安罗替尼三线及以上治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性

目的：探讨安罗替尼三线及以上治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法：收集2018年10月至2020年4月安徽医科大学第一附属医院收治的接受安罗替尼三线及以上治疗的晚期非小细胞肺癌患者25例,通过回顾性分析其临床资料及随访,观察安罗替尼的近期疗效、生存情况、不良反应及预后因素。结果：安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的客观缓解率(objective response rate,ORR)为12%(3/25),疾病控制率(disease control rate,DCR)为80%(20/25);25例患者的中位无进展生存期(median progression-free survival,m PFS)为4.00(95%CI:2.78～5.22)个月,中位总生存期(median overallsur v ival,m OS)为6.50(95%CI:4.05～8.95)个月;其中腺癌患者的m OS明显长于鳞癌患者,单因素分析示：性别、年龄、病理、美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECO G)评分、手术史、放疗史、吸烟史、表皮生长因子受体(ep ...     

安罗替尼联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果观察

目的 探讨安罗替尼联合多西他赛二线治疗对晚期非小细胞肺癌患者肺功能指标的影响和安全性.方法 选取2018年10月至2019年8月连云港市第二人民医院收治的56例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组28例.对照组患者给予多西他赛二线治疗,观察组患者在对照组的基础上联合安罗替尼治疗,2...     

安罗替尼联合免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性

目的 以安罗替尼为代表的抗血管生成药和以程序性死亡受体-1(programmed death-1,PD-1)为代表的免疫检查点抑制剂均被批准用于晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的治疗,二者联用具有潜在增效作用。方法 回顾分析2019年1月至2020年12月于河南省肿瘤医院接受二线及以上安罗替尼联合PD-1单抗治疗的69例晚期NSCLC患者的疗效和安全性。观察指标包括无进展生存期（progression-free survival,PFS）、总生存期（overall survival,OS）、客观缓解率（objective responserate,ORR）、疾病控制率（diseasecontrolrate,DCR）和安全性。结果 安罗替尼联合PD-1单抗治疗NSCLC疗效显著,中位PFS为15.0个月（95%CI 10.2～NR）,中位OS为20.0个月（95%CI 18.0～NR）。20例患者达到部分缓解（partial response,PR）,33例患者疾病稳定（stable disease,SD）,ORR为29.0%,DCR为...     

安罗替尼治疗广泛期小细胞肺癌疗效及安全性的Meta分析

目的采用Meta分析方法对安罗替尼治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的疗效及安全性进行系统评价。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,查阅自建库至2022年11月公开发表的研究安罗替尼治疗ES-SCLC的全部文献。由另外2名研究员负责独立按照纳排标准进行筛选文献和提取资料后,使用RevMan 5.4软件进行数据的Meta分析。结果共纳入6项随机对照试验进行分析研究,合计302例患者。Meta分析提示安罗替尼能明显延长ES-SCLC的无进展生存期(HR=0.12,95%CI:0.07~0.21,P<0.01),提高客观缓解率(RR=1.48,95%CI:1.15~1.91,P<0.01),改善KPS评分(MD=9.18,95%CI:4.35~14.02,P<0.01),降低NSE值(MD=-8.20,95%CI:-9.15~-7.25,P<0.01)。安全性方面:安罗替尼组相较于对照组,不良反应发生风险增高,但差异无统计学意义(RR=1.11,95%CI:0.91~1.35,P=0.31),高血压发生率(RR=6.63,95%CI:2.44~16.44,P<0.01)及皮疹发生率(RR=3.55,95%CI:1.43~8.78,P<0.01)均高于对照组;其余不良反应如乏力(RR=1.06,95%CI:0.74~1.52,P=0.74)、腹泻(RR=2.28,95%CI:0.56~9.24,P=0.25)、蛋白尿(RR=1.75,95%CI:0.53~5.73,P=0.36)两组比较差异均无统计学意义。结论与安慰剂或空白对照相比,安罗替尼能提高ES-SCLC患者的远期生存和近期疗效,改善生活质量,降低NSE值,其发生高血压及皮疹的风险较高,其余一些不良反应如乏力、腹泻、蛋白尿的发生率与安慰剂/空白对照组相近,患者总体用药耐受程度较好。     

