舒适护理在吸入性损伤气管切开术后的应用

目的探讨舒适护理在吸入性损伤气管切开后的临床应用,总结护理经验。方法对2009年1月至2010年12月收治的58例中、重度吸入性损伤气管切开后的临床护理进行回顾性总结。结果 58例气管切开患者56例救治成功,2例死亡。结论应用舒适护理理论,为患者提供人性化护理,是降低患者不适的有效措施。     

吸入性损伤气管切开术后的气道管理

目的总结吸入性损伤气管切开术后气道管理的经验和教训。方法回顾性统计96例烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料，分析“气切”后护理并发症的临床发病情况和护理对策。结果本组96例，死亡41例，死亡率42．71％；行“气切”术75例，其中行呼吸机辅助呼吸35例；“气切”术后发生与护理有关的并发症27例（31例次），其中11例死亡与护理有关。结论吸入性损伤气管切开术后，与护理有关的并发症高。强化气道管理的重点是：防范气道阻塞、套管脱落和肺部感染，加强口腔护理，重视气道灌洗，严格无菌操作。     

吸入性损伤气管切开术后并发气道大出血两例

[例1]男,36岁.因全身多处火焰烧伤伴呼吸急促2小时入院.入院时意识尚清,全身多处呈焦痂样,呼吸急促,自觉胸闷.查体:心率130/min,呼吸32/min,脉搏氧监护示氧饱和度92%,四肢末梢皮温低.经急诊行气管切开术、放置金属气管套管及补液抗休克治疗后病人病情稳定.     

吸入性损伤气管切开术后并发气道大出血两例

【例1】男，36岁。因全身多处火焰烧伤伴呼吸急促2小时入院。入院时意识尚清，全身多处呈焦痂样，呼吸急促，自觉胸闷。查体：心率130／min，呼吸32／min，脉搏氧监护示氧饱和度92％，四肢末梢皮温低。经急诊行气管切开术、放置金属气管套管及补液抗休克治疗后病人病情稳定。5日后行双下肢切痂植皮术，术后恢复好。入院半个月后病人咳嗽加剧、痰中带血，经加强雾化吸入及气道湿化处理后稍有缓解，全身情况亦有好转，但于入院后25天突发气道大出血，大量鲜血自套管及其周围涌出，出血量约1800ml。行气管内滴入肾上腺素溶液、血凝酶（商品名：立止血），建立多个液路、静脉加快输液等治疗，病人因呼吸道凝血阻塞很快出现呼吸、心跳停止，经抢救无效死亡。     

气管切开术在吸入性损伤中的应用

目的：探讨吸入性损伤患者吸入性损伤的合理应用。方法：回顾性分析1989年1月－2000年12月共174例烧伤合并吸入性损伤接受气管切开术治疗患者的临床资料。结果：174例吸入性损伤管切开的患者，轻度和重度组气管切开时机分别为伤后27．6h,18.6h和12.7h；拔管时间分别为术后13．8d,14.7d和18．7d，病死率为3．3％、5．8％和40％。结论：对密闭环境下头面部深度烧伤合并中，重度吸入性损伤者可适当放宽气管切开术的指征，伤后24h内行气管切开具有预防和治疗作用。     

颈部烧伤伤员的气管切开术护理

近年来,我们对10例伴有吸入性损伤的面部、颈部深度烧伤伤员施行了气管切开术。9例痊愈,1例死于败血症。现就有关护理报告如下:1 对颈部创面的护理 在烧伤创面上行气管切开术,除了要严格无菌操作外,对颈部的烧伤创面采用暴露疗法,保持创面干燥,防止局部过早溶痂,旨在减少气管内感染的机会。局部可涂2％碘酒每日4次,并用红外线灯照射每日2次,每次1h。每日从气管切开处取样送细菌培养检查和药敏试验,并根据检查结果选用合适的抗生素。密切观察气管切开口周围的烧伤溶痂情况,及时处理,并防止溶解液反流入气管内。     

重型颅脑损伤气管切开术后的护理

我科于2007年1～12月共收治重型颅脑损伤患者98例,行气管切开术23例,经精心护理,效果满意,现将护理体会报道如下。     

重型颅脑损伤气管切开术后的护理

重型颅脑损伤的患者常出现昏迷状态，为了保持呼吸道畅通，使痰液顺利排出，减轻脑乏氧，降低脑水肿，行气管切开是常采取的治疗手段之一。     

气管切开术后护理

本文旨在探讨气管切开的护理方法,提高护理质量。通过回顾性分析2009年5月~2010年5月本院ICU气管切开患者的临床资料和护理方法。作者认为加强对气管切开患者的气管套管的消毒和固定,选择合适的气道湿化方法,并采用浅层吸引法吸痰,能减少并发症的发生和增加病人的舒适度。     

