关于中医证候物质基础研究路径的思考

证候均应有相应的方剂予以调整，否则该证候的命名和研究便失去了意义。如果此论可立的话，就可将某一方剂在治疗相应证候的患者或动物模型时所调节与纠正的那些物质视为该证候的物质基础，因为正是该方剂在机体内发挥其药理作用过程中调节与纠正了这些物质，才使该证候得以缓解或消失。蛋白质组学、代谢组学等新技术为找到这些物质提供了条件，从而为建立真正有意义的中医证候动物模型提供了进一步的可能。     

以单证为基础兼及复合证候和证候要素的证候命名分类新系统

目的:为中医临床及证候研究提出一种新的证候命名分类体系。方法:通过对"复合证候""单证"及"证候要素"三种证候命名分类体系的优缺点进行分析,认为复合证候存在组合形式不规范,内容相互交错重叠,分型僵化,相应诊断标准数量庞大等缺点;而证候要素存在割裂证候、模糊证候特异性以及病性证素和病位证素难以分开等缺点;单证则存在难以反映靶病位与本病位差异性以及证候间联系与演变规律的缺点。结果:提出以单证为基础兼及复合证候和证候要素的证候命名新系统。结论:在中医临床研究和证候研究中采用以单证为基础兼顾复合证候和证候要素的证候分类新系统,可以综合三者的优缺点,使中医临床和证候研究既能更加灵活,又能保持规范性,而且还简便明晰。可以解决原有三种研究单位单独运用所带来的各种问题。     

脑血辨证之脑病证候与不寐病证候的对比分析

脑血辨证是针对中医脑病所创制的一种新的辨证体系。该理论基于当代病因学的特点,为脑病的临床证治和研究提供了新的理论指导,对中医脑病学的发展具有深远的理论指导意义。旨在通过脑血辨证脑病证候与不寐病证候的比较,验证脑血辨证脑病证候对不寐病证候的适用性。结果:脑血辨证之脑病证候对不寐病具有较好的适用性。运用此证候分类能准确实现对不寐病的证候判别,其辨证思路清晰,规范化强,易于掌握,错诊率低。     

证的定义

本世纪五十年代朱、任、秦三氏倡导辨证论治,使“证”从中医病症中分化为一个独立的概念。自此争鸣至今,归纳为三种见解,证区别于病症;联系西医理论识证;否定证独立存在。在承认证区别于病症者中,对证是什么？证据说与诊断说相峙不下。笔者从研究证候晶体学角度对“证”再定义：“‘证’是同防治耦合的,从证候判断人体一定时空偏离阴平阳秘状态的具体本质”。企图吸取否定论提出的问题,统一“证”是什么两派的分岐。给证科学定义,界定其内涵与外延,是证规范的第一步,为证全面系统规范打下基础。     

中医体质、病证研究与代谢组学

从人体健康到病理改变,从体质到证候,人体的代谢产物会随之发生相应的动态变化.利用代谢组学研究人体代谢物组,可以用于一些疾病的诊断,揭示其病理过程,并预示部分疾病的转归.代谢组学与中医体质和证候学的研究有着不谋而合之处;基于代谢组学进行人体体质以及结合"辨证论治"和"以方测证"开展证候的现代研究,为"治未病"和证候客观化研究提供了新的思路和线索.中医药防治理论与代谢组学的结合将为中医药的现代化和国际化开辟新的方向.     

环状RNA:人类疾病研究的新领域

环状RNA(circular RNA,circRNA)所具有的高稳定性、物种间的高保守性以及组织特异性等特点,已被研究者视为有望成为临床诊断、治疗及预后等新的分子生物标志物及靶向治疗靶点的潜能。对于中医证候研究,其不仅包括传统四诊所能收集到的宏观指标,同时也包含传统四诊所无法掌握的微观信息。在证候微观研究中,如何把握中医整体观与微观研究的关系,如何解决证候描述的模糊性与微观研究的精准性之间的矛盾等,是开展证候微观研究需要思考的问题。circRNA作为认识人类疾病的新领域,其具备的特性或可以为证候研究提供思路,发挥circRNA在诊断及治疗中存在的价值,重视对异病同证的分子水平探索,为揭示证候存在的内涵与本质提供科学依据。     

中医学关于证候疾病方剂关系的理论研究

证候研究是中医临床研究的重要命题,经过50多年的努力,证候研究虽然有一些进展,但证候的本质特征并没有得到充分的认识。证候本身的动态性制约了对证候研究的发展,如何使用新的方法研究中医证候,是当前亟待解决的问题。系统科学方法引入中医学,为中医证候的研究带来了新的机遇,     

证候表型与肠道微生态的相关性

肠道微生态与多种疾病的发生和治疗有关,从肠道微生态的角度研究肥胖、炎症性肠病、功能性胃肠病、代谢综合征、肝硬化等疾病,可为其诊治方法及发病机制研究提供新的思路。证候表型研究是中医学术研究的核心内容,证候客观化研究一直难以取得突破。认为证候表型如脾虚证、湿热证的发生存在着肠道微生态的失调,采用相应的治法如健脾、清热化湿等治疗后,在证候得到改善的同时肠道微生态亦得到恢复。提出从肠道微生态的角度研究脾虚证、湿热证与其相关性,对于深化证候生物学基础研究及揭示辨证论治的科学内涵具有重要意义。     

方证研究在证候规范化研究及证候类中药新药研发中的作用

方证为《伤寒杂病论》辨证论治体系的重要组成部分,其强调病证的主治证候与方剂间的对应关系,找到二者间的高度关联或契合达到方证相应,临证之时即可效如桴鼓。方证研究作为证候规范化研究的前提与依据,可验证证候动物模型,推动证候诊断标准的建立,加速辨证方法体系的构建,推动证候规范化研究的发展。同时,亦为证候类中药新药的研发奠定了基础,促进证候类中药新药研发中证候的界定,有助于建立证候类中药新药疗效评价体系,规范证候类中药新药研发下的证候诊断标准。本文通过对方证研究在证候规范化研究及证候类中药新药研发中的作用展开详细的阐述,为临床研究及新药研发提供借鉴。     

近10年中医证候发生与甲状腺功能的关系研究进展

证候发生的物质基础研究最早始于20世纪60年代,迄今已历经半个世纪,取得了一定的成果,如肾虚证、血瘀证等本质的研究初步表明,证候的发生是有其复杂物质基础的。随着研究的深入,以及新方法、新技术的引入,近10年来又取得了新的进展。鉴于证候的发生与神经一内分泌网络关系密切,