联合检测血清β-HCG、VEGF和孕酮在早期异位妊娠中的诊断价值

目的探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血管内皮生长因子(VEGF)和孕酮水平的变化,并分析三者在早期异位妊娠的中的诊断价值。方法收集呼和浩特市第一医院妇产科从2013年10月~2016年10月住院的门诊未确诊的疑似异位妊娠的128例患者作为研究对象,将最终确诊为异位妊娠的88例作为研究组,宫内妊娠的40例作为对照组,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清VEGF,放射免疫法检测血清β-HCG和孕酮。结果 (1)异位妊娠组的血清β-HCG和孕酮明显降低,血清VEGF水平明显高于宫内妊娠组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。(2)血清β-HCG、VEGF和孕酮联合检测提高了异位妊娠诊断的敏感度92.0%和准确度89.8%,提高检测的效率。结论血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血管内皮生长因子(VEGF)和孕酮联合检测对早期异位妊娠诊断有一定的价值,可作为早期异位妊娠的有效指标。     

早期异位妊娠多指标联合监测的诊断价值

目的：探讨早期异位妊娠患者血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-hCG）、孕酮及子宫内膜厚度（EST）监测的诊断价值。方法：选择2008年7月—2010年5月就诊且尿妊娠试验阳性者共127例,经超声及病理证实确诊后分为异位妊娠组（48例）、正常早孕组（40例）和妊娠流产组（39例）。应用电化学发光（ECL）法检测血清β-hCG和孕酮水平,通过超声检测EST,通过计算受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积（AUC）来确定各检测指标的诊断价值。结果：异位妊娠组β-hCG水平比值（β-hCG 48 h/0 h）相对于正常妊娠组和妊娠流产组倍增不明显（P＜0.05）;异位妊娠组孕酮水平和EST均较正常妊娠组和妊娠流产组低（P＜0.05）。ROC曲线显示,3项联合检测的诊断准确度最高（AUC=0.915）,其次分别为血β-hCG 48 h/0 h（AUC=0.875）、孕酮（AUC=0.806）和EST（AUC=0.782）。结论：单项检测血清β-hCG 48 h/0 h、孕酮和EST均有一定的早期诊断价值,3项联合检测诊断准确度最高,高于单项检测。     

血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素检测在异位妊娠早期诊断中的 临床应用价值

目的:探讨孕酮检测联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在异位妊娠早期诊断中的应用价值。方法:选取河南省中医院2008年3月～2010年3月临床诊断为异位妊娠的68例患者作为研究组;选取同期就诊的66例正常早孕患者作为对照1组及66例稽留流产患者作为对照2组。三组患者临床资料差异无统计学意义,分别对其进行血β-HCG和孕酮检测并分析。结果:血β-HCG与孕酮检测值对照1组比对照2组和研究组高(P<0.05),对照2组与研究组差异无统计学意义(P>0.05)。以研究组孕酮≤9.33 ng/m l作为临界值,对异位妊娠的灵敏度、特异度、阳性与阴性预测价值进行诊断,分别为87.52%、78.91%、81.24%和71.33%。以研究组血清孕酮水平的第90百分位数9.33 ng/m l联合血β-HCG 2 916.12 mU/m l作为临界值,对异位妊娠的灵敏度、特异度、阳性与阴性预测价值进行诊断,分别为93.76%、63.05%、89.93%和67.08%。结论:对于异位妊娠的诊断,血清孕酮具有一定应用价值,联合血β-HCG和孕酮检测可使异位妊娠诊断的敏感性和特异性得到提高。     

检测血清表皮生长因子与β-HCG在异位妊娠诊断中的价值

目的:探讨血清表皮生长因子、β-HCG检测在异位妊娠诊断中的价值。方法:采用竞争性免疫放射分析法测定2004年6月～2005年1月我院妇科48例异位妊娠患者手术前后、25例先兆流产患者安胎治疗前后、33例正常宫内早孕者、31例健康非孕期妇女静脉血清标本表皮生长因子含量,采用微粒子酶免分析法测定其β-HCG值。结果:①EP患者术前两次血EGF含量无显著差异,P>0.05,但与先兆流产患者、正常宫内早孕者、健康非孕妇女血EGF含量有显著性差异,P<0.05。②研究对象血清EGF水平与β-HCG水平的相关性低。结论:EP患者血清EGF值显著低于正常宫内早孕者;检测简便、快捷,对辅助诊断EP有一定价值。     

