亚低温联合依达拉奉治疗对急性脑梗死患者近期预后的影响

目的 观察亚低温联合依达拉奉治疗对急性脑梗死患者近期预后的影响.方法 将发病时间≤72 h的245例急性脑梗死患者按就诊时间先后顺序分为联合治疗组(65例)、亚低温组(59例)、依达拉奉组(58例)和对照组(63例);所有患者均给予常规药物治疗,亚低温组加亚低温治疗,依达拉奉组加依达拉奉治疗,联合治疗组同时加亚低温和依达拉奉治疗.在治疗前及治疗后30 d时对患者进行欧洲卒中量表(ESS)评分,在治疗前及治疗后30、90 d时对患者进行日常生活能力(ADL)评分.结果 联合治疗组、亚低温组、依达拉奉组、对照组治疗前ESS评分分别为(45.22±16.94)、(46.88±22.54)、(47.13±10.92)、(46.94±16.41)分,ADL评分分别为(20.54±14.65)、(20.94±10.93)、(21.83±14.71)、(23.61±18.91)分,各组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).联合治疗组ADL评分在治疗后30d为(59.57±30.99)分、90d为(74.46±25.61)分,比亚低温组的(43.91±27.61)、(58.13±26.62)分和对照组的(34.58±27.75)、(45.56±26.10)分高,差异有统计学意义(P＜0.05),在治疗后90d比依达拉奉组的(62.83±28.74)分高,差异有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组ESS评分在治疗后30 d为(72.24±14.54)分,与亚低温组的(65.88±17.76)分、依达拉奉组的(65.27±18.02)分、对照组的(60.62±14.97)分比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).联合治疗组临床显效率为63.08％ (41/65),明显高于亚低温组的42.37％( 25/59)、依达拉奉组的41.38％(24/58)和对照组的23.81％(15/63),差异有统计学意义(P＜0.05).而联合治疗组的病死率为9.23％( 6/65),低于亚低温组的10.17％(6/59)、依达拉奉组的12.07％(7/58)、对照组的12.70％(8/63),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 亚低温联合依达拉奉治疗明显提高急性脑梗死患者的近期预后.     

丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 探讨丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取60例急性脑梗死患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例.两组在改善微循环及抗血小板聚集等常规治疗的基础上,治疗组予以丁苯酞联合依达拉奉治疗,对照组单纯应用依达拉奉治疗,疗程14d.两组在治疗前后分别进行神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评分(改良Barthel指数)及血液流变学检测,并进行比较.结果 治疗前两组神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组和对照组神经功能缺损程度评分均显著下降、日常生活活动能力评分均显著升高(P＜0.01),且治疗后治疗组神经功能缺损程度评分显著低于对照组[(14.13±1.15)分比(17.16±1.08)分](P＜0.01),日常生活活动能力评分显著高于对照组[(62.83±10.14)分比(58.02±9.99)分](P＜0.01).治疗组治疗后的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积均较治疗前显著降低(P＜0.01或＜0.05);对照组上述指标治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死对神经功能、日常生活活动能力及血液流变学改善效果显著.     

依达拉奉对急性脑梗死患者的临床疗效及C反应蛋白的影响

目的 探讨依达拉奉对急性脑梗死患者的临床疗效及其对血清高敏C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 急性脑梗死患者62例,其中男33例、女29例,将患者按治疗方法不同分为治疗组(33例)和对照组(29例),对照组采用常规治疗,脱水、降颅压、控制血压等,治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉30mg静脉滴注,2次/d,共治疗10d.治疗前后测定两组血清CRP水平,并进行神经功能缺失和日常生活活动能力评定(ADL).结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后CRP明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组患者的神经功能缺失程度分别为(9.21±2.31)分,(14.24±6.32)分.两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).ADL评分分别为(58.23±5.31)分,(43.42±11.25)分,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉可改善急性脑梗死患者的病情,促进神经功能恢复,其机制可能与抗炎和抗动脉硬化有关.     

