对照组基础上给予左金丸合化肝煎加减治疗。治疗8周后,比较2组肝胃郁热证评分、胃食管反流病问卷量表(Gerd Q)评分、临床疗效以及血清PGⅠ/PGⅡ水平。结果:治疗8周后,2组肝胃郁热证症状评分下降(P 0.01),且观察组肝胃郁热证症状评分低于对照组(P 0.01)。治疗8周后,2组Gerd Q评分降低(P 0.01),且观察组治疗后Gerd Q评分低于对照组(P 0.01)。观察组总有效率为95.29%,高于对照组的83.53%(P 0.05)。治疗8周后,2组血清PGⅠ和PGⅡ水平升高(P 0.01),且观察组治疗后血清PGⅠ和PGⅡ水平高于对照组(P 0.01)。结论:在常规治疗基础上,左金丸合化肝煎加减治疗胃食管反流病肝胃郁热证的疗效明显,且能上调血清PGⅠ/PGⅡ水平。     

化肝煎合左金丸加减治疗肝胃郁热胃痛21例

目的：观察化肝煎合左金丸治疗肝胃郁热型胃痛的疗效。方法：采用化肝煎合左金丸加减治疗辨证为肝胃郁热的胃痛21例。结果：治疗21例患者3个月后,疼痛症状消失3例,显效13例,有效2例,无效3例,总有效率85.7%。结论：化肝煎合左金丸加减治疗肝胃郁热胃痛,疗效可靠,安全。     

左金丸合化肝煎治疗反流性食管炎肝胃郁热证的疗效观察

目的:观察左金丸合化肝煎治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效。方法:选择80例患者,治疗组60例,对照组20例,8周一疗程,疗程结束后进行疗效比较。结果:左金丸合化肝煎可以明显改善反流性食管炎的临床症状,且无不良反应。     

中西医结合治疗肝胃郁热型慢性胃炎60例临床观察

目的:观察左金丸合小柴胡汤结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎的临床效果。方法:选取门诊收治的110例肝胃郁热型慢性胃炎患者,随机将其分为两组,对照组50例实施奥美拉唑等常规西药治疗,观察组60例在对照组的基础上结合左金丸合小柴胡汤治疗,比较不同方法的效果。结果:观察组患者的治疗有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:左金丸合小柴胡汤结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎,患者症状改善效果显著。     

加味四逆散治疗肝气犯胃型胃脘痛45例

胃脘痛（肝气犯胃型）临床较多见。笔者应用加味四逆散（汤剂）治疗肝气犯胃型胃脘痛45例，现介绍如下：     

中西医结合治疗肝胃郁热型慢性胃炎临床研究

目的：观察三参胃炎汤联合西药治疗肝胃郁热型慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法：100例符合纳入标准的慢性糜烂性胃炎患者,根据就诊先后顺序随机（1∶1）分为两组各50例。对照组采用：奥美拉唑胶囊20 mg,2次/d,餐前服;阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d;克拉霉素片0.5 g,2次/d,餐后服。7 d后服奥美拉唑胶囊20 mg,1次/d,再服用14d。治疗组在对照组基础上加用三参胃炎汤,1付/d,水煎分早、晚2次温服。两组均21 d为1疗程,治疗期间禁吃生冷寒凉辛辣厚味食品。结果：①两组有效率：治疗组为88.00%,对照组为72.00%,经χ2检验,有显著性差异（P〈0.05）,治疗组优于对照组。②两组抗HP总有效率：治疗组为86.00%,对照组为64.00%,经χ2检验差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：三参胃炎汤联合西药治疗肝胃郁热型慢性糜烂性胃炎有显著的临床疗效,对幽门螺杆菌有极好的清除作用且副作用少,依从性好,值得临床进一步研究。     

丹栀逍遥散合左金丸加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的疗效以及对胃肠激素水平的影响

目的 探讨丹栀逍遥散合左金丸加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的疗效以及对血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响.方法 选取2018年7月-2020年1月在医院就诊的胃食管反流病患者66例,按随机数字表法分为对照组和观察组均33例.两组患者均接受基础治疗;对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊,每次2...     

四逆散加味治疗非糜烂性胃食管反流病肝胃郁热型临床观察

目的：观察四逆散加味治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病的,I盏床疗效。方法：将90例肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组口服四逆散加味中药汤剂,对照组口服耐信和吗丁啉片,2纽疗程均为4周。比较2组治疗前后临床症状积分、反流性疾病问卷（RDQ）总积分和临床疗效。结果：治疗组治疗后症状积分与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后RDQ总积分与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。总有效率治疗组为88．9％,对照组为84．4％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：四逆散加味治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病能明显改善临床症状,疗效确切。     

四逆散治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床研究

目的:探讨四逆散在肝胃不和型慢性胃炎中的临床效果。方法:以2012年1月—2013年11月本院74例肝胃不和型慢性胃炎患者为研究对象,将其随机分为两组,观察组(36例)使用四逆散治疗,对照组(38例)使用多潘立酮片治疗,观察两组的综合疗效、中医证候疗效、Hp清除率和复发率,SDS和SAS评价两组的心理状态。结果:观察组总有效率94.44%,对照组总有效率76.32%,组间比较差异具统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分(4.3±2.9)分,对照组为(7.6±5.4)分,两组均明显好于治疗前,观察组明显好于对照组,上述差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组的幽门螺杆菌清除率94.44%,对照组68.42%,组间比较差异显著(P<0.05);随访半年观察组复发率5.56%,对照组复发率31.58%,组间比较差异显著(P<0.05);观察组治疗后SDS和SAS评分为(32.3±6.2)分和(41.8±5.8)分,两项指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:四逆散治疗肝胃不和型慢性胃炎近远期疗效显著,降低了复发率,缓解患者不良心理,值得临床推广应用。     

四逆散合左金丸治疗胃食管反流病的Meta分析

目的:系统评价四逆散合左金丸治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:计算机检索维普数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据库、Pubmed、Embase、Cochrane,纳入以四逆散合左金丸治疗胃食管反流病的随机对照临床试验,检索时限均从建库至2019年7月27日,用改良Jadad质量评价表对纳入研究的文献方法学质量进行评价,用RevMan5.3软件进行分析。结果:共纳入13篇文献,合计936例患者,Meta分析结果显示,与单纯西药组比较,四逆散合左金丸或联合西药治疗胃食管反流病在总有效率[OR=2.90,95%CI(1.82,4.63),P0.000,01]、复发率[OR=0.18,95%CI(-0.09,0.38),P0.000,01]方面具有一定的优势,差异均有统计学意义,而胃镜积分变化方面,差异无统计学意义[WMD=0.06,95%CI(-0.32,0.44),P=0.75]。四逆散合左金丸联合西药在临床症状积分改善方面具有一定的优势,差异有统计学意义[WMD=4.20,95%CI(2.04,6.36),P=0.000,1]。结论:四逆散合左金丸或联合西药治疗胃食管反流病在总有效率、复发率方面优于单纯西药,胃镜改善方面与单用西药相当。四逆散合左金丸联合西药治疗胃食管反流病在改善临床症状方面优于单用西药。但由于纳入研究文献数量及质量有限,上述结论仍需开展大样本、高质量、多中心、双盲的随机对照试验研究进一步验证。