腹股沟疝无张力修补术前一次性预防性使用抗生素的前瞻性研究

目的探讨腹股沟疝修补术前是否需预防性使用抗生素。方法按照随机双盲法,前瞻陛研究分析2011年1月至2012年12月广东中山市神湾医院和南朗医院普通外科收治的140例腹股沟疝修补手术患者。对照组术前30分钟一次性给予头孢唑啉1．5g＋生理盐水20ml静脉注射,而试验组仅给予生理盐水20ml静脉注射。结果预防性应用抗生素组（对照组）术后有2例发生手术部位感染,术前不应用抗生素组（试验组）术后有3例发生手术部位感染。两组术后发生手术部位感染、体温正常天数比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论择期腹般沟疝无张力修补术没有必要使用抗生素预防术后SSI。     

同期施行经尿道前列腺手术与腹股沟疝修补术的疗效观察

目的 探讨应用抗生素预防术后感染，同期施行经尿道前列腺手术与腹股沟疝修补术的疗效。方法 A组先锋铋 舒巴坦钠，采用TUVP联合TURP术，同期施行腹股沟疝修补术；B组环丙沙星，采用TUVP联合TURP术，同期施行腹股沟疝修补术。结果 两组术后症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿均得到了明显改善，未见术后感染等并发症。结论 先锋铋 舒巴坦钠、环丙沙星能预防术后感染，腹股沟疝修补术与经尿道前列腺手术同期施行是一种安全有效的治疗方案。     

无张力修补术治疗腹股沟疝的疗效观察

目的 观察无张力修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法 选取68例腹股沟疝的患者,将其分为A、B两组,每组34例.分别采用疝环充填式无张力修补术和平片式无张力修补术进行治疗.结果 B组患者的手术时间和住院时间均明显短于A组患者;B组患者在治疗过程中出现并发症和不良反应明显少于A组;B组患者的平均治疗费用明显低于A组患者.结论 平片式无张力修补术对腹股沟疝患者临床效果更加明显.     

无张力腹股沟疝修补术治疗体会（附232例）

目的观察无张力腹股沟疝修补术的应用效果。方法回顾性分析452例腹股沟疝手术患者临床资料;其中采用无张力腹股沟疝修补术232例（A组,252侧）,传统腹股沟疝修补术220例（B组,235侧）。术后随访12～36个月。结果两组患者手术时间和住院费用比较差异均无显著性（P〉0．05）;无张力修补组术后疼痛分数（VAS）、术后住院时间明显低于传统修补组,差异肄有极显著性（P〈0．01）两组患者术后并发症（切口及阴囊血肿、切口感染、神经感觉异常）比较差异无显著性（8／252vs13／235,P〉0．05）;无张力修补组术后复发率明显低于传统修补组,差异具有极显著性（3／252vs18／235,P〈0．01）。结论无张力腹股沟疝修补术能减轻患者术后疼痛、缩短住院时间、降低复发率,是治疗腹股沟疝一种较好的术式,值得在基层医院推广应用。     

腹股沟疝无张力修补手术的临床分析

目的探讨腹股沟疝无张力修补手术的方法和效果,以更好地指导临床应用。方法随机选择我院2010年3月至2012年3月腹股沟疝患者76名,分成A、B两组,A组43名患者为治疗组,给予无张力修补手术方法;B组33名患者为对照组,给予传统疝修术方法。结果经治疗,A组患者腹痛、呕吐、便秘等症状恢复明显优于B组,手术时间、住院时间均少于B组,治疗有效率高于B组,并发症概率低于B组患者。结论腹股沟疝无张力修补手术,效果显著。     

