阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的持续正压通气治疗

140例阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者分为治疗组和对照组,对照组给予常规一般治疗,治疗组在对照组的基础上给予持续正压通气(CPAP)治疗,评价疗效。结果治疗组患者可以明显改善喘憋、胸闷和打鼾等临床症状,伴发高血压的患者可以明显降低血压,同时减少心律不齐等并发症的发生。两组比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义。CPAP作为一种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的新手段,临床效果明显,较其他手术治疗方法,因其无创,可以在治疗疾病的同时减轻患者的病痛和心理压力。     

持续气道正压通气治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停 低通气综合征患者认知功能的影响

目的：观察持续气道正压通气（CPAP）治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能 的影响,并探讨其与生长激素（GH）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）的关系。方法：中重度OSAHS患者39例为 OSAHS组,根据治疗方法分为CPAP治疗亚组20例和保守治疗亚组19例。另选取同期健康体检者20例为 对照组,治疗3月。治疗前后所有受试者经多导睡眠监测（PSG）、认知功能评估、GH/IGF-1水平测定。结果： 与对照组相比,OSAHS组的AHI、TS90%、（N1+N2）%明显升高,LSaO2、N3%、REM%、睡眠潜伏期明显降低, MoCA总分、视空间及执行功能、注意力、延迟回忆评分、IGF-1及GH水平明显降低（均P<0.01）。Pearson相 关分析显示,OSAHS 组的 MOCA 评分与 ESS 评分、AHI、（NI+N2）%、TS90%呈负相关,与 LSaO2、N3 及 REM%、IGF-1 水平呈正相关。治疗 3 月后,CPAP 亚组与治疗前及保守治疗亚组相比,AHI、TS90%、（N1+ N2）%明显降低,LSaO2、N3%、REM%、MoCA总分、视空间及执行功能、注意力、延迟回忆分数、IGF-1及GH 水平均明显升高（均P<0.05）。结论：CPAP治疗可改善中重度OSAHS患者的睡眠呼吸参数及认知功能,提高 GH、IGF-1水平。     

持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是临床常见的睡眠呼吸疾病,其特点是睡眠期间上气道塌陷,导致低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构破坏.CPAP是重度OSAHS和OSAHS伴心血管疾病患者的首选治疗方法,能有效改善症状及预后.予CPAP治疗前应作压力调定,固定气道压输出的CPAP对多数患者有效.开始治疗后应随访并评价疗效.CPAP的常见不良反应有面罩接触部位皮肤干涩、疼痛和皮疹.不同输出模式的CPAP的依从性、不良反应及远期疗效有待研究.     

持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压病患者的临床研究

目的:探析持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压病患者的临床疗效。方法:选取2017年1月～2018年6月在我院接受治疗的100例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并继发性高血压病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组给予常规药物治疗,观察组给予持续气道正压通气治疗,比较两组治疗效果。结果:两组治疗后呼吸暂停低通气指数、最长呼吸暂停时间均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组呼吸暂停低通气指数、最长呼吸暂停时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后收缩压、舒张压较治疗前明显下降,且观察组治疗后收缩压、舒张压更为稳定,明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压病患者可获得理想效果,更有利于稳定患者的血压,可改善患者的呼吸暂停低通气指数,缩短呼吸暂停时间,提升患者的生存质量。     

经鼻持续正压通气治疗妊娠合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的:通过对妊娠合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者进行经鼻持续正压通气治疗,探究临床效果.方法:选取2018年1月至2020年1月陵城区人民医院收治的OSAHS患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例,进行不同方法治疗,并进行疗效比较.结果:通过比较,观察组治疗后的PaO2、P...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的持续正压通气治疗

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的持续正压通气治疗方法。方法对59例中重度OSAHS患者应用持续正压通气治疗（CPAP）,对比治疗前后各项指标。结果发现治疗后患者最长和平均呼吸暂停时间、最低血氧饱和度（SaO2%）及呼吸紊乱指数（AHI）均有明显改善（P〈0.05～0.001）。结论持续正压通气治疗是治疗中重度OSAHS患者的首选内科治疗方法。     

