谨防母婴传播乙型肝炎

母婴传播也叫垂直传播,是指患乙型肝炎或携带乙肝病毒表面抗原的孕妇,在孕期、产程中或产后一定时期内,通过某种途径将乙肝病毒传递给婴儿(胎儿)。其途径主要有三种: (1) 在子宫内通过胎盘传给胎儿,发生这种传染的可能性较小,感染率一般不超过5％。     

乙型肝炎母婴传播的调查

1982～1983年,我们对本院妇产科产前检查入院分娩的503例产妇,用反向间接血凝法检出乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性者24例(4.8%),并将能接受随访的阳性产妇及其婴儿列为观察对象,于分娩后3日内检测其新生儿脐带血、恶露纸、产妇唾液、尿液、初乳及粪便标本,以了解乙型肝炎(H-BV)母婴传播的情况。结果如下: 1.孕妇体液检测结果与婴儿HBsAg关系:见表。     

正确应对乙型肝炎母婴传播

HBV感染及慢性化是一个严峻的公共卫生问题,其中HBV母婴垂直传播是最常见的感染途径之一。从母亲怀孕前评估/筛查、孕期干预及对新生儿采取联合免疫等方面概述了HBV母婴垂直传播主要环节存在的危险因素及应对措施,指出妇产科及肝病科医生在解决这个问题上起到最关键的作用。     

乙型肝炎的母婴传播及其阻断

流行病学调查研究表明,乙型肝炎病毒(HBV)从无症状携带乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的母亲传播到其婴儿是造成大量HBsAg携带者的重要因素,约40%HBsAg慢性携带者是由母婴传播所致。各地人群的母婴传播率可有较大差异。Beasley在台湾对105例HBsAg阳性母亲的婴儿进行了平均17.5个月的随访,发现40例(38.1%)有HBV感染的证据,尤以乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性母亲的母婴传播率最高,已超过90%。国内患乙型肝炎或携带HBsAg母亲的婴儿1年     

乙型肝炎病毒感染母婴的传播阻断

母婴传播是HBV感染的主要途径,我国30%～50%慢性乙型肝炎患者是通过母婴传播途径感染的[1-2].因此,阻断母婴传播是控制乙型肝炎流行的关键手段.     

乙型肝炎孕妇母婴传播影响因素分析

目的 对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕妇母婴传播影响因素进行分析,探讨母婴传播的原因及对策.方法 检测207例HBsAg阳性孕妇HBV血清标志物、血清HBV DNA,产妇乳汁HBV DNA,新生儿脐带血HBV DNA,并且对孕期一般情况、家族肝病史、是否进行孕晚期高效价乙型肝炎免疫球蛋白母婴阻断治疗、分娩方式、阿...     

乙型肝炎恢复期母婴垂直传播二例

例1女,新生儿.母亲分娩前3 d检测HBsAb、HBeAb、HBcAb均为阳性,肝功能正常.患儿出生后立即注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白200U及疫苗5μg,出生后第3天检查HBsAb、HBeAb、HBcAb均为阳性,丙氨酸转氨酶45 U/L。     

乙型肝炎疫苗用于乙肝母婴传播的预防

围产期感染乙型肝炎病毒(HBV)的婴儿,大多演变为持续感染的慢性携带者。母婴传播可能是HBV在人群中周转循环的重要环节。乙肝疫苗用于阻断HBV母婴传播的效果,可达90%左右,这项成就使乙型肝炎的控制,得以在不远的未来付诸实现。然而,各种疫苗的效果不尽相同。本文试对影     

乙型肝炎疫苗联合免疫球蛋白对阻断母婴传播临床观察

我院自1995年以来,应用重组乙型肝炎疫苗联合高效价免疫球蛋白,阻断母婴垂直传播,收到良好的效果,尤其是对于HBsAg、HBeAg双阳性母亲新生的婴儿,抗HBs产生率高达97.18%. 1临床资料 1.1一般资料乙型肝炎基因工程疫苗、HBIG,采用北京天坛生物制品厂的产品.     

乙肝免疫球蛋白阻断乙型肝炎母婴传播的临床分析

目的观察HBsAg（＋）孕妇在孕期接受乙肝免疫球蛋白（HBIG）注射后，其新生儿感染乙肝病毒的情况，评价HBIG阻断乙肝母婴传播的效果。方法338例HBsAg（＋）孕妇在知情同意的情况下，随机分为两组。一组为实验组（即HBIG组），分别在孕32周、36周和40周时肌注HBIG200IU；另一组为对照组，孕期未注射HBIG。两组孕妇所生新生儿在出生后均取外周血测HBsAg和HBVDNA，均进行乙肝主被动免疫。结果实验组新生儿乙肝病毒宫内感染率为5．3％，对照组宫内感染率为14．5％（X^2=10．675，P〈0．01）。结论HBsAg（＋）孕妇孕期注射HBIG能有效减少乙肝病毒的母婴传播。     