无张力疝修补术与传统疝修补术的临床疗效比较

目的比较无张力疝修补术与传统疝修补术的手术效果。方法选取2008年3月～2012年6月于笔者所在医院进行无张力疝修补术手术治疗的33例腹股沟疝患者,设立为A组,同期进行传统疝修补术的33例腹股沟疝患者,设立为B组,应用统计学方法比较两组患者术后下床活动时间、术后平均住院时间及并发症情况。结果 A组术后下床活动时间、术后平均住院时间明显短于B组,A组的并发症发生率明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均随访6～12个月,A组患者未发现复发病例,B组复发12例,复发率达36.4%。结论与传统疝修补术相比,无张力疝修补术具有损伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低等优点,值得在基层医院广泛推广和应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于患者清醒状态下腹股沟疝修补60例临床评价

目的探讨腹股沟疝无张力修补术更适宜的麻醉方式。方法随机选取2011年10月至2013年5月医院收治的单侧初发腹股沟疝患者120例,随机分为两组。A组为硬膜外麻醉组,B组为瑞芬太尼、丙泊酚、利多卡因复合麻醉组,手术方式均采用充填式无张力疝修补术。结果两组患者均顺利完成手术。B组患者在手术时间、术后下床时间、住院时间、住院费用、术后满意度、术后尿潴留发生情况等方面均优于A组(P<0.05)。两组患者术后切口感染、皮下血肿、头痛、发生率情况比较无明显差异(P>0.05),但B组患者术中记忆情况明显优于A组(P<0.05)。结论瑞芬太尼、丙泊酚、利多卡因复合液能安全应用于患者清醒状态下实施无张力腹股沟疝修补术,具有良好的临床推广价值。     

同期施行经尿道前列腺手术与腹股沟疝修补术的疗效观察

目的探讨应用抗生素预防术后感染,同期施行经尿道前列腺手术与腹股沟疝修补术的疗效.方法A组先锋铋+舒巴坦钠,采用TUVP联合TURP术,同期施行腹股沟疝修补术;B组环丙沙星,采用TUVP联合TURP术,同期施行腹股沟疝修补术.结果两组术后症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿均得到了明显改善,未见术后感染等并发症.结论先锋铋+舒巴坦钠、环丙沙星能预防术后感染,腹股沟疝修补术与经尿道前列腺手术同期施行是一种安全有效的治疗方案.     

腹腔镜疝修补术与填充式无张力疝修补术的对比研究

目的对比腹腔镜疝修补术与填充式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的应用价值。方法选取2012年6月至2015年6月我院收治的腹股沟疝患者96例,作为研究对象。其中行腹腔镜疝修补术患者50例(A组),填充式无张力疝修补术46例(B组),两组患者基础资料比较无显著差异,比较两组患者一般指标及术后并发症发生率。结果两组患者术后并发症发生率、术中出血量、1年复发率比较无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义;A组患者住院时间、术后疼痛程度明显低于B组,但B组患者手术用时低于A组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论腹腔镜疝修补术与填充式无张力疝修补术均可作为腹股沟疝的有效治疗手段,两种术式优缺点各异,在实际应用中需结合患者实际情况,选择最为恰当的方式。     

两种手术修补方式在腹股沟疝治疗中的效果对比研究

目的：比较无张力疝修补术和腹腔镜的疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：选择本院收治的100例腹股沟疝患者,随机对照分为A、B两组,每组50例,其中A组患者采取无张力疝修补术,B组患者采取腹腔镜的疝修补术,对两组患者的手术时间、术后疼痛持续时间、术后并发症发生情况、出院时间、复发情况及切口的美观程度进行比较。结果：B组患者在住院时间、疼痛持续时间、止痛药应用次数、恢复工作时间均短于A组,且在切口美观指数上明显优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后复发率均为0。结论：腹腔镜的疝修补术在治疗腹股沟疝较切开法无张力疝修补术在住院时间、疼痛持续时间、止痛药应用次数、恢复工作时间及切口美观程度上具有一定的优越性。     

