卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期肺鳞癌的临床疗效分析

目的 探讨卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期肺鳞癌的疗效与安全性.方法 回顾性分析2018年4月至2020年10月在郑州大学第一附属医院收治的78例驱动基因阴性的晚期肺鳞癌患者的临床资料.将39例卡瑞利珠单抗联合化疗的患者归为观察组,39例单纯化疗的患者归为对照组,比较两组客观缓解率(objective response...     

骨肉瘤肺转移二线化疗的现状

骨肉瘤是儿童或青少年时期最常见的原发性骨恶性肿瘤,而肺转移是骨肉瘤治疗失败的主要因素。目前认为,骨肉瘤一旦发生肺转移就预示着预后不良。随着原发肿瘤的治疗效果不断改善,如何有效诊治肺转移,构筑骨肉瘤治疗的第二道防线,延长骨肉瘤患者的总生存期,是目前骨肉瘤综合治疗的重要课题部分。     

CIK细胞联合二线化疗治疗晚期肺癌的临床效果观察

目的观察CIK(Cytokine-induced-killer)细胞联合二线化疗对一线化疗治疗失败的晚期肺癌患者的临床治疗效果。方法将2012年10月~2014年2月,40例经一线化疗无效的晚期肺癌患者随机分为两组:CIK细胞联合二线化疗药物组(n=21)和单用二线化疗药物组(n=19)。对两组的疾病控制率、缓解率、无疾病进展期和生存期进行观察比较。结果 CIK细胞联合化疗组的ORR(Objective response rate,客观缓解率)和DCR(Disease control rate,疾病控制率)分别达到33.3%和81.0%,而单用化疗药物治疗组ORR和DCR分别为15.8%和63.2%(PORR=0.361,PDCR=0.366)。CIK细胞联合化疗组的PFS(中位无疾病进展期)和OS(中位总生存期)分别为5.5个月(95%CI 3.71~7.29个月)及13.8个月(95%CI 10.75~16.85个月),相比而言,单用化疗药物组则分别为3.0个月(95%CI 2.68~3.32个月)及9.5个月(95%CI 8.38~10.62个月)。联合治疗组的患者有着明显更长的PFS和OS(PPFS=0.024,POS=0.042)。结论 CIK细胞联合二线化疗药物治疗一线化疗失败的晚期肺癌患者比单用二线化疗药物治疗可明显延长患者的PFS和平均存活时间。     

重组人血管内皮抑素静脉泵入联合窗口期化疗治疗晚期肺鳞癌的临床观察

目的探讨重组人血管内皮抑素(恩度)静脉泵入联合窗口期化疗在晚期鳞状细胞肺癌治疗中的疗效及安全性。方法回顾性分析安徽省立医院呼吸内科2016年1月-2017年6月收治的34例ⅢB-Ⅳ期肺鳞癌患者,采用恩度持续静脉泵入联合窗口期化疗。具体方案:恩度15mg/m~2每天持续24h静脉泵入,连续7d;在第4天窗口期接受含铂两药方案化疗,21天为1周期。治疗2-6个周期,每2个周期评价疗效,每周期记录不良反应。结果 34例患者均完成至少2个周期的治疗,获完全缓解0例,部分缓解13例,稳定15例,进展6例;2、4、6周期有效率(RR)分别为38.24%、45%、40%;疾病控制率(DCR)分别为79.4%、85%、80%。治疗过程中与恩度相关的主要副作用有心电图S-T改变1例,高血压2例,未有严重毒副反应。结论恩度静脉泵入联合窗口期化疗治疗晚期肺鳞癌,近期治疗4周期时有效率和疾病控制率有明显增高,不良反应无明显增加。     

