中西医结合治疗慢性乙型肝炎140例疗效观察

慢性乙型肝炎（CHB）是我国广泛流行的传染病，严重危害患者的生命健康。从既往医学临床实践来看，单纯给予西药或者应用中药治疗CHB，往往达不到理想的远期效果；临床研究表明，中西医结合方法是目前治疗CHB较为理想的手段。我院肝病科门诊及病房2004年10月-2007年10月采用中西医结合方法治疗CHB140例，取得比较满意的疗效，现报道如下。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎108例临床观察

慢性乙型肝炎是世界广泛流行的传染病,严重危害全人类的生命健康.以目前的医学临床实践来看,单纯给予西药或者单纯应用中药治疗慢性乙型肝炎(CHB)往往达不到理想的临床远期效果,当前广泛的临床研究已表明,中西医结合的方法是目前治疗CHB比较成功的手段.我们自2005年1月～2007年1月运用中西医结合的方法治疗CHB患者108例,取得比较满意的疗效.现报告如下.     

中西医结合方案治疗慢性乙型肝炎临床研究

对284例慢性乙肝患者随机分为两组,探讨中西医结合方案治疗慢性乙型肝炎（CHB）的一临床疗效及经验总结,中西医结合治疗可提高CHB患者抗病毒的应答率和肝功能复常率,从而提高临床疗效。     

中医药论治HBeAg阴性慢性乙型肝炎的现状与展望

HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)是CHB中的特殊临床类型,是近年来CHB研究领域的热点之一。中医药在防治HBeAg阴性CHB方面进行着积极有益的探索并取得不少进展。CHB中医学的总体病因病机已基本达成共识,但针对HBeAg阴性CHB的病因病机学探讨仍需细化; HBeAg阴性CHB中医证候研究主要涉及中医证候规律及证候生物学基础等方面; HBeAg阴性CHB的中医治疗主要涉及基于中医辨证的中药复方论治以及基于抗病毒治疗的中西医结合治疗两方面。HBeAg阴性CHB治疗疗程长、具体疗程不明确、停药后复发率高,目前尚无可预见的新药物在近年上市,因此基于循证医学证据的大数据中医诊疗资料,努力探索适宜的HBeAg阴性CHB中医中药或中西医结合诊疗方案作为必要补充,具有重要意义。     

围手术期中西医结合临床研究现状

就近十年来围手术期中西医结合临床研究现状，从手术前期的中西医结合治疗、手术后的中西医结合治疗及围手术期的中医辨证治疗等方面进行综述，并提出其存在的不足。     

中西医结合治疗卵泡发育不良的研究进展

目的探讨中西医治疗卵泡发育不良的研究新进展。方法检索近10年中外医学文献,查阅中医妇科论著,从辨证论治、经方、经验方及西医治疗等方面,对中西医结合治疗卵泡发育不良的临床研究进行归纳和总结。结果中西医结合治疗卵泡发育不良,既可以减轻西医促排卵药物副作用,又可以提高卵泡合格率、妊娠率,降低流产率。结论中西医结合治疗卵泡发育不良,临床疗效显著,值得推广。     

中西医结合治疗糖尿病的优势

中西医结合治疗糖尿病的优势是多方面的,其中最主要的、也是最根本的是提高了临床疗效。已有许多学者从整体、细胞、亚细胞及分子水平中西医有机结合进行了临床研究,说明在控制高血糖、改善临床症状、改善胰岛素抵抗、治疗糖耐量低减、恢复胰岛β细胞功能、治疗高糖高脂血症及糖尿病并发症等方面,中西医结合治疗优于单用西药和单用中药治疗,展示了独特的优势。本文就近10年来有关的文献报道进行了综述。     

中医药联合核苷（酸）类药物治疗慢性乙型病毒性肝炎的研究进展

通过检索近年来中医药联合核苷(酸)类药物治疗慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B, CHB)的临床、实验类研究文献,从中医药联合核苷(酸)类药物治疗HBeAg阳性、HBeAg阴性、CHB肝纤维化、CHB肝硬化等相关文献进行综述,为中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎提供参考。     

