眼结膜黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤临床病理分析

目的探讨眼结膜黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤临床病理特征、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析了11例原发性眼结膜黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤患者的临床、病理资料并进行了随访。结果11例患者中男4例,女7例,发病年龄23～74岁,平均年龄为45岁。累及单侧结膜10例,双侧结膜1例,其他部位及系统未见淋巴瘤。病理形态:结膜固有层内弥漫性小-中等大小的淋巴样细胞及单核样细胞浸润,核形轻度不规则。免疫表型:弥漫性浸润细胞CD20(+)、CD3(-)、CD5(-)、CD10(-)、CD23(-)、Cyclin D1(-),5例异常表达CD43,ki67增殖指数为1%～10%。5例行Ig基因克隆性分析,均呈单克隆。6例单纯肿物完整切除,2例肿物完整切除加局部放疗,1例肿物部分切除加局部放疗,1例单纯活检,1例活检后局部注射化疗,肿物未消退,随后行肿物完整切除加局部放疗。随访时间3～122个月,截止随访日期,除2例失访,其他患者生存。其中行肿物单纯活检的患者长期带瘤生存,余8例未见复发。结论眼结膜黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤好发于中年女性,结膜见粉红色肿物为临床特征,镜下为小-中等大小的淋巴样细胞及单核样细胞弥漫性浸润,肿瘤细胞表达B淋巴细胞表型,增殖指数低,部分病例异常表达CD43,Ig基因克隆性分析有助于诊断,单纯肿物完整切除或术后辅以局部放疗均有较好的疗效,预后良好。     

蒙古族心肌炎患者135例心电分析

作者分析了 135例蒙古族心肌炎患者的心电图 ,现报道如下。1　对象与方法　 135例心肌炎患者均为蒙古族。其中男 6 2例 (46 % ) ,女 73例 (5 4% )。年龄 1～ 5岁 12例 (8.9% ) ,6～10岁 6 3例 (46 .6 % ) ,11～ 15岁 46例 (34 .1% ) ,16～ 2 0岁12例 (8.9% ) ,2 1～ 2 5岁 2例 (1.5 % ) ,135例中有 112例有典型症状与体征。平均发病后第 5天进行初次心电图检查 ,取仰卧位 ,常规 9导联 ,个别加 V3R,V6 ,V7。2　结果　不正常心电图 10 6例 (78.6 % ) ,基本正常心电图12例 (8.9% ) ,正常心电图 17例 (12 .6 % ) ,ST- T改变 6 3例(46 .6 % ) …     

艾滋病合并肠系膜淋巴结结核11例临床分析

目的 探讨艾滋病合并肠系膜淋巴结结核的临床特点.方法 回顾性分析深圳市第三人民医院1999年9月至2008年12月收治的158例艾滋病合并结核病患者,其中诊断为艾滋病合并肠系膜淋巴结结核11例(男7例,女4例);除1例8岁儿童外,其余10例年龄22～55岁.结果 艾滋病合并肠系膜淋巴结结核患者约占艾滋病合并结核病患者的7%,其中8例CD_4~+＜50×10~6/L,3例CD_4~+为(50～100)×10~6/L;临床表现以发热(11/11)、腹痛(11/11)、腹胀(11/11)、盗汗(7/11)、消瘦(10/11)、腹泻(7/11)、贫血(5/11)、腹部包块(3/11)和腹腔积液(1/11)为特点;腹部B型超声扫描示多个肠系膜淋巴结肿大,腹部CT增强扫描示典型环状强化;2例行肠系膜淋巴结组织活检,病理结果均可见结核结节、干酪样坏死物和朗汉斯巨细胞,抗酸染色均为抗酸杆菌阳性.11例均给予抗结核治疗6个月及抗病毒治疗5个月,病灶吸收和消失.结论 艾滋病合并肠系膜淋巴结结核的临床表现无特异性,CD_4~+＜50×10~6/L、腹部CT增强扫描出现典型环状强化为其特征性表现.     