Diagnostic value of vascular endothelial growth factor combined with β-human chorionic gonadotropin for suspected ectopic pregnancy

Objective To explore the diagnostic values of vascular endothelial growth factor (VEGF) and p -human chorionic gonadotropin( β -hCG) for early ectopic pregnancy. Methods The serum levels of VEGF and β-hCG were measured in 109 patients with suspected ectopic pregnancy by ELISA and RIA respectively, receiver operating characteristic (ROC) curvers were established, the diagnostic values of VEGF and β -hCG for ectopic pregnancy were analyzed. Results One hundred and nine patients with suspected ectopic pregnancy were diagnosed in the end: 62 cases with ectopic pregnancy and 47 cases with intrauterine pregnancy. The levels of VEGF in ectopic pregnancy were significantly higher than those in intrauterine pregnancy (P ＜ 0.05), but the levels of β -hCG were significantly lower than those in intrauterine pregnancy (P ＜ 0.05). The areas under ROC curves of VEGF were 0.87, the areas under ROC curves of β -hCG were 0.71. In VEGF ＞ 140 ng/L for diagnosis of ectopic pregnancy, the sensitivity and specificity were 75.8% (47/62) and 80.9% (38/47) respectively. In β-hCG ＜ 1200 U/L for diagnosis of ectopic pregnancy, the sensitivity and specificity were 64.5%(40/62) and 61.7%(29/47) respectively. The sensitivity and specificity of combined detection of VEGF and β -hCG were 80.6%(50/62) and 57.4%( 27/47) respectively. Conclusions The diagnostic values of VEGF are better than those of β -hCG. The combined detection of VEGF and β -hCG can increase the rate of early diagnosis and shorten observation time.     

妊娠中期母体血清游离β-人绒毛膜促性腺激素水平异常与不良妊娠结局的相关性

目的 研究妊娠中期母体血清游离β-人绒毛膜促性腺激素(β -hCG)水平异常与不良妊娠结局的相关性.方法 妊娠中期孕妇209例,抽血检测血清β-bCG,随访至分娩.观察孕妇血清β -hCG水平异常与不良妊娠结局的相关性.结果 209例孕妇中血清β-hCG水平超标105例(超标组),为(84.9±11.6) kU/L;血清β-hCG水平正常104例(正常组),为(18.6+ 1.3) kU/L.其中超标组妊娠期高血压疾病、早产、胎膜早破、新生儿出生后窒息的发生率均高于正常组[14.3％(15/105)比0、18.1％(19/105)比2.9％(3/104)、11.4％(12/105)比0、29.5％ (31/105)比0,P＜0.05].结论 妊娠中期孕妇血清β-hCG水平异常可反映胎盘功能,是发生不良妊娠结局的信号,测定血清β -hCG水平有利于较早预防不良妊娠结局.     

异位妊娠患者早期诊断中对血浆血管内皮生长因子测定的临床意义

目的:分析异位妊娠(EP)患者早期诊断中对血浆血管内皮生长因子(VEGF)测定的临床意义,为临床诊断提供参考。方法:选取2012年1月~2013年12月期间该院接受治疗并确诊的78例EP患者作为观察组,选择同期在该院门诊的78例正常宫内妊娠妇女作为对照组。血浆VEGF应用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行测定;采用放射免疫法检测血浆孕酮(P)含量。结果:观察组测定P值(6.84±12.34)ng/ml显著低于对照组(27.35±12.06)ng/ml,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组测定VEGF值(95.38±67.49)pg/ml显著高于对照组(17.37±11.57)pg/ml,且差异有统计学意义(P<0.05);以血浆P值62 nmol/L为截断点,诊断EP的灵敏度为96.25%,特异度为73.16%;以血浆VEGF值238 pg/ml为截断点,诊断EP的灵敏度为83.49%,特异度为91.58%。结论:EP早期诊断中可将血浆VEGF含量作为新的一种辅助生化指标,该项指标是了解患者病情及判断预后的指标之一,对于临床早期诊断EP具有重要研究价值,值得进一步应用。     