中西医结合治疗肿瘤临床与实验研究进展

中西医结合治疗肿瘤的研究,近年来取得不少的进展,其主要标志是这方面的观察研究已经开始作定向的、前瞻性的临床研究设计与开展了相应的实验研究,有利于验证中西医结合治疗的确切效果及阐明其疗效机理。回顾近年来在中西医结合治疗肿瘤临床与实验研究工作的进展,以下几方面是值得提到的。     

骨质疏松症的实验研究与临床研究新进展

从实验研究、常用中药及其选配规律研究,以辨证论治、专方专药治疗、中西医结合疗法三方面的临床研究,总结了近5年来中医药及中西医结合 治疗骨质疏松症的临床研究概况。     

以“治未病”理论论治慢性乙型肝炎

从中医"治未病"的理论出发,结合慢性乙型肝炎的治疗,从稳定病情-防止肝纤维化及肝硬化,综合治疗-防止肝癌发生两方面阐明如何将"治未病"理论贯穿于治疗之中。     

中西药联合应用下评价中药作用的模式探索＊

中西药合用是临床常用的干预策略和治疗手段,是在中西医两种医学体系相互取长补短的原则下实现二者的有机结合。如何真正将中医、西医两种医学进行结合,如何保证中药、西药叠加使用的效果是增效，实现两者优势互补,最大程度地提高临床治疗效果,保障人民身体健康,已成为当今社会极待解决的热点课题。目前的中西药联合模式研究仍存在诸多不足,如不良反应多,干预人群不明确,配伍不合理，机理不清楚，临床与基础研究脱节，同时仍缺乏高质量循证证据。鉴于目前中西医结合模式的局限性和评价中药作用模式的探索，我们提出COMTSM模式作为中西药联合应用的规范化研究方法,即结合（C: Combine）门诊数据挖掘（O: retrospective analysis of Outpatient cases）、Meta分析（M: Meta-analysis）、随机对照试验（T: randomized controlled Trial）、精准人群分析（S: Stratified analysis of clinical research）、机理机制研究（M: Mechanism research）。在COMTSM模式下研究津力达颗粒治疗糖尿病。中药津力达颗粒（JLD）在应用降糖西药基础上，可发挥出进一步的降糖、改善胰岛β细胞等作用，用高质量的循证证据表明中西药联合应用情况下中药有明显的增效作用。COMTSM模式评价中药作用成果显著，COMTSM模式主要用于中药的规范化研究，以获得高质量的循证证据,为其它中西药联合应用提供了规范化研究方法,也提出了新的适合中药应用的研究模式，为未来更多的中医药在COMTSM模式下研究提供了方向的引导,发挥中药防治疾病、改善临床症状，提高患者生活质量等积极作用。     

温阳活血法治疗HBV相关性肝衰竭的临床疗效分析

[目的]分析温阳活血法治疗HBV相关性肝衰竭的临床疗效,进一步探讨其作用机制。[方法]选取本院住院诊断为病毒性肝炎,乙型,慢性或慢加亚急性肝衰竭的患者,随机分成中西医结合组和西医组,中西医结合在西医组西医综合治疗的基础上加用以温阳活血法为主要治法的中药,观察患者的生化指标、临床症状积分及有效率的情况。[结果]治疗后两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)均较治疗前显著下降,白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)较治疗前升高。治疗后第4周和第8周,中西医结合组患者血清总胆红素(TBIL)水平低于西医组,组间比较,第8周差异有统计学意义(P0.05)。治疗后患者症状积分较治疗前下降,第4周、第8周分别与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组有效率、无效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]温阳活血法是治疗HBV相关性肝衰竭有效、可行、可靠的方法之一。     

