锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折

<正>2008年1月~2012年8月,我院对21例胫骨中下段骨折患者采用微创技术结合锁定加压钢板(LCP)固定治疗,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男17例,女4例,年龄18~65岁。闭合骨折15例,开放骨折6例;其中伴有腓骨骨折18例。按AO分型:B1型6例,B2型5例,B3型5例,C1型3例,C3型2例。1.2治疗方法闭合骨折采用石膏托外固定或配合跟骨结节牵引。开放骨折     

MIPO技术联合骨组织工程技术治疗胫骨中下段骨折

目的总结经皮微创接骨板技术（MIPO）联合骨组织工程技术治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法自2010—04—2011—06治疗胫骨中下段骨折60例,随机分成3组（每组20例）,A组采用钢板内固定联合自体骨移植治疗,B组采用MIPO技术联合自体骨移植治疗,C组采用MIPO技术联合骨组织工程技术治疗。术前均先取自体髂骨备用。结果60例均获随访至木后12个月。A组术后平均12．8d拆线,骨折线消失时间平均3．9个月;B组术后平均10．2d拆线,骨折线消失时间平均3．1个月;C组术后平均10．4d拆线,骨折线消失时间平均2．6个月。结论采用MIPO技术联合骨组织工程技术治疗胫骨中下段骨折具有切口愈合快、骨折愈合快等优点。是治疗胫骨中下段骨折的一种比较理想的方法。     

锁定加压钢板外置技术在胫骨中下段骨折治疗中的应用

目的探讨锁定加压钢板(LCP)外置技术在胫骨中下段骨折治疗中的应用疗效。方法笔者自2013-03—2015-06采用LCP外置技术手术治疗软组织条件较差的15例胫骨中下段骨折,闭合性骨折5例,开放性骨折10例。结果 15例获得随访12~36个月,平均17.3个月。3例出现局部皮肤坏死,1例螺钉钉道感染。1例骨折延迟愈合,其余14例骨折愈合时间13~52周。术后12个月疗效按Johner-Wruhs评分标准评定:优9例,良5例,可1例。结论 LCP外置技术手术治疗胫骨中下段骨折损伤小,临床效果可靠,是治疗伴有软组织损伤的胫骨中下段骨折的有效方法之一。     

经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折

目的探讨应用经皮微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的方法和疗效。方法采用经皮微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折28例。结果 28例随访10～24个月,平均16个月,未出现骨折延迟愈合及不愈合。根据Johner-Wruhs评分标准,优良率为96%。结论应用经皮微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折,具有手术损伤小、骨折愈合快、术后并发症少、肢体功能恢复好等特点,手术疗效满意。     

锁定加压钢板固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效

目的探讨锁定加压钢板固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法对50例胫骨中下段闭合骨折患者采用锁定加压钢板治疗,观察手术指标及骨折愈合情况。结果切口长度5~12(8.03±3.06)cm,手术时间32~52(40.55±8.00)min,术中出血量40~60(55.50±10.05)ml。患者均获得随访,时间6~12个月。术后4个月骨折均达到临床愈合标准。末次随访时患肢功能恢复良好。结论闭合复位锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折手术创伤小,对骨折断端的血运保护较好,利于术后骨折愈合和患肢功能的恢复;尤其对于粉碎性、螺旋形胫骨骨折,更能体现闭合复位对血运及骨折愈合的重要性。     

锁定钢板外固定治疗胫骨中下段骨折

目的：探讨锁定钢板外固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法：自2010年1月至2013年1月,采用锁定钢板外固定治疗18例胫骨中下段骨折患者,其中男11例,女7例;年龄13~80岁,平均53.5岁;病程2 h~3 d。骨折按AO分型：A型4例,B型11例,C型3例。开放骨折6例（Gustilo分型：Ⅰ型2例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例）,闭合骨折12例。观察患者的手术时间、术后并发症情况,并采用Johner-Wruhs评价标准对术后疗效进行评价。结果：18例患者获随访,时间6~15个月,平均11个月。2例发生局部皮肤坏死（其中1例骨外露）,2例骨折延迟愈合（均为开放性骨折）,1例钉道感染,均无螺钉松动及折断发生。按Johner-Wruhs评价标准,优10例,良6例,可2例。结论：锁定钢板外固定是治疗胫骨中下段骨折的有效方法之一,具有手术损伤小、手术时间短、术后并发症少、功能恢复好的优点。     

