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1病历简介
患者,孙某,男,36岁,广西隆林县人,不明原因发热、全身酸痛、乏力、大汗淋漓,同时伴头痛、上腹痛,于2008年5月10日到当地卫生院治疗,未见明显好转,仍反复发热,食欲、睡眠欠佳,尿呈浓茶样.5月13日到县疾病预防控制中心诊治,初诊为疟疾,取血涂片,给氯喹(1.5g)加伯氨喹(22.5mg)4天治疗,于2008年5月16日入县人民医院治疗.体检:患者神智清、精神状态差,全身皮肤粘膜、巩膜轻度黄染,皮肤无紫绀,无皮下出血点、淤斑,肝脾肋下未触及.T39.1℃,P96次/min,R23次/min,Bp12/8KPa.实验室检查:WBC3.9×10 9/L,RBC3.54×10 12/L,HGB2103 g/L,ALT132 IU/L,AST178 IU/L,GGT68IU/L,TP52.6g/L,ALB30.6g/L,GLO22.0g/L.血涂片-显微镜检查发现间日疟原虫和恶性疟原虫.用药前疟原虫密度112 000个/μL血.入院后使用青蒿琥酯针剂60mg用所附的5%碳酸氢钠注射液1mL溶解后加5%葡萄糖注射液5mL静脉缓慢推注,每天注射1次,第1天剂量加倍,并结合临床表现对症处理.用药后24小时疟原虫密度从112 000个/μL下降至 73732/μL,48小时降至3453个/μL,72小时降至938个/μL,86小时降至320个/μL,104小时降至111个/μL,5月20日血检疟原虫阴转,病情痊愈出院. 相似文献
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李祥麟 《中国媒介生物学及控制杂志》1991,(6)
张××,男,20岁;阮××,男,22岁;均为河南籍人。两人经同乡介绍,于1989年10月下旬到海南省东方县采挖金矿,后于11月下旬转往珠海。在海南的一个月期间,两人与当地民工同宿一简易工棚,且无蚊帐及其它任何防蚊设施。张××在前往珠海途中路经湛江时即开始发病,曾在湛江,中山等地一路找个体开业医生诊 相似文献
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采用WHO推荐的体外微量测定法和临床观察法,调查云南恶性疟抗氯喹株地理分布,证实云南省西南边境一线,恶性疟对氯喹的抗性程度很高,抗性率在96.0%以上,Ⅱ、Ⅲ级抗性在半数以上,半数有效量在6.9微微克分子/孔以上;滇中地区抗性程度低,临床观察未发现抗性病例,体外测定半数有效量为2.55微微克分子/孔;边境与滇中地区之间的地带,抗性程度居于两地区之间。 相似文献
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宿松县首次发现抗氯喹性恶性疟安徽省安庆市卫生防疫站马传琪安徽省宿松县卫生防疫站柴承恩宿松县地处皖西南,为间日疟流行区,经多年持续综合防治,1993年疟疾发病率降至0.Zk以下。1994年8~10月,在海南省东方县打工返乡的农民中检出输入性抗氯喹性恶性... 相似文献
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本文报告采用世界卫生组织关于恶性疟原虫对氯喹敏感性反应的体内7天法和4周法、体外微量法以及我们参照7天法改进的简化法,于1974~1983年对海南岛11个疟区县202个居民点内1,624例恶性疟现症患者和带虫者的调查结果。抗氯喹恶性疟在海南岛出现后,扩散较快,已遍及岛内恶性疟流行区,约51万人口受到威胁,山区尤为严重;抗性的比例和程度均高,且较稳定,抗性病例中R Ⅱ和R Ⅲ约占半数,配子体携带率高;大劣按蚊和微小按蚊均是传播媒介;抗性虫株同时对乙氨嘧啶有明显抗性。文中对几种调查方法的选用加以讨论,并提出加强防治和监测的意见。 相似文献
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氯喹及伯氨喹相关性单纯红细胞再障1例报告安徽省蚌埠市第三人民医院(233000)施光亚,王文韬患者,女性,37岁,既往身体健康。1981年9月7日因间歇性畏寒发热在乡医院诊断为“疟疾”,给予磷酸氯喹0.25g×8片,磷酸伯氨喹13.2mg×24片,采... 相似文献