畲药对慢性乙型肝炎生化指标及HBeAg HBV-DNA的影响

目的：探索畲药对慢性乙型肝炎的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎129例随机分为观察组和对照组,2组在西药常规治疗的基础上,观察组加用畲药乙肝方治疗,3个月后观察症状体征,肝功能,HBeAg,HBV-DNA的变化情况。结果：2组在肝功能指标,HBeAg,HBV-DNA阴转及疗效等方面比较差异均有显著性（P〈0.05或P〈0.01）。结论：畲药乙肝方对慢性乙型肝炎有改善症状体征和肝功能作用,对HBV的复制有一定抑制作用。     

PBL结合CBL教学法在慢性咳嗽中西医结合住院医师规范化培训中的应用

慢性咳嗽作为呼吸门诊的最常见就诊原因之一,是中西医结合住院医师培训临床教学的重点与难点,如何掌握西医辨病与中医辨证相结合的临床思维尤其重要。基于问题的教学(problem-based learning,PBL)结合基于实例的教学(case-based learning,CBL)的教学模式,能很好地调动住院医师的积极性,培养中西医结合临床思维、提高实践操作能力,激发科研潜能,同时进一步提高教师的中西医结合基本功和教学水平,真正做到教学相长。     

中药抗乙肝病毒活性及作用机制的研究进展

乙肝病毒是一种能导致机体产生急性或慢性乙型肝炎（乙肝）的嗜肝性DNA病毒。乙肝现已成为全球性公共卫生疾病,易恶化发展为肝硬化、肝衰竭,甚至肝癌,严重威胁着人类的健康。中药及其活性成分发挥着重要的抗乙肝病毒活性,对中药抗乙肝病毒活性及其作用机制进行综述,以期为今后抗乙肝病毒研究提供一定的参考。     

辨证护理溃疡性结肠炎

[目的]观察溃疡性结肠炎的中医辨证护理效果。[方法]应用中药口服、中药保留灌肠法、中药足浴、隔姜灸、辨证膳食指导。[结果]通过中医药治疗及调护使患者病程明显缩短,且治愈率高。[结论]中医护理调摄对溃疡性结肠炎有较好的临床效果。     

乙型肝炎病毒相关性肾炎中西医结合研究述评

乙型肝炎病毒相关性肾炎是感染乙型肝炎病毒后引起免疫复合物沉积在肾脏导致的疾病,是中国常见的继发性肾小球疾病之一,多见于儿童,预后较好.部分发展至晚期会引起肾间质纤维化.由于目前尚未创建可靠的动物模型、传染性大,导致对于乙型肝炎病毒相关性肾炎的研究存在一定困难.分子生物学主要从细胞转染来研究,研究认为乙型肝炎病毒X蛋白(...     

中西医结合治疗癫痫伴抑郁Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗癫痫伴抑郁患者的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、中国医学生物文献数据库、维普资讯、PubMed及Web of Science等中英文数据库,筛选出自各数据库建库以来至2018年7月关于中西医结合治疗癫痫伴抑郁的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)研究,根据系统评价标准依次进行文献质量评价和Meta分析。结果:纳入14个研究,共1183例患者。Meta分析结果显示:中西医结合治疗癫痫伴抑郁在降低HAMD评分、提高QLOIE-31评分方面优于单纯西药治疗。癫痫发作频次改善率效应值合并量OR=3.53,95%CI(1.73,7.17),Z=3.48(P=0.0005),差异有统计学意义(P<0.05)。临床安全性效应值合并量OR=0.59,95%CI(0.35,0.98),Z=2.03(P=0.04),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合足疗程治疗癫痫伴抑郁临床疗效优于单纯西药治疗,且临床安全性良好,但因纳入研究数量和质量有限,上述结论尚待高质量的RCT研究验证。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医治疗研究进展

慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是呼吸科临床常见病和多发病,急性加重期(Acute Exacerbation Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)是COPD病情进一步发展表现,直接影响患者的愈后及死亡率。目前,西医对COPD的治疗以吸氧、应用支气管舒张剂、糖皮质激素为主,急性加重期辅以抗生素,并结合患者病情加用呼吸兴奋剂、机械通气等治疗手段。近年来,应用中医治疗AECOPD的研究也日益增多,并取得了较好的临床疗效。本文兹就近年来有关AECOPD的中医治疗研究进展总结分析。