一种脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性检验方法的评估

目的 验证一种新上市的脂蛋白磷脂酶 A2(Lp-PLA2)活性测定的方法学性能。方法 性能验证使用苏州博源公司生产的Lp-PLA2,验证该检测试剂的正确度、精密度、线性、LOQ、LOD、携带污染和参考区间,方法学验证采用上海德赛的试剂作为参比试剂,对临床样本进行评价。结果 Lp-PLA2水平1(400U/L)和水平2(800U/L)浓度校准品的相对偏倚分别为1.13%、0.93%;Lp-PLA2低(394.1U/L)、中(785.3U/L)、高(1048.7 U/L)三个浓度标本的变异系数(CV)分别为0.90%、1.90%、2.30%;线性范围为44.4U/L～1660U/L(R2=0.9997);LOQ为4.22U/L,LOD为0.89 U/L ;携带污染率绝对值＜3%;参考区间验证分别收集20例健康男性和20例健康女性血清样本,测定结果均小于670U/L。方法学比对收集病人及体检血清样本(n=40),分别使用苏州博源(实验方法,Y)与上海德赛(参考方法,X)的Lp-PLA2试剂进行检测,Deming回归方程为Y=1.016X+3.90,R2=0.975。结论 苏州博源Lp-PLA2试剂盒的正确度、精密度、线性、LOQ、LOD、携带污染率和参考区间满足性能验证要求,样本比对结果与德赛试剂具有一致性,可满足临床应用要求。     

改良后的长春恒晓脂蛋白相关磷脂酶A2活性检测试剂性能验证

目的评价改良后的长春恒晓脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性检测试剂在Beckman AU5800自动生化分析仪上的分析性能。方法收集2017年9~10月北京协和医院110例患者及40例表观健康人临床检测剩余血清,分别用于Lp-PLA2方法学比对及参考区间验证。参考CLSI相关文件,评价精密度、线性范围及常见干扰(结合胆红素、游离胆红素、血红蛋白和乳糜)。结果 Lp-PLA2活性测定试剂重复性CV(%)和实验室内不精密度CV(%)分别为1.2%~4.4%和1.5%~5.1%;线性范围为40~550U/L,相关系数(r)为0.998。低Lp-PLA2活性混合血清在试验浓度内的四种干扰物(乳糜≤1 000FTU,游离胆红素≤40mg/dl,结合胆红素≤40mg/dl,血红蛋白≤8g/L)对该试剂无干扰;高Lp-PLA2活性混合血清在试验浓度内的三种干扰物(乳糜≤3 220FTU,游离胆红素≤38.2mg/dl,结合胆红素≤38.2mg/dl)对该试剂无干扰。方法学比对中回归方程的决定系数R2为0.995,相关系数(r)为0.997。该实验室初步临床评估建立的LpPLA2活性的参考区间为68~374U/L。结论改进后的Lp-PLA2活性测定试剂的基本性能明显提高。     

贝克曼AU5800全自动生化分析仪检测血浆脂蛋白磷脂酶A2的性能验证

目的验证贝克曼AU5800全自动生化分析仪速率法检测血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)的分析性能。方法参考美国临床和实验室标准化协会(NCCLS)系列文件和相关文献设计验证方案,对贝克曼AU5800全自动生化分析仪速率法检测Lp-PLA2精密度、准确度、分析线性范围、生物参考区间和携带污染率等进行验证及评价。结果该方法的批内和批间精密度决定系数(CV)值分别为1.39%~2.67%和3.00%~3.47%,均小于规定的范围,准确度验证达到相关文件要求,线性范围在9.63~1 580.87IU/L内良好(验证回归系数a值在0.97~1.03,r~2=0.999 6),生物参考区间及携带污染率均符合要求。结论贝克曼AU5800全自动生化分析仪速率法检测Lp-PLA2分析性能符合临床要求,测定结果灵敏度高,稳定性好,检测范围宽,具有良好的准确性和重复性,适合应用于临床。     

脂蛋白相关磷脂酶A2检测方法及其临床应用进展

脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)又被称为血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH),主要由成熟巨噬细胞和淋巴细胞合成、分泌,常用检测方法有酶质量法和酶活性法。它作为一个新近研究的炎性反应介质,是导致动脉硬化和反映动脉易损斑块稳定性的重要生物学指标,在心脑血管疾病等方面具有重要价值。     

