维吾尔族男性小儿下尿路结石96例分析

我院地处边唾小城伊犁,属少数民族聚居区,该地区总人口达210万,其中汉族50万,维吾尔族(简称维族)60万,余为其他少数民族。1985～1989年,我院共收治维族男性小儿下尿路结石96例,而汉族男性小儿下尿路结石患者则罕见。为探讨维族男性小儿多尿结石的原因,现将其临床资料分析如下. 本组96例,年龄1.5～5岁,2～3岁74例,占77.1％。膀胱结石64例,占66.7％;后尿道结石20例,占20.8％;前尿道结石12例,占12.5％;均为单发结石。最大2.2×1.6cm,最小0.8×0.6cm,余为1.0～2.0cm.草酸盐和/或磷酸盐结石93例,尿酸结石3例。合并急性尿潴留23例(5例膀胱后尿道结石,18例尿道结石)。 64例膀胱结石患者就诊时均行膀胱区X线平片检查,显影61例,阳性率达95.3％;3例不显影者在麻醉下排空膀胱,行直肠腹壁双合诊可触及结石。4例均行耻骨上膀胱切开取石,术后留置尿管3日,     

维吾尔族男性小儿下尿路结石128例病因分析

1990-09/2001-08,我院共收住维吾尔族男性小儿下尿路结石128例,发病远高于同期当地其他民族小儿。为探讨其尿结石发生的原因,现分析报告如下。     

维吾尔族小儿尿路结石成分特点

目的 通过对维吾尔族小儿尿路结石成分分析及其资料进行分析,进一步探讨维吾尔族小儿尿路结石成分特点及其相关的因素.方法 对2009年3月至2011年6月之间在新疆维吾尔自治区人民医院住院的200例维吾尔族小儿尿路结石患者的结石成分分析及相关资料进行回顾性分析.结果 200例维吾尔族患儿的平均年龄是6.62 ±4.05岁(0.8～14.0岁).性别比(男139例:女61例)是2.28:1.上尿路结石139例(69.5％)(包括肾结石101例,输尿管结石38例),下尿路结石13例(6.5％)(包括膀胱结石9例,尿道结石4例)及同时存在多处尿路结石者48例(24％).红外光谱分析显示:131例(65.5％)为单一成分结石,而69例(34.5％)为混合成分结石.主要的单一成分结石为尿酸铵结石79例(60.3％),而主要的混合成分结石是含草酸钙混合物63例(91.3％).尿酸结石成分在所有结石中占114例(57％).尿酸铵结石成分结石3岁以下患儿为44例(74.6％),3～6岁患儿为15例(33.3％),6～ 14岁患儿为20例(20.8％).随着年龄增长,尿酸成分结石例数减少,而草酸钙成分结石例数增多.结论 维吾尔族小儿尿路结石成分为单一的尿酸结石和草酸钙混合结石为主,随着年龄增长,尿酸成分结石减少,草酸钙成分结石增多,这种结石成分特点以及不同年龄段结石成分变化可能与该地区高热干旱气候以及维吾尔族特殊饮食习惯以及随着年龄饮食结构变化有关.     

小儿上尿路结石286例临床分析

目的:进一步探讨新疆地区小儿泌尿系结石的临床特征.方法:对收治的286例小儿上尿路结石患儿的临床资料进行分析.其有明显的区域、族群分布和结石成分特征;均经影像学确诊;239例行开放手术取石治疗.结果:开放手术取石239例,一次取尽结石率89.0%,术后2～12年复发41(14.3%)例,术中术后未发现严重并发症.结论:影像学检查是诊断小儿泌尿系结石的主要手段,磁共振尿路成像对小儿尿路结石形态诊断,具有较好的实用性和优越性;开放手术适应证广、技术成熟,仍是目前小儿泌尿系结石的主要治疗方法.     

输尿管镜下U100激光治疗小儿尿路结石23例临床分析

目的 探讨输尿管镜联合U100激光碎石治疗小儿泌尿系结石的方法和疗效.方法 15例患儿行经皮肾镜穿刺建立造瘘通道,5例患儿行经膀胱穿刺建市造瘘通道,3例患儿行输尿管镜直视下U100激光碎石.结果 23例患儿均获穿刺成功并采用U100激光碎石治疗.术后复查19例完全无石,成功率为82.6%,4例有残余结石,其中3例从原造瘘口二次U100激光碎石并取出,1例自行排出,手术时间平均为45 min,平均住院时间8 d.均无手术并发症产生.结论 输尿管镜联合U100激光碎石治疗小儿尿路结石具有快速、安全、有效、创伤小、操作简单等特点,治疗效果理想     