先兆流产及异位妊娠血清血管内皮生长因子水平的改变

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)水平在先兆流产及异位妊娠患者血清中的改变及其意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(SandwichELISA),检测先兆流产及异位妊娠患者和正常宫内妊娠者血清VEGF水平,并将其与血清β绒毛膜促性腺激素(βHCG)及孕酮(P)进行相关性比较。结果与正常妊娠(89.0±31)pg/ml比较,先兆流产及异位妊娠患者VEGF水平(分别为143±59pg/ml和357±147pg/ml)均明显升高,三者间差别均有极显著意义(P<0.001),相关性分析发现,VEGF与βHCG负相关(r=-0.379,P<0.001),与P负相关(r=-0.290,P<0.005)。结论VEGF与异常妊娠的发生有显著关系,血清VEGF水平的异常可以作为早期预测先兆流产及异位妊娠的参考指标。     

血清β-HCG联合孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的应用

目的探讨血清β-HCG与孕酮的水平变化,通过分析对比,显示其在异位妊娠患者早期诊断的价值优势,评价其临床意义。方法采取回顾性分析,选取我院2015年3月-2016年9月间妇产科收治的异位妊娠患者64例,另取我院产检的正常宫内妊娠者52例作为对照,分别采用罗氏e411全自动电化学发光免疫分析仪及东曹AIA2000化学发光免疫分析仪检测两组患者的血清人绒毛膜促性腺激素β亚体(β-HCG)和孕酮水平,并进行比较。结果异位妊娠组β-HCG每2天增长率和孕酮表达水平显著低于宫内妊娠组。用统计学方法对比联合检测及单独检测的敏感度和特异度显示联合检测明显占优(P<0.05)。结论β-HCG联合孕酮检测对于异位妊娠患者的及早诊断,保护育龄妇女的生育能力以及生命安全有较高的临床价值,值得临床的推广应用。     

子宫内膜厚度、血清β-人绒毛膜促性腺激素、雌二醇和孕酮对疑似异位妊娠的预测价值

目的:探讨B超子宫内膜厚度、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)和孕酮(P)在异位妊娠早期诊断中的应用。方法:选取贺州市人民医院2007年1月～12月住院的疑似异位妊娠的152例孕妇,行B超检查测量子宫内膜厚度及测定血清β-HCG、E2、P值。结果:152例疑似异位妊娠孕妇子宫内膜厚度及血清β-HCG、E2及P值高于正常非妊娠者。宫内妊娠组子宫内膜厚度、β-HCG、E2及P值明显高于异位妊娠组(P0.05);正常宫内妊娠组子宫内膜厚度、β-HCG及P值高于宫内妊娠流产组;正常宫内妊娠组与宫内妊娠流产组E2值均很高,异位妊娠组E2值低(P0.05)。结论:血清β-HCG及孕酮值是确定妊娠的指标,但难以鉴别异位妊娠和尚未形成宫内孕囊的早早孕及宫内妊娠流产,结合子宫内膜厚度、血清β-HCG、E2、P值则能预测妊娠的着床部位,为防止误诊提供了一个有价值的临床早期诊断指标。     

阴道彩超联合血β-绒毛膜促性腺激素对诊断早期宫外孕的价值

目的 分析阴道彩超联合血β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)对早期宫外孕患者进行诊断的临床应用价值.方法 选取72例早期宫外孕临床确诊患者,按机械抽样法随机分为两组,每组36例.A组患者在治疗前采用腹腔镜检查的方法进行诊断；B组患者在治疗前采用阴道彩超联合血β-hCG检查的方法进行诊断.对两组患者检查结果进行比较分析.结果 B组患者诊断准确率80.6％(29/36),满意度80.6％(29/36),A组患者分别为94.4％(34/36)、91.7％(33/36),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用阴道彩超联合血β-HCG对早期宫外孕患者进行诊断的临床价值很高,可以使该类患者的病情在就诊的最短时间内得到准确诊断,使患者对诊断的满意度明显提高.     

雌激素及孕酮及β-人绒毛膜促性腺激素联合检测在早期异位妊娠诊断中的应用价值

目的探讨雌激素、孕酮及β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合检测在早期异位妊娠诊断中的应用价值。方法选取医院2018年1—12月收治的78例疑似早期异位妊娠患者作为研究对象,患者均行雌激素、孕酮及β-HCG检测,以病理学诊断结果为金标准,比较3项指标单一检测和联合检测的诊断价值。结果3项指标单一检测的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值比较,差异不大;联合检测的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于3项指标单一检测。结论雌激素、孕酮及β-HCG联合检测在早期异位妊娠诊断中的应用价值较高,可提升诊断准确度,减少漏诊、误诊情况,为临床治疗提供精准依据。     

