先天性肺囊肿21例

目的：探讨先天性肺囊肿的诊断、鉴别诊断及手术治疗。方法：先天性肺囊肿21例经X线及CT检查明确有手术指征，分别行肺叶切除或囊肿摘除。结果：术前确诊19例，2例术前误诊为其他肺部疾病患儿术后病理检查证实为本病。均经手术治愈，术后随访1－4年效果良好。结论：先天性肺囊肿易与其他疾病混淆，引起误诊误治。影像学检查发现明确手术指征者应积极采取外科治疗，有感染者应在控制中毒症状后手术。     

小儿先天性肺囊肿的外科治疗

目的 总结小儿先天性肺囊肿的外科治疗经验。方法 本组患儿均在全麻下行外科手术治疗,其中占据一侧胸腔的巨大张力性囊肿６例,２例术前放管引流减压。单纯囊肿摘除９例,肺段及肺楔形切除各２例,肺叶切除３６例,全肺切除１例。结果 本组无手术死亡,术后并发支气管胸膜瘘１例。１１例肺叶切除患儿随访１～１０年,肺功能各项指标均正常。结论先天性肿囊肿应早期诊断、早期治疗。对巨大张力性肺囊尖急诊手术,必要时术前放管囊     

先天性肺囊肿7例报告

先天性肺囊肿是小儿先天肺发育畸形。目前随着X线技术的提高 ,发现病例逐渐增多 ,但本病误诊率极高。现将我院近年收治的 7例先天性肺囊肿报道如下。1　临床资料1.1　一般资料7例中男 2例 ,女 5例 ,男∶女为 1∶2 .5。其中最小 1例 2个月 ,最大 1例 38岁 ,其余 5例年龄在 2～12岁之间。发病年龄与就诊时间及X线检查早晚有关。1.2　误诊病例初诊 7例中有 4例误诊 (占 70 % ) ,其中 2例误诊为右下肺炎 ,1例误诊为喘息性肺炎 ,1例误诊为肺部肿瘤。误诊病例均经抗炎治疗后好转。1.3　病变部位本组 7例中 ,右肺病变 5例 ,左肺 2例 ;其中有5例经…     

新生儿先天性肺囊肿4例

新生儿先天性肺囊肿４例浙江医科大学附属儿童医院（３１０００３）杨德春例１，男，１０小时，因娩出后哭声不响１０小时入院。足月顺产，出生时青紫窒息，经抢救哭声仍微弱。体检：气急，面部发绀，左侧呼吸音降低，心、腹无殊。胸片示１．左肺多发性肺囊肿。２．左侧膈...     

新生儿先天性肺囊肿误诊2例

例1，男，21d，因反复呼吸困难、发绀21d入院。患儿为胎龄31周早产儿，出生时有呼吸困难、发绀，诊断为新生儿肺透明膜病。予肺表面活性物质、机械通气治疗2d后好转。生后11d再次出现呼吸困难、发绀，经抗感染治疗10d病情无好转。体检：口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及较多湿哕音。X线胸片示两肺野明显斑片状影，右中肺野内见多个大小不一薄壁囊状透光区，左下肺亦见一大薄壁囊状透光区。胸部CT可见右肺多发圆形囊性病灶，薄壁光滑，有条带状分隔，囊内为气体密度，呈肥皂泡样改变。左肺下叶背段也可见一囊性病灶，气管稍右偏。双肺可见片状影。诊断为先天性多发性肺囊肿并肺部感染。     

先天性肺囊肿8例临床分析

我院1987年6月-2005年6月收治先天性肺囊肿14例，其中8例曾在院内外误诊。现报告如下。     

先天性胆总管囊肿手术治疗的探讨

先天性胆总管囊肿目前公认的首选术式是囊肿切除、肝管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术,但有少数患儿术后经常发生腹痛、胆管炎等并发症。１９８０年１月～１９９７年７月,我们行胆总管囊肿切除术３０例,其中囊肿切除后行肝管切开肝肠高位大口吻合术１０例,由于注重解除了肝门...     

误诊为先天性肺囊肿的13例远期随访结果

先天性肺囊肿是肺胚胎发育障碍的一种先天畸形,临床上一般根据反复发作的肺部感染和胸片上孤立性液性囊肿作为诊断依据。近年报告有所增多,为观察本病近期诊断的正确性,作者对本院1982年1月～1985年12月经住院诊断为先天性肺囊肿的17例患儿进行了2～3年临床与胸片的随访,发现其中13例先前诊断有误,兹将随访结果报告如下。     

先天性肺囊肿1例手术前后肺功能测定

患者 ,男 ,2月余 ,因气促 2个月入院 ,生后 2ｄ出现气促 ,胸片示右侧肺炎 ,经治疗气促无缓解 ,我院胸片示右中下肺囊性变 ,纵隔疝形成。入院时体检 :胸部外形及胸壁无畸形 ,右肺中下部呼吸音消失 ,气管左移 ,左肺呼吸音正常 ,呼吸 50次 /ｍｉｎ ,心律齐 ,未闻及杂音 ,腹平软 ,肝肋下 1ｃｍ ,质软 ,脾未扪及。血ＷＢＣ 1 2 .7× 1 0 9/Ｌ ,ＲＢＣ 4 .2 7× 1 0 1 2 /Ｌ ,Ｈｂ 1 1 5ｇ/Ｌ ,Ｎ0 .51Ｌ 0 .49,血气分析　见表 1 ,血沉 1 3ｍｍ/1ｈ ,胸片 :右肺囊性病变 (肺囊肿 ?) ,伴纵隔疝形成 ,右肺含气不全。肺功能检查方法和结果一、方法　…     