免疫预防策略:消除乙型肝炎母婴传播的利剑

<正>病毒性肝炎是严重的公共卫生威胁,据估计全球平均每天有近4 000人死于病毒性肝炎相关疾病,与艾滋病、结核、疟疾等传染病的死亡率相当[1]。世界卫生组织(WHO)提出2030年要实现消除病毒性肝炎的宏伟目标,实现这一目标必须将焦点从个体转变到公共卫生策略,特别是在现有公共卫生设施的基础上采取有效的干预措施来阻断传播和减少新发感染。全球通过母婴传播引起的新发乙型肝炎病毒(HBV)感染比例预计将从1990年的16%上升到2030年的50%     

乙型肝炎免疫球蛋白联合乙型肝炎疫苗阻断HBV母婴传播的效果分析

<正>HBV感染在世界范围内分布很广泛,其中我国HBV感染者高达9300万,约占总人口的7.18%[1]。据文献报道,约30%~50%HBV感染者是通过母婴传播所导致[2-3]。因此,切断HBV通过母婴垂直传播是当前疾控工作者重要且急迫的任务。根据濮阳市相关文件要求,自2012年开始,台前县HBs Ag阳性孕产妇所产新生儿均在出生后24 h内免费肌肉注射乙     

乙型肝炎疫苗联合免疫球蛋白阻断母婴传播临床观察

我国HBV感染的传播途径一半以上是母婴传播造成的.自采取重组乙型肝炎疫苗联合高效价免疫球蛋白(HBIG)阻断疗法后,取得明显效果.喀什地区人民医院从2001年开始开展该项工作,主要针对HbsAg、HBeAg双阳性母亲新生儿,现报告如下.     

特异性免疫治疗母婴传播所致慢性乙型肝炎23例

目的:观察特异性免疫疗法对母婴传播所致慢性乙型肝炎的疗效．方法:母婴传播的慢乙肝患者23例每月1次注射乙肝表面抗原负载的树突状细胞106,乙肝免疫球蛋白200 U．6次为1疗程,共2个疗程．疗程结束后6,12mo复查肝功能,乙肝标志, HBV-DNA定量(PCR法)．结果:在HBeAg阳性慢乙肝9例中有1例治疗后显示完全应答,7例显示部分应答．HBeAg 阴性慢乙肝4例中有2例出现部分应答．HBV 携带者5例未见应答．非活动性HBsAg携带者5 例中有1例显示完全应答,其余4例未应答．结论:特异性免疫疗法对母婴传播所致慢乙肝有一定疗效．     

妊娠晚期应用乙型肝炎免疫球蛋白阻断母婴传播的观察

本研究目的为评价乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）对乙型肝炎DNA阳性孕妇母婴传播的阻断作用。     

乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白联合剖宫产对阻断乙型肝炎母婴传播的研究

乙型肝炎为全球性传染病,我国是乙型肝炎病毒感染的高发区,普通人群中HBsAg阳性率达10%左右[1],其中母婴传播是其最主要原因之一。我们采用乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白产前孕妇、产后婴儿双重免疫,并实施剖宫产分娩术阻断母婴乙型肝炎传播的研究,取得了良好效果。1对象与方法1·1     

乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗联合免疫阻断母婴垂直传播的疗效观察

我院从2002年起采用乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),对HBsAg和HBeAg双阳性母亲及其新生儿采取不同方法,比较阻断母婴垂直传播的效果差异,现将结果报道如下。资料与方法一、对象分组选择自2002年3月—2005年1月我院产前检测中HBsAg和HBeAg双阳性孕妇104例(孕妇年龄、孕产次、分娩方式两组差异均无统计学意义)及其所娩新生儿105作为研究对象,分为对照组(A组)和联合免疫组(B组)。对照组孕妇48例,新生儿49例(包括双胞胎1例,其中男性23例,女性26例,男女比例0.88:1)。联合免疫组孕妇56例,所生新生儿56例(其中男性26例,女性30例,…     

母婴传播初发慢性乙型肝炎患者10年临床观察

目的 观察母婴传播的刚刚进入免疫清除期的慢性乙型肝炎患者10年抗病毒治疗和护肝治疗的效果、并发症情况,以评价抗病毒治疗的长期效果.方法 对59例入选患者采用自愿选择治疗方法的方式分为三组:抗病毒治疗组13例、先行护肝治疗后行抗病毒治疗组37例和护肝治疗组9例,定期检测血清ALT、HBV DNA、HBVM、AFP、肝脏B超、CT或MRI.结果 ALT复常、HBeAg血清转换、并发症情况三组相似,HBVDNA阴转护肝治疗组略差;抗病毒治疗可以减少患者肝炎发作次数,HBeAg血清转换较护肝治疗组提前1～2年但不提高HBeAg血清转换比例;HBeAg血清转换多发生于其自然病程的第4年以后,随后逐年增加.结论 母婴传播的刚刚进入免疫清除期的慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗目标与其自然病程低复制期的特点基本一致,此期抗病毒治疗目的是抑制HBV复制、减少肝细胞炎症坏死,平稳度过免疫清除期,让患者安全进入低复制期;在免疫清除期HBeAg血清转换是一个自发的、主动的转换过程,从免疫清除期向低复制期发展是必然的;抗病毒治疗期间出现耐药或病毒学反弹,如果及时发现、及时加用无交叉耐药的其他核苷类药物,变异的病毒株很快得到抑制,不妨碍患者总体抗病毒治疗效果.