贵州省麻风存活病例畸残现状及相关因素分析

了解贵州省麻风受累者的畸残现状及相关影响因素.采用统一的调查表,对截止2008年底贵州省所有存活的麻风病人及治愈者进行入户调查.共调查麻风病人27 544例,其中10 429例存活麻风病人中,畸残病人5655例,占存活病人54.22%,麻风畸残率随年龄增加而升高;少菌型患者的Ⅱ级畸残比明显高于多菌型患者(P<0.001);不同职业之间畸残有差异(P<0.001),以农民的畸残率最高54.91%;麻风村病人的眼、手、足Ⅱ级畸残率均明显高于家庭治疗病人(P<0.001);麻风Ⅱ级畸残者使劳动及生活自理能力部分丧失或完全丧失.贵州省10 429例麻风受累者中畸残率较高,与年龄、麻风型别、职业等因素有关,提示需加强病例的早期发现,规则进行抗麻风联合化疗,控制麻风反应、神经炎,推广麻风康复技术,仍然是贵州省降低麻风畸残率主要措施.     

5627例麻风手部畸残的分析

目的: 了解麻风受累者手部畸残现状及接受手术矫治的意愿.方法: 对江苏11个市/县麻风院内、外存活的14 137例麻风受累者手部畸残现状、畸残相关因素和对手术矫治的需求进行了调查.结果: 麻风受累者手部畸残5627例(39.8%),单手(28.58%)高于双手(11.22%),现症及复发者(53.9%)高于治愈者(39.23%),多菌(65.02%)高于少菌(35.73%).麻风反应者的畸残手增高(78.25%).畸残手常见爪形指和猿掌. 1951只手有手术适应证,1152例(60%)的患者愿意接受手术矫治.结论: 麻风受累者的手部畸残常见,需要建立相应策略开展手术矫治.     

麻风畸残的调查

为探讨麻风致畸残的因素,以制定控制畸残和实施康复的有效措施,我们于1990年5～10月调查了全县470例治愈者和仅有的2例现症的畸残情况。调查采用中国麻风中心修订的畸残分级     

麻风畸残康复需求调查报告的分析

<中国残疾人"十五"计划纲要>提出为麻风畸残者提供康复服务,根据麻风畸残者的残疾情况,有针对性地开展麻风畸残康复工作,对有畸残者进行矫治畸残,改善功能,预防畸残加重.我市于2001年12月～2002年1月对114例存活麻风治愈者和现症病人进行调查,将结果报告如下.     

住院麻风患者的畸残调查

麻风对病人的主要危害是能造成畸残。延误治疗是麻风造成畸残的主要原因之一,自身护理保护不当也不可忽视。我们对19处麻风院村的712例患者进行了调查,发现有畸残者554例(77.8％),其中现症病人208例有畸残者73例(35.1％),治愈病人504例有48l畸残者例(95.4％),男性630例中有畸残者483例(76.7％),女性82例中71例(86.6％,多菌     

麻风畸残康复远期效果评价

麻风畸残是造成病人贫困的原因之一。因此，做好畸残康复工作，对提高麻风病人社会地位，转变公众对麻风的恐惧心理具有十分重要的意义。1995年在英国麻风救济会的援助下，我们对134例麻风治愈者开展了畸残康复工作，现将远期观察结果报道如下。     

麻风畸残的社会医学研究——麻风病人对畸残的心态调查

在江苏省扬州市1031例麻风及治愈者(95.8％有Ⅱ级以上畸残,69.1％为治愈者)中进行了对畸残的心态调查。结果对畸残原因回答“不知道”者占21.9％,应答者中认为是受潮湿、风寒或麻风必然结果、命中注定者占34.6％。认为畸残是人们识别麻风的标记者占48.2％。对自身的畸残从不关心者占35.6％。58.9％对畸残有掩饰心理。37.3％畸残后与人们减少交往或不交往。畸残后有绝望意念者占32.4％。心态与性别、年龄和文化程度无明显关系,主要与有无畸残及其程度有关,型别、居住地、劳动及生活能力的不同对之亦有影响。     