依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效分析

目的:观察依达拉奉治疗急性脑出血的治疗效果。方法:将62例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组在常规治疗的基础上给予依达拉奉30mg,加入生理盐水100ml,静滴30分钟滴完,每日两次,14天为一个疗程。治疗组于治疗前及治疗后2周分别进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果:治疗2周后,治疗组神经功能缺损评分为8.12±3.36分,明显低于对照组13.11±4.42分(P<0.01),治疗组的显效率和有效率分别为58.1%和87.1%,显著高于对照组的29.0%和51.6%(P<0.01)。结论:依达拉奉是治疗急性脑出血有效的神经保护剂。     

依达拉奉对高血压脑出血患者血清S-100β蛋白、神经元烯醇化酶的影响

目的探讨依达拉奉对高血压脑出血患者血清S-100β蛋白、神经元烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)的影响。方法 2012年7月—2014年12月收治的高血压脑出血患者82例,随机分为常规治疗组42例和依达拉奉组40例。常规治疗组给予常规治疗,依达拉奉组在常规治疗基础上加用依达拉奉,手术均采用锁孔微创手术血肿清除。观察两组治疗前和治疗第3、5、7、14天血清中S-100β蛋白、NSE水平。计量资料组内比较采用配对t检验,组间比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果常规治疗组治疗后第3、5、7、14天血清S-100β蛋白水平分别为(0.317±0.094)、(0.295±0.087)、(0.198±0.024)、(0.148±0.038)μg/L,依达拉奉组分别为(0.216±0.079)、(0.204±0.079)、(0.136±0.026)、(0.118±0.044)μg/L,两组比较差异均有统计学意义(t=5.254、4.951、11.228、3.309,均P0.05)。常规治疗组治疗后第3、5、7、14天血清NSE分别为(21.60±4.32)、(18.48±3.86)、(14.67±3.71)、(11.62±3.75)U/ml,依达拉奉组分别为(19.78±3.59)、(14.64±3.25)、(11.46±3.42)、(9.48±3.39)U/ml,两组比较差异均有统计学意义(t=2.069、4.861、4.068、2.706,均P0.05)。结论依达拉奉对高血压脑出血患者的神经元有保护作用,能有效改善神经功能缺损。     

依达拉奉联合局部亚低温治疗急性脑出血患者改善神经功能缺损的近期疗效

目的 观察依达拉奉联合脑局部亚低温治疗急性脑出血的近期疗效.方法 172例急性脑出血随机分成2组,对照组85例采用依达拉奉治疗,30 mg,静脉点滴,2次/d,疗程14 d,观察组87例采用依迭拉奉治疗的同时给予脑局部亚低温治疗48h,治疗14 d后评定疗效.结果 观察组和对照组的有效率分别是89.66%和75.29%,对照组与观察组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉联合脑局部亚低温治疗急性脑出血是一种更有效的治疗方法 ,值得推广.     

依达拉奉对重型颅脑损伤患者急性期外周血神经元特异性烯醇化酶表达的影响

目的 通过研究依达拉奉对重型颅脑损伤患者急性期外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达的影响,进一步研究依达拉奉对重型颅脑损伤患者急性期的治疗效果.方法 将入选的60例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组在基础治疗的同时加用依达拉奉治疗,对照组除不加用依达拉奉外其他治疗方法同治疗组.两组治疗前、治疗后1、3、5、7 d清晨7时抽取外周静脉血测NSE水平.结果 治疗组和对照组治疗前NSE水平分别为(48.73±30.46)μg/L和(40.86±22.05)μg/L,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后3、5、7 d,两组NSE水平分别为(34.16±15.08)、(29.86±12.61)、(29.93±14.77)μg/L和(27.42±10.07)、(22.33±8.93)、(21.17±9.67)μg/L,组内和组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).而且随着治疗时间的延长,NSE水平进行性下降.两组用药期间未见有任何药物不良反应.结论 依达拉奉对重型颅脑损伤患者急性期外周血NSE表达的影响非常显著,对重型颅脑损伤患者急性期有较好的治疗效果,且用药安全,不良反应少.     