联合检测冠心病患者ⅡA分泌型磷脂酶A2和脂蛋白相关磷脂酶A2的临床意义

目的 探讨冠心病患者联合检测血清ⅡA分泌型磷脂酶A2 （secretory groupⅡA phospholipase A2,ⅡA-sPLA2）及脂蛋白相关磷脂酶A2 （LP-PLA2）对于其诊疗的意义.方法 对健康对照组50例、急性心肌梗死（AMI）组13例、稳定型心绞痛（UAP）组17例和不稳定型心绞痛（SAP）组70例的生化指标（主要ⅡA-sPLA2和LP-PLA2水平）进行测定,统计分析各组之间的差异是否有统计学意义.结果 随着冠心病患者病变程度加剧,HDL水平有降低的趋势,即AMI组比SAP和UAP组患者的HDL水平均高,三组相比差异均有统计学意义（t=3.013-3.987,均P＞0.05）.ⅡA-sPLA2和LP-PLA2在冠心病各亚型患者中的水平明显比对照组高,且AMI组比SAP和UAP组,SAP比UAP患者的水平均高,差异有统计学意义（t=3.507-9.967,均P＜0.05）.ⅡA-sPLA2和LP-PLA2指标之间呈正相关关系（r=0.657,P＜0.05）,HDL分别和ⅡA-sPLA2与LP-PLA2之间呈显著的负相关关系（r=-0.351,-0.294,均P＜0.05）.结论 ⅡA-sPLA2与LP-PLA2含量将可能是治疗冠状动脉粥样硬化和预防心血管疾病的新指标.     

代谢综合征患者脂蛋白相关磷脂酶A2活性变化的特征

目的:脂蛋白相关磷脂酶A2是一项新的与低水平炎症反应有关的炎性标志物,该研究通过检测代谢综合征患者中该酶水平的变化,探讨代谢综合征的炎症反应机制。方法:采用病例-对照研究,健康对照组与代谢综合征组各65例,均为男性。测定两组人群血浆中脂蛋白相关磷脂酶A2活性。结果:与健康对照组相比,代谢综合征患者血浆中脂蛋白相关磷脂酶A2活性较高(76.98比60.58μmol/L.min,P<0.001)。结论:脂蛋白相关磷脂酶A2活性在代谢综合征患者中升高,表现出低水平的炎症反应。     

缺血性脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2检测的临床意义

<正>缺血性脑卒中疾病的重要病理基础是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS),而炎症现已被公认为是AS发展过程中的核心因子,贯穿于AS的整个发生、发展环节[1]。脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,LpPLA2)作为一种新型的炎症标志物,参与AS斑块形成的各个阶段,在坏死中心、巨噬细胞、凋亡的     

脂蛋白相关磷脂酶A2检测对冠心病风险判断的价值

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平和冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性和临床意义。方法将243例冠心病和疑似冠心病患者根据冠状动脉造影检查结果分为高危风险组(至少1支冠状动脉狭窄程度50%,102例)和低危风险组(单支冠状动脉狭窄程度≤50%,141例),收集患者临床资料,采用ELISA检测受试者Lp-PLA2水平,进行对比分析。结果高危风险组受试者血清Lp-PLA2水平显著高于低危风险组,差异有统计学意义(P0.01)。Lp-PLA2判断冠心病高危患者的灵敏度为86.3%,特异度为96.6%,总诊断准确度为98.0%。结论 Lp-PLA2可较好地评估冠心病患者风险,血清Lp-PLA2水平可反映冠状动脉病变严重程度。     

脂蛋白相关性磷脂酶A2与动脉粥样硬化性疾病

越来越多的证据表明炎症在动脉粥样硬化中起着重要的作用,从粥样斑块的形成、发展,直至最终破裂均有炎症介质的参与,而传统的危险因子尚不能解释所有的动脉事件,这促使人们去寻找新的致病因子。     

2型糖尿病患者血清中脂蛋白相关磷脂酶A2检测的临床意义

目的通过检测2型糖尿病患者血清中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,分析Lp-PLA2与2型糖尿病的关系,并进一步探讨Lp-PLA2在2型糖尿病并发症的发生、发展中的作用及临床意义。方法选择陕西省人民医院内分泌科2型糖尿病住院患者189例,将其分为3组,包括单纯2型糖尿病患者49例,2型糖尿病并发高脂血症患者56例,2型糖尿病并发动脉粥样硬化患者84例,同期选择正常对照组65例,分别检测Lp-PLA2,HbA1c质量水平,对各组间的结果进行比较。结果单纯2型糖尿病组(184.83±23.33ng/ml)、2型糖尿病并发高脂血症组(204.06±28.05ng/ml)、2型糖尿病并发动脉粥样硬化组(231.50±38.19ng/ml)Lp-PLA2水平均高于对照组(88.51±21.91ng/ml),四组间的差异具有统计学意义(F=194.78,P0.01)。在单纯2型糖尿病组中对HbA1c与Lp-PLA2进行Pearson相关分析,结果显示2型糖尿病患者HbA1c与Lp-PLA2呈显著正相关(r=0.33,P0.05)。结论 Lp-PLA2参与了2型糖尿病及其并发症的发生、发展过程,定期监测相关指标对预防、治疗和减少糖尿病患者并发症的发生有着非常重要的临床意义。     

