辛伐他汀治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 探讨辛伐他汀治疗急性脑梗死临床疗效.方法 观察123例经颅脑CT或MRI证实的急性脑梗死患者治疗前后临床神经功能缺损的变化,并与对照组进行比较.结果 辛伐他汀治疗急性脑梗死有良好效果,其中治愈30例(24.39%),显著进步59例(47.97%),进步27例(21.95%),总有效率94.31%.未发现明显不良反应.结论 辛伐他汀治疗急性脑梗死安全有效.     

急性一氧化碳中毒后迟发脑病的临床特点及预后

急性一氧化碳中毒后迟发脑病(DEACMP)的发生不仅仅与一氧化碳中毒的具体程度有一定的关系,而且与治疗的及时与否有非常密切关系。我们抽取在过去一段时间内来我院就诊的患有急性一氧化碳中毒后迟发脑病的假愈期在半月以上和不足半月的临床确诊患者病例各34例,采用临床常规方法对其进行治疗,并采用头颅CT和MRI技术对患者进行检查,对组患者的病情症状特征和预后情况进行     

脑梗死后皮质性出血18例临床分析

18例脑梗死后皮质性出血 (CHI)患者 ,均经CT扫描或MRI证实 ,发现CHI皆发生于大中面积的脑梗死之后。CT平扫时 ,在低密度灶周围皮质表面可见蜿蜒走行的高密度或等密度影 ,MRI加权像其形态呈“脑回强化线样”高信号 ,MRI是发现脑梗死后皮质性出血的最佳选择。1　临床资料1 1　一般资料　入选者为 1993 0 6～ 2 0 0 3 0 6住院患者 ,经头颅CT扫描或磁共振扫描 (MRI)诊断为脑梗死者 916例 ,确诊为CHI18例 ,占 1 97%。其中男 12例 ,女 6例。年龄 46～ 85岁 ,平均 65 5岁。 18例患者共进行 3 2次CT扫描或MRI ,其中 3例进行磁共振血…     

15例急性CO中毒伴发急性脑梗死的临床及MRI、MRA研究

目的评价MRI、MRA对急性CO中毒伴发急性脑梗死的诊断价值。方法回顾分析15例经临床确诊的急性CO中毒伴发急性脑梗死患者的头颅MRI、MRA资料。结果15例患者急性脑梗死病变部位:MRI为点状、片状异常信号;DWI表现为高信号;ADC为低信号;ADC值为(0.55±0.14)×10~(-3) mm~2/s;病灶直径(8.62±9.27)mm。病灶部位:10例脑叶,7例基底节及侧脑室旁,2例小脑,2例苍白球,1例脑干。12例侧脑室前后角白质周围片状、云雾状长T_1、长T_2异常信号病灶;11例双侧基底节及侧脑室旁点状长T_1、长T_2异常信号为陈旧性腔隙性梗死;7例脑萎缩。13例MRA表现:8例(61.53%)动脉狭窄,5例(38.46%)动脉管腔僵硬。结论应用头颅MRI、MRA对急性CO中毒伴发急性脑梗死的早期临床诊断、病情程度及预后的评估有一定的实用价值。     

醒脑静和脑蛋白水解物联合治疗中重度急性一氧化碳中毒临床疗效观察

我院于2010-01—2012-10开展了应用醒脑静和脑蛋白水解物联合治疗中重度急性一氧化碳中毒的临床疗效及安全性观察,取得满意效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料所选择病例均为我院急诊留观或住院资料完整的急性一氧化碳中毒患者80例,其诊断均符合急性一氧化碳中毒诊断标准及分度[1],按照就诊时间和病情严重程度随机分成2组,每组40例。所有病例按严重程度分为中度中毒和重度中毒,中度中毒30例,表现为口唇呈樱桃红色,烦躁不安,恶心呕吐,皮肤潮红,全身多汗虚脱,心率加     

大剂量纳洛酮治疗脑梗死的临床分析

目的探讨大剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法随机选择经临床、头颅CT和(或)MRI确诊的64例急性脑梗死患者给予纳洛酮3.0mg,qd,14d为1疗程,连用2个疗程。结果大剂量纳洛酮组患者用药后神经功能缺损积分减少程度及总的生活能力有明显提高。结论大剂量纳洛酮对急性脑梗死安全,有较好疗效,能促进神经功能恢复,具有脑保护作用,具有抗凝、降低血黏度作用。     