EGFR-TKIs联合化疗治疗晚期EGFR突变肺腺癌临床分析

目的 分析真实世界中EGFR-TKIs联合化疗治疗晚期EGFR突变肺腺癌的疗效和安全性。方法 回顾性分析2017年6月1日至2021年3月30日我院一线接受培美曲塞含铂方案联合EGFR-TKIs或培美曲塞联合EGFR-TKIs治疗晚期EGFR突变肺腺癌56例,评价临床疗效和毒性反应。结果 纳入患者的客观缓解率为：73.2%;疾病控制率为：100%;中位无进展生存期为13.50个月(95%CI:9.33～16.77);中位总生存期为：33.00个月(95%CI:23.67～42.33)。3级非血液毒性反应为：谷丙转氨酶增高为3.6%(2/56);疲劳3.6%(2/56);厌食症1.8%(1/56)。多因素分析中,ECOG PS HR:2.032(P=0.008);Ki-67 HR:1.023(P=0.011)为PFS的独立预后因素;脑转移HR:3.350(P=0.008)、Ki-67 HR:1.023(P=0.045)、二线治疗方案HR:1.687(P=0.026)为OS的独立预后因素。结论 真实世界中,培美曲塞含铂方案联合EGFR-TKIs或培美曲塞联合EGFR-TKIs治疗晚期EGF...     

培美曲塞与多西紫杉醇二线治疗肺非鳞癌的临床比较

目的比较培美曲塞与多西紫杉醇二线治疗肺非鳞癌的疗效与安全性。方法将符合标准的55例肺腺癌和大细胞癌患者随机分为培美曲塞组和多西紫杉醇组。培美曲塞组给予培美曲塞500 mg/m2,第1天,静滴〉10 min;多西紫杉醇组给予多西紫杉醇75 mg/m2,第1天,静滴2 h。两组均21 d为1周期,至少观察2个周期。结果培美曲塞组和多西紫杉醇组有效率分别为28.4%和7.6%,P〈0.05;疾病控制率分别为64.3%和37.0%,P〈0.05。培美曲赛组中性粒细胞减少、心电图改变、脱发发生率低于多西紫杉醇组（P〈0.05）;两组血小板减少、消化道反应、水肿、皮疹等发生率无差异（P〉0.05）。结论培美曲塞二线治疗肺非鳞癌患者临床疗效优于多西紫杉醇,毒副反应更低。     

原发性肺腺鳞癌临床病理分析

肺腺鳞癌(adenosquamous carcinoma of the lung,ASC)发病率较低,是非小细胞肺癌中的一个亚型.我科在2007年至2008年间遇见的2例,结合文献,作如下报告.     

FOLFIRI方案用于晚期胃腺癌二线化疗的疗效

以化疗为主的综合治疗能明显提高晚期胃癌患者的生活质量,延长生存期〔1〕。目前晚期胃癌的治疗仍缺乏标准的化疗方案,尤其一线治疗失败后二线治疗的选择更是难点。研究表明伊立替康联合持续静点5-氟尿嘧啶(5-FU)(即FOLFIRI方案)在晚期胃腺癌治疗中无论作为一线还是二线治疗,均有一定疗效〔2～4〕。本文就FOLFIRI方案作为二线化疗方案对晚期胃腺癌患者的疗效进行了观察。     

NP方案二线治疗晚期乳腺癌的临床观察

晚期乳腺癌，特别是经含蒽环类或紫杉类药联合方案治疗无效或复发的患者，迄今尚缺乏有效的挽救化疗方案。近年来，国外报道含去甲长春花碱的方案对此类患者有较好疗效。我科自2001年3月至2006年12月应用国产长春瑞滨（vinorelbine，NVB）联合顺铂（cisplatin，DDP）作为二线化疗方案治疗一线化疗药物蒽环类或紫杉类耐药的复发转移性乳腺癌，取得了一定的疗效，现报道如下。     