微创锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折

2009年6月～2011年6月,我院采用微创锁定加压钢板治疗43例胫骨中下端骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组43例,男24例,女19例,年龄13～65岁。骨折按AO分型:A型15例,B型21例,C型7例。1.2治疗方法对B、C型骨折常规行     

闭合复位MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

目的探讨闭合复位MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法采用闭合复位经皮锁定加压钢板治疗57例胫骨远端骨折患者。结果患者均获得随访,时间10~12个月。患者骨折均愈合,时间3~10个月。无感染、螺钉松动、骨折不愈合及畸形愈合等并发症。疗效按Mazuretal评定方法评价:优35例,良21例,可1例。结论 MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折固定可靠,切口小,愈合良好,术后恢复快,可早期功能锻炼,临床疗效满意。     

锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

目的探讨锁定加压钢板（locking compression plate，LCP）治疗胫骨远端骨折的效果。方法对我院2001年1月至2005年2月采用LCP治疗的胫骨远端骨折，选择其中资料完整、随访有效者共42例，进行分析。年龄（45．3±7．2）岁，按AO分型A型10例，B型19例，C型13例。软组织好的病例早期切开复位LCP内固定，软组织条件不好的病例用阶段治疗，早期跟骨牵引，软组织恢复后二期切开复位，LCP固定。术后随访（13．5±2．3）个月。结果有1例切口裂开，2例切口浅表感染，换药后均很快愈合。骨折愈合时间为A型（17．5±3．5）周，B型（19．3±4．1）周，C型（21．4±4．3）周。无畸形愈合、不愈合、肢体缩短、关节面二期塌陷。根据Tornetta等临床治疗结果评价标准进行评价，术后12个月踝关节综合功能恢复情况优良率为A型100％，B型89．5％，C型76．9％。结论 选择软组织损伤较轻的病例，把握正确的手术时机，采用LCP治疗胫骨远端骨折是一种好的微创的治疗方法。     

经皮微创解剖型锁定钢板治疗胫骨中下段骨折

目的 探讨经皮微创解剖型锁定钢板治疗胫骨中下段骨折的手术方法和临床疗效.方法 对25例胫骨中下段骨折患者采取经皮微创解剖型锁定钢板治疗.结果 患者均获随访,时间5~18个月.骨折均临床愈合,时间3~6个月.按Johner-Wruhs评分法评价:优18例,良5例,中2例.结论 经皮微创解剖型锁定钢板治疗胫骨中下段骨折具有创伤小、固定可靠、骨折愈合率高等优点,是一种较理想的治疗方法.     

锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

目的探讨锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法自2005年5月至2007年12月应用切开复位锁定加压接骨板内固定治疗胫骨远端骨折24例,男18例,女6例;年龄20-62岁,平均41岁。骨折按AO分类,43A型13例,B型7例,C型4例。其中开放性骨折9例（按照Gustilo标准分类,I型6例,Ⅱ型3例）。结果24例均获随访,随访时间6-12个月,平均9个月。骨折无延迟愈合及不愈合,无钢板螺钉松动及断钉。根据Johner-Wrushs评定标准。优18例,良4例,中2例,优良率91.7％。结论锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折具有保护骨膜、固定可靠、骨折愈合时间短等优点,而且可以单皮质固定,是治疗胫骨骨折安全有效的方法。     

锁定钢板MIPO技术治疗肱骨近端骨折

2007年4月～2009年7月,我院共收治肱骨近端骨折患者21例,均采用肩部近端横弧形切口＋远端纵行小切口、皮下插入钢板的MIPO（minimally invasive plate osteosynthesis）技术进行复位固定,取得较好效果,报道如下。     

微创锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折

<正>2011年5月~2015年8月,我科采用微创锁定加压钢板(LCP)治疗21例胫骨平台骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男14例,女7例,年龄26~67岁。左侧8例,右侧13例。均为交通事故伤。骨折Schatzker分型:Ⅰ型10例,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例。受伤至手术时间4 h~8 d。1.2治疗方法全身麻醉下手术。取膝外侧弧形切口,长4 cm,平行关节面。     

应用锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

自2003年10月～2006年9月,笔者应用锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折37例,疗效优良.     