重症一氧化碳中毒与脑梗死的临床分析

急性一氧化碳中毒的并发症如迟发性脑病临床上已有报道〔1〕。现将我院神经内科2002-01~2004-12收治的重症一氧化碳中毒并发脑梗死28例分析如下。1临床资料1·1一般资料3年共收治28例重症一氧化碳中毒并发脑梗死患者28例,男10例,女18例;年龄63~88岁,平均72·6岁;既往有高血压病19例,冠心病12例,2型糖尿病11例,脑梗死3例(其中2例患者未遗留后遗症,1例遗留左侧肢体轻瘫),脑出血后遗症1例。1·2临床表现28例均有不同程度的昏迷,昏迷时间4~96h,平均12h;失语8倒,其中完全性失语2例,运动性失语2例,经皮质混合性失语2例,底节性失语1例,命名性失语1…     

急性CO中毒35例临床分析

目的对急性一氧化碳(CO)中毒的有关诱发因素、临床表现及治疗进行探讨.方法对35例急性CO中毒患者进行临床观察、病因分析,并对其进行血常规、肝肾功能、心电图、脑电图、头颅CT等检查.结果大多数患者因使用热水器不当导致急性CO中毒,脑、心、肝等器官功能受损,出现一系列临床症状,经高压氧等综合治疗后,29例治愈,5例明显好转.结论使用热水器不当可引起急性CO中毒,高压氧等综合治疗能获得满意效果.     

急性脑梗死与上消化道出血的研究

高血压性脑出血合并上消化道出血国内外已有较多的研究,但对急性脑梗死部位、梗死面积大小与上消化道出血发生率及死亡率的研究尚未见报告,现对1892例急性脑梗死患者分析报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 1995年5月～2000年4月住院的所有经脑CT或MRI确诊的脑梗死患者1892例。男1106例,女786例,年龄25岁～86岁。2h～72h入院,并上消化道出血86例,死亡62例,自动出院12例。1.2 方法 上消化道出血呕吐或喷出咖啡色胃溶物,排黑便或大便潜血阳性()为诊断标准。按CT或MRI确定梗死部位,计算梗死面积。2 结 果2.1 按梗死部位分组 底…     

大剂量纳洛酮治疗脑梗死的临床分析

目的探讨大剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法随机选择经临床、头颅CT和（或）MRI确诊的64例急性脑梗死患者给予纳洛酮3．0mg，qd，14d为1疗程，连用2个疗程。结果大剂量纳洛酮组患者用药后神经功能缺损积分减少程度及总的生活能力有明显提高。结论大剂量纳洛酮对急性脑梗死安全，有较好疗效，能促进神经功能恢复，具有脑保护作用，具有抗凝、降低血黏度作用。     

慢性呼吸衰竭并发急性脑梗死20例诊治体会

目的 分析慢性呼吸衰竭并发急性脑梗死的临床特点,探讨诊断和治疗方法,减少临床误诊、漏诊。方法 对慢性呼吸衰竭并发急性脑梗死20例患者的临床资料进行分析。结果 20例患者均经血液检验、影像学及临床表现确诊为慢性呼吸衰竭并发急性脑梗死;经治疗后好转13例,恶化自动出院2例,死亡5例。结论 慢性呼吸衰竭并发急性脑梗死以老年多见,多合并冠心病、高血压、糖尿病等慢性疾病;起病急、病情重、预后差;临床表现不典型．易误诊和漏诊。当患者出现神经精神症状时要及时作血气分析、电解质、头颅CT或MRI,尽早明确诊断,及时治疗,改善预后。     

脑梗死降纤治疗的护理

1 资料与方法 1.1 一般资料 2003-04～2005-07在我科住院的60例患者于发病后2周入院,经CT或MRI检查无出血灶,符合第四届全国脑血管病会议的诊断材料,确诊为急性脑梗死,男49例,女11例,年龄40～74岁,合并高血压史36例,糖尿病史12例,高脂血症9例,冠心病3例,发病后头痛、呕吐22例,轻度意识障碍7例,吞咽困难15例,排便障碍9例,偏身感觉障碍7例.     

急性CO中毒后迟发性脑病的临床与CT,MRI表现

目的 探讨急性CO中毒后迟发性脑病的临床与CT,MRI表现。方法对18例急性CO中毒后迟发性脑病患者的临床、头颅CT,头颅MRI结果进行回顾性分析。结果本组18例均有智能障碍,8例精神症状,5例大小便失禁,2例癫痫大发作。脑电图异常15例,表现弥漫性慢波。16例头颅CT表现为脑室周围白质和半卵园中心双侧对称性的融合性病灶呈边缘模糊的低密度影。12例MRI检查,病灶均位于大脑皮质下、侧脑室旁白质或／和基底节区。结论急性CO中毒后迟发性脑病早期进行CT,MRI检查有利于病情分析和预后判断。     