723例维吾尔族血液透析患者临床分析

目的：通过分析12年来,在我院及自治区人民医院行血液透析的维吾尔族终末期肾病患者的临床特点及其变化,为下一步的防治提供依据。方法：回顾分析1998年1月~2009年12月维吾尔族终末期肾脏疾病（end stage renal disease,ESRD）血液透析患者的年龄、原发疾病、性别疾病构成、死亡原因及变化特征。结果：ESRD血液透析患者平均年龄（51.5±14.1）岁,男431例,女292例,男女之比为1.48∶1。原发疾病中最主要为慢性肾小球肾炎,其比例有逐年下降趋势,其次为糖尿病肾病、高血压肾病,近来糖尿病肾病呈明显上升趋势。ESRD血液透析持续超过1年的患者死亡102例。主要死亡原因为心血管事件,占51%;其次为脑血管意外,占17.6%。结论：本组患者男性多见,中老年为主;ESRD血液透析患者主要原发疾病为慢性肾小球肾炎,近年来,高血压肾损害、糖尿病肾病呈上升趋势;导致其死亡原因主要为心血管疾病、脑血管意外、感染等。     

老年尿路结石ESWL治疗56例临床分析

2000年10月～2004年12月，我院泌尿外科共收治老年人尿路结石56例。根据其特点采取相应措施与方法，应用SD-9600型碎石机，行体外冲击波碎石（ESWL），效果良好，现结合文献分析、总结讨论如下。     

16例尿路结石ESWL失败的临床分析

ESWL治疗泌尿系结石是世界上公认的、疗效满意、较为理想的方法,临床上已广泛应用。但也有失败,现将我院收治的16例尿路结石ESWL失败病例报告如下：     

ESWL治疗上尿路结石480例临床分析

目的探讨上尿路结石体外冲击波(ESWL)的治疗效果。方法回顾性分析480例肾及输尿管结石患者行ESWL治疗的效果。结果 ESWL治疗1～3次结石粉碎并排净者473例,治愈率(98.5%)。7例(1.5%)ESWL治疗无效改行输尿管镜或外科手术治疗。结论体外冲击波碎石对于治疗肾及输尿管结石效果满意。     

新疆维吾尔族、汉族251例尿路结石成分分析及血清尿液生化比较

目的:通过新疆维、汉民族尿石成分分析及血清学和尿液检测,探讨尿石发病的相关因素.方法:对尿石症住院患者(维族148例,汉族103例)行血清及尿液相关指标检测,化学点滴定性分析法进行尿石成分分析.结果:维、汉民族复发率、各年龄段结石住院患者比例及全疆地理分布有统计学意义(P＜0.05);血HPO42-、尿比重(SG)及尿尿酸(UA)差异有统计学意义(P＜0.05),维吾尔族均高于汉族.结论:①新疆维、汉民族尿路结石成分的分布差异无统计学意义.②维族复发率、儿童及青少年构成比显著高于汉族.③新疆维、汉民族血HPO42-、SG及尿UA水平有统计学意义.这些差异可能是种族遗传、饮食生活习惯不同所致.     

维吾尔族尿路结石危险因素的病例对照研究

目的:探讨维吾尔族尿路结石发病相关的危险因素,为新疆维吾尔自治区维吾尔族人群尿路结石治疗及预防提供科学依据。方法:我们对2012年3月~2013年1月新疆维吾尔自治区人民医院泌尿外科收治的100例维吾尔族尿路结石住院患者(尿路结石组)及同期100例非尿路结石患者(对照组)采用基于医院的1∶1配对病例进行对照研究。内容涉及一般人口学特征、饮水量、膳食习惯及结构、遗传家族史等。采用非条件logistic回归进行数据分析。结果:尿路结石组和对照组配比条件均衡可比,单因素logistic回归分析共有9个变量有统计学意义,但最终进入模型的因素有:饮水量500~1 500ml(OR=0.129,95%CI:0.044~0.380)、饮水量1 500ml以上(OR=0.161,95%CI:0.060~0.434)、摄入动物内脏(OR=4.611,95%CI:2.058~10.329)、甜食(OR=2.539,95%CI:1.129~5.709)、水果(OR=0.372,95%CI:0.168~0.824)、出汗习惯(OR=6.732,95%CI:2.994~15.138)、结石病家族史(OR=9.273,95%CI:2.622~32.797)等。结论:日饮水量500ml、喜欢吃动物内脏及甜食、有经常出汗习惯以及结石病家族史是维吾尔族尿路结石发病的危险因素。平时多饮水、多食水果是尿路结石发病的保护因素。     

小儿孤肾短期内并发尿路结石5例

1 临床资料 我院1995/06～2001/07收治小儿一侧肾脏切除术后6～8d内并发尿路结石5例,均为输尿管中上段结石,男4例,女1例,年龄4～11岁,4例感患侧腰部胀痛,3例上腹部有巨大包块,其中1例包块越过中线,质硬有压痛,1例无任何症状。经B超、静脉肾盂造影(IVP)、CT检查确诊,特发性肾积水4例,肾母细胞瘤1例,患肾无功能,对侧肾功正常。5例均在全麻下行患侧肾脏切除术,术后第6     

