应用时间护理理论指导妊娠期糖尿病孕妇门诊期血糖监测的效果

目的:探讨时间护理理论在妊娠期糖尿病孕妇门诊期血糖监测效果。方法:遵循时间护理规律对59例妊娠期糖尿病孕妇实施孕期门诊血糖监测。结果:59例妊娠期糖尿病孕妇能按要求完成孕期门诊血糖监测、产前检查保持血糖稳定,妊娠结局母婴安全。结论:妊娠期糖尿病孕妇采用时间护理理论实施门诊期管理,孕妇易接受,依从性高,能有效防止低血糖反应及高血糖发生,对减少孕期母婴各种并发症、安全度过妊娠期具有积极意义。     

云门诊随访对妊娠期糖尿病患者院外血糖管理的效果研究

目的 探讨实体医院基于云门诊平台对出院后妊娠期糖尿病患者院外血糖管理的效果.方法 将2020年6月—12月在本院定期产检并诊断为妊娠期糖尿病的90例患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各45例.对照组采用传统随访模式进行随访,即通过电话及门诊随访进行血糖管理;观察组在对照组的基础上采用云门诊进行血糖管理.出院后3...     

88例非住院糖尿病患者血糖自我监测状况调查

1．1 SMBG的定义 SMBG，即血糖自我监测(self-Monitoring Blood Glucose)意指糖尿病人可以在家中、办公室、学校或任何场所、任何时间测试自己的血糖。     

结构性血糖监测记录表应用于2型糖尿病出院患者的效果

目的探讨结构性血糖监测记录表对2型糖尿病出院患者代谢指标和糖尿病自我效能感的效果。方法将132例2型糖尿病出院患者采用数字表法随机分为对照组和干预组各66例,对照组予以常规血糖监测记录表记录自我血糖监测结果,干预组给予结构性血糖监测记录表记录自我血糖监测结果。分别于干预前及干预1年后比较两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PG2h）、糖化血红蛋白（HbAl。）、甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）、低密度胆固醇（LDL）、体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）和糖尿病自我效能量表（DSES）评分。结果干预前两组患者各项代谢指标及糖尿病自我效能评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。干预后干预组FBG（6．3±1．9）mmol／L,PG2h（8．1±2．8）mmol／L,HbAl。（6．2±1．7）％,TG（1．76±2．04）mmoL／L,TC（4．68±1．68）mmol／L,LDL（2．78±1．05）mmol／L,BMI（26．72±2．10）kg／m2,WHR（0．95±0．23）,均低于对照组（8．1±3．1）mmol／L,（10．5±4．1）mmol／L,（7．8±4．6）％,（2．38±1．47）mmol／L,（5．91±2．13）mmol／L,（3．54±2．19）mmol／L,（29．53±3．59）kg／m2,（1．42±0．47）mmol／L,差异均有统计学意义（t分别为-4．022,-3．927,-2．651,-2．003,-3．683,-2．542,-5．489,-7．297;P均〈0．05）。干预1年后干预组患者DSES评分总分（83．38±13．03）分,高于对照组的（66．37±12．87）分,两组比较差异有统计学意义（t=3．208,P=0．004）。结论结构性血糖监测记录表有助于改善2型糖尿病出院患者糖脂代谢水平,提高糖尿病患者自我效能感。     

糖尿病患者血糖监测的注意事项

随着生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年上升,血糖的监测仍是糖尿病患者了解、控制病情的重要手段.为了提高血糖检测的准确性,真实反映患者血糖控制水平和病情变化,笔者在平时工作中总结了几个细节,对患者监测血糖能起到较好的指导作用,现报道如下.     

强化血糖监测对糖尿病患者护理效果的影响

糖尿病的治疗强调综合管理,除糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗和药物治疗外,强化血糖监测也是保证良好控制糖尿病病情、防止或延缓慢性并发症的重要手段,近年来被提到重要的地位[1]。但一直以来由于患者对糖尿病的认知度低,再加上常规的血糖监测方法难以真实反映患者血糖的波动变化。     

糖尿病患者自我监测血糖的调查分析

目的 提高糖尿病患者自我监测的意识及对药物和饮食治疗的依从性。方法 通过自设的问卷调查表有针对性地进行健康教育。结果 60例患者中有56例能坚持每周监测血糖2～3次，达到预期目标。结论 患者自测血糖为治疗和控制血糖提供最直接的依据，避免和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展。     

连续血糖监测不同时长对糖尿病患者血糖控制效果的Meta分析

目的 评价连续血糖监测（continuous glucose monitoring,CGM）与常规护理或自我血糖监测（self-monitoring of blood glucose,SMBG）相比,不同使用时长对糖尿病患者血糖控制的效果。方法 检索Pub Med、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中有关CGM对糖尿病患者糖化血红蛋白（Hb A1c）、血糖高于范围时间（time above range,TAR）、目标血糖范围内时间（time in range,TIR）、血糖低于范围时间（time below range,TBR）和平均葡萄糖水平（mean glucose,MG）干预效果的随机对照试验,检索时限为建库至2021年8月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、文献质量评价后,采用Rev Man 5.4及Stata 16软件进行Meta分析。结果 共纳入11篇文献,包括1 745例糖尿病患者。糖尿病患者使用CGM>16周[MD=-0.23,95%CI(-0.35,-0.1...     