1480例麻风的畸残调查

为摸清麻风畸残的基本情况,于1987年对两个麻风病院、一个市和一个县的全部麻风现症患者及治愈者进行了畸残调查。调查用作者稍加改进的WHO畸残分级登记表,对畸残原因也作了调查。共检查1480人(男1108,女372,年龄8～92岁,平均49.48岁).结果:畸残者999人,畸残发生率为67.5％,其中现症患者及治愈者的畸残率分别为73.48％(241/328)及65.88％(753/1143);畸残发生于抗麻风治疗开始之前者达65.8％(340/609);2级及3级畸残者为80.95％(809/999),而1级者仅12.01％(120/999)。畸残发生之有关因素中最常见的是麻风反应及神经痛。麻风发病到发生畸残的时间在4年以内者占36.5％(365/999)。上述情况皆说明我国麻风畸残问题的严重性。作者强调,麻风病的静止不等于畸残的静止,控制麻风必须控制畸残,因此必须树立全面控制麻风的观念,必须把控制麻风的三个目标作为工作的主要目的:1,降低发病率,2、治愈患者并使之全面康复,3、预防畸残。此外强调了开展麻风康复工作的必要性及迫切性,并对畸残调查工作提出了看法。     

227例麻风治愈者畸残及康复需求调查

麻风是一种主要侵犯皮肤和周围神经的慢性传染病，诊治不及时常导致畸残，对身心健康构成严重威胁。目前嘉定区共有院外麻风治愈者242例，为了解我区麻风治愈者畸残情况及康复需求，开展了相关调查。     

694例麻风畸残调查分析

６９４例麻风畸残调查分析高绍佐（山东省沂源县皮肤病防治站，２５６１００）在全面控制麻风这一新观念的启示下，对麻风畸残问题的严重性及开展麻风畸残的预防和康复医疗必要性的认识提高了。为了解我省麻风畸残状况，根据全国统一的《麻风畸残基础记录》和《麻风畸残分...     

四川省麻风康复工作的现状及展望

四川是中国麻风重流行区之一,至1991年底全省累计发现病人30843人,现有现症病人4047人;现在活着的病人和治愈者共17574人,其中畸残者8625人,畸残率为49.08％,包括Ⅰ级畸残8.09％(1423例),Ⅱ级畸残22.77％(4001例),Ⅲ级畸残18.21％(3201例),还不断有新的畸残出现,因此畸残的预防和康复医疗十分繁重。 从1988年起,对全省麻风防治人员进行了麻风畸残预防的培训,重点在早期发现病人和及时处理麻风反应。     

1990-2018年云南省新发麻风患者畸残情况分析

目的：分析云南省1990-2018年新发麻风患者2级畸残情况。方法：对1990-2018年11010例新发麻风患者资料进行分析。结果：新发病例中2级畸残2647例,2级畸残率24.04%。4006例少菌型患者中2级畸残者1294例（32.3%）, 7004例多菌型患者中畸残者1353例(19.3%)。对其中的2202例畸残者进一步分析,单侧和双侧眼部畸残分别为138例和184例,手部单双侧畸残分别为742例和430例,足部单双侧畸残分别为384例和144例。结论：少菌型（PB）比多菌型（MB）麻风患者畸残比例更高,手部畸残明显高于眼部和足部,手部和足部畸残常呈不对称性。     

云南勐腊县391例麻风新发病人畸残影响因素分析

目的：分析勐腊县近70年麻风新发患者畸残情况及影响因素。方法：收集勐腊县历年麻风患者资料,采用二元logistic回归分析方法分析麻风畸残的影响因素。结果：共分析勐腊县麻风患者391例,麻风新发病例畸残率46.04%（180/391）,其中2 级畸残率44.50%（174/391）。延迟期2～5年、5～10年、≥10年的麻风患者发生畸残风险分别是延迟期＜2年的2.49倍（P=0.018）、4.8倍（P＜0.001）和14.56倍（P＜0.001）;家外传染的麻风畸残风险是家内传染的1.93倍（P=0.030）;有麻风反应的麻风畸残风险是没有反应的2.36倍（P=0.010）;神经损害数2～4条和＞4条的麻风畸残风险分别是神经损害1条的3.37倍（P=0.029）和5.09倍（P=0.009）。结论：勐腊县麻风畸残的危险因素主要有延迟期、家外传染、麻风反应、神经损害数。     

