慢性乙型肝炎肝郁脾虚加瘀血阻络证宏观指标统计分析

我们自 1994年以来 ,根据中医理论和慢性乙型肝炎中医辨证标准中肝郁脾虚、瘀血阻络证 ,结合临床上常见的症状、体征 ,选择了 2 6项症状、体征 ,对肝郁脾虚 +瘀血阻络证 91例病人的症状进行了统计分析 ,现报道如下。1　一般资料1994年 5月以来 ,共收集慢性乙型肝炎肝郁脾虚+瘀血阻络证病人 91例 ,其中男性 6 2例 ,女性 2 9例 ,年龄 19～ 6 5岁 ,平均 (35 .4± 9.6 )岁。诊断标准参照文献 [1],中医辨证分型标准参照文献 [2 ]。2　变量的选取及量化2 .1　变量选取的依据　根据中医理论 ,肝炎病位在肝 ,而与胆、脾、肾关系密切。肝为刚脏 ,主疏…     

针药并用治疗麻痹性斜视临床体会

近年来 ,我们在辨证施治原则指导下 ,采用针灸或穴位注射联合中药内服的方法治疗麻痹性斜视 4 7例 ,取得了较好疗效 ,报告如下 :1　资料和方法4 7例患者中男 3 0例 ,女 1 7例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 68岁 ;病程最长 2月 ,最短 5天。有糖尿病史者 5例 ,脑血栓病史者 7例 ,外伤者 4例。辨证分型 :风伤经络型 2 6例 ;风痰阻络型 1 0例 ;肝风内动型 7例 ;外伤血瘀型 4例。均为单眼发病 ,右眼 3 2例 ,左眼 1 5例。复视像检查 :水平复视 3 5例 ,垂直复视 1 2例。诊断依据 :参照中医病证诊断疗效标准〔1〕:①眼位偏斜 ;②眼球向某一方向运动受限 ;…     

柔润熄风汤治疗风邪阻络型痹证115例临床分析

自 1995年以来 ,我们运用柔润熄风法治疗风邪阻络型痹证 115例 ,取得满意疗效 ,兹总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 115例中 ,门诊 77例 ,住院 3 8例 ;男性4 5例 ,女性 70例 ;年龄 2 2～ 65岁 ,平均 5 0 2 4± 13 79岁 ;病程最短者 3个月 ,最长 2 0年。类风湿性关节炎 5 8例 ,风湿性关节炎 5 7例 ;伴有高血压者 12例 ,高血压性心脏病 2例 ,高脂血症 12例 ,冠心病 11例。1 2　诊断标准　参照美国风湿病学会 (ＡＲＡ) 1987年类风湿性关节炎 (以下简称ＲＡ)诊断修订标准和“中药新药治疗痹证的临床研究指导原则”制订。1 2 1　ＲＡ…     

桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎

自 1998年 9月～ 2 0 0 0年 9月 ,笔者用桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿关节炎 4 0例 ,取得较满意的疗效 ,现报告如下。1　一般资料本组 4 0例病人中 ,男性 7例 ,女性 33例 ;年龄最大者 6 5岁 ,最小者 18岁 ,平均年龄 38 34岁 ;病程最长者 2 5年 ,最短者 3个月 ,平均病程 3 4 5年。中医诊断、辨证分型按《中医内科》中痹证的辨证分型方法 ,分为风寒湿痹 (寒湿阻络型 )、热痹 (湿热阻络型 )两型。西医诊断 :根据美国ＲＡ诊断标准 ,凡具备以下各项中 4项者即可诊断 :①三个或三个以上关节肿胀至少 6周 ;②关节炎症对称性 ;③每日晨僵持续 1小时…     

