拉莫三嗪联合奥卡西平、托吡酯治疗癫痫患儿的效果及对睡眠质量的影响

目的 探讨拉莫三嗪联合奥卡西平、托吡酯治疗癫痫患儿的临床效果。方法 选取2018年5月至2021年5月本院收治的50例癫痫患儿作为研究对象,根据不同治疗方案将其分为对照组（24例,奥卡西平+托吡酯治疗）和研究组（26例,奥卡西平+托吡酯+拉莫三嗪治疗）。比较两组的治疗效果。结果 研究组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组的超敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平均明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的δ、θ、α、β波频率及癫痫样放电频率均低于治疗前,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组的入睡潜伏期、浅睡眠期、深睡眠期及快速眼动睡眠期优于对照组（P<0.05）。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 拉莫三嗪联合奥卡西平、托吡酯治疗癫痫患儿的效果显著,可控制脑电活动异常变化,调节机体炎症因子和神经损伤因子水平,进而改善患儿的睡眠质量,值得推广。     

四种抗癫痫药物对部分性癫痫患者认知功能及生活质量的影响对照研究

目的：对比四种抗癫痫药物（奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯）对部分性癫痫患者认知功能 及生活质量的影响。方法：部分性癫痫患者128例,随机分为A、B、C、D四组各34例,四组分别应用奥卡西 平、拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯单药治疗,对比四组的疗效及脑电图、认知功能、生活质量等变化。 结 果：四组患者治疗前的脑电图各频段功率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。A、B、C三组治疗前后的α+ β及θ+δ频段功率均无明显变化（P＞0.05）。D组治疗后的α+β频段功率较治疗前降低,θ+δ频段功率较治疗 前升高（P＜0.05）。B、C三组治疗前后的各项韦氏智力测验结果比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。D 组治疗前后的操作测验及总分变化不明显（P＞0.05）,但是D组治疗后的语言测验得分较治疗前降低（P＜ 0.05）。四组患者的癫痫控制总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。四组患者治疗后的综合生活质 量、总体健康水平得分均较治疗前明显提高（P＜0.05）。A组治疗后的社会功能评分较治疗前提高,对发作 担忧评分较治疗前降低（P＜0.05）。B组治疗后的认知功能、社会功能得分均较治疗前提高,对发作担忧评 分较治疗前降低（P＜0.05）。C组治疗后的社会功能评分较治疗前提高（P＜0.05）。结论：四种抗癫痫药物 治疗部分性癫痫均能有效抑制癫痫样放电,临床疗效相当,其中托吡酯对患者认知功能的损害较重,奥卡西 平会增加θ段功率,拉莫三嗪对患者生活质量的改善效果最明显。     

左乙拉西坦联合奥卡西平治疗成人颞叶癫痫患者认知功能障碍的疗效

目的 探索左乙拉西坦联合奥卡西平治疗成人颞叶癫痫患者认知功能障碍的疗效.方法 共纳入成人颞叶癫痫患者62例,随机分为对照组(n=31)和观察组(n=31).对照组给予左乙拉西坦治疗,观察组在对照组基础上加用奥卡西平治疗.两组患者均持续治疗3个月.所有患者在服药前后进行事件相关电位P300、韦氏成人智力量表(wechsl...     

奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的应用效果分析

目的 分析奥卡西平联合左乙拉西坦在癫痫中的应用效果,及对患者认知功能的影响。方法选取2020年1月至2022年10月在我院进行治疗的癫痫患者60例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各30例。对照组行左乙拉西坦进行治疗,观察组在对照组基础上行奥卡西平治疗。比较两组患者免疫功能、认知功能、生活质量以及不良反应。结果 治疗后,观察组Ig A、Lg M低于对照组,CD3⁺、CD4⁺水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对癫痫患者采用两者联合治疗,能够改善患者免疫功能,促进患者认知功能恢复。     

奥卡西平联合左乙拉西坦对成人颞叶癫痫患者认知功能障碍及生活质量的影响

目的：探讨奥卡西平联合左乙拉西坦对成人颞叶癫痫患者认知功能和生活质量的影响。方法：选取2018年12月~2019年10月接诊的64例成人颞叶癫痫患者,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组给予左乙拉西坦治疗,观察组在对照组基础上联合奥卡西平治疗,均治疗3个月。比较两组临床疗效、认知功能和生活质量。结果：观察组患者总有效率（100.00%）高于对照组（84.38%）（P＜0.05）;治疗后,两组患者韦氏成人智力量表、癫痫患者生活质量评定量表-31评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：奥卡西平联合左乙拉西坦治疗成人颞叶癫痫,可有效减少患者癫痫发作次数,改善患者认知功能,提高其生活质量。     

左乙拉西坦联合奥卡西平治疗对儿童局灶性癫痫神经损伤及认知功能的影响

目的 分析左乙拉西坦联合奥卡西平治疗对儿童局灶性癫痫神经损伤及认知功能的治疗效果。方法 选取2019年6月至2021年6月该院收治的100例局灶性癫痫患儿为研究对象,将其分为对照组及观察组,每组50例。对照组采用奥卡西平治疗,观察组采用左乙拉西坦联合奥卡西平治疗。比较两组临床疗效,脑电图α、β、δ、θ频段功率,神经损伤指标[血清中枢神经特异性蛋白(S-100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]水平,以及认知功能言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)评分。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组脑电图α、β、δ、θ频段功率,神经损伤指标S-100β、MBP、GFAP、HMGB1水平,以及认知功能VIQ、PIQ、FIQ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组脑电图各频段功率、认知功能各项评分较治疗前均升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);神经损伤指标水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0....     