复方苦参注射液联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效研究

目的 探讨复方苦参注射液联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效。方法 选取自2018年6月至2022年6月中国人民解放军联勤保障部队第九六二医院收治的69例经病理学或细胞学检查明确诊断为晚期非小细胞肺癌伴轻中度疼痛患者为研究对象,随机分为A组(n=34)与B组(n=35)。A组给予安罗替尼治疗,B组给予复方苦参注射液联合安罗替尼治疗。记录并比较两组患者治疗后客观缓解率、疼痛缓解率及不良反应发生情况。结果 治疗后,B组客观缓解率为45.7%(16/35),高于A组的44.1%(15/34),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,B组疼痛缓解率为85.7%(30/35),显著高于A组的47.1%(16/34),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组患者疲劳、恶心呕吐、骨髓抑制、口腔黏膜炎、腹泻发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 复方苦参注射液联合安罗替尼可减轻晚期非小细胞肺癌患者的疼痛程度,同时,减少安罗替尼治疗相关不良反应,改善患者生活质量。     

安罗替尼治疗老年肺癌患者疗效及安全性分析

目的:探讨安罗替尼对老年肺癌患者疗效及安全性分析。方法:回顾性收集2018年12月1日至2020年5月1日首都医科大学附属北京友谊医院收治的晚期肺癌老年患者73例,均使用安罗替尼治疗,观察患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)以及药物不良反应情况。结果:安罗替尼的客观有效率(objective response rate,ORR)和疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为8.22%、56.16%,PFS为5.2个月,OS为11.2个月。Cox比例风险模型单因素分析显示年龄、病理类型、治疗线数、安罗替尼的使用剂量是影响老年肺癌患者PFS的因素(P<0.05),性别、病理类型、治疗线数、用药剂量是影响OS的因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示肿瘤分期是影响老年患者中位PFS、OS的因素。安罗替尼的不良反应主要为乏力(27/73,36.90%)、胃肠道反应(24/73,28.70%)、出血(8/73,11%)、高血压(6/73,8.2%)、蛋...     

安罗替尼治疗二线化疗失败的晚期非小细胞肺癌的效果研究

目的:研究安罗替尼治疗二线化疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.方法:纳入本院于2018年6月至2019年9月收治的48例二线化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者进行研究,根据治疗方法分为两组,研究组24例,对照组24例.对照组患者采用多西紫杉醇治疗,研究组患者采用安罗替尼治疗.比较治疗后两组患者的临床效果、血管内...     

安罗替尼对晚期非小细胞肺癌患者中医证型及演变特征的影响

目的 分析安罗替尼对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中医证型及演变特征的影响.方法 选取2017年6月至2020年8月在唐山市人民医院进行治疗的100例晚期NSCLC(包括Ⅲb、Ⅳ期)患者作为研究对象,其中56例男性,44例女性;腺癌47例和鳞癌53例.对纳入研究的100例患者使用小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂——盐酸...     

埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果

目的 分析埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床效果。方法 选取2019年4月至2022年4月我院收治的80例晚期NSCLC患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组（n=40,吉非替尼）和研究组（n=40,埃克替尼）。比较两组的治疗效果。结果 研究组的疾病控制率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组的miR-185-5p、miR-204-5p高于对照组,Lemur酪氨酸激酶3(LMTK-3)、POK红系髓性致癌因子（Pokemon）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组的体力状况优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 埃克替尼治疗晚期NSCLC患者的效果明显,可改善免疫指标及体力状况,更好地控制病情,改善预后,临床可进一步推广运用。     

安罗替尼联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察晚期非小细胞肺癌患者应用安罗替尼联合多西他赛二线治疗后血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平变化,探讨其治疗效果及安全性.方法 60例晚期非小细胞肺癌患者依据治疗方法...     

