浅谈头孢菌素类药物皮试与用药安全

头孢菌素抗生素在临床应用是比较广泛的，但此类药物该进行或应该免除过敏皮试程序一直存在争论。这一争论反映在实际用药过程中，各医疗单位的做法却不尽相同：有些医院免做皮试，有些医院采用拟用药物本身做皮试（处方开哪类药物就用此类药物做皮试），相当多的医院则以头孢唑啉钠作为几乎所有头孢类药物的皮试药物。还有以青霉素皮试液用于头孢类药物的皮试。     

介绍一种计算头孢类药物皮试液的方法

近几年，头孢菌素类药物种类较多，剂型也较多，配制皮试液时往往要根据剂量来计算，既浪费时间又容易算错。头孢菌素类药物的皮试液剂量为0．1mL含60ug，药物每支有0.5g、0.75g、1.0g、1．5g等不同剂型。下面介绍一种简单的计算方法：     

介绍一种计算头孢类药物皮试液的方法

近几年,头孢菌素类药物种类较多.剂型也较多.配制皮试液时往往要根据剂量来计算,既浪费时间又容易算错.     

青霉素类过敏儿童头孢替安皮试液浓度的探讨

目的探讨有青霉素类药物过敏史儿童适宜的头孢替安皮试液浓度。方法按照头孢替安皮试液浓度不同将患者分为A组（411例）、B组（408例）、C组（412例）、D组（401例）,分别使用300μg/ml、350μg/ml、400μg/ml、500μg/ml的皮试液进行皮试。观察并记录皮试结果及用药中、用药后不良反应。结果比较4组的皮试阳性率及假阴性率,无统计学差异（P〉0.05）;总皮试阳性率为8.9%。结论青霉素过敏史儿童应用头孢类药物前,宜常规以头孢类药物原液作皮试。300μg/ml、350μg/ml、400μg/ml、500μg/ml的头孢替安皮试液应用于有青霉素过敏史儿童,在临床上都是安全可行的。     

患者应用头孢类药物不良反应与其过敏史相关性的调查

随着头孢类药物的临床应用,其安全性和不良反应越来越引起人们的重视。影响该类药物不良反应的因素甚多,经临床调查发现,药物及食物过敏史是影响其不良反应发生最重要的因素,现报告如下。     

头孢噻肟钠溶解后稀释液体积增加对皮试液中药物浓度及含量的影响

我们在配制头孢类抗生素皮试液时发现药物溶解后稀释液体积会增加，如果对这部分体积忽略不计，直接影响其皮试液中的药物浓度及含量，进而影响皮试结果的判断。对比我院在2005年配制头孢类抗生素皮试液时，不计算药物溶解后体积增加部分，至2006年计算这部分体积，在配制皮试液时，所用溶媒的量，用2005年配制皮试液时所用溶媒用量，减去这部分体积，然后配制皮试液应用于临床。发现皮试阳性率增加，用药后过敏反应减少，现报道如下。     

皮试药物用药安全的环节管理措施

从皮试药物的保管、皮试液的配制、皮试操作过程中、药物摆放时、药物使用时及相关护理文件的记录等6个方面总结皮试药物环节管理措施,以提高皮试药物用药安全,降低护理缺陷的发生.     

β-内酰胺类抗生素再认识

随着医药科学的飞跃发展，新药和新制剂不断出现，药物的更新换代迅速，药物在临床的应用也日益增多。只有再认识β-内酰胺类抗菌药物，才能做到合理应用抗菌药物，使该类药物在临床真正起到防病治病的作用。     

婴幼儿用药的安全性

目的探讨婴幼儿的用药安全性。方法参阅国内有关文献资料进行整理、分析、综述。结果（1）避免应用禁用药物；（2）需用慎用药物时，应在临床医师指导下用药，并应密切观察病情变化及治疗中的药物反应等。结论为了婴幼儿的健康，在为其选药时，要根据药物的特点结合患者的具体情况，及时选用安全、有效、适量、可靠的药物。     

临床应用某些药物安全合理性的探讨

临床在给患者使用某些药物时，可能存在某些误区，有的是笔误，有的是理解上误区，有些是合用某些药物时对其安全性不太了解。针对以下几种药物谈一谈自己的认识。     

药物经济学与医院合理用药的发展

合理用药就是以当代药物、疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物[1]。药物经济学是应用现代经济学研究手段,结合流行病学、决策学、统     

提高非处方用药药物过敏反应的认识

非处方用药正广泛地为广大人民群众所应用。绝大多数非处方用药的应用是安全的。但是，任何药物的应用都有出现药物过敏反应甚至是比较严重的药物过敏反应的可能性。这一点，并没有得到足够的认识与重视。随着非处方用药越来越广泛的应用，出现非处方用药药物过敏反应的可能性将越来越大。提高非处方用药药物过敏反应的认识，不仅对于广大人民群众来说是必要的，就是对于广大医务工作者来说也是必要的。只有提高非处方用药药物过敏反应的认识，才能在一旦出现药物过敏反应尤其是比较严重的药物过     

硫酸依替米星与头孢类药物的配伍禁忌

硫酸依替米星作为氨基糖苷类抗生素的代表药物,具有抗菌活性强、抗菌谱广、耳肾毒性极低等特点,广泛应用于临床工作中。对于感染较重的患者,如烧伤,有时将硫酸依替米星与头孢类药物联合应用,效果较好。近年来,笔者发现有关硫酸依替米星与头孢类药物发生配伍禁忌的报道不断,     

