亚急性甲状腺炎36例临床分析

亚急性甲状腺炎（以下简称亚甲炎）又称为急性非化脓性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎 ,是临床常见的良性自限性甲状腺疾病。常因症状不典型而误诊。现将我院１９９７年～１９９８年经住院治疗且资料完整的３６例病例分析如下。１临床资料１ １一般资料男６例 ,女３０例 ,男女之比为１∶５,年龄１７～５７岁 ,平均３８ ０岁 ,其中２０～５０岁３２例（８８ ８ %） ,春秋季发病２７例（７５ %） ,病程２天～２年 ,其中小于３个月者３３例（９１ ６ %） ,小于２个月者２６例（７２ ２ %）。１ ２临床表现病前２周或病初有感冒及腹泻者１５例（４１ …     

右半结肠癌误诊36例临床分析

右半结肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一 ,极易误诊。现将我院近１０年来误诊的３６例分析报告如下。１临床资料１ １一般资料本组３６例均为我院住院患者 ,其中男２２例 ,女１４例。年龄２６～７８岁 ,平均５２ ４岁。病程４～２７个月 ,平均８ １个月。３４例曾在乡镇卫生院就诊多次 ,２例曾在县级医院就诊多次。１ ２误诊疾病所误诊的３６例中 ,误诊为阑尾炎２２例 ,阑尾脓肿８例 ,结肠炎４例 ,粘连性肠梗阻２例。１ ３临床表现在住院治疗中发现 ,３６例均有右下腹痛 ,其中转移性右下腹痛２６例 ,右下腹痛１０例 ;腹泻粘液便６例 ,血便４…     

原发性痛风12例误诊原因探讨

原发性痛风１２例误诊原因探讨大连铁路医院内科（１１６００１）范实昌，周辉本文就近５年来我科收治１２例原发性痛风误诊情况进行分析，并对误诊原因进行探讨。１．临床资料１．１．一般情况：本组男性１０例，女性２例，年龄２８～７０岁，４０岁以上１１例，病程４～...     

青壮年肺癌23例临床漏误诊分析

１９９４年３月～２０００年３月 ,我院共收治青壮年肺癌３２例 ,因其年龄轻 ,其中２３例误诊为肺炎、肺结核及其他心肺疾病。为达到早期诊断、早期治疗的目的 ,现对其临床特点及漏误诊情况进行回顾性分析。１临床资料１ １一般资料本组男２３例 ,女９例 ,年龄１７～４０岁 ,平均３５ ５岁 ,病程２周～１年 ,平均４个月。既往患慢性支气管炎４例 ,肺结核２例。平日有吸烟史者１８例 ,平均吸烟指数大于３００支年，有被动吸烟史者６例。１ ２临床表现咳嗽２４例 ,其中咯痰带血１１例 ,胸痛２２例 ,发热１６例 ,胸闷气短１５例 ,颈肩痛２例 ,…     

肺部听诊在小儿支气管异物中的诊断价值(附108例报告)

发生于儿童的支气管异物因年龄特点而易误诊,规范的肺部听诊可减少儿童组误诊率。就我们１９９２年１月～１９９６年１２月的１０８例临床资料分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　首都医科大学附属北京同仁医院喉科病房１９９２年１月～１９９６年１２月收治１２岁以下支气管异物１０８例,其中≤３岁６９例（６３．９％）、４～６岁１１例（１０．２％）、７～９岁１６例（１４．８％）、１０～１２岁１２例（１１．１％）。男女比为２．１∶１。异物史明确而首诊喉科５１例（４７．２％）,异物史不详而首诊外院小儿内科５７例（５…     

中药冲饮防治小儿反复呼吸道感染

１９９６年５月～１９９８年５月,我们采用中药热水分次冲饮治疗小儿反复呼吸道感染（ＲＲＩ）收到一定效果,现将结果报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　选择本院门诊１～９岁ＲＲＩ急性发作期或间歇期５６例患儿,符合１９８７年成都会议制定ＲＲＩ诊断标准。年龄为０～２岁者,每年上呼吸道感染（上感）７次,下呼吸道感染（下感）３次;３～６岁者,每年上感６次,下感２次;６～９岁者,每年上感５次,下感２次。男３７例,女１９例。１～２岁８例,３～６岁３６例,６～９岁１２例,病程均超过１年。１．２　治疗方法　黄芪…     

糖尿病足46例临床分析

糖尿病足的临床表现以足部溃疡和坏疽为常见 ,由此导致的下肢截肢占非创伤性截肢５０ %～７０% ,患者的生活质量明显下降。现将我院１９９７年１月～２００１年１２月收治的４６例糖尿病足患者的临床资料分析如下。１临床资料１ １一般资料４６例糖尿病足患者均为２型糖尿病 ,占同期住院糖尿病患者的３ ８２ %（４６/１２０３）。其中男２９例 ,女１７例 ,年龄３７～７８岁（平均５９ ８岁） ,其中５０岁以下６例（１ ３%） ,５０～５９岁１６例（３４ ８ %） ,６０岁以上者２８例（６０%） ;糖尿病病程６个月～３０年 ,其中１０年以上者３…     

