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相似文献
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1.
谭并志 《内科》2014,(6):669-670
目的观察血必净注射液治疗重症肺炎感染的临床疗效。方法将重症病房(ICU)收治的重症肺炎患者60例随机分为两组,每组30例。对照组患者给予常规治疗,包括抗生素、营养、机械通气、激素和其他抗凝治疗;观察组患者在进行常规治疗的基础上,静脉滴注血必净注射液。观察比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群、肺泡动脉氧分压、二氧化碳分压水平的变化以及临床治疗效果。结果两组患者经治疗后,T淋巴细胞亚群均有所上升,观察组治疗后,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值比对照组明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的氧分压水平高于对照组,二氧化碳分压水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血必净注射液治疗重症肺炎感染患者可以改善其免疫功能。  相似文献   

2.
张毅 《临床肺科杂志》2013,18(9):1617-1619
目的探讨血必净辅助治疗急性呼吸窘迫综合征的临床价值。方法本院诊治的90例急性呼吸窘迫综合征患者随机分成2组:对照组45例,采用机械通气+盐酸氨溴索方案治疗;实验组45例,采用机械通气+盐酸氨溴索+血必净方案治疗。观察比较两组的心率、血气分析、APACHEⅡ评分、Murray评分、Marshall评分以及炎症因子指标水平的变化情况。结果实验组治疗后的HR、PaO2、PaO2/FiO2指标水平显著性优于对照组(P<0.05);实验组治疗后的APACHEⅡ评分、Murray评分以及Marshall评分显著性低于对照组(P<0.05);实验组治疗后的IL-6、IL-10指标水平及IL-6/IL-10均显著性小于对照组(P<0.05)。结论临床应用血必净辅助治疗急性呼吸窘迫综合征能明显改善血气、降低炎症因子水平、减轻肺损伤,提高器官功能。  相似文献   

3.
目的 通过研究静脉滴注血必净对老年冠状动脉搭桥术后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、IL-6的影响,探讨血必净对老年冠状动脉搭桥术患者是否有益. 方法 将体外循环(CPB)下行冠状动脉搭桥术后的心脏病患者分为治疗组和对照组,治疗组于手术后当日及术后第1天予生理盐水100 ml中加入血必净注射液100 ml静滴.分别于术后1 h、术后24 h、术后48 h测定TNF-α、IL-1、IL-6. 结果 与对照组相比,治疗组应用血必净后的TNF-α、IL-1、IL-6均明显降低(P均<0.01). 结论 血必净注射液对老年冠状动脉搭桥术后患者有益,可以有效降低患者的炎症反应,降低全身炎症反应综合征的严重程度.  相似文献   

4.
目的评价应用乌司他丁治疗小儿重症肺炎的临床疗效以及对患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平的影响。方法选择我院就诊的76例重症肺炎患儿,随机分为对照组(38例)和实验组(38例),对照组给予抗感染和对症支持治疗,实验组在对照组的基础上联合乌司他丁,比较两组患儿的临床疗效。结果实验组的治疗总有效率显著高于对照组(94.74%vs 78.95%,P0.05)。治疗后,实验组患儿发热、紫绀、呼吸困难、胸腔积液和ICU留住时间明显低于对照组(P0.05)。两组患儿治疗后SP-A和SP-D水平较治疗前有明显下降,其中实验组的降幅最为显著(P0.05)。实验组治疗后TNF-α、IL-6和IL-8水平明显低于对照组,IL-10明显高于对照组,差异间具有统计学意义(P0.05)。结论在小儿重症肺炎中应用乌司他丁治疗具有的较高临床疗效,并可以有效调节患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平。  相似文献   

5.
目的探讨血必净注射液联合头孢哌酮舒巴坦对重症肺炎(SP)患者的影响。方法选取扬州大学附属医院2016年6月—2017年12月收治的SP患者72例,根据治疗方法分为对照组34例和观察组38例。在常规治疗基础上,对照组患者给予头孢哌酮舒巴坦治疗;观察组患者给予血必净注射液联合头孢哌酮舒巴坦治疗;两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、肺炎严重指数(PSI)、氧合指数(OI)及血清白介素8(IL-8)、内皮素1(ET-1)水平。结果治疗前两组患者CPIS、PSI、OI比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者CPIS、PSI低于对照组,OI高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清IL-8、ET-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清IL-8、ET-1水平低于对照组(P0.05)。结论血必净注射液联合头孢哌酮舒巴坦可有效改善SP患者病情及肺功能,降低血清IL-8、ET-1水平。  相似文献   