老年人尿路结石119例临床分析(摘要)

我院于1960～1988年6月共收治尿路结石1746例,其中60岁以上者119例(6.8%),现报告如下。一、临床资料     

体外冲击波碎石治疗尿路结石15467例临床分析

目的探讨腔镜时代体外冲击波碎石（ESWL）治疗尿路结石的价值。方法回顾性分析1988年8月至2012年12月15467例尿路结石患者行ESWI。治疗的临床资料,其中包括儿童尿路结石85例,移植肾结石46例,腔镜及手术后结石残留506例。治疗后3个月随访。结果经3个月随访,结石总排净率为86．7％。1次粉碎11708例,碎石率为75．7％;复治3759例,复治率24．3％。ESWL治疗后辅助措施333例（2．2％）。结论目前即使有先进的腔镜取石方法,ESWL仍然是治疗尿路结石最主要方法之一。     

新疆维吾尔族聚居区居民胆石症872例临床分析

目的 探讨新疆维吾尔族聚居区居民胆石症的发病及临床特点. 方法 对1999年6月至2004年6月间经手术治疗872例胆石症临床资料进行回顾性分析. 结果 本组胆囊结石828例(95.0%),胆总管结石37例(4.2%),肝内胆管结石7例(0.8%).其中胆囊癌14例(1.6%),胆管癌3例(0.3%),胆囊癌多于胆管癌,与胆囊结石发病率呈正相关.发病年龄41~60岁为高发,共556例,占63.8%.术前并发病发生率及术后切口感染率较高. 结论 新疆维吾尔聚居区居民胆石症患者的胆石类型、部位以及性别、年龄等方面与内地相比有不同特点.     

458例尿路结石成分分析

目的 探讨西安地区尿路结石的成分状况，为临床防治提供帮助。方法对458例尿路结石标本进行化学成分测定，并结合临床资料进行比较。结果尿路结石男性发病多于女性，男、女比为2．1：1，20一50岁为高发年龄，上尿路结石明显多于下尿路结石，上、下尿路结石之比为10．5：1。结石成分以混合结石占多数，为325例（71％），其中以草酸钙，磷酸钙与尿酸的混合结石为主。对比混合性结石及单纯性结石发现，各种成分所占比例基本一致。结论结石成分分析对于了解结石成因、预防结石形成和复发具有重要的意义。     

输尿管镜钬激光治疗小儿尿路结石19例报告

目的：探讨输尿管镜钬激光治疗小儿尿路结石的效果及并发症。方法：对19例小儿尿路结石（输尿管结石16例,膀胱结石3例）患者进行输尿管镜钬激光碎石治疗。结果：18例患儿均成功碎石并排出结石,1例将结石推入肾盂行ESWL术。19例患儿均无输尿管损伤和穿孔。结论：在明确掌握适应证和操作熟练的情况下,输尿管镜钬激光碎石是治疗小儿尿路结石的理想方法。     

低能量ESWL治疗上尿路结石1020例临床分析

目的:观察低能量体外冲击波碎石治疗上尿路结石的疗效及并发症。方法:应用MZ-V型低能量碎石机治疗上尿路结石1020例。结果:1020例结石均被粉碎,排石成功率为99.12％,无1例发生严重内脏损伤。结论:低能量碎石机具有碎石成功率高,无需镇痛,无严重并发症等优点,是目前治疗上尿路结石的理想方法。     

B超定位ESWL治疗尿路结石184例临床分析

作者1996年3月～1997年8月在非洲地区援外工作期间,采用国产NE-Ⅲ型水囊式碎石机,在B超定位下治疗尿路结石184例(250例次),取得满意疗效,报告如下。     

小儿肠套叠38例临床分析

目的探讨小儿肠套叠的诊治措施,提高小儿肠套叠的诊断及治疗水平。方法收集2016-12—2018-04间在西平县人民医院和漯河市第二人民医院就诊的38例肠套叠患儿的临床资料,进行回顾性分析。结果 38例肠套叠患儿均有哭闹不安(腹痛)、拒乳、呕吐、果酱样大便及腹部包块等临床表现,均经腹部超声明确诊断。36例(94.74%)患儿在X线透视下应用空气灌肠成功复位。2例空气灌肠复位失败的患儿转小儿外科成功手术复位。治疗过程中均未发生肠管穿孔及坏死等并发症。出院后随访6～12个月,无1例复发。结论超声诊断小儿肠套叠具有较高的准确性,且操作简便、经济、安全。在严格掌握适应证的前提下,在X线透视下应用空气灌肠,不仅可作为诊断方法,也是一种有效的治疗方法。对空气灌肠不能复位,或病期已超过48 h,或怀疑有肠坏死,或灌肠复位后出现腹膜刺激征及全身情况恶化的患儿,应及时转小儿外科手术治疗。