血清血管内皮生长因子诊断输卵管妊娠的价值

目的　探讨血清血管内皮生长因子 (VEGF)早期诊断输卵管妊娠的价值。方法　前瞻性病例对照研究。早孕妇女、先兆流产和输卵管妊娠妇女各 3 0例 ,用 EL ISA法测静脉血 VEGF水平 ,RIA法测静脉血 HCG、P水平 ,分析各指标诊断价值及相关性。结果　输卵管妊娠、先兆流产患者血清 VEGF水平明显高于正常早孕妇女 ,其差异有极显著统计学意义 [分别为 (3 4 7.9± 3 6.9) pg/ml、(3 2 5.6± 2 7.1) pg/ml和 (179.6± 52 .1) pg/ml,P<0 .0 1]。输卵管妊娠与先兆流产患者血清 VEGF水平无显著差异性。以 190 pg/m l为分界点 ,诊断输卵管妊娠的敏感度为 63 .3 % ,特异度为 56.0 % ,阳性预测值为 55.5%。结论　尚不能肯定血清 VEGF作为输卵管妊娠早期诊断的一项辅助指标的价值     

血清CA125、β-hCG和VEGF联检在异位妊娠早期诊断及药物治疗预后中的价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)和血管内皮生长因子(VEGF)在早期异位妊娠中的表达变化,对三指标联检在异位妊娠中早期诊断及药物治疗预后中的价值进行研究。方法以该院2015年1月-2017年2月期间收治的异位妊娠患者82例为研究对象,设为研究组,并根据药物治疗是否有效分为有效组和无效组两个亚组。选取同期在该院行常规体检的正常妊娠孕妇80例为对照组,应用ELISA法测定两组血清CA125、β-h CG、VEGF水平。分析研究组治疗前、后3个指标水平的变化,探讨其临床价值。结果研究组血清β-h CG水平低于对照组,而CA125、VEGF水平明显高于对照组(P0.05);研究组的有效组β-h CG高于无效组,CA125、VEGF表达低于无效组(均P0.05);三指标联检时ROC曲线下面积、阴性预测值、阳性预测值、灵敏性、特异性均高于各单项指标检测结果。结论血清CA125、β-h CG与VEGF是异位妊娠早期诊断及药物保守治疗预后的有效评价指标,而通过3种治疗联检可提高异位妊娠临床诊断准确性。     

绒毛膜促性腺激素和孕酮检测在早期诊断异位妊娠中的应用

目的:探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)在异位妊娠早期诊断中的作用。方法:采用放射免疫法(RIA)检测198例异位妊娠(EP)患者和190例正常宫内早孕(NIUP)者的血清β-HCG、P水平。结果:EP组和NIUP组的β-HCG水平分别为(7626.60±2312.52)mIU/ml和(35442.50±34524.78)mIU/ml,两组比较有统计学意义(P<0.001);P水平分别为(15.6±2.56)nmol/L、(85.7±23.4)nmol/L,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论:单次检测血清β-HCG对早期异位妊娠无鉴别诊断意义,检测P对早期异位妊娠的诊断有一定价值,联合检测血清β-HCG、P可作为临床早期诊断异位妊娠可靠有效的指标。     

Inhibin A、Activin A、β-hCG联合检测在异位妊娠早期诊断和治疗中的价值

目的探讨抑制素A(Inhibin A)、激活素A(Activin A)、人绒毛膜促性腺激素β(β-h CG)联合检测在异位妊娠的早期诊断中的价值,并分析其在异位妊娠保守治疗中的应用价值。方法选取2015年2月-2016年12月在该院接受保守治疗的早期未破裂异位妊娠患者60例作为观察对象(观察组),同时选取同期在该院接受产检的宫内妊娠孕妇60例作为对照(对照组)。观察两组患者血清Inhibin A、Activin A、β-h CG水平,比较不同临床特征和治疗前后异位妊娠患者血清Inhibin A、Activin A、β-h CG水平的差异。结果观察组患者的血清Inhibin A、Activin A、β-h CG水平低于对照组(t=34.882、22.380、158.419,P0.001);不同年龄、是否合并子宫肌瘤和不同异位妊娠部位患者的血清Inhibin A、Activin A、β-h CG水平差异无统计学意义(P0.05);Inhibin A、Activin A、β-h CG联合检测的灵敏度为60.25,特异度为68.84,明显高于单项检测;保守治疗后,异位妊娠患者的Inhibin A、Activin A、β-h CG水平均较治疗前降低(均P0.001)。结论 Inhibin A、Activin A、β-h CG联合检测对异位妊娠有较好的诊断价值,且保守治疗后可明显下降。     