脂蛋白相关磷脂酶A2检测在急性冠脉综合征中的应用

目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）对急性冠脉综合征（ACS）的预测价值.方法 选择ACS患者48例为研究对象,ACS患者中稳定型心绞痛患者（SAP组）27例不稳定型心绞痛组（UAP组）22例,急性心肌梗死组（AMI组）26例,健康对照组选取同期该院体检未发现心血管疾病者21例.采用酶联免疫吸附法（ELISA）,检测血浆Lp-PLA2水平.采用西门子7600-20全自动生化分析仪测定血清乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（MYO）、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）.结果 不同组别中的Lp-PLA2水平明显不同（F=10.801,P=0.000）.多重比较显示,SAP组、UPA组和AMI组的Lp-PLA2水平明显高于健康对照组（P〈0.05）,AMI组的Lp-PLA2水平明显高于SAP组或UAP组（P〈0.05）.AMI组TG、HDL、LDH、CK、CK-MB和MYO水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而LDL和TC水平差异无统计学意义（P〉0.05）,Lp-PLA2水平与LDL、LDH、CK-MB和MYO正相关,与HDL负相关.受试者工作特征（ROC）曲线分析,Lp-PLA2水平在诊断ACS过程中曲线下面积为0.834（P=0.000）,95%CI为0.740～0.928.结论 高水平血浆Lp-PLA2对ACS患者发生心血管事件有一定的预测价值.     

脂蛋白相关性磷脂酶A2的活性与冠心病风险预测的相关性研究

目的观察血清中脂蛋白相关磷脂酶A2酶活性(Lp-PLA2)与冠心病(CHD)的相关性,探讨Lp-PLA2是否是冠心病的危险因子。方法分别对239例经降脂治疗的冠心病患者(CHD1组)、154例未经降脂治疗的冠心病患者(CHD2组)和378例健康对照者(NC组)的各种生化指标以及临床基本资料进行检测和调查。应用免疫比浊法(美国Cayman公司提供PAF-AH活性测定试剂盒),测定Lp-PLA2的酶活性。结果未经降脂治疗的冠心病组和经降脂治疗的冠心病组的Lp-PLA2活性明显高于对照组,差异有统计学意义[35.01(15.96,53.32)nmol/ml/min,28.74(16.72,53.58)nmol/ml/min,22.67(15.55,28.62)nmol/ml/min,P<0.001];校正传统冠心病危险因子(CHO,TG,Hs-CRP,Lp(a),GLU)后,Lp-PLA2活性的最高四分位数与最低四分位数相比,CHD的OR值为3.15(95%CI:1.05-9.50)。结论 Lp-PLA2的活性在冠心病患者中显著升高,是冠心病的危险因子。     

冠心病患者血清胆固醇对脂蛋白相关磷脂酶A2活性水平的影响

目的探讨冠心病患者血清胆固醇对脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性水平的影响。方法选取高胆固醇血症患者(Ⅰ组)、冠心病患者(Ⅱ组)、冠心病合并高胆固醇血症患者(Ⅲ组)、健康体检人员(对照组)各61例,比较各组血脂指标、相关生化指标,分析Lp-PLA2与各指标的相关性。结果Ⅲ组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、Lp-PLA2、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)均明显高于对照组、Ⅰ组、Ⅱ组(P0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组、Ⅰ组、Ⅱ组(P0.05)。Ⅱ组TC、HDL-C、LDL-C、Lp-PLA2均明显低于对照组(P0.05),TG、hs-CRP、CysC、Hcy均明显高于对照组,TC、TG、LDL-C、hs-CRP、Lp-PLA2、CysC、Hcy均明显低于Ⅰ组(P0.05),HDL-C明显高于Ⅰ组(P0.05)。Ⅰ组TC、TG、LDL-C、hs-CRP、Lp-PLA2、CysC、Hcy均明显高于对照组(P0.05),而HDL-C明显低于对照组(P0.05)。Lp-PLA2与TC、LDL-C呈正相关(r分别为0.347,0.735,P0.05)。结论冠心病患者血清胆固醇对Lp-PLA2活性水平有明显影响,可显著提高其生物活性。     

动脉粥样硬化性脑梗死中的脂蛋白磷脂酶A2检测的临床价值研究

目的 探究动脉粥样硬化性脑梗死中脂蛋白磷脂酶A2检测的临床价值.方法 选择海门市第三人民医院心内科于2019年12月—2020年5月收治的动脉粥样硬化性脑梗死患者作为该次研究对象,共收集100例,根据其不同类型分为稳定型斑块组(50例)、不稳定型斑块组(50例),另同期选择50名健康体检人员作为对照组,对所有受检者均实...     

