纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的护理体会

重症肺部感染患者往往痰多、黏稠,且咳嗽无力,难以排痰,易导致分泌物引流不畅,气道阻塞,感染不易控制,甚至加重病情〔1〕。肺部感染的控制直接影响危重症患者的救治率,其关键为保持呼吸道通畅,提高药物的局部浓度〔2〕。随着纤维支气管镜(纤支镜)的广泛应用,局部灌洗及应用抗菌药物     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿顽固性肺部感染的护理

目的：总结纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗小儿顽固性肺部感染的护理经验。方法：回顾性分析30例纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗小儿顽固性肺部感染的临床资料。结果：显效24例，有效6例，总有效率100％。结论：纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗小儿顽固性肺部感染安全、有效、可靠。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染临床研究

目的：探讨纤维支气管镜（简称纤支镜）肺泡灌洗术在治疗肺部感染性疾病的疗效。方法：共从内科系统中入选社区获得性肺炎和医院获得性肺炎患者122例,将其分为二组,治疗组：传统治疗加纤支镜肺泡灌洗术治疗肺部感染,共52例;对照组：传统方法治疗肺部感染,共70例。结果：两组病例在发热时间,咳嗽,咳痰及肺部罗音消失时间,住院日,抗生素使用时间,治愈率和死亡率方面对比均有显著性差异（P〈0.05）。结论：纤支镜肺泡灌洗术在治疗肺部感染性疾病的疗效确切,且术中危险性小,值得推广。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染30例临床分析

肺部重症感染是内科的常见病，部分患者因为各种因素治疗效果差，而导致病程延长，医疗费用增加。对少数老年患者而言，常常危及生命。为此，我院自1998年11月-2005年6月间开展了在全身用药的基础上行纤维支气管肺泡灌洗（BAL），并局部给予抗生素，达到了提高疗效、缩短病程、减少患者的医疗费用的目的。现报告如下。     

纤维支气管镜肺泡灌洗的护理

支气管肺泡灌洗（BAL）是将纤维支气管镜伸入病变肺叶段、亚段、亚亚段在镜下直视的情况下对病变组织进行吸引、刷检、活检、灌洗等治疗^[1]。其操作安全、简便、肺损伤小、病人痛苦少，可反复进行。[第一段]     

经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染

随着对肺疾病的深入研究及光导纤维支气管镜的广泛应用，采用支气管肺泡灌洗术治疗严重支气管肺感染，肺脓肿，慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭等均取得了满意疗效。我院于2002年3月-2005年3月经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎38例，取得了满意的疗效，现报告如下。     

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗重症监护室肺部感染

目的 观察纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗重症监护室肺部感染的临床效果.方法 将68例重症监护室肺部感染患者根据治疗手段分为治疗组(n=32)和对照组(n=36).治疗组32例为2011年4月至2012年10月治疗的重症监护室肺部感染患者,行纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗,并联合常规抗感染、呼吸机机械通气及对症支持治疗.对照组36例为2007年1月至2011年3月用常规抗感染、呼吸机机械通气及对症支持的重症肺部感染患者.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组体温、血象恢复时间、氧合指数改善、机械通气时间、应用抗菌药物时间均优于对照组.两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 应用纤维支气管肺泡灌洗吸痰术治疗重症监护室肺部感染安全可行,能够迅速清除气道分泌物和黏液栓,明显改善临床症状,缩短机械通气时间,提高治愈率,具有临床应用价值,值得临床推广应用.     

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术对ICU患者肺部感染的疗效研究

选取2013年2月~2015年10月我院ICU的重症肺部感染患者70例,将其随机分为观察组和对照组各35例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者的肺部啰音、发热、咳嗽的缓解时间均明显短于对照组,差异显著(P<0.05);对照组患者的抗菌药物应用、机械通气及ICU住院的时间均明显长于观察组,差异显著(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的74.29%,差异显著(P<0.05)。给予ICU肺部感染患者纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗的临床疗效较好,能够有效改善患者的临床症状,缩短康复时间,提高患者的生存质量,且临床操作安全可靠,值得在临床应用中广泛推广。     

支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果观察及护理

[目的]观察支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果，探讨其护理措施。[方法]78例危重症肺部感染病人随机分为观察组和对照组，每组39例，在常规综合治疗基础上，观察组进行支气管肺泡灌洗，对照组应用普通吸痰机常规吸痰。观察并比较两组治疗前后动脉血氧分压变化情况、治疗效果和不良反应及并发症发生情况。[结果]观察组动脉血氧分压明显改善；观察组治疗有效率（92．3％）明显高于对照组（64．1％）；观察组无一例出现严重并发症。[结论]支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果明显。     

支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果观察及护理

[目的]观察支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果,探讨其护理措施.[方法]78例危重症肺部感染病人随机分为观察组和对照组,每组39例,在常规综合治疗基础上,观察组进行支气管肺泡灌洗,对照组应用普通吸痰机常规吸痰.观察并比较两组治疗前后动脉血氧分压变化情况、治疗效果和不良反应及并发症发生情况.[结果]观察组动脉血氧分压明显改善;观察组治疗有效率(92.3%)明显高于时照组(64.1%);观察组无一例出现严重并发症.[结论]支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果明显.     