血绒毛膜促性腺激素β(血β-hcG)对早期诊断异位妊娠的探讨

目的：探讨血绒毛膜促性腺激素（血β-hcG）早期诊断异位妊娠的价值。方法：采用前瞻性方法对比研究了不同停经周数的异位妊娠和早孕患者的血β-hcG值,取静脉血用电化学发光法测定血β-hcG值。结果：40例异位妊娠血β-hcG与停经天数无显著相关,40例早孕患者血β-hcG值与停经天数呈正相关,异位妊娠组的平均血β-hcG值显著低于早孕组,P〈0.001,差异显著。结论：相对较低的血β-hcG值和较低幅度的变化,对异位妊娠的早期诊断有肯定价值。     

阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素及孕酮检测在早期异位妊娠诊断中的应用

目的 探讨阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮检测在早期异位妊娠诊断中的应用价值.方法 选择2019年2月至2020年2月于医院就诊的80例异位妊娠患者作为试验组,选择同期于医院体检的50名正常妊娠产妇作为对照组,两组均行阴道超声及血清β-HCG、孕酮检测,比较两组的子宫内膜厚度和血清β-HCG、孕酮...     

动态监测血清β-HCG对异位妊娠的诊断价值

目的:探讨动态监测血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)对早期异位妊娠诊断的价值。方法:应用电化学发光法(ECLI)动态监测32例正常妊娠和152例早期异位妊娠血清β-HCG水平,两天后用同法复测。结果:首测时正常妊娠组β-HCG明显高于异位妊娠组(P<0.01);复测正常妊娠组血清β-HCG值由(2 763.72±892.13)m IU/mL上升为(7 880.91±1 894.24)m IU/m l,正常宫内妊娠组明显升高(P<0.01),异位妊娠组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:动态监测血清β-HCG水平及其变化对鉴别早期正常妊娠和异位妊娠有重要的临床应用价值。     

经阴道超声联合血清β-人绒毛膜促性腺激素 孕酮表达水平对输卵管妊娠的诊断价值

目的 探讨经阴道超声联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)检测在输卵管妊娠中的诊断价值。方法 选取2020年12月—2021年12月上海市松江区妇幼保健院收治的100例输卵管妊娠患者为观察组,回顾性分析其临床资料,另选取同期在该院产检的100例正常宫内妊娠孕妇为对照组。所有研究对象均接受常规阴道超声检查、血清P及β-hCG水平检测,分析观察组患者阴道超声影像学特征表现,比较两组研究对象血清P和β-hCG水平的差异,绘制ROC曲线分析以阴道超声为主、血清P、β-hCG检测为辅的检测方式对输卵管妊娠的诊断价值。结果 在100例输卵管妊娠患者中有47例(47.00%)右输卵管壶腹部妊娠、3例(3.00%)右输卵管间质部妊娠、2例(2.00%)右输卵管峡部妊娠、46例(46.00%)左输卵管壶腹部妊娠、1例(1.00%)左输卵管间质部妊娠、1例(1.00%)左输卵管峡部妊娠,且均具有特异性的经阴道超声影像学表现。观察组患者血清P[(30.58±23.75)nmol/L]、β-hCG[第1次检测(1 607.32±2 630.96)IU/L、第2次检测(2 279.26±3 748.92)IU/L、差值(626.33±1 444.58)IU/L]表达水平均显著低于对照组[(86.32±18.29)nmol/L、第1次检测(6 582.19±896.35)IU/L、第2次检测(13 242.31±2 142.24)IU/L、差值(6 774.46±2 104.53)IU/L],差异均有统计学意义(t=18.595,P<0.05;t=17.899,P<0.05;t=25.390,P<0.05;t=24.086,P<0.05)。经阴道超声联合血清P、β-hCG的检测方式与临床确诊结果一致性最高,吻合度可高达92.86%;其次依次为经阴道超声检查(87.00%)、β-hCG检测(64.00%)及P检测(61.00%)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,联合检测的曲线下面积(AUC)均高于其他单一检测,灵敏度为90.40%,特异度为94.80%,对输卵管妊娠具有较高的诊断效能。结论 经阴道超声单独应用于输卵管妊娠具有良好的诊断效能,其联合血清β-hCG、P检测后诊断效能明显提升。以经阴道超声为主,血清β-hCG、P检测为辅的诊断方式值得广泛应用于临床诊断输卵管妊娠。