股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折

目的探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法采用闭合复位PFNA内固定治疗31例高龄股骨转子间骨折患者。结果手术时间25~85 min,术中出血量70~160 ml。2例术后4周死于肺部严重感染,29例获得随访,时间7~23个月。患者骨折复位固定满意且均临床愈合。末次随访根据髋关节Harris功能评分评定:优8例,良14例,可7例。结论闭合复位PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折具有创伤小、术中出血少、操作简单、手术时间短、固定可靠、早期功能锻炼的优点。     

股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法应用PFNA治疗43例高龄股骨转子间骨折患者。结果手术时间28~55 min,骨折愈合时间10~21周。43例均获得随访,时间12~36个月。术后12个月按Harris评分评定疗效:优36例,良6例,差1例。结论 PFNA治疗高龄股骨转子间骨折具有损伤小、出血少、时间短的优点。     

不使用牵引床股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

<正>2014年4月～2016年8月,我科对19例股骨转子间骨折患者在不使用牵引床下行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,取得满意疗效,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组19例,男15例,女4例,年龄68～87岁。Evans分型:ⅠA型4例,ⅠB型7例,ⅠC型8例。伤后至手术时间:24 h内6例、24～48 h 8例、≤72 h 5例。1. 2治疗方法患者入院后均予以皮     

防旋型股骨近端髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折

目的 探讨防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗高龄股骨转子间骨折的手术效果.方法 使用PFNA治疗高龄股骨转子间骨折28 例,对其术后并发症及功能恢复进行随访分析.结果 25 例随访3～6个月,按Sanders髋部创伤后评分标准,优2 例,良14 例,差9 例.所有病例术后未出现严重内科并发症或股骨头切割.结论 PFNA是高龄股骨转子间骨折的一种理想内固定治疗方法 ,具有操作简单、手术损伤小、功能恢复快、并发症少等优点.     

股骨近端防旋髓内钉急诊治疗高龄股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)急诊治疗高龄股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法对29例80岁以上股骨转子间骨折患者在伤后24 h内急诊行PFNA固定治疗。结果术中失血量45～120(82±39)ml,手术时间35～76(53±19)min。1例术中发生医源性股骨干近段骨折,改用加长型PFNA固定。输血治疗26例,输血量150～330(247±71)ml。术后发生谵妄7例,深静脉血栓1例,上消化道出血1例。患者均获随访,时间4～36个月。骨折愈合时间12.9～25(15.6±6.4)周。疗效采用Sanders评分:优23例,良4例,差2例。结论 PFNA急诊治疗高龄股骨转子间骨折患者安全有效。     

无牵引床手法复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折

<正>2016年11月～2018年5月,我科在无牵引床手法复位的情况下应用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗32例不稳定型股骨转子间骨折患者,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组32例,男14例,女18例,年龄65～86岁。左侧18例,右侧14例。均为单纯新鲜闭合骨折。入院后3～5 d手术。1. 2手术方法腰硬联合麻醉或全身麻醉。患者仰卧位,患侧臀部垫高并位     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效。方法闭合复位PFNA内固定治疗27例股骨转子间骨折患者。记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症及外侧壁骨折发生情况,末次随访采用髋关节Harris评分评价疗效。结果手术时间40～102(73.8±2.9) min,术中出血量30～200(80.0±10.1) ml,骨折愈合时间12～17(14.3±2.1)周。患者均获得随访,时间3～24(15.45±7.36)个月。术中发生外侧壁骨折1例,术后发生防旋钉部分退出1例。末次随访髋关节Harris评分91～95(92.7±3.6)分。结论 PFNA治疗股骨转子间骨折创伤小,手术时间短,恢复快,术后髋关节功能恢复良好。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折的疗效。方法 采用股骨近端防旋髓内钉治疗36例股骨转子间骨折患者,比较不同类型的外侧壁破裂患者的手术情况及疗效。结果 患者均获得12个月随访。术中出血量10～300(101.67±76.29)ml,术后住院天数1～11(5.6±2.7)d,住院总天数2～26(9.9±4.4)d。术后1年髋关节Harris评分78～96(88.3±5.3)分。术中出血量、术后住院天数、住院总天数、术后1年髋关节Harris评分：不同类型的外侧壁破裂患者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA治疗伴有外侧壁破裂的股骨转子间骨折,疗效良好,并不需要常规重建外侧壁。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效,分析影响术后髋关节功能恢复的因素。方法采用PFNA治疗102例股骨转子间骨折患者。末次随访时,采用髋关节功能Harris评分标准评价患者髋关节功能恢复情况,根据优、良、可、差分为恢复良好组和恢复较差组,采用logistic回归分析影响髋关节功能恢复的因素。结果患者均获得随访,时间11～13周。末次随访时,髋关节功能恢复良好组76例(74. 5%),恢复较差组26例(25. 5%)。患者年龄、ASA分级、骨折分型、骨质疏松程度、尖顶距(TAD)、合并内侧皮质损伤和术后4周固定钉滑脱量两组比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。Logistic回归分析显示,影响PFNA术后髋关节功能的因素依次为骨折分型、骨质疏松程度、TAD、合并内侧皮质损伤、术后4周固定钉滑脱量、年龄和ASA分级。结论 PFNA治疗股骨转子间骨折疗效确切,其影响术后髋关节功能恢复的影响因素较多,包括骨折分型、骨质疏松程度、TAD、合并内侧皮质损伤、术后4周固定钉滑脱量、年龄和ASA分级等,临床应依据各影响因素采取针对性措施,促进髋关节功能恢复,提高生活质量。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