经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性下呼吸道感染患者的效果

目的 研究分析经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性下呼吸道感染患者的效果。方法 选取我院70例急性下呼吸道感染患者,按治疗方法不同分为对照组（给予常规治疗方案）、观察组（给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗）各35例,对两组患者有效率、CRP、IL-6、WBC水平等指标进行比较。结果 有效率比较中观察组较对照组明显增高（P<0.05）;治疗后两组CRP、IL-6、WBC水平均有明显下降（P<0.05）,观察组各炎性因子指标明显低于对照组（P<0.05）;经纤维支气管镜肺泡灌洗病原菌检出率100%。结论纤维支气管镜肺泡灌洗对急性下呼吸道感染的诊断与治疗是一项有价值的手段,可有效控制感染,获得良好疗效。     

机械通气下支气管肺泡灌洗治疗肺部感染的研究

目的探讨机械通气下支气管肺泡灌洗（BAL）治疗肺部感染的可行性和有效性。方法通过呼吸机专用纤维支气管镜三通管在机械通气下经气管插管、气管切开导管插入纤维支气管镜,对感染部位进行支气管肺泡灌洗治疗。结果46例气管插管、气管切开肺部感染、肺不张患者经灌洗治疗明确病原学32例;显效31例,有效15例,总有效率100％。结论机械通气下施行BAL治疗肺部感染安全、有效。     

支气管肺泡灌洗治疗严重肺部感染临床观察

通过纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗(BAL)是治疗肺部感染常用的方法[1].2005年12月～2008年12月本科应用BAL抢救56例严重肺部感染患者,取得满意疗效,现报告如下. 1 资料与方法 56例患者均符合重症肺炎的诊断标准[2].其中男38例,女18例,年龄19～88岁,平均59.7岁.     

纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺部感染病人中的应用及护理

重症肺部感染是危重症病人常见的并发症,易造成呼吸障碍,甚至导致死亡[1]。全身用药局部难以达到有效药物浓度,加之大量广谱抗生素的应用,耐药菌不断增加,感染往往难以控制。支气管肺泡灌洗(BAL)是研究肺部疾病的病因、诊断、治疗和愈后的一项重要手段,是以纤维支气管镜嵌入到肺段或亚段支气管水平,以无菌生理盐水反复灌洗和回收的一项技术[2]。纤维支气管镜在应用过程中可能引起并发症,而操作者娴熟的     

支气管肺泡灌洗治疗严重肺部感染临床观察

通过纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗（BAL）是治疗肺部感染常用的方法。2005年12月～2008年12月本科应用BAL抢救56例严重肺部感染患者，取得满意疗效，现报告如下。     

纤维支气管镜肺泡灌洗联合美罗培南对重症肺部感染患者炎症反应的影响

目的 研究纤维支气管镜肺泡灌洗（bronchoalveolar lavageby bronchofibroscopy,BAL）联合美罗培南对重症肺部感染患者炎症反应的影响。方法 选取2019年8月至2022年7月在我院接受治疗的104例重症肺部感染患者,采用随机数表法分为对照组和观察组各52例。对照组给予美罗培南治疗,观察组在对照组基础上联合BAL治疗。比较两组临床疗效、肺功能、血气分析、炎症反应水平。结果 观察组治疗总有效率为96.15%,高于对照组的80.77%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗10 d后,两组TLC、MMV、MMEF、PaO2、SaO2均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,而PaCO2、hs-CRP、PCT、TNF-α均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 BAL联合美罗培南治疗重症肺部感染疗效确切,可有效促进患者肺功能恢复,改善血气功能,抑制炎症反应,值得推广应用。     

纤维支气管镜对重症肺部感染灌洗的护理

重症肺部感染是重要的死亡原因之一,且多发展为急性呼吸衰竭,病死率高。临床上多采用抗感染、化痰、解痉、平喘、雾化及机械通气等方法治疗,但往往效果不佳[1]。纤维支气管镜对肺部感染的治疗越来越广泛,主要是清除呼吸道分泌物,解除支气管阻塞,改善病人肺通气、换气功能,疗效显著,安全性较好[2]。     

床边纤维支气管镜治疗严重肺部感染的价值

目的 探讨床边纤维支气管镜在严重肺部感染患者治疗中的应用价值.方法 回顾分析120例经积极常规治疗无效或不理想,肺部感染加重或合并肺不张、呼吸衰竭的外科术后患者和内科危重患者.在监护条件下,进行床边支气管镜下吸痰、支气管肺泡灌洗治疗.同时取痰培养并根据药敏结果选择抗生素治疗.观察血氧饱和度、临床症状、体征和胸部X线或肺CT改变.结果 显效76例;有效43例;总有效率99％;吸取的分泌物培养,102例阳性,阳性率85％,无严重并发症发生.结论 对严重肺部感染患者尽早使用纤支镜下吸痰及灌洗,有助于明确病原菌及指导抗生素选用,可较彻底地清除大气道内分泌物,明显改善肺通气功能,有利于病情好转.     

纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术中的配合及护理

支气管肺泡灌洗术是在纤维支气管镜下进行气道内的直接冲洗和吸引，能有效清除使用体位引流等方法无法排出的潴留在气道内的分泌物，改善通气，并促使萎陷肺泡复张。2002年3月～2003年12月我科进行了纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗44例次，取得了较满意的疗效。