中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量评价及持续气道正压治疗作用

[目的]评价中重度睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者生活质量及持续气道正压（CPAP）治疗对患者生活质量的影响.[方法]选择多导睡眠图（PSG）确诊的中重度OSAHS患者101例,经患者知情同意分为CPAP治疗患者55例（治疗组）、未治疗患者46例（对照组）.采用Calgary生活质量指数（SAQLI）评价OSAHS患者生活质量,Epworth嗜睡评分（ESS）量表评价患者的白天过度嗜睡（EDS）程度,比较两组治疗前和治疗后2个月的SAQLI、EDS、PSG和体重指数（BMI）等指标,多因素Logistic回归分析SAQLI评分与PSG、ESS、BMI的相关性.[结果]治疗组SAQLI评分的日常生活、社会交往、情感功能、OSA症状及SAQLI总分、ESS评分分别为（3.90±1.03）、（4.43±1.31）、（4.98±1.37）、（2.87±1.22）、（3.85±1.18）和（14.85±4.8）,与治疗后（5.39±1.21）、（5.07±1.38）、（5.55±1.46）、（3.45±1.36）、（4.66±1.32）和（9.10±3.1）比较均有统计学差异（P〉0.05）;治疗组治疗前呼吸紊乱指数（RDI）、最长呼吸暂停时间（Tmax）、氧饱和度低于90%时间占总睡眠时间百分比（T90）、最低氧饱和度（LSpO2）为（52.1±21.0）、（71.2±22.8）、（40.5±18.1）、（77.3±14.5）与治疗后（11.8±10.4）、（28.5±10.5）、（21.2±6.8）、（88.7±10.4）比较均有显著性差异（P〈0.01）;Logistic回归分析显示RDI和ESS是影响SAQLI总分的独立危险因素.[结论]中重度OSAHS患者生活质量降低;生活质量降低与RDI和EDS程度有关;CPAP治疗可显著改善中重度OSAHS患者生活质量     

持续气道正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征

[目的]观察持续气道正压通气（CPAP）对睡眠呼吸暂停综合征（SAS）的治疗效果。[方法]应用CPAP治疗30例SAS患者,观察治疗前及治疗后30-60 d后未脱机复查患者的临床症状及多导睡眠图（PSG）的各项指标。[结果]SAS患者的症状得到有效的控制,呼吸紊乱指数、最长呼吸暂停时间、最低血氧饱和度等多项指标均有显著改善（P〈0.01）。[结论]CPAP治疗SAS患者疗效确切,操作简单,副作用少,患者依从性好,值得基层医院推广。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续气道正压通气治疗管理流程的构建

目的探讨构建OSAHS患者持续气道正压通气(CPAP)治疗的管理流程。方法通过翻译和回译,确定中文版管理流程初稿。2018年1—4月,根据研究目的从苏州、无锡等地区的三级甲等医院、高校机构和医疗机构遴选专家12名,采用德尔菲法对初稿进行3轮专家咨询,最终确立OSAHS患者CPAP治疗管理流程。专家积极程度、权威程度、协调程度、意见集中程度分别采用咨询问卷回收率(%)、专家权威系数、变异系数和肯德尔协调系数、条目的重要性评分表示。结果3轮专家咨询问卷有效回收率均为100%;专家的权威系数为0.871;第1轮、第2轮和第3轮各条目的变异系数分别为0~0.10,0~0.10和0~0.08;肯德尔协调系数分别为0.156,0.170和0.167(χ^2值分别为18.667、20.345和20.000;P<0.05);第1轮咨询各条目重要性均数为4.75~5.00,标准差为0~0.45,第2轮咨询各条目重要性均数为4.75~5.00,标准差为0~0.45,第3轮咨询各条目重要性均数为4.83~5.00,标准差为0~0.39。OSAHS患者CPAP治疗管理流程为期1个月,包括睡眠监测报告的充分解读、CPAP使用初始训练、试验治疗和购买设备、试验治疗总结4个部分。结论在ONE MONTH TRIAL基础上构建的OSAHS患者CPAP治疗管理流程,经专家咨询结果可靠,专家的积极程度、权威程度、集中程度及协调程度均较高,能为临床医护人员规范管理OSAHS患者的CPAP治疗过程提供参考。     

对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实施健康教育的效果调查

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)是一种常见疾病,可引起多系统的并发症,如高血压、冠心病、糖尿病、脑血管意外、男性性功能减退、精神异常等,甚至猝死.     