流行性出血热并白细胞减少35例报告

我院自１９９２年７月～１９９８年５月共收治流行性出血热病人２２７例,其中合并有明显的白细胞减少者３５例,现总结如下。１　临床资料１－１　一般资料　３５例病人中,男２１例,女１４例,２０岁以下者２例,２１～３０岁者７例,３１～４０岁１８例,４１～５０岁４例,５０岁以上者４例。１－２　诊断依据　按１９８１年全国“流行性出血热防治方案”的诊断、分型、分期标准并结合流行性出血热抗体阳性诊断。本组资料符合上述依据。１－３　血象　统计数字均以发热末期所查血象作为统计标准。白细胞（３－５１～４－０）×１０９／…     

结节性脂膜炎11例临床及误诊分析

结节性脂膜炎１１例临床及误诊分析淄博市博山区解放军第九十医院（２５５２００）韩振文１．一般资料：女８例，男３例。年龄在４～６０岁；其中２０岁以下４例，２０～４０岁６例，６０岁１例。２．临床表现及实验室检查：根据损害范围分为系统型（又称全身型）和皮肤型...     

肠系膜淋巴结结核诊断体会

本文分析了１９９８年２月～１９９９年６月收治的肠系膜淋巴结核２１例临床资料。其中１８例有误诊史,以致直接延误治疗。现根据临床诊治体会,对该病的诊断方法略加讨论。１临床资料１１一般资料男性８例,女性１３例;年龄４～１０岁１８例;１１～２７岁３例;确诊前病程５个月以内２例,５个月～１年６例;１年～２年９例,２年～４年４例。１２误诊情况１８例有误诊史,其中误诊为肠蛔虫症１５例、慢性肠炎２例、肠痉挛１例。１３症状体征２１例肠系膜淋巴结结核有腹痛１６例、大便不规则６例、低热８例、盗汗１５例、消瘦１４例,脐周右下腹压…     

急性下肢动脉栓塞15例诊治体会

１一般资料本组共观察急性下肢动脉栓塞１５例患者,男１１例,女４例,年龄（４６±１３）岁。病因：冠心病５例,风心病４例,急性外伤１例,脑梗死３例,２例病因未明,其中合并有心房纤颤者９例,占３３％。发病至入院时间平均（３６±８）小时（３小时到６天）,其中...     

恶性淋巴瘤30例误诊原因分析

恶性淋巴瘤由于侵犯部位、组织类型及免疫学的特征不同 ,临床表现复杂多样 ,易造成诊断失误。我院自１９９０年４月至１９９９年４月共收治的经病理组织及部分细胞学检查确诊的淋巴瘤患者５０例。其初诊时出现误诊３０例（占６０%） ,误诊的病种多达１０余种 ,最短的１５天 ,最长的２年余。现结合具体病例初步分析探讨误诊的原因。１一般资料１ １性别及年龄本组病例男２３例 ,女７例 ,年龄１４～７３例 ,平均年龄为４７ ４岁。１ ２误诊疾病的种类３０例误诊病例中误诊为颈淋巴结结核６例（２０%）、淋巴结炎４例（１３ ３%）、慢性肠炎４…     

老年肺结核病的临床特点分析

肺结核病在我国仍为常见病 ,近年来流行病学资料表明 ,肺结核发病率呈上升趋势 ,且向老年化发展。掌握老年肺结核病的临床特点 ,对早期诊断 ,减少误诊有重要意义。我所自１９９６年～１９９８年共收治老年肺结核病２３１例 ,现就其临床特点分析如下。１临床资料１ １一般资料男１５５例（６７%） ,女７６例（３３%） ,年龄６１～７８岁。有吸烟史者１５１例（６５ ４%） ,有慢性支气管炎史者８５例（３６ ８%） ,有心血管病史者４５例（１９ ５%） ,有肺心病史者４３例（１６ ６%） ,有糖尿病史者３２例（１３ ９%）。痰结核菌阳性者２０８…     

慢性左心功能衰竭16例误诊分析

本文回顾我院１９９６年～１９９９年间收治的１２５例慢性左心衰竭患者 ,其中１６例初诊被误诊为肺部感染性疾病 ,本文将重点讨论这１６例患者。１临床资料１ １一般资料１６例患者中男９例 ,女７例。年龄１７～７８岁。病因为原发性心肌病者９例 ,其中扩张性心肌病６例 ,肥厚性梗阻性心肌病２例 ,限制性心肌病１例 ;病因为冠心病者３例 ;病因为心肌炎者４例 ,其中病毒性心肌炎２例 ,风湿性心肌炎２例 ;本组除４例患者经病理证实外 ,其余均经超声及临床治疗证实。１ ２诊断标准及临床表现本组是根据陈灏珠《临床心脏病学》左心衰竭的诊断标…     