心尖肥厚型心肌病20例临床分析

临床资料 :2 0例均为 2 0 0 1- 0 8～ 2 0 0 4 - 0 8在我院住院病人 ,其中男性 16例 ,女性 4例 ,年龄 14～ 82岁 ,平均 5 0岁 ,其中 4 0～ 6 0岁 13例。本组心尖肥厚型心肌病以超声心动图和 (或 )冠脉造影检查证实。 (1)临床特点 :症状无特异性 ,有胸闷 18例 ,胸痛 11例 ,胸痛为刺痛或钝痛 ,有高血压病史 2例。体征 :心界轻度增大 6例 ,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音 10例 ,心尖区S45例。血压≥ 14 0 / 90mmHg(1mmHg =0 133kPa) 3例。 (2 )心电图特征 :2 0例中 ,16例有典型的心电图改变 ,胸前导联 (V3 ～V6)有巨大倒置T波(>10mm) ,V3 、V4T波…     

变态反应性支气管肺曲霉菌病11例临床分析

目的 分析变态反应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的临床与影像学特点,以提高认识,减少误诊.方法 对我院确诊的11例ABPA患者的临床资料进行回顾性分析.结果 11例确诊ABPA患者,年龄46～85岁,平均年龄(67±12)岁,男性5例,女性6例.主要临床表现为喘息11例,咳嗽、咯痰10例(其中咳痰栓者3例),咯血2例...     

卡托普利、川芎嗪、肝素钙治疗糖尿病肾病

1 对象我院自1997.1～1999.10对25例住院符合WHO诊断的病人,年龄40～76(52)岁,DM史6～15年;18例合并高血压.以Mogens DN分期,其中早期10例,尿蛋白定量150～500mg/24h,临床DN15例,尿蛋白定量>500mg/24h.随机分成治疗组25(男14、女11例);对照组20(男11、女9)例,DM史5～16年,年龄在37～78(53)岁,合并高血压16例.     

小儿肺炎支原体感染98例临床分析

肺炎支原体 (Ｍｐ)肺炎是小儿呼吸道感染的主要病原之一 ,占所有肺炎总数的 10 %～ 30 % 〔1〕,鉴于近年来其发病率有明显增加趋势 ,故将我院我科住院及门诊 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 8月共收治的Ｍｐ肺炎 98例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 5 8例 (5 9.2 % ) ,女 4 0例(4 0 8% )。年龄 <1岁 3例 (3.1% ) ,1～ 3岁 2 0例(2 0 4 % ) ,4～ 5岁 19例 (19 4 % ) ,6～ 10岁 4 0例(4 0 8% ) ,11～ 14岁 16例 (16 3% ) ,6岁以上占5 7.1%。其中 86例均来自福州市区。发病月份分布见表 1。表 1　 98例ＭＰ肺炎患儿的发病月份分布…     

老年男性乳腺癌的诊断和治疗（附13例报告）

男性乳腺癌(male breast cancer)临床上较为少见,与女性乳腺癌之比为1∶ 100,其发生率在整个乳腺癌0.5%～1.5%[1].男性乳腺癌发病年龄较晚,尚未引起足够重视,发现时往往出现淋巴结转移.我院自1996年1月至2009年1月共收治男性乳腺癌13例. 1 资料与方法 1.1 一般资料 13例男性乳腺癌患者,年龄55岁～80岁,中位年龄66岁,自出现症状到首次就诊的时间间隔为8～36个月,平均为(16.8±2.3)个月.患者以"乳房肿物"为主诉者10例,以"血性乳头溢液"为主诉者2例,以"腋下肿物"为主诉者1例.病程中伴乳房疼痛者8例,伴乳头瘙痒者3例.肿块位于乳晕区者9例,左侧乳腺者5例,右侧乳腺者9例,1例为双侧乳腺癌.     

早期与晚期康复治疗对老年脑梗死患者神经功能恢复的影响

一、对象和方法　　1 对象:选择2 0 0 1年12月至2 0 0 3年12月在山东大学齐鲁医院、济南长城医院、菏泽市立第三人民医院、山东省警官医院、山东省千佛山医院神经科住院治疗的老年脑梗死患者2 16例,其中男12 5例,女91例,年龄6 0～75岁,平均(6 8 0±10 9)岁。诊断均符合1995年全国第四次脑血管病会议制订的诊断标准,均经头颅CT或MRI检查确诊,全部患者均属于颈内动脉系统供血区的脑梗死。患者入院后采用随机分组的方法分为:早期康复组10 8例,男6 3例,女4 5例,年龄6 0～75岁,平均(6 7 9±11 4 )岁;晚期康复组10 8例,男6 2例,女4 6例,年龄6 0…     