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1992年在云南勐腊发现多例因复方磷酸呱喹(防Ⅱ,上海十一制药厂,760201)预防恶性疟失败的情况。现将记录比较完整的6例报告如下。 相似文献
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1996年12月14日中山市卫生防疫站检出1例恶性疟病人,现报告如下:患者朱×,男性,34岁,上海市人。自诉寒战、不规则高热2天,每天发热2~3次,每次持续5~6小时,退热后出汗,伴头痛、恶心;腹泻血性稀便,每天5~6次。于12月4日到市人民医院诊治... 相似文献
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急性抗枯宁中毒致溶血1例报告北京市劳动卫生职业病防治研究所(100020)赵培青,李祖瑶,吴从容程某,女,19岁,农民,住院号1057906。因发热、胸闷、乏力伴肉眼血尿两天余,于1992年6月18日入院。患者于6月16日下午2时,口服农药抗枯宁40... 相似文献
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<正>1病例介绍患者,男,21岁,湖北十堰郧县人,为上海一公司技术员。受公司委派于2010年1月16日到达苏丹,在苏丹居留16天,1月31日离开苏丹回国,2月2日到达上海。2010年2月8日出现发热,体温39.7℃。2月9日在郧县某镇卫生院就诊,以"感冒"输液2天,症状稍缓。2月10日至13日,在家自行服 相似文献
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患儿男,出生9h,患儿以“发现皮肤黄染3h”为代主诉就诊,门诊以“新生儿高胆红素血症、新生儿溶血、新生儿吸人性肺炎”为诊断收住院。患儿是第3胎、第3产,足月顺产,出生时哭声大,无苍白、窒息抢救史。3h前患儿家属发现皮肤黄染,喂开水后恶心、呕吐两次,排便两次,有一姐,同患“核黄疸”出生7h死亡。查体36.7℃,P:140次/min,R:35次/min,精神反应差,哭声弱,全身皮肤粘膜可见黄染,前臼门平软,巩膜稍黄染,咽稍发绀,咽充血。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未触及。 相似文献
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目的调查丽水市本地1例无外出史恶性疟病例的传染源和感染途径。方法开展流行病学调查,采集血库留存血样、可疑献血者及其所有受血者的血液,采用金标试剂检测疟原虫抗原、涂片吉氏染色镜检疟原虫、实时荧光PCR检测疟原虫核酸3种方法检测4个型别疟原虫。结果该病例无外出史,2个月前曾住院并有输血史,涉及8位献血者,其中1人曾在非洲赤道几内亚居住生活,其捐献的血液红细胞成分输给了该病例,血浆成分输给了另外1人。该献血者的血液、血库留存的血样及病例的血液均检测到恶性疟原虫抗原,镜检恶性疟原虫及恶性疟原虫核酸检测均呈阳性,其余型别疟疾检测结果均为阴性,接受血浆者的检测结果均为阴性。结论该病例为输入境外返乡恶性疟感染者血液而继发感染,系恶性疟原虫携带者无偿献血时血液疟原虫漏检引起。 相似文献
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患儿男,11岁,半月前感冒发烧,头痛,流鼻涕,两天后出现腹泻,大便为黄色粘液稀便,一日4~5次,量不多,无脓血,在当地医院诊为“上感”、“肠炎”给予对症处理,治疗5天后患儿出现全身乏力,巩膜及皮肤黄染,尿呈浓茶色,低热,呕吐和少尿转入本院.既往健康.其父有乙肝病史,其母健康.入院查体:T38℃,P106次/分,R32次/分,BP110/70mmHg,精神萎靡,面色苍黄,巩膜轻度黄染,唇粘膜及指(趾)甲床苍白,皮肤干燥,弹性差,躯干部可见散在大小不等暗红色出血点,双下肢可见紫黑色淤斑,表浅淋巴结不肿大,心音稍低钝,心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双肺呼吸音粗,上腹部轻压痛,肝肋下1.5cm,剑下2cm,边缘锐,质中度硬,脾未触及.入院时化验:白细胞14500mm^3、中性粒细胞81%,淋巴细胞16%,单核细胞3%,红细胞175万/mm^3,血红蛋白49g/L,血小板7.8万/mm^3,网织红7% . 相似文献