气管切开术后护理

气管切开是抢救病人的应急措施,它能有效的改善病人的通气功能,保证重症患者气道通畅使与气管内吸出分泌物,我们自1995至1997年共护理了8例气管切开使用呼吸机的患者,其中最长的820天,短的30天现将护理体会总结一下:1 典型病例患者赵国栋男30岁,因病毒性脑炎入院,病人头痛,烦躁不安,躁动,抽搐进而出现昏迷,呼吸肌麻     

延迟经皮扩张气管切开术预防吸入性损伤后呼吸道梗阻

目的探讨延迟经皮扩张气管切开术预防吸入性损伤后呼吸道梗阻的临床疗效及安全性。方法选择笔者单位2010年1月至2012年12月吸入性损伤后呼吸道梗阻患者24例,于伤后24h后急诊行经皮扩张气管切开术,总结其临床特点。结果 24例患者均成功置管,无转传统气管切开术者。结论延迟经皮扩张气管切开术临床可行,值得推广。     

重症颅脑损伤气管切开术后护理体会

目的 探讨气管切开术后可能出现的问题及采取的护理措施,以减少气管切开患者的并发症,有效提高护理质量.方法 通过对我科98例重症颅脑损伤气管切开术后实施气管切口护理、套管护理、气道湿化、吸痰等措施,进行观察和评估.结果 12例因颅脑损伤严重死亡或放弃治疗,86例抢救成功拨管.结论 重度颅脑损伤,早期气管切开,进行严格呼吸道护理,可减少病死率,提高治愈率.     

重度颅脑损伤气管切开术后呼吸道护理

重度颅脑损伤常出现呼吸节律的变化、呼吸骤停或因深昏迷造成呼吸不畅及痰液阻塞，导致肺部感染、脑缺氧使病情进一步加重。早期积极行气管切开，维持呼吸道通畅，可有效缓解病情，降低病死率和致残率。本文对2007年1月至2007年12月我院76例重度颅脑损伤患者，实施气管切开术后呼吸道护理体会分析报告如下。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后护理

目的探讨重型颅脑损伤患者气管切开术后护理，达到预防和控制感染，减少并发症发生，提高生存率。方法对我院神经外科2005年12月至2008年10月收治的50例重型颅脑损伤患者行气管切开术后进行精心护理。结果在临床实践中，有30例患者GCS15分，好转17例，死亡2例，植物生存1例，其中有1例并发肺部或切口感染。结论通过对重型颅脑损伤患者予气管切开术后采取有效的护理措施，能预防肺部感染与并发症发生，提高治愈率。     

重型颅脑损伤气管切开术后护理体会

重型颅脑损伤气管切开术后护理体会买冰洁（河南省电力医院外二科郑州市４５００５２）我院自１９９４年以来收重型颅脑损伤６６例，其中１８例行气管切开术，经精心治疗和护理，病人均痊愈出院，本文就有关问题谈点护理体会。重型颅脑损伤患者由于意识障碍，以及后发或继...     

重型颅脑损伤患者气管切开术后护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者气管切开术后护理措施。方法：回顾性分析60例重型颅脑损伤行气管切开术患者的临床资料,总结护理经验。结果：治愈30例;好转24倒,死亡4例,植物生存2例,其中有2例并发肺部或切口感染。结论：通过对重型颅脑损伤患者予气管切开术后采取有效的护理措施,能预防肺部感染与并发症发生,提高治愈率。     

气管切开术后的护理

我院近年有5例脑出血患者,为防止舌后坠引起窒息保持气道通畅,行气管切开术,术后40天拔管,经精心护理,无任何并发症发生,现就气管切开护理体会介绍如下:气管切开后,病人失去发音能力,有些症状不易被发现,尤其昏迷病人无法表达,因此必须严密守护,进行特别护理,随时观察病情变化。室内温度18℃~20℃,湿度60%~70%,经常在地上洒水保持水气蒸发,并在套管口覆盖双层湿纱布,使吸入的空气湿度增加,并防止吸入灰尘和异物,湿纱布经常更换,