肝细胞生长因子

肝细胞生长因子 (ｈｅｐａｔｏｃｙｔｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｒｏｒ,ＨＧＦ)是1 984年由大阪大学中村敏一教授所发现 ,1 989年成功地进行了ｃＤＮＡ克隆的肝细胞之最强有力的生长因子。它是伴随肝或肾损害而于受损害脏器和肺等的间叶系统细胞形成 ,并以自分泌与旁分泌机制向受损害脏器提供 ,作用于其上皮系统细胞而促进再生。ＨＧＦ对脏器损害稍具抑制而有保护作用 ,还具上皮细胞 -间叶组织间的相互作用 ,从而发挥维护组织器官稳定性之重要功能。近年来的广泛深入研究揭示 ,ＨＧＦ对循环系统疾病、内分泌 -代谢疾病以及肾疾病等均有重要的病理…     

肝细胞生长因子的脏器再生作用

最近 10年以来的研究发现 ,肝细胞生长因子( hepatocyte growth factor,HGF)乃是可使多种组织再生的实效分子 ,此已引起世界范围的广泛瞩目。现已阐明 ,它不仅对急性病症 ,对于目前尚无根本治疗手段的进行性纤维化性疾病也可显示极佳的治疗效果 ,可期冀应用作为再生疗法而为迄今仍无治疗办法的许多难治性病症新辟蹊径。一、HGF的抗凋亡作用在临床实践中 ,对于伤害的预防具有与损伤后的治疗同样的巨大意义。HGF除作为“组织再生因子”发挥作用而外 ,还有对伤害的组织保护作用 ,即可发挥病理生理学发病的预防作用。其机制为 HGF能于短时…     

94．肝细胞生长因子（HGF）

起初，肝细胞生长因子(HGF)是作为“最强的肝细胞再生促进剂”而被发现的。后来逐渐表明HGF对各种脏器都有一定的保护作用和促再生作用。现在更加明确它是与各种器官都关联的独特生长因子。20世纪80年代后期逐渐认识到，作为肝脏再生因子的HGF伴随各种肝损伤和肾损伤，可由受损伤脏器及肺等器官     

日本对肝细胞保护与肝再生的研究

无论是急性、慢性病毒性肝炎,还是伴有广泛肝坏死的重症肝炎,抑制肝细胞损伤、积极保护肝细胞,努力促进肝细胞再生是非常重要的。近年来,日本学者从内外科不同角度在保护肝细胞与促进肝再生方面进行了大量研究。本文主要从内科学角度就实验性动物肝损伤模型的肝细胞保护与肝再生研究概要阐述如下: 一、有关肝损伤动物模型的制作能够造成动物肝损伤的药物比较多[1、2],目前在日本应用比较多的是D-氨基半乳糖,     

肝细胞癌肝动脉栓塞疗法

外科切除在肝细胞癌治疗上虽谓首选,但因该病并发肝硬化而肝功能受损及其多中心性发生的特征,不少乃属非外科切除适应病 列。对于这些不能切除的肝癌病例,则宜采用经导管肝动脉化学栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TAE)治疗。本疗法尤其对于进行性病例较之PEIT等姑息疗法更为有效,而其历史亦已非短。日本的TAE治疗由山田等于1984年首次报告以来,已有大量临床应用积累,其在肝细胞癌保守疗法中的地位是无可动摇的。加之随着最近以来以代表的血管造影用导管之改良、进步,血管造影摄像装置性能之提高,以及血管造影CT设备的普及,已开发出叶段乃至亚段栓塞的高精度新的栓塞技术,从而也提高了TAE的临床疗效。     

血管再生疗法（therapeutic angiogenesis）

向闭塞性动脉硬化症(ASO)、闭塞性血栓性血管病(Buerger病)等的缺血下肢；心肌梗塞等缺血心肌，注射外源性血管内皮生长因子(VEGF)、纤维母细胞生长因子(FGF)、肝细胞生长因子(HGF)等血管再生因子和骨髓源性血管内皮系细胞，可以增强血管新生从而达到再生治疗的效果。这些方法已经应用于临床。     

肝硬化的治疗与肝细胞生长因子

一、肝硬化的治疗肝硬化在世界范围内也算是发病率和病死率均高 ,而且威胁生命的一种重症疾病。迄今 ,对于本病只不过是采取各种对症治疗 ,一旦陷入失代偿 ,则其预后极堪忧虑。而在并发食管静脉曲张或肝癌等重症病例 ,则多成为直接死因。因此 ,肝硬化的治疗如获可能 ,并将得以预防肝癌 ,必当做出长足进步之贡献。1 肝纤维化之积累与ＴＧＦ -β1相关　肝硬化实系各种病因所致炎症性肝病之终末表现 ,虽说不宜一概而论 ,其病理生理学描述乃为不拘病因之长期肝细胞损害和肝细胞死与再生交替反复所致肝纤维化的积累 ,血管结构破坏以及小叶改建形…     

肝再生,肝发癌与细胞周期

肝再生、肝发癌与细胞周期近年的生命科学迅速进步，给肝病学分野带来巨大贡献，此间取得了飞跃的发展。其一即为ＨＣＶ的发现，与当年ＨＢＶ以澳大利亚抗原（ＡｕＡｇ）的发现相对比，ＨＣＶ乃依ＰＣＲ技术首先发现其病毒基因，此在我们记忆犹新。继后推出丙型慢性肝炎的...     