6.
[目的]观察血必净注射液对重症急性胰腺炎(SAP)致急性肾损伤(AKI)的保护作用。[方法]选取2014年1月~2015年12月我院收治的SAP伴发AKI患者78例,使用数字法随机分为常规治疗对照组和血必净注射液观察组,每组39例。对照组常规治疗,观察组加用血必净注射液,50ml静脉滴注,每天2次,连续用药7d。治疗结束后比较2组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和24h尿量肾功能指标,以及白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)炎性因子。比较2组临床疗效和不良反应。[结果]治疗前2组BUN、Scr和24h尿量肾功能指标,以及IL-6和TNF-α表达差异无统计学意义(P0.05),治疗7d后观察组对BUN、Scr、IL-6和TNF-α的减低作用显著优于对照组(P0.05),而对24h尿量的升高作用显著优于对照组(P0.05)。观察组的临床治疗有效率为92.31%(36/39),显著优于对照组的79.49%(31/39)(P0.05)。观察组临床治疗不良反应率为12.82%(5/39),对照组临床治疗不良反应率为10.26%(4/39),2组间差异无统计学意义(P0.05)。[结论]血必净注射液抑制SAP患者炎症反应,对SAP致AKI具有一定的保护作用,临床疗效显著。  相似文献   

7.
目的观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺泡灌洗液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平在血必净治疗前后的变化。方法选择我院住院的ARDS患者44例,随机分为两组,每组22例,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗上加用血必净,两组在治疗前、治疗后7天及治疗后14天检测肺泡灌洗液中IL-6、IL-8及TNF-α的水平变化。结果两组患者肺泡灌洗液促炎因子IL-6、IL-8及TNF-α水平在治疗前无统计学差异(P0.05)。治疗后7天及治疗后14天,实验组的IL-6、IL-8及TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。结论肺泡灌洗液中IL-6、IL-8联合TNF-α水平的检测对评估ARDS患者病情的严重程度及监测治疗结果、评估预后结果有一定参考价值。  相似文献   

8.
目的观察血必净注射液治疗重症肺炎患者的临床疗效。方法选取2014年8月—2015年10月解放军第474医院收治的重症肺炎患者97例,根据治疗方式不同分为常规治疗组45例和联合治疗组52例。常规治疗组患者采用常规治疗方案以及对症治疗,联合治疗组患者常规治疗组基础上给予血必净注射液;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标及血清炎性因子水平、不良反应发生情况。结果联合治疗组患者临床疗效优于常规治疗组(P0.05)。治疗前,两组患者6分钟步行距离(6MWD)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC、最大呼气中期流速(MMEF)及最高呼气流速(PEF)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后联合治疗组患者6MWD长于常规治疗组,FVC、FEV_1、FEV_1/FVC、MMEF及PEF均高于常规治疗组(P0.05)。治疗前两组患者血清白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,联合治疗组患者血清IL-6、hs-CRP和TNF-α水平低于常规治疗组(P0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显肝肾功能损伤,联合治疗组仅有1例患者出现胃肠道反应。结论血必净注射液治疗重症肺炎的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,降低血清炎性因子水平,且安全性较高。  相似文献   

9.
目的探讨连续血液净化联合血必净注射液治疗脓毒症休克患者的临床效果。方法选取2016年7月至2018年12月在本院重症医学科治疗的脓毒症休克患者76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予连续血液净化治疗,观察组患者给予连续血液净化联合血必净注射液治疗。比较两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、白介素6(IL-6)水平、超敏反应蛋白(CRP)水平、SOFA评分以及APACHE II评分。结果观察组患者的治疗总有效率(89.47%)显著高于对照组(81.58%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的TNF-α、IL-6、CRP水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗7 d后,两组患者的TNF-α、IL-6、CRP水平均显著下降,观察组患者的水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的SOFA评分、APACHE II评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗7 d后,两组患者的SOFA评分、APACHE II评分均显著下降,观察组患者的评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论连续血液净化联合血必净注射液治疗脓毒症休克患者的临床疗效优于单用连续血液净化治疗,能更有效地降低患者的血清炎症因子水平,促进患者康复。  相似文献   