雷莫西尤单抗联合化疗二线治疗晚期胃癌的临床研究

目的 探讨雷莫西尤单抗联合化疗二线治疗晚期胃癌的价值。方法 选择2022年5月-2023年5月资阳市第一人民医院肿瘤科收治的80例晚期胃癌患者,随机分为两组。对照组(40例)接受紫杉醇化疗,观察组(40例)接受雷莫西尤单抗联合紫杉醇治疗。观察疗效、不良反应、生存时间以及血清肿瘤标志物和生存质量。结果 观察组疾病控制率(DCR)(85.00%vs 65.00%)和客观缓解率(ORR)(45.00%vs 22.50%)高于对照组(P<0.05),中位无进展生存(PFS)时间长于对照组(6.1月vs 4.0月),中位总生存(OS)长于对照组(9.0个月vs 6.1个月)(P<0.05)。观察组治疗后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平低于对照组(P<0.05),生活质量核心问卷量表(QLQ-C30)评分高于对照组(P<0.05)。结论 雷莫西尤单抗联合化疗二线治疗晚期胃癌可提高疾病控制率,延长生存期,改善生存质量,安全性可控。     

吉西他滨联合顺铂对晚期肺鳞癌及肺腺癌治疗的临床疗效比较

目的观察吉西他滨联合顺铂的化疗方案对晚期肺鳞癌及肺腺癌的临床疗效及生存差异。方法肺鳞癌组47例及肺腺癌37例患者给予吉西他滨（1000mg／m2）联合顺铂（75mg／m。）化疗,每21天为一周期,共化疗4个周期。结果肺鳞癌组PR为14例（29．8％）,SD为21例（44．7％）,PD为12例（25．5％）,RR为29．8％,中位生存期为13个月,1年生存率为53．2％;肺腺癌组PR为10例（27．0％）,SD为18例（48．6％）,PD为9例（24．3％）,RR为27．0％,中位生存期为9个月,1年生存率为27．0％;结论吉西他滨联合顺铂对晚期肺癌及鳞癌的临床疗效相当,但肺鳞癌较肺腺癌具有较好的1年生存率及生存时间。     

伊立替康联合奈达铂二线治疗晚期食管鳞癌24例

目的:观察伊立替康(CPT-11)联合奈达铂(NDP)二线治疗晚期食管鳞癌的疗效及不良反应.方法:依照开放原则,24例经组织学证实的食管鳞状细胞癌患者一线化疗疾病进展(PD)者,按CPT-11 65 mg/m2在第1-8天1h内静脉输注,然后NDP 80 mg/m2第12 h内静脉输注,21 d为1周期.每化疗2周期后按RECIST标准评价疗效,每1周期后根据CTCAE3.0进行不良反应分级.所有患者随访24 mo,结果采3用KaplanMeier进行生存分析.结果:24例均可评价疗效,完全缓解(CR)1例(4%),部分缓解(PR)5例(21%),稳定(SD)7例(29%),PD 11例(46%),有效率25%(CR+PR),疾病控制率54%(CR+PR+SD);中位生存时间(OS)248.5 d(95%CI:159-563 d),中位至疾病进展时间(TTP)131 d(95%CI:45-382 d).3级血液学毒性:贫血1例(4%),中性粒细胞减少4例(17%),白细胞减少5例(21%),血小板减少1例(4%).仅有1例4级中性粒细胞减少,研究中未观察到3-4级非血液学毒性,无治疗相关性死亡.结论:伊立替康联合奈达铂二线治疗晚期食管鳞癌的近期疗效显著,不良反应轻,耐受性好.     