原发性肝癌的中医证型与血清肿瘤标志物的关系探讨

目的：探讨不同原发性肝癌的中医辨证分型患者中血清肿瘤标志物水平的变化,为中医证型提供实验依据。方法：选取在我院接受治疗的原发性肝癌患者104例作为研究对象,按中医辨证分型共分为4型,分别为：肝气郁结23例,瘀血阻络26例,肝郁脾虚瘀血阻络29例,脾气虚证26例,测定并分析各型患者血清中γ-GT2、DCP、AFU和AFP的表达水平及相互关系。结果：DCP在肝气郁结证患者的表达水平为（20．4±6．4）ng／mL,肝郁脾虚瘀血阻络和脾气虚证患者分别为（8．8±4．3）ng／mL和（11．7±5．0）ng/mL,经方差分析,差异有统计学意义（P〈0．05）,且肝气郁结证患者中DCP呈表达水平〉15ng／mL的患者20例（86．9％）,显著高于其他3种证型患者。γ-GT2在瘀血阻络和肝郁脾虚瘀血阻络患者血清中表达水平显著高于肝气郁结和脾气虚证患者的表达水平,AFP和AFU在肝郁脾虚瘀血阻络证和脾气虚证的患者中表达水平明显高于肝气郁结和瘀血阻络证患者（P〈0．05）。结论：原发性肝癌的中医辨证分型与患者血清肿瘤标志物水平存在一定的相关关系;其中DCP表达与肝气郁结证患者的相关程度较高,γ-GT2与AFP联合检测可定型为肝郁脾虚瘀血阻络证。     

全息汤治疗颈椎病

1临床资料 74例中，男34例，女40例；年龄最小34岁，最大72岁；病程最短1周，最长3年。病理分型：神经根型43例，椎动脉型22例，混合型9例。中医辨证属风寒湿痹型27例，痰湿阻络型18例，气虚血瘀型29例。     

辨证分型联合尼莫地平治疗偏头痛随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合尼莫地平治疗偏头痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组31例尼莫地平片,40mg/次,3次/d。治疗组31例辨证分型,肝肾亏虚,肝郁气滞,瘀血阻络,风痰上扰治疗。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效11例,有效3例,无效2例,总有效率93.55%。对照组痊愈10例,显效9例,有效6例,无效6例,总有效率80.64%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合尼莫地平治疗偏头痛效果显著,值得推广。     

芎柴汤治疗偏头痛50例——附西药治疗50例对照观察

近 3年来 ,我们自拟芎柴汤治疗本病 50例 ,并与西药治疗 50例作对照观察 ,收效满意 ,现报道如下。1　一般资料1 0 0例偏头痛患者随机分为两组。治疗组50例 ,男 1 0例 ,女 40例 ;年龄最大 45岁 ,最小 1 4岁 ;病程最短 2年 ,最长 1 5年。对照组50例 ,男 1 3例 ,女 3 7例 ;年龄最大 48岁 ,最小 1 5岁 ;病程最短 2年 ,最长 1 6年。 1 0 0例患者按方药中主编的《实用中医内科学》中偏头痛辨证分型标准〔1〕,分为风邪入侵、痰浊中阻、肝郁气滞、瘀血阻络四型。其诊断标准参照陈灏珠主编《实用内科学》的内容〔2〕:长期反复发作的偏侧搏动性头痛 ,…     

药饼灸治疗颈椎病56例临床观察

1　临床资料1 1　一般资料　5 6例患者中,男2 6例,女3 0例;年龄最小48岁,最大67岁,病程最短1月,最长2 6年。临床分型:神经根型2 2例,椎底脉型15例,交感神经型11例,混合型颈椎病8例。所有病例均以临床症状,体征或CT检查为依据。1 2　治疗标准　根据1992年10月在青岛举行的第二届颈椎病专题座谈会制定的诊断标准。将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎的脉型、交感型和其它型等6型。中医辨证分为风寒阻络证,气滞血瘀证,痰湿阻络证,气血不足证。肝阳上亢证等5型。经确诊的颈椎病患者,均附合颈椎病的诊断标准及中医分型。疗效标准按照国家中…     

内外合治白癜风218例

白癜风是一种后天性色素脱失性皮肤黏膜病[1],具有难治愈、易复发等特点.笔者自2008年3月～2012年2月采用内外合治法治疗本病218例,疗效满意,现报告如下. 1临床资料 本组218例中,男70例,女148例;年龄7～75岁;病史＜1年者112例,1～5年者87例,＞5年者19例;中医辨证分型[2]:气血不和型38例,湿热内蕴型72例,瘀血阻络型29例,肝肾不足型43例,肝郁气滞型36例.     