10.
目的研究血必净在治疗重症肺炎中的临床疗效研究进展。方法本研究纳入对象为我院治疗的74例重症肺炎患者,按入院顺序随机均分为观察组与对照组,对照组给予第三代抗生素、营养对症支持等常规治疗,观察组在此基础上联合血必净治疗。连续治疗12d后评价综合临床疗效,比较两组治疗前后血气指标以及血清炎性因子水平,脱机成功率。检测血清免疫球蛋白水平并观察影像学改变。结果观察组治疗7d、12d总有效率分别为75.68%、86.49%,对照组分别为54.05%、72.93%,观察组均显著高于对照组,(P0.05),均无严重不良反应出现;两组治疗后血清IgM、IgG、IgA水平均显著增加,且治疗后观察组显著高于对照组,(P0.05);两组治疗前后血气分析各项指标均显著改善,且治疗后观察组均优于对照组,差异具(P0.05);两组治疗后血清降钙素(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平均显著降低,治疗后观察组显著低于对照组,(P0.05);治疗后脱机率明显高于对照组。观察组7d、12d呼吸机脱机率分别为69.23%,96.15%,均显著高于对照组的48.28%、82.76%,(P0.05)。结论联合血必净治疗能降低患者的炎性因子水平,改善重症肺炎患者血气分析指标,提高脱机率。  相似文献   

11.
目的观察乌司他丁联合无创机械通气治疗重症急性胰腺炎(SAP)并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效,并探讨其对血清炎性因子水平的影响。方法选取2017年1月—2018年4月扬州大学附属医院收治的SAP并ARDS患者112例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。对照组患者予以常规治疗+无创机械通气治疗,观察组患者予以常规治疗+无创机械通气+乌司他丁治疗;两组患者均治疗7 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)及淀粉酶、脂肪酶水平、动脉血气分析指标〔包括动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕、呼吸频率、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,无创机械通气时间,ICU入住时间;并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况及死亡情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前两组患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6及淀粉酶、脂肪酶水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6及淀粉酶、脂肪酶水平低于对照组(P0.05)。(3)治疗前两组患者PaO_2、氧合指数、PaCO2比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者PaO_2、氧合指数高于对照组,PaCO_2低于对照组(P0.05)。(4)两组患者治疗前呼吸频率及APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者呼吸频率、APACHEⅡ评分低于对照组,无创机械通气时间、ICU入住时间短于对照组(P0.05)。(5)两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。(6)观察组患者治疗期间病死率低于对照组(P0.05)。结论乌司他丁联合无创机械通气治疗SAP并ARDS患者的临床疗效确切,能有效降低患者血清炎性因子水平和病死率,改善患者肺功能,缩短无创机械通气时间及ICU入住时间。  相似文献   

12.
目的 观察老年脓毒症患者N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化及与疾病严重程度的相关性,并探讨血必净注射液对NT-proBNP及疾病预后的影响.方法 选择2010年3月~2013年8月我院ICU收治的老年脓毒症患者62例,分为对照组和血必净治疗组.分别记录患者治疗前和治疗后第3天、第7天的体温变化,并于第1、3、7天分别取静脉血检测白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、NT-proBNP水平;观察患者APACHEⅡ评分变化、机械通气时间、入ICU 24小时后多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和28天病死率.结果 治疗组患者接受血必净治疗7天后NT-proBNP、CRP、PCT分别为(976±481) ρg/ml、(61±25)mg/L、(11.7 ±8.9)ng/ml,与对照组的(1126 ±468) pg/ml、(82±23) mg/L和(15.4±9.2) ng/ml比较均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).血必净治疗组MODS发生率与28天病死率分别为16.1%和22.6%与对照组的41.9%和48.4%比较,均明显下降(P<0.05).结论 老年脓毒症患者NT-proBNP普遍升高并与疾病严重程度相关,血必净注射液可明显降低其水平,改善疾病预后.  相似文献   