咯血窒息死亡18例

大咯血窒息是肺科最常见的致死原因。近年因咯血窒息死亡者约占我院住院死亡的 3.6 %。现将我院近 10年因咯血窒息死亡的 18例分析如下。临床资料1.一般资料男性 14例 ,女性 4例 ;年龄 30～ 70岁 ,平均 4 7.2岁 ,6 0岁以上老年患者 6例。其中肺癌 1例 ,肺结核 17例 ;肺结核中 型肺结核 11例 , 型肺结核 6例。肺结核病程 4年～ 4 5年 ;平均 13年。X线胸片显示肺部病变达 4个肺野以上者 10例 ;伴有胸廓变形、气管纵隔移位 10例 ,发热 13例 (37.2℃～ 4 0℃ ) ;脉搏增快 (>10 0次 / min) 11例 ;呼吸增快 (>2 5次 / min) 13例 ;伴心肺功能不全…     

探讨经静脉心脏复律除颤器植入术的一个新植入途径:腋区纵向切口

埋藏式心脏复律除颤器 (ＩＣＤ)是治疗恶性室性心律失常、心性猝死的有效方法[1] 。采用胸前横向切口 ,行头静脉切开或锁骨下静脉穿刺术是目前国际流行的安置途径[2 ] 。笔者探讨了从腋区纵向切口行ＩＣＤ植入术的可行性 ,为ＩＣＤ植入提供了一种新方法。一、资料与方法1.临床资料 :自 1994～ 2 0 0 1年 4月共 11例患者 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄 35～ 75 (5 7 4± 11 1)岁。ＩＣＤ植入的临床适应证 :心室颤动 (室颤 ) 5例 ,药物治疗无效的持续性室性心动过速 (室速 ) 6例。患者基础心脏病 :冠心病 4例 ,肥厚性梗阻型心肌病 1例 ,扩张型心肌病 …     

经皮腹膜针穿的胰肿物活检

本文报告用针穿活检胰组织技术,检查了34例临床怀疑胰腺肿物的病人。男23人,女11人,年龄10～74岁。其中25例(包括21例胰腺癌)获得了确诊,占总病例数73%。2例临床疑为癌,经活检证实1例为     

综合性医院对肺结核的诊断分析

1　一般资料作者在瑞金医院进修期间对 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院的肺结核病人 2 13例进行回顾分析 ,其中住院前首次诊断为非结核性疾病的 12 3例 (5 7.8% )。病例中男性 71例 ,女性 5 2例。年龄 12～ 88岁 ,平均 5 0岁。年龄分布 10～ 19岁 7人 (5 .7% ) ,2 0～ 2 9岁 11人 (8.9% ) ,30～ 39岁 2 1人 (17.1% ) ,40～49岁 2 0人 (16 .3% ) ,5 0～ 5 9岁 2 2人 (17.9% ) ,6 0～ 6 9岁 2 0人 (16 .3% ) ,70～ 79岁 2 2人 (17.9% )。其中 1996年 19例 (15 .4% ) ,1997年 2 9例 (2 3.6 % ) ,1998年 30例 (2 4.4% ) ,1999年2 3例 (18.7) ,…     

602例胃癌临床分析

我院自 1991年 2月～ 1999年 12月共收治经胃镜胃粘膜活检病理诊断胃癌 6 0 2人。其中青年人胃癌 85例 ,中年人胃癌 174例 ,6 0岁以上的老年人胃癌 343例 ,早期胃癌 2 1例。现将其内镜检查及临床特点作一分析。临床资料一、一般资料　患者年龄 19～ 83岁 ,平均 57 8岁。 <35岁青年人胃癌 33例 (5 4 % ) ,19岁 1例 ,2 0～2 9岁 17例 (2 8% ) ,30～ 35岁 15例 (2 5% ) ,36～ 4 5岁52例 (8 6 % )。中年人胃癌 174例占 37 2 % ,4 6～ 50岁 4 2例 (6 9% ) ,51～ 55岁 71例 (11 7% ) ,56～ 59岁6 1例 (10 1% ) ,6 0岁以上老年人胃癌 343例 (56…     

微创心脏不停跳修补单纯房间隔缺损10例报告

1999年11月～2001年4月,我们采用微创技术在心脏跳动下修补单纯房间隔缺损10例,效果满意.现报告如下. 资料与方法:本组男3例,女7例;年龄6～11岁,平均(8.4±2.6)岁;体重28～52kg,平均36.9kg.均为继发孔型房间隔缺损(ASD),其中中央型6例、下腔型4例,缺损直径为0.9～2.0cm.10例患者均经心电图、X线胸片及彩色多普勒超声心动图明确诊断.     