流行性腮腺炎脑膜脑炎52例临床分析

我院自１９９１年元月至１９９５年６月共收治流行性腮腺炎脑膜脑炎５２例，现对其临床治疗进行分析报告如下：１临床资料１．１一般资料男３６例，女１６例，男：女２．２５：１，年龄３～１４岁，其中３～６岁３５例，７～１４岁２０例。四季均有发病，以３～５月为多。城市２８例，农村２４例。１．２临床表现１．２．１主要症状体征：全部病例均发热，体温均在３８．５Ｃ以上。持续５天以上或热退后再度升高，伴头痛４９例，呕吐４５例，嗜睡１０例，意识朦胧５例，抽搐４例（学龄前儿童），颈强３２例，克氏征阳性２６例，巴氏征阳性３…     

糖尿病酮症酸中毒引起的急性腹痛11例误诊分析

糖尿病酮症酸中毒常引起急性腹痛 ,且较剧烈 ,临床医生往往缺乏认识 ,从而导致误诊误治。现将我院近十年来误诊的１１例分析如下。１临床资料本组１１例中 ,男７例 ,女４例 ,年龄１６～７１岁 ,平均５７ ２岁。其中Ⅰ型糖尿病３例 ,Ⅱ型糖尿病８例。院外误诊４例 ,其中误诊为急性胃炎１例 ,急性肠梗阻腹膜炎１例 ,泌尿系结石１例 ,急性阑尾炎１例。院内误诊７例 ,其中误诊为急性原发性腹膜炎２例 ,急性胆囊炎１例 ,急性阑尾炎１例 ,腹痛待查３例。误诊时间为０ ５～４天 ,平均１ ６天。本组确诊前均按腹痛的“常规治疗”应用阿托品或山莨菪…     

盆腔脓肿15例误诊分析

我院于１９９３～２０００年共收治盆腔脓肿３１例,其中１５例入院时误诊,现对误诊病历分析如下。１　临床资料１．１ 发病情况：１５例患者发病年龄２２～６５岁,平均年龄３６．８岁,其中２２～４５岁１３例,４８～６５岁２例。１５例用者中已婚１３例,未婚有性生活史２例。其中经产妇１０例,未产妇４例,绝经后１例。诱因：宫内节育器６例,不洁性生活史４例,全切术后１例,阑尾切除史１例,继发不孕１例,无诱因２例。１．２　 临床表现：症状：１５例患者以下腹痛和发热为主要症状。本组病人Ｔ＞３７．５℃共６例,从发热到确诊…     

小儿结核性脑膜炎42例误诊分析

小儿结核性脑膜炎的临床表现缺乏特异性 ,早期诊断有一定困难而容易延误诊断和治疗 ,影响预后 ,因此提高对本病的认识 ,做到早诊断、早治疗 ,对临床医生是十分重要的。现对近年来误诊的小儿结核性脑膜炎４２例进行综合分析如下。１临床资料１ １一般资料本组病例由县级或县级以上医院转来４１例 ,本院１例 ,共４２例。其中农村患儿３８例（占９０ ５%） ,城镇４例（占９ ５%）。男２４例（占５７ １%） ,女１８例（占４２ ９%）。年龄≤２岁１７例 ,～４岁１２例 ,～６岁９例 ,＞６岁４例。其中误诊为“病毒性脑膜炎”１２例 ,“化脓性脑膜…     

支原体肺炎临床误诊分析

支原体肺炎（ＭＰ）又称原发性非典型肺炎,多见于儿童及青少年,并可引起多系统疾病,危害性严重,且易造成误诊。我院１９９６年１月～１９９８年６月收治患儿中有４８例出现误诊。１　临床资料本文４８例患儿中,男３６例、女１２例。＜２岁８例,～４岁１６例,～８岁２０例,＞８岁４例。全部患儿均有不同程度的发热：体温在３７．５℃～３８．４℃２７例,３８．５℃～３９．４℃１４例,３９．５℃以上７例;全部患儿均有持续咳嗽;伴气喘者３５例;伴胸痛、头痛者各１０例;肺部听诊有明显的干湿性罗音或喘鸣音３７例;呼吸音减弱４…     

甲状腺机能亢进性肌病21例误诊分析及治疗体会

我院１９９０年１月～１９９９年１月共收治２６５３例甲状腺机能亢进（甲亢）病例,其中甲亢性肌病１０４例,误诊２１例,误诊率２０－２％。本文对误诊原因进行分析,并对治疗提出讨论。１　临床资料１－１　一般资料　误诊２１例,女性１５例,男性６例。年龄１６～６８岁,平均３４－１岁。病程最短１９ｄ,最长２年３个月。１－２　主要临床表现　周期性发作性下肢瘫痪１０例;肌肉萎缩、乏力８例,肌力１级３例,介于２～３级５例;眼肌麻痹、斜视３例;肌肉疼痛３例;２１例甲状腺肿大均不明显,介于Ⅰ度至Ⅱ度之间,均无典型甲亢表…