经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症238例

我院自 1997年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,应用经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ)治疗良性前列腺增生症(ＢＰＨ) 2 38例 ,效果满意 ,报告如下 :1　对象与方法1 1　临床资料 :本组 2 38例 ,年龄 5 4- 86岁 ,平均70 2岁。根据国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ)、生活质量评分 (ＱＯＬ)、前列腺指诊、经腹Ｂ超检查和尿流率测定均诊断为ＢＰＨ。ＩＰＳＳ评分 2 2 - 35分 ,平均 2 6分 ,ＱＯＬ评分 4 - 6分 ,平均 4 9分。Ｂ超前列腺测重 30 - 80ｇ ,平均 5 5ｇ。剩余尿量 5 0 - 15 0ｍｌ,平均80ｍｌ。最大尿流率 5 - 12ｍｌ/ｓ ,平均 9ｍｌ。因尿潴留入院 …     

TUEVAP结合TURP治疗前列腺增生

我院自 2 0 0 0年 10月起采用经尿道前列腺气化切割术 (ＴＵＥＶＡＰ)结合经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)治疗前列腺增生 (ＢＰＨ) 98例 ,效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 98例 ,年龄 5 7～ 85岁 ,平均 72 .6岁 ,病程 1～ 2 0年 ,平均 12年。按国际前列腺症状评分(ＩＰＳＳ)、直肠指检、经腹Ｂ超检查和尿流率测定诊断为ＢＰＨ。术前ＩＰＳＳ 2 2～35分 ,平均 31.2分。前列腺Ⅰ度增生2 2例 ,Ⅱ度增生 4 6例 ,Ⅲ度以上增生30例。 98例中 6 6例最大尿流率(Ｑｍａｘ) 5～ 12ｍｌ/ｓ ,平均 7.8ｍｌ/ｓ。剩余尿量 5 0～ 5 2…     

经尿道汽化电切治疗89例良性前列腺增生

1997年 3月至 2 0 0 0年 3月间 ,我们采用经尿道电汽化术(ＴＶＰ)共治疗良性前列腺增生 (ＢＰＨ) 89例。疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 89例 ,入院前经临床症状、肛门指检、Ｂ超及尿流率测定等确诊为ＢＰＨ及膀胱颈梗阻 (ＢＯＯ)。年龄6 1～ 88岁 ,平均 73 4岁 ;病程 6月～ 10年 ;国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) ( 2 6 7± 4 6 )分 ,生活质量评分 (ＱＯＬ) ( 4 8± 0 6 )分 ;Ｂ超测定前列腺体积为 ( 6 9 4± 15 4)ｍｌ,最大尿流率 (ＭＦＲ)测定为 ( 6 4± 1 7)ｍｌ ｓ ,残余尿测定为 ( 89 0± 18 4)ｍｌ,ＰＳＡ…     

结扎双侧髂内动脉的前列腺增生体摘除术

1998年 2月～ 2 0 0 0年 8月 ,我院对 1 1例良性前列腺增生 (ＢＰＨ)患者行结扎双侧髂内动脉的前列腺增生体摘除术 ,效果较好。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 1 1例 ,年龄 62～ 74岁 ,平均 68岁 ;均有典型的ＢＰＨ临床表现 ,其中发生急性尿潴留者 5例 ;术前均经直肠指检、Ｂ超、尿流率、血ＰＳＡ及肾功能等检查确诊。国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) 1 6～ 3 3分 ,平均2 6.3分。最大尿流率 (Ｑｍａｘ) 7.3～1 6.7ｍｌ/ｓ,平均 8.6ｍｌ/ｓ。生活质量评分为 4～ 7分 ,平均 5 .8分。1 .2　手术方法　取下腹部正中切口 ,将腹膜…     

电汽化与切割联合治疗前列腺增生症

经尿道电汽化前列腺切除术 (ＴＵＶＰ) ,具有失血少且较显著改善症状等优点 ,已成为治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ)一种常规手术。但其对尿流率等改善的程度不如经尿道前列腺切除术 (ＴＵＲＰ)。自 1999年 4月～ 2 0 0 0年 4月 ,我们将两种技术联合应用治疗ＢＰＨ ,观察其安全性和疗效。1　资料和方法1 1　一般资料 :本组 85例。年龄 51～ 89岁 ,平均 72岁。其中大于 80岁者 15例 ( 17% )。均有明显的下尿路梗阻症状 ,最大尿流率 <15ｍｌ/ｓ,国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) >12分 35例 ( 4 1% ) ,近期有急性尿潴留史。其中合并有高血压者 2 0例 …     