13.
苏敏  徐鹏 《山东医药》2012,52(9):53-54
目的探讨血必净注射液对重型颅脑损伤患者的神经保护机制。方法选择60例重型颅脑损伤患者,随机分为治疗组、对照组各30例,同期选择20例正常健康体检者作为正常组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液。分别于伤后1、3、5、7 d检测各组患者血清TNF-α、IL-6水平。结果与正常组相比,重型颅脑损伤后血清TNF-α、IL-6水平伤后1 d即明显升高,3 d达到高峰,以后逐渐下降,7 d仍高于正常。治疗后第3、5、7天,治疗组血清TNF-α、IL-6水平明显低于对照组(P均<0.05)。结论血必净注射液可能通过抑制重型颅脑损伤患者血清TNF-α、IL-6水平,降低其全身和局部的炎症反应程度,从而发挥神经保护作用。  相似文献   

14.
目的观察连续性血液净化(CBP)治疗小儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法50例ARDS患儿随机分为两组,对照组(n=25例)采用常规对症支持治疗,观察组(n=25例)在对照组治疗基础上加用CBP治疗,比较两组患儿治疗前后血气指标、APACHEⅡ评分、机械通气时间、住ICU时间及死亡率等情况,检测两组患儿治疗前后TNF-α、IL-6表达水平。结果两组患儿治疗后血气指标(PH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2)较治疗前均明显改善(P0.05),且观察组改善更为显著(P0.05);两组患儿治疗后血清IL-6及TNF-α表达水平较治疗前均明显降低(P0.05),且观察组降低更为显著(P0.05);观察组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P0.05),机械通气时间和住ICU时间较对照组明显缩短(P0.05),死亡率明显低于对照组(P0.05)。结论 CBP治疗ARDS患儿可明显改善血气指标,缩短机械通气治疗和住ICU时间,降低APACHEⅡ评分和病死率。  相似文献   

15.
目的:探讨血必净注射液(中药复方制剂)在群蜂蜇伤所致多器官功能障碍综合征(MODS)治疗中的应用价值.方法:回顾分析我院住院治疗的60例群蜂蜇伤所致MODS患者临床资料,分为血必净组(31例)和对照组(29例).对照组患者治疗措施包括局部处理、糖皮质激素的应用、脏器功能保护、血液净化治疗;血必净组则在上述治疗上加用血必净注射液治疗.比较2组患者治愈率、病死率和平均住院时间.结果:血必净组治愈率显著高于对照组(83.9% vs 58.6%,P<0.05),病死率显著低于对照组(9.7% vs 31.0%,均P<0.05),血必净组患者平均住院时间短于对照组[(11.2±3.4)d vs (13.6±4.6)d,P<0.05].结论:群蜂蜇伤致MODS患者在传统综合治疗的基础上加用血必净注射液在缩短病程和改善预后方面具有一定作用.  相似文献   

16.
目的观察血必净对AECOPD患者外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)指标的影响。方法选择我院住院的AECOPD患者88例,随机分为2组,每组44例,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗上加用血必净此处交待用法、用量,两组在入院当天及入院后第3天、第7天、第10天检测血清TNF-α、IL-6水平变化。结果两组患者血浆促炎因子TNF-α及IL-6水平在治疗前差别无统计学差异(P〉0.05)。入院后7天及10天,实验组的IL-6浓度明显低于对照组(P〈0.05)。实验组TNF-α浓度水平在入院后第3、7、10天明显低于对照组(P〈0.05)。结论促炎细胞因子参与了COPD急性加重期的发生、发展;而血必净可明显降低促炎细胞因子水平,其在AECOPD治疗中有一定的临床意义。  相似文献   