安罗替尼联合多西他赛对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物水平的影响分析

目的 探讨安罗替尼联合多西他赛对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法选取2020年1月至2022年2月我院收治的晚期NSCLC患者60例,按随机数表法分对照组和观察组各30例。对照组给予多西他赛治疗,观察组给予安罗替尼联合多西他赛治疗,每3周作为1个治疗周期,4个周期后对比两组疗效、不良反应、生活质量及治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]。结果 观察组治疗总有效率为50.00%,高于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CEA、CA125、SCC及CYFRA21-1水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为40.00%,与对照组的33.33%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对晚期NSCLC患者采用安罗替尼联合多西他赛治疗可在一定程度上促进疗效提升,有效调节血清肿瘤标志物水平,提高患者生活质量,且不会明显影响临床安全性。     

PD-1抑制剂联合安罗替尼一线治疗老年晚期驱动基因阴性非鳞非小细胞肺癌患者的疗效及安全性分析

目的 研究程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂联合安罗替尼一线治疗老年晚期驱动基因阴性非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法 采用回顾性分析,选取2020年1月至12月广东医科大学附属湛江中心人民医院收治的60例老年晚期驱动基因阴性非鳞NSCLC患者为研究对象,根据治疗方法不同分为研究组(n=30)与对照组(n=30)。研究组行PD-1抑制剂联合安罗替尼一线治疗,对照组行PD-1抑制剂一线治疗。比较两组患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及不良事件(恶心呕吐、咯血、高脂血症、高血压、蛋白尿、手足综合征、乏力、食欲下降、贫血、血小板减少、中性粒细胞减少)发生情况。结果 研究组患者的中位PFS和OS为5.4、10.6个月,均明显长于对照组(4.2、8.9个月),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组ORR、DCR为33.33%、70.00%,均明显高于对照组(10.00%、43.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PD-1抑...     

纳武利尤单抗联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的效果及对T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨纳武利尤单抗联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果及对T淋巴细胞亚群的影响。方法 选择2020年2月至2023年4月郑州大学第一附属医院收治的70例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组35例。对照组应用安罗替尼治疗,观察组应用纳武利尤单抗联合安罗替尼治疗,两组均治疗12周。比较两组临床疗效、症状缓解时间、血清T淋巴细胞亚群及不良反应。结果 观察组疾病控制率为88.57%(31/35),与对照组[60.00%(21/35)]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组咳痰缓解时间为(1.87±0.72)d、胸闷缓解时间为(3.54±1.07)d、胸痛缓解时间为(2.40±0.31)d、痰中带血缓解时间为(3.08±0.42)d,均短于对照组[(3.64±0.85)d、(5.62±1.17)d、(3.81±0.43)d、(4.74±0.56)d],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清T淋巴细胞亚群CD3⁺指标为(49.56±6.07)%、CD4⁺指标为...     

既往免疫经治的晚期非小细胞肺癌患者接受安罗替尼联合PD-1单抗的疗效及安全性

目的 旨在探讨既往免疫经治的晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者接受安罗替尼联合PD-1单抗治疗方案的疗效和安全性。方法 纳入临床实践中接受安罗替尼联合PD-1单抗治疗的既往免疫经治的52例晚期NSCLC患者。安罗替尼为临床常规用法用量,PD-1单抗为目前已经在中国上市的PD-1单抗,包括信迪利单抗,卡瑞利珠单抗和帕博利珠单抗。回顾性地收集患者治疗过程中的疗效及安全性数据,并对患者进行定期的随访获取长期生存的数据。结果 最佳的疗效结果提示接受安罗替尼联合PD-1单抗治疗的既往免疫经治的晚期NSCLC患者中取得部分缓解患者12例,疾病稳定患者32例,疾病进展患者8例。因此,该方案的客观缓解率为23.1%(95%CI:12.5%～36.8%),疾病控制率为84.6%(95%CI:71.9%～93.1%)。中位无进展生存期为6.3个月（95%CI:2.64～9.96）,中位的总生存期为16.6个月（95%CI:8.08～25.12）。既往免疫相关方案不耐受的患者（10例）接受该方案治疗时具有相对较好的预后（中位OS:23.4个月vs. 11...     