体外射频机治疗前列腺增生症163例报告

1994年 4月～ 1998年 4月我科试用国产ＥＲＦＨ - 2 0 0型体外射频治疗机(简称ＥＲＦＨ)治疗前列腺增生 16 3例 ,获得满意的效果。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 16 3例 ,年龄 49～ 92岁 ,平均 72 5岁 ,均有明显的排尿梗阻症状。前列腺Ⅰ度增生 14例 ,Ⅱ度 99例 ,Ⅲ度 5 0例。平均病程 5 1年 ,2 7例合并心、肺、肾、脑疾患。治疗前最大尿流率 (ＭＦＲ)为 (9 97±1 0 6 )ｍｌ/ｓ,平均尿流率 (ＡＦＲ )为(4 71± 0 6 5 )ｍｌ/ｓ ,按尿量 >2 0 0ｍｌ为准。本组有 31例尿潴留而留置尿管。治疗前前列腺症状评分 (Ｉ -ＰＳＳ)为2…     

睾丸切除术加激光治疗晚期前列腺癌8例分析

自 1996年 4月～ 1998年 3月我院采用接触式激光经尿道前列腺切除术 (ＴＵＬＰ)加睾丸切除辅以药物治疗Ｃ期以后(含Ｃ期 )的晚期前列腺癌 (ＰＣａ) 8例效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组共 8例 ,年龄 6 0～ 89岁 ,平均 74岁。均有尿频和排尿困难 ,病程 2月～ 4年不等。其中有血尿者 1例 ,发生尿潴留 2例 ,发生骨转移 1例 ,尿流率测定最大尿流率 15ｍｌ～4 1ｍｌ/ｓ ,平均 8.1ｍｌ/ｓ ,平均尿流率 8 7ｍｌ～ 1 3ｍｌ/ｓ ,平均4 3ｍｌ/ｓ。残余尿 34ｍｌ～ 30 0ｍｌ平均 96ｍｌ。前列腺质硬 8例 ,可触及明显结节 6例 ,Ｐ…     

经尿道前列腺电汽化术后并发前尿道狭窄11例临床分析

1998年 10月～ 2 0 0 0年 4月我院应用经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ )治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ) 390例 ,术后并发尿道狭窄 19例 ,其中前尿道狭窄 11例。现将结果报道如下。一、对象与方法1 对象 :本组并发前尿道狭窄 11例 ,年龄 49～ 91岁 ,平均 6 7岁。病程 6个月～ 10年。合并尿潴留 5例 ,长期留置尿管 2例 ,尿路感染 7例 ,高血压 3例 ,慢性支气管炎 2例 ,心电图异常 2例。前列腺Ⅰ度增生 2例 ,Ⅱ度增生 8例 ,Ⅲ度增生 1例。经腹部Ｂ型超声测量计算前列腺重量 30～110ｇ ,平均 5 5ｇ。残余尿量 35～ 180ｍｌ,平均 76ｍｌ。最大尿流率 5 …     

膀胱粘膜移植在前列腺摘除术中的应用(附17例报告)

我院自 1999年元月至 2 0 0 1年 12月在耻骨上经膀胱前列腺摘除术中 (ＴＶＰ)采用膀胱粘膜前列腺窝移植的技术治疗ＢＰＨ患者 17例 ,收到良好的止血效果 ,无后尿道狭窄发生 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 17例 ,年龄 6 3～ 74岁 ,平均 71岁 ,均有ＢＰＨ临床症状 ,病史 1～ 8年 ,发生尿潴留者 14例 ,均经Ｂ超及直肠指检确诊。其中Ⅰ°3例 ,Ⅱ°10例 ,Ⅲ°4例 ,伴中叶增生 4例 ,国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) (30 2± 2 0 ) ,生活质量评分 (ＱＯＬ) (5 5± 0 5 ) ,平均尿流率 (ＡＦＲ) (2 5± 0 8)ｍｌ ｓ ,合并…     

经尿道前列腺切除加去势术治疗晚期前列腺癌

自 1990年 12月至 2 0 0 1年 6月 ,我院对 4 8例晚期前例腺癌致后尿道梗阻患者采取经尿道前列腺切除加双侧睾丸切除术 (去势术 )。疗效满意。现将有关体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 8例 ,年龄 5 4～ 87岁 ,平均6 9 1岁。病程 2～ 30个月 ,平均 11个月。所有病例均有不同程度的尿路梗阻。表现为尿频、尿急、夜尿增多 ,排尿不畅等。急性尿潴留 12例。另 36例尿流率检查最大尿流率 (ＭＦＲ) 5～ 15ｍｌ/ｓ ,平均 6 6ｍｌ/ｓ。转移性骨痛 9例。无痛性血尿 6例。血清前列腺特异性抗原 (ＰＳＡ)大于 10ｎｇ/ｍｌ者 38例 ,4～ 1…     