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2临床价值研究进展

正血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2),近年来研究证实Lp-PLA2是心血管疾病中一种新的炎症标记物,可促进动脉粥样硬化的发生与发展。而且相对于传统的炎症指标,如C反应蛋白和白细胞介素等,该指标特异性高,在多种慢性炎症指标,如冠心病、糖尿病、心衰等也呈现出显著相关性,尤其在心血管疾病的诊治中,磷脂酶A2(PLA2)的特异性使之成为近几年来研究的重点和热点。结合近年来相关文献报道,本文将     

同型半胱氨酸、脂蛋白a及脂蛋白磷脂酶A2联合检测对冠心病的诊断价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a(LPa)联合脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)检测对冠心病的诊断价值。方法 选择2016年3月～2018年3月本院收治的冠心病患者214例为观察组,根据患者疾病类型选择82例急性心肌梗死患者为A组,74例稳定型心绞痛患者为B组,58例不稳定型心绞痛患者为C组;再选择同期本院住院的无冠心病患者180例为对照组。检测各组血清Hcy、LPa、LP-PLA2水平,并进行比较;对比单项指标与联合检测的阳性率,同时比较各组血清Hcy、LPa、LP-PLA2指标测定值范围。结果 A、B、C组单纯血清Hcy、LPa、LP-PLA2检测及联合检测阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);A、C组单纯血清Hcy、LPa、LP-PLA2检测及联合检测阳性率高于B组,差异有统计学意义(P0.05);A、B、C组血清Hcy、LPa、LP-PLA2联合检测阳性率高于单纯血清Hcy、LPa、LP-PLA2检测,差异有统计学意义(P0.05);A组血清Hcy水平高于B组、对照组,差异有统计学意义(P0.05);A、B、C组LPa、LP-PLA2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);A、B、C组的LPa水平存在明显界线,B、C组的LP-PLA2水平存在明显界线。结论 血清Hcy、LPa、LP-PLA2水平联合检测对冠心病诊断具有应用价值,其中LPa和LP-PLA2水平可有效区分冠心病类型,值得推广。     

脂蛋白相关磷脂酶A2检测在急性冠脉综合征中的临床应用

目的：探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平在急性冠脉综合征(ACS)患者中的临床应用价值。方法选择经冠状动脉造影确诊急性冠脉综合征患者283例,根据临床类型分为不稳定型心绞痛组(UA组)162例和急性心肌梗死组(A-MI组)121例,另选择健康体检者55例作为对照组,采用酶联免疫吸附方法测定各组个体血浆中LP-PLA2的含量,并分析LP-PLA2在三组中的差异。结果 LP-PLA2浓度水平在UA组及AMI组显著高于对照组;AMI组的LP-PLA2水平显著高于UA组,组间差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 LP-PLA2是急性冠脉综合征和稳定性心绞痛患者的独立危险因素,在预测风险及其诊疗方面具有重要意义。     

血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2、脂蛋白(a)在动脉粥样硬化性脑梗死中的变化及意义

目的 分析动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)与血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的关系。方法 采用彩色多普勒超声检查60例ACI患者颈部血管,评估颈部斑块稳定性;同时应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑梗死患者和健康体检患者的血浆Lp-PLA2、Lp(a)水平;使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损程度评估。结果 60例ACI患者中易损斑块44例,稳定斑块16例;ACI患者的血浆Lp-PLA2、Lp(a)均显著高于正常对照组(P<0.05);易损斑块组的Lp-PLA2、Lp(a)明显高于稳定斑块组(P<0.05);神经功能缺损程度与血浆Lp-PLA2水平无显著相关性(P>0.05)。结论 Lp-PLA2、Lp(a)升高与动脉粥样硬化性脑梗死密切相关,临床上可通过测定Lp-PLA2、Lp(a)水平来预测脑梗死的发病风险,对预防及有效减少脑梗死复发具有重要意义。