新生儿先天性肺囊肿一例

女婴，10天，因气促1天入院。患儿系G1P1，孕40周顺产，无窒息史。父母非近亲婚配，母孕2周左右因肠炎服氟哌酸7天，无其它病史及X线、有害毒物接触史。体查：R124次／分，体重3．2kg，足月儿外貌，反应差，皮肤中度黄染，口周发组，气管左移，胸廓隆起，双侧不对称，右侧高于左侧，三凹征明显，叩诊右侧呈鼓音，左侧呼吸音强于右侧，心尖搏动在左膝下最明显，听诊无异常，其它无异常。入院诊断新生儿感染性肺炎及先天性肺畸形。入院后拍胸片示肺炎，右肺气肿并纵隔迹，左肺疑肺不张。肝功能正常。经头罩给氧鼻塞CPAP，青霉素、氨等青霉…     

小儿先天性肺囊肿周边肺发育的观察及其临床价值

目的 探讨先天性肺囊肿(CBC)与肺发育不全的关系及其外科治疗。方法 32例CBC患儿和18例正常对照，分别测量肺泡辐射状计数(RAC值)及单位视野内第6级以上肺小动脉数(A值)。行肺小动脉Gomori醛复红弹力纤维染色；随访病例复查胸片，测量TLC、VC。结果 CBC组RAC值及A值低于正常对照，支气管型CBC的RAC值低于肺泡型；肺小动脉内、外弹性膜可见多处断裂，管壁平滑肌变性及肥厚；随访囊肿摘除及肺叶切除术后TCL、VC分别为对照的97％—98％、85％～90％。结论 CBC导致周边肺发育不全，宜尽早手术摘除。     

小儿先天性肺囊肿的诊断与治疗

先天性肺囊肿由于临床表现无特异性,胸片变化多样,易引起误诊误治。1988-2004年我院共收治先天性肺囊肿56例,其中初次误诊20例,行手术治疗51例,并经病理证实,现分析如下。     

先天性肺发育不全1例

患儿 ,男 ,9岁 ,因发热、咳嗽 7d入院。既往体健 ,出生史正常 ,接种过卡介苗 ,无结核病接触史。其母怀孕 1个月时曾患感冒 ,未用任何药物自愈 ,无放射线及化学品接触史。查体 :体温 37.5℃ ,发育正常 ,营养中等 ,神清 ,精神不振 ,呼吸平稳 ,无发绀 ,两耳前各见一皮赘 ,直径分别     

先天性肺囊肿并右侧张力性气胸1例

1临床资料 患儿，男，18h，因气促、发绀、呻吟16h，加重3h入院。患儿孕37周剖宫产出生，无窒息，出生2h气促、发绀、呻吟，当地医院诊断新生儿肺透明膜病，予鼻塞式持续呼吸道正压（nCPAP）辅助呼吸，出生15h呼吸困难加重，发绀明显，予气管插管呼吸机辅助通气，吸入氧体积分数（FiO2）100％，经皮测血氧饱和度（SpO2）维持在80％左右，出生18h予接气管导管复苏囊加压给氧转诊入院。入院查体：体温37．1℃，脉搏162次／min，     

先天性会厌囊肿一例

病例 患儿男,7天,以“呼吸急促3天加重伴哭闹、张口呼吸1天”入院。系1胎1产,足月顺产,否认窒息抢救史。患儿因呼吸急促在外院按“新生儿肺炎”治疗,呼吸困难加重呈张口呼吸伴哭闹不安,及喉鸣转入院。查体:成熟儿,头过度后仰呈角弓反张状,吸气性呼吸困难,三凹征(+),舌根后下方可见白色鱼漂样卵形囊性物,大小约4.0×5.0×6.0 cm3,加压可变形,心肺腹部及神经系统未发现阳性体征。诊断:急性上呼吸道梗阻,先天性会压囊肿;用16号针穿刺抽出2 ml半透明淡黄色粉液状内容物,之后行囊肿切除术。术后10天痊愈出院。     

同期外科治疗漏斗胸合并先天性肺囊肿

我院于1999年3月2004年2月期间收治了4例漏斗胸合并先天性肺囊肿的患儿，现报告如下。     

新生儿先天性肺囊肿一例

患儿，女，生后5min，以“新生儿轻度窒息、新生儿缺氧缺血性脑病？”收入院。患儿系孕41^＋6周出生前因胎儿宫内窘迫经剖宫产娩出，出生时1分钟阿氏评分7分（皮色、呼吸及肌张力各扣1分），轻度窒息，羊水Ⅲ度粪染。入院时查体：体温不升，心率128次／min，呼吸40次／min，反应尚可，足月儿外貌，面色稍红润、前囟平、双肺呼吸音粗糙、未闻及罗音，心音规则有力、律齐，各瓣膜听诊区均未闻及杂音、腹软，肝脾未触及肿大，肠呜音正常，新生儿反射可引出。