伍用凝血酶治疗上消化道出血37例疗效观察

1998年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我院采用胃管内注入凝血酶治疗上消化道出血 37例 ,效果良好 ,现报告如下。临床资料 :上消化道出血患者 74例 ,均经临床及胃镜证实有活动性出血。按入院顺序随机分为两组 :治疗组 37例 ,男 2 8例、女 9例 ,年龄 2 5～ 6 8岁、平均 ( 4 8.5± 6 .8)岁 ;对照组 37例 ,男 2 9例、女 8例 ,年龄 2 6～ 6 7岁、平均 ( 4 7.8± 6 .7)岁。治疗组食管胃底曲张静脉破裂 10例 ,出血性胃炎 11例 ,消化性溃疡并出血 8例 ,急性胃粘膜病变伴出血 6例 ,消化系统恶性肿瘤 2例。对照组食管胃底曲张静脉破裂 11例 ,出血性胃炎 10例…     

胃区门脉高压症11例临床分析

门静脉系统按功能分为脾胃区和肠系膜区,其分界相当于食管大网膜中点连线。由可多种原因引起的单纯性脾静脉梗阻,致门脉脾胃区压力增高超过正常,即称为胃区门脉高压或区域性门脉高压,亦称为左侧门脉高压。1989年以来,我科因脾肿大、脾机能亢进而施行脾切除及各种附加手术82例,其中11例为胃区门脉高压症。现报告如下。 1.资料分析:男9例,女2例;年龄15～58岁,<20岁者5例,占45.5％。慢性胰腺炎6例,胰腺肿瘤2例,腹部外伤2例,胃大弯溃疡亚急性穿孔1例。     

土家族正常人群QT离散度正常值的研究

为了调查土家族正常人群QT离散度正常值范围 ,采集 94 7例土家族健康体格检查者为研究对象 ,其中男5 16例、女 4 31例 ,年龄 4 4 .9± 16 .1(11～ 78)岁。整体年龄近似正态分布。同步记录标准 12导心电图 ,按常规标准方法测量并计算QT离散度 (QTd)及校正QTd(QTcd)。用正态分布法 ( x± 1.96s)和百分位数法 (P2 .5～P97.5)确定其95 %正常值范围。结果 :QTd及QTcd均近似正态分布。方差分析表明QTd、QTcd的性别、按年龄分组 (A组 ,<35岁 ;B组 ,35～ 6 5岁 ;C组 ,>6 5岁 )之间均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,QTcd的性别间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,年龄间有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,QTd与QTcd未见性别与年龄间存在交互效应 (P >0 .0 5 )。用正态分布法确定的QTd、QTcd 95 %的正常值范围A、B、C三组分别为 10～ 5 6 ,10～ 5 6 ,11～ 5 4ms ;2～ 4 6 ,5～ 5 0 ,2～ 5 3ms。结论 :从临床应用看 ,土家族 95 %的正常值范围 ,QTd可采用同一值 ,建议为 10～ 5ms;QTcd ,<35岁者为 5～ 4 5ms,35岁及以上者为 5～ 5 5ms。     

甲状腺结核一例

患者男性，47岁，发现颈前区肿物10余天入院。10余天来肿物无明显变化，轻微触痛，无低热、乏力、盗汗，体重下降等症状。既往健康。     

老年人肺癌42例临床分析

肺癌的死亡率占恶性肿瘤死亡率之首 ,70～ 75岁为发病高峰年龄[1] 。我院内科 1993年 1月～ 2 0 0 1年 10月共收治肺癌患者 10 4例 ,其中 6 0岁以上的老年肺癌 6 6例 ( 6 3.4% )。老年肺癌患者中经病理学诊断的 42例 ( 6 3.6 % )。现将其临床表现、Ｘ线特征、肿瘤的原发部位及病理学类型等做一分析。临床资料1.一般资料 :42例患者 ,男性 33例 ,女性 9例。男女之比为 3.6 :1。年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 9.6岁。吸烟者 2 9例( 6 9% ) ,其中男性 2 5例 ( 86 .2 % ) ,女性 4例 ( 13.7% ) ,吸烟指数>80 0的 11例 [注 :吸烟指数 =每日吸烟量 (支 )…