慢性胃病中医分型与Hp感染两种检测的相关分析

1　资料与方法1.1　临床资料本组 2 0 6例中 ,男性 10 3例 ,女性 10 3例 ;年龄4 0岁以下者 113例 ,4 0岁以上者 93例 ,年龄最小者17岁 ,最大者 6 9岁 ,平均 4 0 .4岁 ;病程 10年以下者16 1例 ,10年以上者 4 5例 ,病程最短者 39天 ,最长者 32年。1.2　辨证分型参照国家中医药管理局 1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》 ,分为以下 5型 :脾胃虚寒型 84例(40 .78% ) ,胃热炽盛型 32例 (15 .5 3% ) ,肝胃气滞型 4 6例 (2 2 .33% ) ,瘀阻胃络型 2 1例 (10 .19% ) ,胃阴亏虚型 2 3例 (11.17% )。1.3　方法(1)病例选择 :选择有慢性胃病病史及症状…     

中医辨证治疗梅核气63例分析

梅核气系指咽喉部似有异物梗阻 ,咯之不出 ,咽之不下的一种病证。笔者自 1989年 5月～ 1999年6月 ,以中医辨证分型治疗 6 3例梅核气患者 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般情况 :6 3例中男 2 0例 ,女 4 3例 ;18～ 2 9岁 2 8例 ,30～ 2 9岁 15例 ,4 0～ 50岁 12例 ,50岁以上者 8列。以中医辨证分型 ,肝气郁结型 31例 ,痰气交阻型 19例 ,气郁化火型 13例。病程最短者 5天 ,最长者 1年。 6 3例均经过钡餐透视或纤维胃镜检查 ,排除器质性占位病变。1.2　临床证型 :①肝气郁结型 :咽中有异物感 ,伴精神抑郁 ,胸胁胀满或隐痛 ,善太息 ,…     

愈风湿汤治疗类风湿性关节炎活动期湿热阻络证临床观察

类风湿性关节炎是一种以周围关节对称性炎症为主 ,慢性病程伴反复发作的全身自身免疫性疾病。临床应用愈风湿汤治疗类风湿性关节炎活动期湿热阻络证取得较好疗效。1　临床资料所有病例均符合美国风湿病协会 1 987年修订的类风湿性关节炎诊断标准及活动期标准 ,同时中医辨证属湿热阻络证 (关节红肿热痛 ,肢体有沉重感 ,发热 ,口渴不欲饮 ,脘胀烦闷 ,关节晨僵或屈伸不利 ,甚或关节肿大变形 ,肌肉萎缩等 ,舌质红、苔黄腻 ,脉濡数或滑数 ) ,共观察 5 6例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 3 2例 ,男 1 2例 ,女 2 0例 ;年龄 1 8～ 66岁 ;病程4～1…     

辨证分型治疗2型糖尿病合并高血压病86例

临床资料1一般资料86例病例均为我院住院及门诊患者,其中男55例,女31例;年龄40岁以下7例,40岁～60岁50例,60岁以上29例;辨证分型肝阳上亢型29例,痰湿中阻型22例,肝肾阴虚型18例,阴阳俱虚型17例。2型糖尿病的诊断均符合1999年WHO的诊断标准,     

清开灵注射液合辨证论治急性少量脑出血的疗效观察

19990 1～ 2 0 0 1 0 1 ,我科采用清开灵注射液合辨证论治急性少量脑出血 33例 ,取得了很好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 33例均为住院患者 ,经头颅ＣＴ确诊符合血肿直径 <2ｃｍ少量脑出血诊断标准[1 ] ,发病时间在 1周内。其中男 2 5例 ,女 8例 ;年龄最大 80岁 ,最小 2 0岁 ;出血量最多 2 0ｍｌ,最少 0 .6ｍｌ;其中脑基底节出血 2 0例 ,脑干出血 1例 ,内囊出血 1例 ,丘脑出血 2例 ,额顶颞叶出血 5例 ,小脑出血 4例。1 2　中医辨证分型　按照《中医病证诊断疗效标准》[2 ] 分型 :肝阳暴亢型 2 6例 ,风痰阻络型 4例…     