安罗替尼联合化疗治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌的疗效及对血清VEGF、bFGF、MMP-9水平的影响

目的 安罗替尼联合化疗治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 前瞻性选取2018年7月至2020年6月就诊于安徽医科大学附属宿州医院的晚期NSCLC患者60例为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组予以安罗替尼联合化疗治疗,对照组予以单纯化疗治疗.比较两组客...     

安罗替尼胶囊联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的效果及对毒副反应发生情况、CTC、Her-2与P-Akt的影响

目的探讨安罗替尼胶囊联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的效果及对毒副反应发生情况、循环肿瘤细胞(CTC)、人表皮生长因子受体2(Her-2)与磷酸化丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(P-Akt)的影响。方法选取2018年1月至2021年1月我院收治的84例晚期非小细胞肺癌患者,以随机数字表法将其分为对照组(AP方案治疗)和观察组(AP方案联合安罗替尼胶囊治疗),各42例。比较两组的治疗效果。结果观察组的疾病控制率显著高于对照组(P<0.05)。两组的胃肠道反应、白细胞减少、骨髓抑制、肝功能损害及肾功能损害发生率无明显差异(P>0.05)。治疗后,观察组的CTC阳性率以及Her-2、P-Akt表达水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的红细胞免疫黏附促进因子(FEER)、协同肿瘤红细胞花环(ATER)均高于对照组(P<0.05)。结论安罗替尼胶囊联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌有助于提高治疗效果,降低CTC阳性率,下调Her-2、P-Akt表达,且不会增加毒副反应。     

安罗替尼联合培美曲塞、顺铂对老年晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果

目的 分析安罗替尼联合培美曲塞、顺铂对老年晚期非小细胞肺癌患者肿瘤标志物和生存质量的影响。方法 2018年1月至2020年10月河北省张家口市第一医院收治的老年晚期非小细胞肺癌患者80例,采用随机数字表法分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组采用培美曲塞、顺铂治疗,观察组在对照组的基础上采用安罗替尼治疗,两组均治疗42d。观察两组治疗后的临床疗效,比较两组治疗前后血清肿瘤标志物水平、疾病相关指标及生活质量。结果 治疗42d后,对照组客观缓解率低于观察组（P<0.05）。与治疗前比较,治疗42d后两组血清糖类抗原125、癌胚抗原、糖类抗原199水平降低,观察组低于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,治疗42d后两组卡氏功能量表、肺癌生存质量评价量表、日常生活、情绪、活动能力、社会/家庭生活评分升高,观察组高于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,治疗42d后对照组体重降低,且低于观察组（P<0.05）。结论 安罗替尼联合培美曲塞、顺铂可有效降低老年晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物水平,控制疾病进展,提高患者生活质量,具有较好的治疗效果。     

吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌疗效及护理体会

目的:分析吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌临床效果并总结在用药过程中的护理体会。方法:2006年9月～2009年11月对20例老年晚期非小细胞肺癌患者应用吉非替尼进行治疗,每次250mg口服,1次/d。结果:完全缓解0例,部分缓解5例,疾病稳定8例,疾病控制(完全缓解+部分缓解+疾病稳定)13例,1年生存率(8/20)40%。结论:吉非替尼作为第一个用于晚期非小细胞肺癌治疗的分子靶向药物,有一定的有效率和疾病控制率,给药方法简便易行,患者耐受性良好,有较好的应用前景。护理人员通过加强心理护理,做好用药指导可预防和减轻吉非替尼毒性反应的发生,提高治疗效果。