持续气道正压治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压患者的疗效

目的 探讨持续气道正压(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压患者的临床疗效.方法 选取郑州人民医院2018年1月至2019年12月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压患者68例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组34例.对照组给予常规药物治疗,研究组在药物治疗基础上...     

持续气道正压通气对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学的影响

目的：探讨持续气道正压通气（CPAP）治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者血液流变学的影响。方法：选择经多导睡眠监测确诊的中重度OSAS患者96例，于CPAP治疗前行全血粘度及红细胞比容检测，然后进行CPAP治疗3个月，治疗后再次行睡眠呼吸监测，全血粘度及红细胞比容检测，判断CPAP治疗对中重度OSAS患者的血液流变学有无影响。结果：OSAS患者经CPAP治疗后睡眠呼吸暂停指数显著降低，睡眠时平均及最低血氧饱和度显著增高（P〈0．01）。OSAS患者经CPAP治疗后全血粘度及红细胞比容较治疗前显著降低（P〈0．01）。结论：CPAP治疗可能通过改善OSAS患者的血液流变学异常，因而可降低OSAS患者发生心脑血管疾病的危险性。     

经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并左心室收缩功能不全

目的 初步探讨经鼻持续气道正压通气（nCPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并左心室收缩功能不全患者的疗效和机制.方法 21例OSAHS合并左心室收缩功能不全患者随机分为2组,治疗组在原药物治疗基础上用nCPAP治疗,对照组继续原药物治疗,3个月后行多导睡眠检测,超声测量左心室收缩末和舒张末内径,放射性核素心血池显影测量左心室射血分数,并测定血浆内皮素,测量血压,观察其变化.结果治疗组患者整夜睡眠监测中呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低脉搏血氧饱和度（SpO2Low）、平均呼吸暂停时间、一整夜睡眠监测中脉搏血氧饱和度低于90%时间占整个睡眠监测时间的百分比（TST-SpO2〈90%）、TST-SpO2〈80%均明显改善（P＜0.01）,血浆内皮素、夜间平均心率和平均收缩压较治疗前明显降低（均P＜0.05）,左心室收缩末内径较治疗前缩短（P＜0.05）、左心室射血分数提高（P＜0.01）.结论 nCPAP治疗可以消除呼吸暂停,纠正低氧血症,明显降低血浆内皮素含量,降低夜间平均心率和平均收缩压,改善左心室收缩功能.     

合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的老年冠心病患者临床分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）与老年冠心病患者病情之间的关系。方法对27例老年冠心病住院患者进行微动敏感床垫睡眠监测系统检查,根据监测结果把患者分成OSAHS组14例与非OSAHS组13例,比较两组间年龄,体重指数,心肌梗死、心律失常、心力衰竭的发生率。结果OSAHS组体重指数,心律失常、心力衰竭发生率高于非OSAHS组（P〈0.05）;OSAHS组心律失常类型主要是室上性快速心律失常。结论OSAHS可能促进老年冠心病患者病情的发展。     

中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者经鼻持续气道正压通气治疗后近期生活质量研究

目的分析经鼻持续气道正压通气(n CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者近期睡眠疗效、生活质量的影响。方法选择100例中、重度OSAHS患者作为研究对象,根据治疗情况分为n CPAP组(n=60)和未治疗组(n=40),同时选择同期本院门诊健康体检者20例作为对照组,比较n CPAP组、未治疗组的多导睡眠图(PSG)监测结果、魁北克睡眠问卷(QSQ)评分。结果治疗后4周,n CPAP组呼吸暂停通气指数(AHI)、最低血氧饱和度、3+4期睡眠比例、快速动眼睡眠比例均优于治疗前及未治疗组(P0.05);治疗后n CPAP组QSQ各维度评分及总分均高于治疗前及未治疗组(P0.05),低于对照组(P0.05)。结论n CPAP是治疗中、重度OSAHS的有效手段,可以显著改善患者的近期睡眠和生活质量。     

94例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床观察

临床上阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)常见,约占人群的 3.1%.为了研究 OSAHS的主要临床表现以及不同程度 OSAHS的临床表现差异性,对本院 2001年起开展的 150例睡眠打鼾者的睡眠呼吸监测结果和临床表现进行总结分析,现报道如下.