依达拉奉联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死的疗效观察及对血清C反应蛋白的影响

目的 观察依达拉奉联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)的影响.方法 82例急性脑梗死患者按随机数字表法分为两组,每组41例,观察组采用依达拉奉联合低分子量肝素钙治疗;对照组仅采用低分子量肝素钙治疗,比较两组的临床疗效及治疗前后神经功能缺损程度评分及血清CRP的变化.结果 观察组的总有效率为90.2％(37/41),明显高于对照组的70.7％(29/41),差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后神经功能缺损程度评分均明显下降(P＜0.05).并且,观察组治疗后神经功能缺损程度评分明显低于同期对照组[(9.86±3.41)分比( 13.62±4.23)分](P＜0.05).观察组治疗后血清CRP水平明显下降(P＜0.05),并且明显低于同期对照组[(14.79±3.02) mg/L比(17.38±3.89) mg/L](P＜ 0.05),而对照组治疗前后血清CRP水平比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 依达拉奉联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死能够明显提高临床疗效,改善神经功能,减少炎性反应的发生,值得临床推广应用.     

依达拉奉治疗30例急性脑出血的临床疗效观察

[目的]观察依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效.[方法]将60例脑出血患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组在急性脑出血常规治疗的基础上,给予依达拉奉注射液30mg,加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静滴,2次/d,疗程14 d.分别于治疗前后进行神经功能缺损评分,并进行统计学分析.[结果]治疗14 d后治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).[结论]依达拉奉能促进急性脑出血患者的神经功能康复,是一种治疗急性脑出血安全有效的药物.     

依达拉奉治疗急性脑出血疗效观察

目的探讨依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效。方法 72例急性脑出血患者随机分为对照组与治疗组,每组各36例,均行常规治疗,治疗组给予依达拉奉治疗,分析两组临床疗效。结果对照组总有效率75.0%,治疗组总有效率91.7%;治疗后治疗组日常生活活动Barthel指数评分显著优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉治疗急性脑出血可显著改善患者的预后。     

依达拉奉预先给药对二氧化碳气腹致腹腔镜妇科手术患者心肌损伤的影响

目的 评价依达拉奉预先给药对二氧化碳气腹致腹腔镜妇科手术患者心肌损伤的影响.方法 选择择期腹腔镜下行妇科恶性肿瘤切除术患者30例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按随机数字表法分为对照组和依达拉奉组,每组15例.依达拉奉组气管插管后给予依达拉奉0.5 mg/kg,对照组给予等容量的0.9％氯化钠.维持二氧化碳气腹压力10～15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).于麻醉诱导前及术后8h采集静脉血测定血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH).结果 对照组术后8h血清CK和AST明显高于麻醉诱导前和同期依达拉奉组[(205±27) U/L比(123±25)、(123±29) U/L,(48±5)U/L比(34±3)、(36±5)U/L],差异均有统计学意义(P＜0.05),两组间和组内血清CK-MB和LDH比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 预先静脉输注依达拉奉0.5 mg/kg对腹腔镜妇科手术患者心肌可产生保护作用.     

依达拉奉对急性脑梗死疗效观察

目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择本院收治的急性脑梗死患者180例,发病时间＜48小时,分为对照组和治疗组各90例,两组均采用卧床休息、吸氧、降低颅内压、减轻脑水肿、维持水电解质和酸碱平衡等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用依达拉奉30mg加入100ml0.9%氯化钠溶液中,每日两次,两周为一个疗程,于治疗前、治疗14天、28天分别采用欧洲卒中量表(ESS)进行评定.结果 治疗前两组ESS评分比较差异无统计学意义,治疗14天、28天后ESS评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗14天、28天后对照组总有效率分别为80.00%、86.67%,治疗组有效率为96.67%、98.89%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著,副作用小,值得临床推广应用.     