辨证分型治疗胆绞痛

1 资料 本组36例中,男性16例、女性20例、年龄20～60岁,多数为30-50岁,病程3个月～10年。辨证分型：肝胃气火交郁型15例,温热蕴结肝胆型9例、痰热郁阻肝胃型5例、肝郁阴虚胆热型3例、寒热虚实错杂型4例。     

针灸治疗强直性脊椎炎58例临床报告

自 198 9年以来 ,作者以针刺为主治疗强直性脊椎炎 5 8例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 8例 ,男 4 9例 ,女 9例。年龄 18～ 30岁 4 2例 ,31岁～ 4 0岁 16例 ;病程～ 1年以内 18例 ,～ 2年 2 0例 ,～ 3年 8例 ,～ 4年 5例 ,～ 5年以上 7例。1.2　中医辨证分型　本组 5 8例 ,肝肾两虚型 38例 ,气血虚弱型 12例 ,瘀血阻络型 8例。1.3　诊断标准　根据 1988年昆明第一届全国中西医结合风湿类疾病学术会议标准将 AS患者分为早、中、晚三期。早期 :脊柱功能活动受限 ,X线显示骶髂关节间隙模糊。中期 :脊…     

慢性肝炎肝郁脾虚证的肝组织病变实质研究

肝郁脾虚是慢性肝炎中常见的一类证型 ,1 995年～2 0 0 1年对 2 2 0例慢性肝炎进行中医辨证诊断及肝活检 ,其中有 4 1例为肝郁脾虚证 ,现将该组病例的肝组织病理实质报告如下 :1　材料与方法一般资料　本组病例来源于 1 995年～ 2 0 0 1年在我院肝科住院及门诊经肝活检同时又作中医辨证分型的慢性肝炎患者 ,其中 ,属肝郁脾虚 4 1例 ,湿热中阻 1 0 3例 ,瘀血阻络6 5例 ,将湿热中阻、瘀血阻络设为对照 ,上述证型的一般资料情况 ,见表 1。　　表 1各证型的一般资料年龄 (岁 )男女临床诊断病　　原慢性肝炎肝硬化HBVHCV 病毒标志全阴肝郁脾虚…     

糖复康I号治疗2型糖尿病60例

自 1 991年 3月以来 ,我们采用糖复康 号治疗2型糖尿病 60例 ,取得较满意疗效 ,报道如下。1　临床资料本组 60例中 ,男 41例 ,女 1 9例 ;年龄 40～ 50岁 2 6例 ,51～ 60岁 2 9例 ,60岁以上 5例 ;病程1～ 3年 1 9例 ,4～ 1 0年 32例 ,1 0年以上 9例 ;血糖8.3～ 1 1 .2 mmol/L 2 3例 ,1 1 .2～ 1 4.8mmol/L 1 7例 ,1 4.8～ 1 6.8mmol/L 1 6例 ,1 6.8mmol/L以上者 4例。2　诊断标准参照 1 980年 WHO暂行标准 ,中医诊断参照中国中医学会消渴病 (糖尿病 )专业委员会第三次会议通过的《消渴病 (糖尿病 )中医分期辨证与疗效评定标准》,西医诊断…     

慢性乙型肝炎中医证型分布特征研究

目的:分析近五年慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)中医证型分布规律。方法:检索国内外涉及CHB中医证型分布的研究文献,将符合纳入标准的22篇文献进行特征评价与证型分布统计。结果:出现频次前8位的证型分别为肝郁脾虚证、湿热中阻证、肝胆湿热证、肝气郁结证、肝肾阴虚证、瘀血阻络证、脾气虚证、脾肾阳虚证,与《慢性乙型肝炎中医诊疗专家共识(2012)》辨证分型基本一致。结论:CHB的中医辨证分型可以初步规范为肝郁脾虚证、湿热蕴结证、肝郁气滞证、肝肾阴虚证、瘀血阻络证、脾肾阳虚证六种,人体体质的多元性与CHB自身的复杂性决定了其分型标准难以囊括所有患者的证型。