234例麻风畸残者医疗康复3年效果观察

我们按照中英麻风医疗康复项目要求，选择有适应症的麻风畸残者进行了康复医疗和畸残预防。现将2000年3月～2003年2月间，对234例麻风畸残者医疗康复观察结果分析如下。临床资料234例患者均为我市麻风存活病人。其中男184例，女50例；年龄27～80岁，平均63．8岁；MB113例，PB121例；共有视力损害32只眼，红眼数17只，手足皲裂数35处，手足溃疡51个，复杂性足溃疡数43个。     

麻风畸残程度影响因素的逐步回归分析

目的：探讨麻风病畸残程度的影响因素。方法：资料来自现场调查登记完整的辽宁省麻风畸残病历，根据畸残程度计算算数指数(ADI)和加权指数(WDI)，分别作为因变量进行逐步回归分析。结果：两种指数进行的逐步回归分析所选入的麻风畸残影响因素是一致的，为年龄、麻风反应、麻风型别、生活水平。多元回归方程分别为：ADI=0．439 0．829(年龄) 0．260(麻风反应) 0．200(麻风型别)-0．001(生活水平)；WDI=0．781 1．497(年龄) 0．518(麻风反应) 0．421(麻风型别)-0．031(生活水平)。复相关系数分别为0．605和0．572。结论：年龄、麻风反应、麻风型别、生活水平为影响麻风畸残程度的显著性因素，及时发现和治疗病人、有效控制麻风反应、提高生活水平改善经济状况是减轻麻风病人畸残的有效措施。     

MDT配合眼手足自我护理对麻风畸残的影响

目的了解联合化疗(MDT)配合眼手足自我护理(以下简称自我护理)对麻风畸残的影响,探索降低麻风畸残的有效方法。方法将MDT并配合自我护理前后14年所发现并治疗的麻风病例分为两组(以下称前组和后组)直接进行畸残率和麻风反应情况的对比。结果前组97例,畸残59例(Ⅱ,Ⅲ级),畸残率60.82%。其中Ⅱ级畸残31例(31.96%),Ⅲ级畸残28例(28.87%),麻风反应14例(14.43%)。后组67例,畸残39例(Ⅱ,Ⅲ级),畸残率58.21%。其中Ⅱ级畸残34例(50.75%);Ⅲ级畸残5例(7.46%),麻风反应10例(14.93%)。结论MDT配合自我护理使麻风Ⅲ级畸残率显著下降(P<0.01),因此应持久地开展应用。但前后两组麻风反应率无显著性差异,表明MDT对麻风反应的控制作用尚还有限。     

福建永定县71例麻风患者的畸残调查

为确切了解我县现存麻风治愈者的畸残情况，便利今后开展麻风病畸残的康复医疗提供详细资料，我们于20ff2年8月-10月份，对全县现存的麻风治愈者开展了专项畸残调查，调查结果报告如下：     

726例麻风畸残者自我护理效果评价

提高麻风畸残患者的生活质量,以自我护理预防畸残和阻止畸残加重,是目前乃至今后麻风防治的重要任务1。浙江省自1998年参加全国第二期中英麻风康复合作试点项目以来,采用Watson的方法2,选择了749例麻风畸残者作为眼手足自我护理培训对象,给予集中培训和个别辅导,让病人掌握自我     

大理市437例麻风的畸残

1989年8～10月对本市存活的437例麻风进行畸残调查,有畸残者366例(83.75％)。男性292例中有畸残243例(83.22％),女性145例中有畸残者123例(84.83％);MB 257例中有畸残230例(89.49％),PB 180例中有畸残者136例(75.56％);     

麻风治愈者利用康复卫生服务的回顾研究

调查３６２例麻风治愈者，结果显示，手足眼的可见畸残率为６１．８８％，确诊为后畸残升级的占３３．５３％；适合康复手术的占４８．９０％，其中５５．９０％的人如何免费愿意做手术。５７例曾做过康复手术，５４例为免费。应做康复手术而未做的占２４．４％，对其原因和所带来的影响，以及对服务的利用进行了讨论。