依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效观察

[目的]观察依达拉奉对急性脑出血的临床疗效和疗程. [方法]将136例脑出血患者随机分为A、B、C 3组,A、B两组为治疗组,C组为对照组.3组均给予脑出血的常规治疗,A组在脑出血常规治疗的基础上给予依达拉奉30 mg+生理盐水100 ml静脉滴注,30 min内滴完,每天2次,7 d为一疗程,B组依达拉奉疗程为14 d,其他治疗同A组,C组仅给予脑出血的常规治疗.治疗前及治疗后14 d分别对3组患者进行神经功能缺损评分. [结果]与治疗前比较,3组病人在治疗后14 d神经功能缺损评分(NIHSS评分)均有改善,治疗组A和B与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组C与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组A与B在治疗后14 dNIHSS评分差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]依达拉奉治疗急性脑出血安全有效,疗程7 d、14 d疗效无区别.     

依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的效果观察

目的:对依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的临床治疗效果进行观察研究。方法:选择我院2015年1月-2017年1月时间区间我院接收治疗的100例急性脑出血患者,结合对应给予不同用药治疗方法划分成两个组别,对照组50例给予依达拉奉治疗,研究组50例给予依达拉奉联合醒脑静治疗,就两个组别临床治疗效果进行观察比较。结果:研究组总有效率94.0%,对照组总有效率78.0%,两组数据比较明显不同(P0.05);经用药后,两组患者NIHSS评分、GCS评分、血肿量均得到一定改善,且研究组NIHSS评分(9.8±2.6)分、GCS评分(15.1±2.4)分、血肿量(1.3±0.3)ml,对照组NIHSS评分(17.3±3.7)分、GCS评分(11.3±2.9)分、血肿量(4.4±0.6)ml,两组数据比较明显不同(P0.05)。结论:依达拉奉联合醒脑静应用于治疗急性脑出血临床治疗效果满意,具备临床推广价值。     

依达拉奉治疗35例急性脑出血的临床疗效分析

[目的]观察依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效。[方法]将70例急性脑出血者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上给予依达拉奉应用共14 d。对照组给予常规治疗,疗程同依达拉奉组,分别于治疗前及治疗后14 d进行神经功能缺损程度及临床疗效评定。[结果]治疗14 d后,治疗组神经功能缺损程度评分明显低于对照组(t=2.75,P﹤0.05);治疗组的有效率显著高于对照组(χ2=4.16,P﹤0.05)。[结论依达拉奉治疗急性脑出血安全有效。     

依达拉奉对高血压脑出血患者血浆ET、CGRP的影响

[目的]探讨依达拉奉对高血压脑出血患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响及对高血压脑出血患者的临床疗效分析.[方法]将采用微创手术治疗的高血压脑出血患者80例,随机分为依达拉奉治疗组和常规治疗组(各40例);依达拉奉治疗组在常规治疗的基础上用依达拉奉30 mg加生理盐水100 ml静脉滴注,30 min内滴完,每日2次,14 d为1个疗程.治疗组及常规组在1个月及3个月进行KPS评分;放射免疫法(0 d、1 d、3 d、5 d)分别测血浆ET、CGRP值,以观察依达拉奉对高血压脑出血病人血浆:ET、CGRP值的影响.另取40份健康献血员血浆标本作正常对照组.[结果]①治疗组与常规组在1个月及3个月KPS评分均存在统计学差异(P＜0.05),治疗组明显高于常规组.②入院时(0 d)依达拉奉治疗组与常规组ET、CGRP值比较,P＞0.05,差异无统计学意义.③(1 d、3 d、5 d)中依达拉奉治疗组与常规组ET、CGRP值比较、常规组与正常对照组比较,P均＜0.01,差异有统计学意义.[结论]依达拉奉通过降低血浆ET含量,提高CGRP水平,对脑损伤有一定保护作用,对高血压脑出血继发性脑损伤的治疗有一定的疗效并可能改善其预后.     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的临床研究