肝动脉栓塞疗法的进展

动脉栓塞疗法(TAE)最早是由Doppman用金属球对脊髓动静脉畸形进行栓塞治疗的。之后,R(?)sch 在1972年用病人的凝血块对消化道出血行TAE 止血成功。1973年Lang 对肾癌病人行肾动脉TAE,并观察到癌肿出现坏死、缩小。至此以后,TAE 开始被应用到各种疾病的治疗。和歌山县立医大放射线科自1977年起对肝细胞癌进行了TAE 疗法,并陆续报     

肝肿瘤的储存疗法

一、储存疗法的历史与 IVR所谓储存疗法 (reservoir therapy,RT) ,原系指继体内留置导管之后 ,于患者皮下埋入药液注入系统 (装置 ) ,即不过是一种治疗所用器具。近 1 5年来 ,此法已广泛应用于临床。通过储存疗法方式进行动脉注射化疗之所以取得推广 ,理由有二 :其一为留置于肝动脉的导管末端与储存器相连接并可安全地埋藏于体内 ,从而使监护变为容易 ,减少了患者日常生活上的不便 ,也可采取门诊治疗 ,而且可按计划反复进行肝动脉注射化疗 ;其二 ,由于 IVR技术之进步 ,此种导管储存器系统的留置不必采用剖腹手术 ,而在侵袭性极小的情况…     

肝细胞生长因子分子内片段NK4的血管新生抑制及抑癌作用

一、NK4之结构作者研究组于近年内完成了肝细胞生长因子( hepatocyte growth factor,HGF)的表达、分离和克隆研究。HGF是由 69k Da之 α链和 34 k Da之 β链构成的异二聚体。α链之 N末端继发夹结构域更有 4个称做Kringle结构域之特征性结构。Kringle结构当初本系发现于同血凝和纤溶相关的丝氨酸蛋白酶 ,HGF与具 5个 Kringle结构域之纤溶酶原在一次结构上有 38%的同源性。HGF信号传导受体为 c- Met受体酪氨酸激酶 ,而其在分子内同 c- Met/ HGF受体之特异性结合结构域为 N末端发夹结构域及邻接之 1或 2个 Kringle结构域 (即 NK1…     

肝硬化的基因导入疗法

一、利用自身再生能力的疗法 近年成为最新热点课题的是使胚胎干细胞(embryome stem cell:ES细胞)、造血干细胞和骨髓细胞等多功能性干细胞作形形色色的分化诱导,以进行各种脏器再建、脏器再生的尝试,现已取得了惊人的进步,且其未来发展更是大可期待的.作者等开展的肝硬化基因疗法即属于目前的这种基本医疗,即维持自身潜在组织再生能力以促使脏器再生这一思路的延伸方法之一.     

肝细胞癌的化学预防

肝细胞癌的化学预防一、预防肝细胞癌的重要性鉴于眼下肝细胞癌的治疗效果极欠理想，采取从根本上施以预防的策略，当是临床医生的观念更新和必要的实践。自从建立以超声检查为主要手段的早期肝癌诊断体系以来，瘤径２ｃｍ以内的微型小肝癌也可得以及时发现。然而即令如此...     

肝细胞癌的射频灼融疗法

射频灼融疗法(radiofrequency ablation therapy：RFA)系1990年代初由意大利Buscarini等研发成功应用于临床,1999年日本引进并开展此技术。RFA系通过插人病变组织的电极向周围发射450KHz的放射波而行缓慢诱电加热,仅用一次烧灼便可形成3cm左右大的坏死区的治疗方法。它不会使电极针周围形成炭化灶,也不因存在组织间隔而减低治疗效果。     

肝细胞癌边缘病变的超声诊断

影像诊断技术的进步,不仅使小的肝癌的发现变为容易,也使肝硬变再生结节演进到微小肝癌的早期“边缘(临界)病变”等一些小结节性病变的发现成为可能。由于这些增殖性病变进展为肝细胞癌的可能性很大,如今所谓早期诊断,不仅要诊断出肝癌的小型病灶,而且也必须不能漏诊此类初期病灶。本文概述肝细胞病变的超声诊断。1.什么是肝细胞癌的边缘病变依厚生省癌研专题组最近提出的《早期高分化型肝细胞癌及其边缘     

肝细胞癌之经皮局部疗法现状与未来展望

由于并发的肝硬化和其它多发性病变的关系 ,肝细胞癌 (ＨＣＣ)的切除适应病例其实有限。加之即令完成了所谓根治切除 ,又因肝内微型转移或异时性的多中心性致癌 ,而在 5年之内高达 80 %的病例可见复发。因此 ,非外科疗法的开展余地是很大的。作为ＨＣＣ的非外科疗法 ,经皮局部治疗之外还有肝动脉栓塞 (ＴＡＥ)治疗和化学疗法、放射疗法等。但从局部的根治性这点而言 ,经皮局部疗法乃是最为确实的。由于其对肝功能的影响以及复发治疗容易等角度来看 ,本疗法也被认作是优选的治疗手段。一、经皮乙醇注射疗法 (ＰＥＩＴ)经皮局部疗法中 ,最早应…