药房药物咨询服务对患者合理用药的效果评价

目的 研究药房药物咨询服务对患者合理用药的影响。方法 选取2019年5月—2020年12月在该院用药治疗的患者1 117例为研究对象,依据数表法随机分为两组,其中对照组558例,研究组559例。对照组给予常规用药服务,研究组给予药物咨询服务,对两组合理用药发生率、不合理用药原因、用药安全性、服务满意度进行观察与记录,并对比两组观察结果。结果 研究组合理用药发生率为98.57%,明显高于对照组的92.83%,差异有统计学意义(χ²=22.351,P<0.05)。研究组重复用药、剂量错误、剂型不适宜、忘记服药发生率分别为0.18%、0.36%、0.36%、0.54%,明显低于对照组的1.43%、1.79%、1.79%、2.15%,差异有统计学意义(χ²=4.043、5.406、5.406、5.490,P<0.05)。研究组用药不良反应发生率为1.25%,明显低于对照组的6.81%,差异有统计学意义(χ²=22.310,P<0.05)。研究组服务满意度为98.93%,明显高于对照组的93.19%,差异有统计学...     

儿科头孢菌素皮试的管理

头孢菌素类抗菌药物具有抗菌作用强、疗效显著、毒副作用小等特点，在临床上得到了广泛的应用，在儿科抗感染中也是首选药物之一。由于头孢类药物临床使用量很大，加之其种类较多，各种制剂的含量不同，常用剂型有：0．25g,0．5g、0．75g、1g、1．5g、2g,2．5g等，目前在皮试液的配制和管理上存在较混乱的现象。首先对其使用前是否做皮试或怎样配制皮试液及选用何种药物作皮试液原液等目前均没有统一定论和标准；     

同种异体骨骨笼结合自体骨移植治疗股骨头坏死患者的护理

2000年版的《巾华人民共和国药典临床用药须知》规定：对青霉素过敏者应根据患者情况充分权衡后再决定是否使用头孢菌素类药物，对青霉索过敏性休克或即刻过敏者禁用。本文对326例接受头孢菌素类药物治疗的患者进行拟用药物过敏试验，同时在对侧手前臂做青霉素G对照过敏试验观察结果，并进行比较分析。结果表明，青霉索类与头孢菌素类存在部分交叉过敏反应。使用拟用药物进行过敏试验，是安全使用头孢菌素类药物的必要措施，现报道如下。     

浅述婴幼儿的用药安全性

随着现代医学科技的快速发展，药物在人类预防和治疗疾病的医疗活动中发挥了重要的作用，但是药物都具有二重性，在它发挥防治作用的同时，不可避免的产生了一定的毒副作用和不良反应。婴幼儿是指从28天～3周岁的小儿，这个时期小儿虽然已较新生儿显著成熟，但用药并不是单纯地将成人剂量减少。因为，药物在小儿体内分布有异于成人，第一是细胞膜通透性的不同；第二是蛋白结合力的改变；第三是体液分布的差异。另外婴幼儿肝细胞酶系统发育尚不成熟，肾功能不完善，其肾有效血流量与肾小球滤过率均较成人低，肾小管分泌、尿浓缩、钠离子交换和酸碱平衡功能也差，在解剖生理和病理依断等方面也与成人有很大区别，所以会出现与成人不同的各种药物反应。因此对婴幼儿患者除要求及时正确处理和熟悉一般用药规律处，还必须掌握婴幼儿的用药特点，以免引起严重的不良反应和药源性疾病，确保婴幼儿用药的安全有效。     

持续抗菌药物专项处方点评对医院合理用药指标的影响

目的 研究持续抗菌药物专项处方点评对医院合理用药指标的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月陕西省宝鸡市高新医院Ⅰ类且切口手术患者100例,依据持续抗菌药物专项处方点评实施情况分为实施组、未实施组两组,各50例,统计分析两组患者的合理用药情况、临床疗效、用药满意度。结果 实施组患者的抗菌药物应用、联合用药、药物选择、用药时机、用药次数、用药剂量合理率分别为86.00%(43/50)、46.00%(23/50)、82.00%(41/50)、88.00%(44/50)、96.00%(48/50)、96.00%(48/50),均高于未实施组的56.00%(28/50)、16.00%(8/50)、56.00%(28/50)、60.00%(30/50)、64.00%(32/50)、72.00%(36/50),差异有统计学意义(P<0.05)。实施组患者治疗的总有效率为92.00%(46/50),高于未实施组的66.00%(33/50),差异有统计学意义(P<0.05)。实施组患者的用药满意度为88.00%(44/50),高于未实施组的66.00%(30/50),差异有统计学...     

护理干预对老年病人用药依从性和安全性的影响

人口老龄化是当今世界大多数国家面临的问题,我国已于1999年进入老年型社会。我国人口老龄化特点:老年人口绝对数已属世界第一,而且以每年3%的速度快速增长,女性老人比例高,高龄化趋势明显[1]。老年人由于药物代谢动力学的改变,各器官功能及代偿能力逐渐减退,药物不良反应发生率增高。另外,由于老年人常多种疾病并存,往往同时服用多种药,更增加了药物不良反应发生的机会。病程长,并发症多,长期用药,经济负担重,而我国老年人社会保障体系尚未完善,经济发展与人口老龄化不同步,病人往往存在不同程度的情绪障碍(如忧虑、抑郁等)。我科担负离休…