经尿道列腺气化切除110例体会

我科自 1999年 10月～ 2 0 0 2年 2月 ,应用经尿道气化切除术 (ＴＶＰ)治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ) 110例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料本组 110例 ,年龄 49～ 83岁 ,平均 74 4岁 ,病程 3月～2 0年 ,均有尿频、夜尿增多或排尿困难等梗阻症状。术前Ｂ超测重 30～ 12 0ｇ,平均 5 0ｇ。残余尿 (ＲＵ) 6 0～ 90 0ｍｌ,平均30 0ｍｌ。合并慢支炎肺气肿 2 3例 (2 0 9%) ,冠心病 16例(14 5 %) ,糖尿病 8例 (7 2 2 %) ,腹股沟直疝 5例 (5 4 5 %)。其中尿潴留 18例 (16 2 )。术前国际前列腺症状平分 (ＩＰＳＳ)为 2 0～ 37分 ,平均 31 6 ,…     

经尿道前列腺汽化加电切治疗前列腺增生

我院 1998年 10月～ 2 0 0 1年 12月采用经尿道前列腺汽化 (ＴＶＰ)加电切 (ＴＵＲＰ)治疗前列腺增生 180例 ,近期疗效满意。现报道如下。资料与方法一、一般资料本组 180例 ,年龄 70～ 92岁 ,平均 78.2岁 ,均有典型的前列腺增生症状 ,并经直肠指检、Ｂ超和尿流率测定明确诊断。本组中并发高血压病 48例 ,并发冠心病、心律失常2 8例 ,并发慢性阻塞性肺病、肺功能不全 64例 ,并发脑血管意外后遗症 2 6例 ,并发糖尿病 3 6例。术前最大尿流率(Ｑｍａｘ)平均为 8.6ｍｌ/ｓ,Ｉｐｓｓ评分为 (2 5 .7± 5 .3 )分。前列腺Ⅰ度肿大 16例 ,Ⅱ度肿大 86…     

中西医结合治疗前列腺增生112例体会

良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)是老年人常见疾病。作者1997年 10月～ 1999年 9月 ,采用中西医结合药物治疗前列腺增生症 112例 ,取得较满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组患者 112例 ,年龄 5 5～ 85岁 ,平均72 3岁 ,其中 5 5～ 6 4岁 30例 ,6 5～ 74岁 6 2例 ,75～ 85岁2 0例 ,全部病例均有不同程度的排尿不畅、尿频、夜尿增多等症状 ,其中夜尿 3～ 4次 5 6例 ,5次以上 5 6例 ,发生尿潴留 ,需紧急导尿或短期留置导尿者 8例。Ｂ超检测前列腺重量 2 2～ 85ｇ ,平均 42 6ｇ ,膀胱残余尿 (ＰＶＲ) 33～ 75 0ｍｌ,平均 6 6ｍ…     

前列腺增生症13例电汽化术后排尿不畅的防治

我院于 1997年 5月～ 2 0 0 0年 4月采用前列腺电汽化术 (ＴＶＰ)治疗ＢＰＨ病人 81例 ,术后出现排尿不畅 13例 ,对其进行防治 ,取得较好的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 81例 ,年龄 60～ 74岁 ,前列腺重 2 0～ 60 ｇ ,ＣＴ提示 :前列腺增生症 ,前列腺突入膀胱 0～ 1 5ｃｍ。尿流动力学提示 :81例均为ＢＯＯ ,尿流率均 <15ｍｌ/ｓ ,1例为高顺应性膀胱。膀胱镜窥查 :两侧叶增生为主 2 3例 ,中叶增生为主 5 8例。残余尿量均 >4 0ｍｌ。前列腺症状评分 >15分 ,生活质量评分均 >4分。1 2　方法与结果　本组 81例 ,分为…     

经尿道气化电切术治疗高危前列腺增生症

我院 1999年 10月以来采用经尿道前列腺气化切割术 (ＴＵＥＶＡＰ) ,治疗高危前列腺增生 142例 ,取得了满意的疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组患者年龄 6 7～87岁 ,平均 73 .8岁 ,均有严重的排尿梗阻症状 ,病程 10个月～ 2 0年 ,平均 6年 ;根据国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) ,生活质量评分 (ＱＯＬ) ,前列腺指诊 ,经腹或经直肠Ｂ超及尿流率测定等诊断为前列腺增生症 ,并符合Ｓｏｈｌｅｇｅｌ法确定高危患者的标准〔1〕 。 142例中并发高血压病 49例 ;冠心病、心律失常、心功能不全等 2 1例 (装有永久性人工心脏起搏器 …     