紫杉醇联合不同铂类治疗晚期肺鳞癌的临床研究

目的评估紫杉醇分别联合顺铂、卡铂、奈达铂对晚期肺鳞癌的近期疗效和毒副反应。方法 84例晚期肺鳞癌患者随机分为三组,每组28例,分别接受紫杉醇联合顺铂、紫杉醇联合卡铂、以及紫杉醇联合奈达铂方案化疗,每21天为一周期,两周期后评价疗效和毒副反应。结果紫杉醇联合顺铂、卡铂、奈达铂治疗晚期肺鳞癌有效率分别为57.14%、53.57%、28.57%,紫杉醇联合顺铂或卡铂治疗晚期肺鳞癌的有效率优于紫杉醇联合奈达铂,差异具有统计学意义(P<0.05),紫杉醇联合顺铂与其联合卡铂治疗晚期肺鳞癌的疗效相当,P>0.05。紫杉醇联合顺铂组恶心呕吐发生率最高,紫杉醇联合卡铂组血小板减少最明显,而紫杉醇联合奈达铂组则无明显毒副作用。结论紫杉醇联合顺铂或卡铂可作为治疗晚期肺鳞癌的一线治疗方案,而紫杉醇联合奈达铂因无明显毒副作用可能更适宜晚期肺鳞癌的年老体弱者化疗。     

老年人肺腺鳞癌临床病理特征分析

目的:探讨老年肺腺鳞癌(ASC)患者的临床病理学特征、免疫组织化学表型和分子学特征。方法:回顾性分析苏州大学附属第二医院病理科2009年1月至2020年12月72例ASC患者的临床资料,筛选出年龄≥60岁的患者48例。收集临床表现、影像学检查、组织病理学及免疫组织化学特征等资料,行扩增阻滞突变系统PCR(ARMS-PC...     

肺腺鳞癌

患者，男性，64岁，医务工作者。因右胸痛1月入院。患者于1月前渐起右侧胸背痛，痛呈“抽搐灼痛”状，沿肋间向前放射，呈持续性，白日工作与活动时无发作现象，多于夜间睡时在一定体位下发生。否认创伤史，疼痛日渐严重，影响夜眠。无发热、咳嗽、咯痰、咳血等肺部症状。由于患者为医务人员在摄胸片及侧位片未发现明显肺部病变后，     

培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期肺腺癌的临床研究

目的观察培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性。方法分析接受培美曲塞联合顺铂二线化疗的32例肺腺癌患者的临床资料,具体方案:培美曲塞500 mg/m2d 1;顺铂75 mg/m2d 1,21 d一周期,治疗不超过4个周期,观察疗效及不良反应。结果 32例患者均可评价疗效,有效率46.9%,疾病控制率81.4%,中位无疾病进展时间为7.3个月,1年生存率为21.9%(7/32)。PS评分治疗后降低1分,与治疗前比较差异显著(P<0.05)。主要不良反应包括1～3级粒细胞减少、血红蛋白减少、皮疹和消化道反应,1～4级血小板减少和疲乏。结论培美曲塞联合顺铂方案二线治疗晚期肺腺癌疗效确切,改善临床症状及生活质量,毒副反应可耐受,是二线治疗晚期肺腺癌的理想方案之一。     

晚期食道癌贲门癌内镜下局部化疗临床分析

晚期食道癌贲门癌内镜下局部化疗临床分析夏德运，马桂荣，杨常青，李惠敏三年来我们采用局部化疗的方法治疗２０例晚期食道癌贲门癌患者，另以１８例全身化疗作对照，随访观察，结果局部化疗组取得较好疗效，现将临床观察结果报告如下：临床资料一、病例选择：３８例均经...     

晚期大肠癌化疗的临床疗效观察

目的 :观察羟基喜树碱 (HCPT)加醛氢叶酸 (CF)加 5 -氟脲嘧啶 (5 - Fu)方案治疗晚期大肠癌的疗效与毒副作用。方法 :1999年 7月～ 2 0 0 2年 5月我科收治晚期大肠癌 6 8例 ,随机分为两组 ,各 34例。治疗组予以 HCPT加 CF加 5 - Fu化疗 ;对照组予以 CF加 5 - Fu化疗。结果 :治疗组有效率为 5 2 .9% ,其中完全缓解 2例 ;对照组有效率为 32 .4 % ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。治疗组的白细胞下降 4 1.0 % ,高于对照组的 2 6 .5 % ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,但其下降分度 5 7.1%为 度。结论 :HCPT加 CF加 5 - Fu方案能显著提高晚期大肠癌化疗的有效率 ,其毒副作用基本能耐受