脑梗死早期颈动脉溶栓后病人的康复与护理

本文报道198例早期颈动脉溶栓治疗脑梗死病人术后的康复与护理体会。1临床资料1.1一般资料本组病人198例,男121例,女77例,35~45岁13例,46~55岁34例,56~65岁56例,66~75岁以上95例。均符合全国第四届脑血管学术会议修订的标准并经脑CT或MRI证实。1.2发病时间1h9例;2h23例;3~4h69例;5~6h97例。1.3诊断病人入院前均有明显的突发性神经系统症状,大多为偏侧性,头颅CT平扫明确为右侧基底节区腔隙性脑梗死6例,基底节多发性脑梗死11例,其余181例CT扫描未发现脑部异常。1.4功能缺陷评估详细记录病人入院后、溶栓前神经系统定位体征、语言思维等功…     

无症状性脑梗死46例临床分析

无症状性脑梗死(SBI)是指既往没有脑卒中病史,神经系统检查没有定位体征,而同时在CT或MRI检查中发现脑实质内有梗死灶的存在;或有脑卒中,但影像学发现非责任病灶,又称为静止脑梗死(SCI)。本文就我院近两年来收治的318例脑血管病人中发现SBI和SCI共46例,从危险因素、影像学特征等情况予以分析。1临床资料1.1一般资料本组318例,均经头颅CT或MRI检查,发现SBI及SCI46例,其中男31例,女15例,男女=2.071。年龄49～88岁,>60岁者38例,占82.6%。1.2影像学检查46例中,经头颅CT发现病灶42例,经MRI发现4例,其中单发脑梗死33例,多发性脑梗死…     

结核性脑膜炎合并脑结核瘤的临床特点

目的探讨结核性脑摸炎(TBM)合并脑结核瘤的临床特点,以提高对本病的认识和诊治水平。方法对我院2001年1月-2009年12月收治的TBM合并脑结核瘤患者26例的临床资料进行分析,探讨本病的临床特点。结果在TBM合并脑结核瘤时,出现各种脑局灶性损害体征。脑脊液多数呈TBM典型改变。11例在CT及MRI上呈现"靶征",CT发现结核瘤数2～14个,平均6.5±4.2个。MRI发现结核瘤数为2～17个,平均7.4±4.4个。临床治愈出院19例,好转4例,死亡3例。结论 TBM合并脑结核瘤的患者,临床表现复杂,如果出现局灶性脑损害体征,应考虑本病的可能。脑脊液检查不能提示脑结核瘤的存在与否,CT和MRI能显示脑结核瘤的部位、大小及数目等。尽早规范的抗结核综合性治疗,多数病人恢复良好。     

无症状脑梗死的临床分析

无症状性脑梗死(silentbraininfarction,SBI)定义为临床上缺乏相应的神经系统症状与体征,经影像学检查(头颅CT或MRI)或尸解发现的梗死灶[1]。本研究收集自2000-2004年在我院神经内科住院,年龄>60岁非脑卒中患者130例中发现的44例(33.8%)SBI患者的临床资料,回顾性分析其发生率、     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病治疗体会

目的探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗体会。方法 2008-09-2011-09我院诊治急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者40例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 40例一氧化碳中毒迟发性脑病患者,经过相应的对症处理后,治愈13例（32.5%）,显效15例（37.5%）,好转7例（17.5%）,无效5例（12.5%）。结论一氧化碳中毒迟发性脑病患者有多种临床表现,影像学检查有助于临床诊断,一旦确诊,应立即给予对症治疗。     

尾状核头部出血20例临床讨论

尾状核头部出血的临床表现极类似于蛛网膜下腔出血，但又有其独特之处。自CT、MRI问世以来，尾状核头部出血患者在临床上得以明确诊断。现就我院近年来收治的20例尾状核头部出血患者，参考CT、MRI，临床分析如下：1临床资料20例尾状核头部出血患者中，男14例，女6例，年龄最大68岁，最小47岁，平均年龄56岁。入院时，昏迷4例，抬入病房；清醒16例。18例有突出头痛病史，2例患者以行走不协调、行头颅CT检查后确诊入院。本组清醒入院患者均无肢体瘫痪。经CT或MRI证实血肿位于侧脑室前角外侧，合并血肿破入脑室系统者18例，2例血肿未破…     

脑梗死后皮质性出血18例临床分析

18例脑梗死后皮质性出血(CHI)患者，均经CT扫描或MRI证实，发现CHI皆发生于大中面积的脑梗死之后。CT平扫时，在低密度灶周围皮质表面可见蜿蜒走行的高密度或等密度影，MRI加权像其形态呈“脑回强化线样”高信号，MRI是发现脑梗死后皮质性出血的最佳选择。