疝环填充式无张力疝修补术后补片感染20例临床分析

目的：分析疝环填充式腹股沟疝无张力修补术后补片感染的原因，探讨临床防治对策。方法：对20例腹股沟疝在疝囊高位结扎后行无张力修补术，术后感染患者的资料进行回顾性分析。结果：本组患者手术时间30～80min，平均45min。感染发生于术后3周内12例，发生于3周后8例，其中4例再次手术去除补片，另外16例全身应用抗生素或局部换药治疗，均治愈出院，随访6～18个月感染无复发。结论：人工补片无张力疝修补术发生术后感染应根据其具体情况决定是否去除补片或应用抗生素治疗。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效观察

目的本次临床实践课题研究,重点观察分析无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床疗效。方法采用回顾分析的方法,从我院近2013年5月至2016年5月期间收治的腹股沟疝患者随机选取了30例作为研究对象。分为A组、B组。A组15例患者行传统修补术治疗,B组15患者行无张力修补术治疗。观察记录两组患者的临床疗效。结果 B组与A组比较,在各项指标上,差异有统计学意义(P<0.05);临床疗效上,B组显著优于A组患者,即无张力疝修补手术、显著优于传统开放式修补手术,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在降低术中及术后患者疼痛度等方面,无张力疝修补手术效果优于传统开放修补手术,临床实效性较好。     

同期施行经尿道前列腺手术与腹股沟疝修补术的疗效观察

目的 探讨应用抗生素预防术后感染,同期施行经尿道前列腺手术与腹股沟疝修补术的疗效。方法 A组先锋铋+舒巴坦钠,采用TUVP联合TURP术,同期施行腹股沟疝修补术:B组环丙沙星,采用TUVP联合TURP术,同期施行腹股沟疝修补术。结果 两组术后症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿均得到了明显改善,未见术后感染等并发症。结论 先锋铋+舒巴坦钠、环丙沙星能预防术后感染,股股沟疝修补术与经尿道前列腺手术同期施行是一种安全有效的治疗方案。     

腹腔镜下腹股沟疝前间隙修补术、无张力疝修补术与传统疝修补术临床疗效比较

目的:比较腹腔镜下腹股沟疝前间隙修补术、无张力疝修补术与传统疝修补术的临床效果。方法:选取300例2008年2月至2016年9月在我院治疗的腹股沟疝患者,将其随机分为对A组:传统疝修补术治疗、B组:开放性无张力疝修补术治疗和C组:腹腔镜下腹股沟疝前间隙修补术治疗,各100例,观察并比较三组患者的手术指标、术后并发症的发生率以及复发情况。结果:B组手术时间短于A组和C组,差异明显(P0.05);A住院费用低于B组和C组,差异明显(P0.05);A组术后并发症的发生率以及复发率均高于B组和C组,差异明显(P0.05);但是在术后疼痛评分、下床活动时间、住院时间、康复时间等方面,C组最优,其次为B组,最后为A组,差异明显(P0.05),有统计学意义。结论:在治疗腹股沟疝患者时,与传统疝修补术相比较,腹腔镜下腹股沟疝前间隙修补术、无张力疝修补术均有并发症少、疼痛轻等优点,其中腹腔镜下腹股沟疝前间隙修补术更具有优势。     

无张力修补术治疗腹股沟疝的临床体会

目的 总结无张力疝修补术在腹股沟疝手术治疗中的疗效以及临床体会.方法 回顾我院2007年5月至2009年6月收治的47例腹股沟疝无张力修补术(A组)、72例传统修补术(B组)以及广州市第一人民医院胃肠外科所收治的43例腹股沟疝无张力修补术(C组),分析比较3组患者手术疗效、术后复发以及术后并发症.结果 三组病例随访5～36月,A组术后1例复发(2.13%),B组术后出5例复发(6.94%),C组术后无复发(0.00%),比较三组术后复发率情况,A组与C组之间差异无统计学意义(P＞0.05),A组与B组之间差异有统计学意义(P＜0.05),B组与C组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无张力修补术是腹股沟疝手术治疗的有效方法,并可广泛推广至基层医院.     