经尿道前列腺汽化术的护理

经尿道前列腺汽化切割术 (ＴＵＲＶＰ)是一项将传统高频电外科技术与新型汽化技术相结合的腔内前列腺切除新方法。此手术方法具有痛苦小、适应证宽、疗效显著、术后并发症少、住院时间短等优点。 1998年 10月～ 2 0 0 0年 2月 ,我们采用ＴＵＲＶＰ治疗前列腺增生症 2 2 0例 ,取得较好效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 2 0例 ,年龄 5 2～ 86岁 ,平均 74岁 ,均有前列腺增生症临床症状。病程 2 40ｄ～ 18年 ,平均 6年。术前国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ)平均 2 2 .5分。最大尿流速 4～ 8ｍＬ/ｓ,平均 6ｍＬ/ｓ.前列腺质量 48～ …     

经尿道前列腺电汽化切割术的临床观察

近年来经尿道前列腺电汽化术 (Ｔｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌｅｌｅｃ ｔｒｏｖａｐｏｒｉｚａｔｉｏｎ ,ＴＵＶＰ)得到广泛关注 ,我们现将 1 995年 9月以来采用ＴＵＶＰ治疗的部分ＢＰＨ病人的效果和体会报告如下 :1　临床资料本组 1 2 2例病人 ,年龄 56～ 78岁 ,根据临床表现、前列腺指检、直肠或腹部Ｂ超诊断为ＢＰＨ。住院后最大尿流率测定平均 <1 0ｍｌ/ｓ、ＰＳＡ检测阴性、ＩＰＳＳ症状评分平均 2 3 5分 ,生活质量评估平均 4 5分。2　方法应用ＳｔｏｒｚｅＴＵＲＰ器械设备 ,初始阶段我们采用纵槽状汽化电极、后改用汽化切割电极。高…     

经尿道气化电切联合电切术治疗前列腺增生症85例

1999年 1 1月至 2 0 0 1年月 1 2月 ,我们采用经尿道前列腺气化切除术 (TU VP)结合经尿道前列腺电切术 (TURP)治疗前列腺增生症 (BPH) 85例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 85例 ,年龄 6 0～ 87岁 ,平均 72岁。病程 0 .6～ 1 5年 ,平均 1 1年。前列腺 度增生 1 7例 , 度增生4 5例 , 度以上增生 2 3例。有尿潴留病史者 6 2例 ,并发膀胱结石 1 6例 ,慢性支气管炎、肺气肿 2 8例 ,糖尿病 3例。术前国际症状评分 (IPSS) 2 4～ 35分 ,平均 31分 ;生活质量评分 (QOL) 4～ 6分 ,平均 5 .2分。留置尿管导尿 2周以…     

经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症118例

1999年 5月～ 2 0 0 1年 1月 ,行经尿道前列腺电气化术(ＴＵＶＰ)治疗良性前列腺增生症 (ＢＰＨ) 118例 ,经随访疗效良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 118例 ,均经病理证实为ＢＰＨ。术前根据临床表现 ,前列腺指检 ,Ｂ超诊断。年龄 5 6～ 83岁 ,平均6 6 .4岁 ,排尿困难史 1～ 15ａ ,急慢性尿潴留 5 8例。直肠指诊 :前列腺Ⅰ度增生 5 5例 ,Ⅱ度增生 5 8例 ,Ⅲ度增生 5例。Ｂ超测量前列腺体积平均为 (46 .6± 2 7.4)ｍｌ,31例测残余尿(ＲＵ)平均为 (144 .2± 41.8)ｍｌ,并发尿路感染 32例 ,肾功能异常 7例 ,膀胱结石 5例 ,膀…     

记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症

1999年 2月～ 2 0 0 0年 10月 ,我们应用记忆合金网状支架前列腺尿道置入术 ,治疗高危良性前列腺增生症(ＢＰＨ) ,取得满意效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 10例 ,年龄 6 8～ 82岁 ,平均 75 .3岁 ;病程 3～ 17年。经直肠指检及Ｂ超、尿流率等检查诊断为ＢＰＨ ,其中 6例因尿潴留而插过导尿管。 10例中合并膀胱结石 1例 ,肺癌 1例 ,高血压 3例 ,直肠癌术后 2例。术前残余尿平均为 14 9.8ｍｌ,最大尿流率平均 6 .3ｍｌ/ｓ。本组均为高危ＢＰＨ(>75岁 ,或至少合并一种心、脑、肺、肾疾病或晚期肿瘤 )患者。1.2　支架与置入…