奥卡西平联合托吡酯治疗癫痫患者的临床疗效分析

选取我院60例癫痫患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。对照组单用奥卡西平治疗,观察组使用奥卡西平联合托吡酯治疗,3个月后观察两组的临床疗效和不良反应情况。观察组总有效率为96.67%,明显高于对照组的70.00%,两组差异显著(P<0.05);观察组无不良反应,不良反应率明显低于对照组的13.33%,两组差异显著(P<0.05)。奥卡西平联合托吡酯治疗癫痫,能够提高临床效果,而且能降低不良反应率,值得临床推广。     

奥卡西平治疗儿童癫痫部分性发作的临床效果分析

目的：探讨奥卡西平治疗儿童癫痫部分性发作的临床效果。方法采用随机数字表法将2011年2月至2012年2月于本院治疗的癫痫部分性发作患儿49例分为治疗组（24例）和对照组（25例）,治疗组采用奥卡西平口服片剂治疗,对照组采用复方丙戊酸钠口服溶液治疗;随访时间为1年,观察患儿的癫痫发作频率,以及血常规、尿常规、肝肾功能及心电图检查结果的变化,并对治疗效果及患儿智力情况进行分析。结果治疗组治疗1年后共失访3例,对照组治疗后共失访4例。随访1年后,治疗组患儿的显效率、有效率均低于对照组,但两组患儿的临床疗效比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗组患儿分类、填图、译码得分明显高于对照组（P＜0．05）,但算数、领悟、知识、背数、言语智商、操作智商、总智商得分组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗组发生不良反应共4例,在治疗1～2周后自行消失。两组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论奥卡西平治疗儿童癫痫部分性发作对患儿的认知能力无明显影响,患儿治疗依从性较好,疗效确切,安全可靠,是一种较为理想的儿童癫痫治疗药物。     

托吡酯联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床效果

目的探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床效果。方法采用随机数字法选取我院2016年11月至2017年11月收治的78例癫痫患者作为研究对象,按照信封法将其分为对照组(39例,丙戊酸钠)和观察组(39例,托吡酯+丙戊酸钠)。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组的血糖水平明显低于对照组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血胰岛素水平均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平均明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显降低(P<0.05);治疗后,观察组的LDL-C、TG、HDL-C和TC水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的临床治疗总有效率为92.31%,高于对照组的74.36%(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为7.69%,低于对照组的25.64%(P<0.05)。结论托吡酯联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床效果显著,能够促进糖代谢指标正常,且不影响血脂指标水平,安全性较高。     

温胆安神汤联合丁螺环酮治疗抑郁症的临床效果及对患者认知功能的影响

目的探讨温胆安神汤联合丁螺环酮治疗抑郁症的临床效果及对患者认知功能的影响。方法选取我院2018年1月至2019年1月收治的500例抑郁症患者作为研究对象,按电脑随机数字表法分为对照组(250例,丁螺环酮治疗)和试验组(250例,温胆安神汤+丁螺环酮治疗)。比较两组患者的症状评分、情绪改善情况及认知功能。结果治疗后,两组患者的各项症状评分均降低,且试验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,且试验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各项评分及总分均升高,且试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温胆安神汤联合丁螺环酮治疗抑郁症的临床效果显著,可有效改善患者症状及情绪状况,并提升患者认知功能。     

普拉克索治疗帕金森病合并抑郁的临床效果及对患者认知功能的影响

目的 探究普拉克索治疗帕金森病合并抑郁的临床效果及对患者认知功能的影响.方法 选取2018年5月至2020年5月我院收治的78例帕金森病合并抑郁患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(39例,多巴丝肼治疗)和观察组(39例,普拉克索联合多巴丝肼治疗).比较两组治疗前、后的汉密顿抑郁量表(HAMD)、统一帕金森...     

拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫临床观察

目的探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的效果及安全性。方法 116例癫痫患儿根据治疗方法分为联合组（拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗）58例,对照组（单用丙戊酸钠治疗）58例,比较2组总治疗效果、不同癫痫发作类型的治疗效果及不良反应。结果治疗12个月后,联合组无发作36例,显效10例,有效6例,无效6例,总有效率89.7%;对照组无发作30例,显效7例,有效5例,无效16例,总有效率72.4%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;联合组治疗单纯部分发作、复杂部分发作、继发性全身发作、全身强直阵挛发作及肌阵挛发作有效率均高于对照组（P〈0.05）;不良反应发生率联合组（12.1%）与对照组（10.3%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗各种类型癫痫效果均较好,且不良反应轻。     

纳布啡复合丙泊酚麻醉在老年患者无痛胃镜检查中的应用及对患者认知功能的影响

目的 观察纳布啡复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的麻醉效果及对患者认知功能的影响,探讨纳布啡复合丙泊酚的合适剂量范围.方法 选择该院2018年2月-2020年1月156例行无痛胃镜检查的老年患者作为研究对象.将患者分为低剂量纳布啡+丙泊酚组(LNP)、中剂量纳布啡+丙泊酚组(MNP)、高剂量纳布啡+丙泊酚组(HNP)...     

Impact of age,weight and concomitant treatment on lamotrigine pharmacokinetics

What is known and Objective: Lamotrigine metabolism may be substantially altered with concomitant administration of valproic acid and/or carbamazepine. Such alterations may require the adjustment of lamotrigine dose to ensure optimal treatment efficacy and safety. Methods: The extent of lamotrigine interactions was investigated dependent on age, gender, weight and dose of concomitant carbamazepine and/or valproic acid in 65 patients with epilepsy. Lamotrigine plasma steady‐state oral clearance (CLss/F) and area under the curve (AUCss) were calculated from the dose of drug, average steady‐state concentration (Css) and interval of administration. Multiple regression analysis was used for the identification and quantification of factors that influenced lamotrigine pharmacokinetics. Results and Discussion: Age and dose of carbamazepine and valproic acid had significant influence on lamotrigine CLss/F and AUCss. Carbamazepine was associated with a dose‐dependent increase and valproic acid with a dose‐dependent decrease of lamotrigine metabolism rate. The effect of carbamazepine was more pronounced. Younger patients were expected to metabolize lamotrigine more rapidly whereas overweight patients may be less susceptible to interactions. Gender had no influence on lamotrigine pharmacokinetics. What is new and Conclusion: The efficacy and safety of lamotrigine may be altered by concomitant administration of carbamazepine and valproic acid. The models developed may be useful for estimating doses of lamotrigine for individual patients to minimize clinically significant interactions. Therapeutic monitoring is advisable when those drugs are used concomitantly.     

右美托咪定联合帕瑞昔布钠在全髋关节置换术后多模式镇痛中的应用效果及对患者认知功能的影响

目的探究右美托咪定联合帕瑞昔布钠在全髋关节置换术后多模式镇痛中的应用效果及对患者认知功能的影响。方法选择2015年1月至2020年5月我院收治的40例接受全髋关节置换术的患者为研究对象,随机将其分为试验组和对照组,每组20例。试验组接受右美托咪定联合帕瑞昔布钠多模式镇痛,对照组接受盐酸曲多马自控静脉镇痛,比较两组的镇痛效果。结果术后12 h,试验组的S-100β蛋白水平低于对照组(P<0.05);术后24、48 h,试验组的S-100β蛋白水平高于对照组(P<0.05)。术后24、72 h,试验组MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。试验组术后不良反应总发生率、POCD发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合帕瑞昔布钠多模式镇痛应用在全髋关节置换术患者中的效果显著,能够更快地恢复患者的认知功能,且术后神经系统并发症少,具有较高的安全性,值得临床应用。     

节点文献皮质发育不良大鼠癫痫持续状态后认知功能和脑电活动的改变

目的观察氯化锂—匹罗卡品致皮质发育不良（disorders of cortical development,DCDs）大鼠癫痫持续状态（Status epylepticus SE）后行为学和脑电变化特点,探讨皮质发育不良与认知功能和癫痫的关系。方法建立卡莫司汀（BUCN）致皮质发育不良大鼠模型,用氯化锂—匹罗卡品诱导模型鼠SE发作,观察大鼠SE发作前后旷场活动、拒俘反应和水迷宫训练和脑电变化。结果（1）皮质发育不良组（DCDs组）大鼠旷场活动性减少,拒俘反应性增强,水迷宫训练潜伏期延长,与正常对照组（NC组）比较差异有显著性意义（P〈0.05）;两组大鼠脑电波均以α、β为主,未见痫性波发放。（2）两组大鼠致痫后认知功能较致痫前均显著降低（P〈0.01-0.05）,DCDs组降低较NC组更明显（P〈0.01-0.05）;DCDs组大鼠痫性发作潜伏期缩短,SE持续时间延长,与NC组比较差异有显著性意义（P〈0.05）;DCDs组大鼠SE后自发性痫性放电较NC组明显增多,波幅增加,组间比较差异有显著性意义（P〈0.01-0.05）。结论DCDs可致大鼠认知功能下降、痫性发作潜伏期缩短和SE时间延长;DCDs大鼠SE后自发性痫性放电明显增强,进一步加重了认知功能的损害。