17.
血必净治疗大肠癌合并肠梗阻术后患者脓毒症19例   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:评价血必净辅助治疗大肠癌合并肠梗阻术后患者脓毒症的临床疗效.方法:收集我院ICU病房内诊断为脓毒症的大肠癌合并肠梗阻术后患者36例,随机分为治疗组19例和对照组17例.对照组给予常规抗炎治疗;治疗组在此基础上加用血必净注射液100 mL,2次/d.疗程7 d.检测肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL-6)、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、白细胞及中性粒细胞百分比.结果:治疗组第7天TNF-α、IL-6、APACHEⅡ、白细胞及中性粒细胞百分比与对照组比较(325.33±168.49 ng/L vs 432.34±154.89ng/L,26.32±13.65 ng/L vs 35.77±15.86 ng/L,7.3±1.3×109/L vs 10.2±2.2×109/L,76.4%±10.3%vs 84.8%±8.0%,8.8±4.5 v,q 13.3 ±4.4,均P<0.05),有统计学差异;治疗组患者最终死亡率较对照组显著下降(0.05% vs 0.30%,P<0.05),差别有统计学意义.结论:大肠癌合并肠梗阻术后脓毒症患者在常规抗炎基础上加用血必净注射液,改善症状,降低死亡率.  相似文献   

18.
目的观察纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床效果,并探讨其对肺通气功能、血清炎性因子水平的影响。方法选取2017年1月—2018年4月丹江口市第一医院收治的重症肺炎患者73例,根据治疗方法分为对照组34例和观察组39例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组患者临床效果,临床症状及体征消退/消失时间、感染控制时间及住院时间,治疗前及治疗后4、7 d肺通气功能指标、血清炎性因子水平。结果观察组患者临床效果优于对照组(P0.05)。观察组患者发热消退时间、咳嗽咳痰消失时间、湿啰音消失时间、感染控制时间及住院时间短于对照组(P0.05)。治疗前两组患者氧合指数(OI)、肺动态顺应性(Cdyn)、呼吸做功(WOB)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后4、7 d观察组患者OI、Cdyn高于对照组,WOB少于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后4、7 d观察组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平低于对照组(P0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床效果确切,可有效缩短临床症状及体征改善时间、感染控制时间及住院时间,改善肺通气功能,降低血清炎性因子水平,有利于减轻炎性反应。  相似文献   

19.
目的观察血必净联合血液灌流对急性百草枯中毒患者肺功能的保护作用。方法 50例急性百草枯中毒患者根据入院顺序随机分为两组,对照组(n=25例)在常规治疗措施上单用血液灌流治疗,观察组(n=25例)在常规治疗措施上联合应用血必净注射液和血液灌流治疗。比较两组患者治疗前后动脉血气分析(PH、PaO_2、PaCO_2、PaO_2/FiO_2)、呼吸参数(RR、PEEP、VT)和胸部CT示好转率、MODS及MOF发生率。结果两组患者治疗后动脉血气分析指标及呼吸参数均明显好转,且观察组好转程度明显优于对照组(P0.05);两组患者MODS及MOF发生率比较无显著差异性(P0.05),而观察组治疗后胸部CT示好转率(68.0%)明显高于对照组(32.0%)(P0.05)。结论血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒可明显降低患者肺损伤率,起到一定的保护肺功能作用。  相似文献   

20.
目的探讨纤维支气管镜肺灌洗联合无创正压通气治疗重症肺部感染的临床效果及其对炎性因子的影响。方法选取2015年1月—2016年1月河北省沧州中西医结合医院收治的重症肺部感染患者102例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组51例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上予以纤维支气管镜肺灌洗联合无创正压通气治疗;两组患者均连续治疗15 d。比较两组患者治疗前后炎性因子〔C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕水平、血气分析指标(氧分压、二氧化碳分压)及呼吸频率,并发症发生情况,心脏不良事件发生情况及再次入院情况。结果治疗前两组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者氧分压、二氧化碳分压、呼吸频率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者氧分压高于对照组,二氧化碳分压、呼吸频率低于对照组(P0.05)。观察组患者并发症发生率、心脏不良事件发生率、再次入院率低于对照组(P0.05)。结论支气管镜肺灌洗联合无创正压通气可有效缓解重症肺部感染患者临床症状,降低炎性因子水平,改善血气分析指标,且安全性较高。  相似文献   

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