甲状腺围手术期预防性抗生素的合理应用

目的探讨择期甲状腺手术围手术期预防性应用抗生素的合理性。方法选择完成甲状腺手术的160例患者进行前瞻性对照研究，随机分为预防性应用抗生素组（A组）和围手术期持续应用抗生素组（B组），评价预防性应用抗生素的合理性。结果2组均无手术部位感染发生。2组术后体温正常天数无统计学意义，A组的平均住院日和医疗费用与B组相比显著下降，有统计学意义（P〈0.05和P〈0．01）。结论甲状腺手术围手术期预防性应用抗生素可以预防术后手术部位感染，并可减轻患者经济负担，术后没有必要持续应用抗生素。     

成人腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效比较

目的观察并比较成人腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效。方法将124例腹股沟疝患者均分为A、B两组,A组采用成人腹腔镜疝修补术,B组采用无张力疝修补术,观察两组患者在手术时间、术后疼痛、术后并发症以及住院时间等方面的差异,比较两种方法的治疗效果。结果 A组患者在手术时间、术后疼痛以及住院时间等方面与B组比较有明显差异(P<0.05),两组患者的术后并发症较轻。结论采用腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝,可以减少手术时间,术后疼痛较轻,住院时间缩短,值得临床推广。     

开放式腹膜前间隙和疝环充填式无张力腹股沟疝修补术95例对照研究

目的比较开放式腹膜前间隙与疝环充填式无张力疝修补术治疗成年人腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析2012年1月~2014年12月收治的95例腹股沟疝患者的临床资料。按照手术方式分为两组。A组34例,采用腹膜前间隙无张力疝修补术,B组61例,采用疝环充填式无张力疝修补术,比较两组治疗后的效果以及术后并发症。结果两组平均住院日差异无统计学意义;术后最早下地活动时间A组明显短于B组,术后24h视觉模拟评分法疼痛评分A组小于B组,差异均有统计学意义。两组患者随访4~36个月,均无一例复发。两组术后并发症发生率差异无统计学意义。A组在术后局部疼痛不适、慢性疼痛等方面优于B组。结论两种方法对腹股沟疝修补都具有良好的疗效,但是腹膜前间隙无张力疝修补术后局部舒适度更佳,手术更安全。     

腹股沟疝行平片无张力、疝环充填式及传统疝修补术疗效的比较

目的比较平片无张力、疝环充填式及传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法将我院收治的306例腹股沟疝患者按时问顺序分为A组113例、B组113例、c组80例,分别行平片无张力疝修补术、疝环充填式修补术和传统疝修补术。观察比较j三组患者手术时间、手术出血量、住院时间、手术费用等手术一般情况及术后切口感染、阴囊积液、切口异物感、慢性疼痛及复发等并发症情况。结果c组手术时间最长,平均出血量最多,但手术费用最低（P〈0．05）;A组与B组手术时间、手术出血量差异无显著性（P〉0．05）;但B组平均住院时问及手术费用最高（P〈0．05）。三组患者术后并发症比较,c组发生率21．3％显著高于A组（12．4％）及B组（10．6％）,P〈0．05。结论平片无张力疝修补术和疝环充填式修补术操作简单、手术出血少、并发症发生率低,其中平片无张力疝修补术手术费用较低,更适合基层医院推广应用。     

局部麻醉在腹股沟疝无张力修补术的应用

目的 比较局部麻醉和硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的效果.方法 120例腹股沟疝无张力修补患者随机均分为局部麻醉(A组)和硬膜外麻醉(B组)两组,对两组的手术时间、术后下床活动时间、术后伤口疼痛、术后尿潴留、麻醉满意率和住院费用等进行比较研究.结果 A组在手术时间、术后下床活动时间、术后尿潴留、住院费用等方面均优于B组(P<0.05).结论 局部麻醉下施行无张力疝修补术具有操作简单、患者痛苦小、恢复快、手术并发症少、住院时间短及住院费用低等优点.