闭合复位微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折

目的：探讨常规切口钢板与微创经皮锁定加压钢板治疗胫骨骨折的临床疗效。方法对2008年1月至2011年12月岳阳市中医院收治的100例胫骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,其中观察组采用微创经皮锁定加压钢板（45例）,对照组采用常规切口钢板（55例）,比较两组切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间及Johner-Wruhs评分等指标。结果观察组切口长度、术中出血量、手术时间及骨折愈合时间均优于对照组（P＜0.05）。术后随访9～26个月,平均随访时间15个月。术后3个月Johner-Wruhs评分：对照组优32例、良14例、差9例,优良率为84%;观察组优24例、良16例、差5例,优良率为89%。两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折,能够在缩短手术时间、降低术中出血、减少手术损伤的前提下,取得与常规切口钢板内固定相似的治疗效果,提高治疗成功率,促进患者肢体功能恢复。     

锁定加压接骨板治疗肱骨中下段骨折

2003年8月-2006年7月，我科使用锁定加压接骨板内固定治疗27例肱骨中下段骨折，疗效较好。     

胫骨远端外侧锁定加压钢板治疗胫骨Pilon骨折

2007年7月～2010年7月,我们对25例Pilon骨折患者采用锁定加压钢板治疗,效果满意。1材料与方法1.1病例资料本组25例,男18例,女7例,年龄21～61岁。闭合骨折21例,开放骨折4例。骨拆按Ruedi-All-gower分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型10例,Ⅲ型9例。18例伴腓骨骨折(开放骨折4例,闭合骨折14例);合并其它脏器损伤1例。受伤至手术时间:闭合骨折者为伤     

二期锁定板外置治疗胫骨中下段骨折

[目的]探讨胫骨中下段开放性骨折外固定术后,二期行锁定板外固定治疗的临床疗效。[方法]对2015年10月～2018年12月本院收治的32列胫骨中下段开放性骨折患者进行回顾性研究。根据手术方法不同分为锁定板外置组(二期锁定板外置)和切开复位内固定组(二期传统切开复位内固定),其中锁定板外置组17例,切开复位内固定组15例。对两组患者手术时间、术中失血量、踝关节Mazur评分及术后并发症进行临床评估。[结果]锁定板外置组所有患者切口均一期愈合,1例患者出现螺钉松动,但未影响骨折愈合;切开复位内固定组1例患者切口出现红肿渗出,经反复清创后延迟愈合,1例患者出现骨折延迟愈合。32列患者随访12～36个月,平均(29.82±8.76)个月。末次随访时,锁定板外置组踝关节功能Mazur评分(89.45±7.21)分,切开复位内固定组为(87.61±5.21)分,两者差异无统计学意义(P0.05)。[结论]二期采取锁定板外置治疗胫骨中下段开放性骨折能有效固定骨折,促进骨折愈合,预防切口感染,术后关节功能恢复良好,降低术后并发症,临床效果满意。     

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远段骨折

[目的]观察经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远段骨折的疗效。[方法]采用闭合复位经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远段骨折52例。[结果]随访13~25个月。无骨折不愈合或畸形愈合,无内固定松动、断裂及严重移位。骨折临床愈合时间为9~22周,平均15周。根据Johner-Wruhs评定标准,优38例,良10例,可4例,差0例,优良率92.3%。[结论]经皮微创锁定加压钢板内固定是治疗胫骨远段骨折的一种较好的治疗手段。     

跟骨牵引闭合复位联合经皮锁定加压钢板治疗A型胫骨远端骨折

2007年5月～2011年4月,笔者应用跟骨牵引闭合复位后,经皮锁定加压钢板(LCP)治疗36例A型胫骨远端骨折患者,取得良好效果。1材料与方法1.1病例资料本组36例,男25例,女11例,年龄19～68岁。均为闭合骨折。其中合并腓骨骨折17例。AO分型:A1型13例,A2型9例,A3型14例。伤后至手术时间4～13 d。