正2011年5月~2014年10月,我们采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗43例股骨转子间骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组43例,男16例,女27例,年龄56~83岁。均为闭合骨折。骨折按AO分型:A1型9例,A2型19例,A3型15例。受伤至手术时间2~6 d。1.2治疗方法椎管内麻醉。患者侧     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

<正>2010年3月~2012年8月,我们对46例股骨转子间骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗,获得良好疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组46例,男19例,女27例,年龄61~85岁。按Evans骨折分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型21例,Ⅳ型19例。受伤至手术时间2~7 d。1.2治疗方法全身麻醉。C臂机透     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 采用PFNA治疗23例股骨转子间骨折患者.观察术中出血量、手术时间、骨折愈合情况、术后并发症发生情况.末次随访时采用Harris评分评价髋关节功能.结果 患者均获得随访,时间3～24(11.4±8.3)个月.术中出血量20～300(90.4±6.2...     

防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折

正2013年3月~2015年8月,我科采用防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗33例高龄股骨转子间骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组33例,男21例,女12例,年龄54~93岁。左侧16例,右侧17例。均为闭合骨折。骨折按Evans分型:Ⅰ型1度4例,2度6例,3度18例,4度3例;Ⅱ型2例。合并症:脑血管意外后遗症6例,慢性支气管炎3     

防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法采用PFNA内固定术治疗89例股骨转子间骨折患者。结果患者均获得随访,时间6~12个月。患者骨折均愈合良好,未出现感染、骨不连及内固定失败等并发症。1例术后半年发生脑梗死。末次随访按照髋关节Harris功能评分评价疗效:优43例,良38例,可7例,差1例,优良率91%。结论 PFNA治疗股骨转子间骨折固定可靠,创伤较小,可早期下床活动,疗效较好。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 采用闭合复位PFNA治疗46例股骨转子间骨折患者.记录手术时间、术中出血量及术后并发症发生情况,末次随访时采用髋关节功能Harris评分评价疗效.结果 手术时间40～120 min,术中出血量30～100 ml.患者均获得随访,时间6～36个月...     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

<正>2010年2月~2013年1月,我科对123例老年股骨转子间骨折患者行闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,取得满意疗效,报道如下。1资料与方法1.1病例资料本组123例,男45例,女78例,年龄64~95岁,均为闭合股骨转子间骨折患者。按改良Evans分型:I型3例,Ⅱ型45例,Ⅲ型37例,Ⅳ型23例,Ⅴ型13例,Ⅵ型2例。1.2术前准备根据患者体重、肢体短缩和骨折移位情况选择适当重量的胫骨结节牵引。常规行心功能及肺功能、血气分析和影像学检查,对合并内科疾病     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年人股骨转子间骨折

2009年1月～2011年6月,我科采用防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗28例老年股骨转子间骨折患者,临床疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组28例,男16例,女12例,年龄66～80岁。按Evans-Jen-son标准:ⅡA型13例,ⅡB型9例,Ⅲ型     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

2007年4月-2008年10月,我们应用防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折18例,取得较好疗效,报道如下。     

微创股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨转子间骨折的方法和疗效. 方法 2006年1月至2007年6月,在术中C型臂X线机透视下,采用闭合手法复位、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨转子间骨折52例,其中顺转子间型12例、反转子间型23例、转子下型17例,按AO分型,A1型3例,A2型32例,A3型17例.术后每月进行随访一次,根据随访时髋关节疼痛、功能及关节活动度进行Harris评分,作出疗效评定.结果 术后无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓形成、骨折不愈合、髋内翻及旋转畸形等并发症发生,无死亡病例.52例患者全部获得6～12个月(平均10个月)的随访,骨折全部愈合,愈合时间8～11周,平均9周.Harris评分:优44例,良8例,优良率100%. 结论 PFNA内固定术治疗股骨转子间骨折优点多、并发症少,能促进骨折的愈合和患肢功能的恢复.     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的评价股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的方法和初步疗效。方法2006年1月至2007年10月,共对63例老年病人（男26例,女37例,平均76.3岁）采用闭合手法牵引复位,股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折,骨折采用Evans-Jensen分型,术后定期随访,根据Harris评分系统进行归档。结果63例老年病人,59例病人获得了6～29个月（平均12.6个月）的随访,手术时间35～80 min,平均54 min。术中出血量为100～300mL,平均140 mL。骨折全部愈合,愈合时间10～17周（平均13.2周）。按Harris评分进行评价,优28例,良23例,可6例,差2例,优良率86.4%。结论股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折,手术创伤小,并发症少,更加符合人体生物力学特征,是一种治疗老年股骨转子间骨折非常有效的方法。