目的 观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的疗效和安全性.方法 将65例急性进展性脑梗死患者,采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组,两组患者均使用常规治疗.对照组在常规治疗的基础上加用胞二磷胆碱0.75 9静滴,1次/d,舒血宁20ml静滴,1次/d,连用10～ 14 d;治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林0.15PNA单位+0.9％生理盐水100 ml静滴,1次/d,依达拉奉30 mg +0.9％生理盐水100 ml静滴,2次/d,连用10 ～ 14 d.在治疗前、治疗后14 d进行美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分,并监测血压、肝功能、肾功能及凝血功能的变化;在治疗前、治疗后14 d和治疗后90 d进行Barthel指数评分.结果 治疗组治疗后14 d NIHSS评分[(5±2)分]、Barthel指数(69±9)与治疗前NIHSS评分[(15±3)分]、Barthel指数(43±7)相比,差异有统计学意义(t=14.82,28.87,P＜0.01);治疗组治疗后14 d NIHSS评分[(5±2)分]、Barthel指数(69±9)与对照组治疗后14 d NIHSS评分[(10±2)分]、Barthel指数(58±11)比较,差异有统计学意义(t =9.23,4.31,P＜0.01);治疗组治疗后90 d Barthel指数(85±8)与对照组治疗后90 d Barthel指数(70±6)比较,差异有统计学意义(t=-8.17,P＜0.01).结论 在常规治疗基础上加用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死安全、有效、不良反应少,比加用胞二磷胆碱联合舒血宁效果更好,值得临床推广.     

依达拉奉对外伤性脑血管痉挛患者的临床疗效观察

目的 观察依达拉奉治疗外伤性脑血管痉挛患者的临床治疗效果.方法 采用前瞻性对比研究,将180例外伤性脑血管痉挛患者,按程度分为轻、中、重组,每组再随机分为依达拉奉治疗组和生理盐水对照组.两组均采用相同的脱水、脑脊液置换等治疗和对症处理;治疗组加用依达拉奉30 mg,2次/日,静脉滴注,连用14 d,观察两组临床疗效.结果 依达拉奉对于轻度脑血管痉挛患者,治疗组和对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);而中、重组,对脑血管痉挛缓解及外伤性脑梗塞发生率,两者差异有统计学意义(P＜0.01);患者3月后GOS评价,治疗组临床疗效明显好于常规治疗组(P＜0.01).结论 依达拉奉早期应用治疗外伤性中重度脑血管痉挛有明显临床疗效,可降低外伤性脑梗塞发生率,改善患者预后.     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效观察及安全性

目的:探讨依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效和安全性.方法:将77例发病在48h以内的急性脑梗死患者随机分为治疗组38例和对照组39例,治疗组给予奥扎格雷钠80mg 生理盐水100ml静脉滴注,Bid,同时给予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,Bid,连用14d,对照组仅用同剂量、同疗程的奥扎格雷钠,疗程共14d.以美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)评分的增分率来判断、比较不同治疗方案的疗效,并监测肝肾功能、血尿常规及心电图.结果:治疗组和对照组患者在治疗前的一般情况差异无显著性(P>0.05),14d治疗结束后,依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗组和常规治疗对照组的HISS增分率分别为(50.39±23.37)%和(23.52±22.71)%;BI增分率分别为(48.76±21.32)%和(26.72±21.73)%,两组均未见明显不良反应.依达拉奉与奥扎格雷钠的联合运用显著提高了对ACI的治疗效果(P<0.01).结论:依达拉奉与奥扎格雷钠联合治疗ACI患者疗效较好,安全性好.     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 回顾性分析了我院收治的64例急性脑梗死的临床资料,随机将患者分成观察组和对照组,两组患者均给予常规综合治疗,观察组在此基础上给予依达拉奉治疗,比较两组治疗效果及神经功能缺损.结果 治疗14d后观察组神经功能缺损评分下降比对照组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损程度,是一种有效、安全的神经保护剂.