院内血糖监测规范化管理对护士临床血糖监测的效果评价

目的探讨院内血糖监测规范化管理对护士临床进行血糖监测的干预效果。方法对我院442名从事血糖监测操作的护士进行血糖监测规范化管理,比较规范化管理前及实施1年后血糖监测理论和操作行为的改变情况。结果院内血糖监测规范化管理实施前,全院68.55%的护士没有参加过便携式血糖仪进行血糖检测的知识培训,37.78%的护士知道血糖仪的适用范围,15.16%的护士知道便携式血糖仪监测血糖的原理,12.67%的护士知道根据不同患者的情况选择用不同酶技术的血糖仪,73.76%的护士知道当采血量不足时用力挤压手指增加血量。实施院内血糖监测规范化管理1年后,护士对血糖仪检测范围、应用价值、影响因素、原理、简单维护、储存及操作等认知与规范化管理实施前相比均明显提高(均P<0.05)。结论对院内使用便携式血糖仪进行血糖监测实施规范化管理,能提高护士血糖监测知识及操作水平,规范院内血糖监测的管理。     

糖尿病患者自我血糖监测现状及健康教育效果

目的探讨糖尿病患者自我血糖监测现状及教育效果。方法采用自行设计的问卷调查表,对200例门诊糖尿病患者进行自我血糖监测意识及知识、技能掌握情况调查,并进行相关健康教育,6个月后评价教育效果。结果大部分糖尿病患者对自我血糖监测的重要性认识不足,对自我血糖监测的知识、技能掌握不够,对其进行教育干预后,患者自我血糖监测状况明显好转,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论糖尿病患者自我血糖监测现状不容乐观,应加强对糖尿病患者自我血糖监测的健康教育,提高糖尿病患者自我血糖监测的认知水平和依从性。     

糖尿病患者动态血糖监测低血糖及危险因素评估

目的探讨糖尿病患者实施动态血糖监测低血糖的意义,同时评估发生低血糖的危险因素。方法选择1型糖尿病或胰岛功能较差的2型糖尿病患者41例。采用动态血糖监测系统连续72h血糖监测,同期每天测毛细血管血糖,采集患者的身高、体重、血压、糖尿病病程、HbA1c等资料。分析低血糖发生次数及持续时间,总结低血糖发生特点及与患者临床特征的相关性。结果 41例糖尿病患者中,72h内指测毛细血管血糖发现低血糖患者13例(17例次),动态血糖监测发现低血糖29例(43例次),其中无症状低血糖22例(占75.9%)、有症状低血糖7例(占24.1%)。低血糖好发于后半夜,危险因素包括性别、年龄、时段、HbA1c和指测最低血糖值。当HbA1c/(指测最低血糖值·BMI)≥0.04时,78%患者动态血糖监测可见低血糖反应;当该指数0.04时,未见低血糖患者。结论对于胰岛功能较差的糖尿病患者,常规每天6次指测毛细血管血糖易漏诊后半夜低血糖的发现。HbA1c/(指测最低血糖值·BMI)可作为低血糖的预测指数,该指数≥0.04提示低血糖风险较高,宜行动态血糖监测。     

扫描式葡萄糖监测系统联合辨证施膳对消渴病患者的效果研究

目的研究扫描式葡萄糖监测系统联合辨证施膳对消渴病患者的临床治疗效果。方法选取2017年12月至2018年12月该院收治的88例消渴病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各44例。对照组患者给予常规护理并应用常规血糖仪进行血糖监测,观察组根据患者不同证型给予辨证施膳并应用扫描式葡萄糖监测系统进行血糖监测。观察并比较两组患者血糖自我监测行为得分情况、监测14 d时各项指标改善情况、中医症候积分及生活质量改善情况。结果观察组患者治疗后各项血糖自我监测行为评分及总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者平均血糖漂移幅度、最大血糖波动幅度、低血糖事件发生例次、糖化血红蛋白水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医症候积分较治疗前均明显下降,且观察组较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后焦虑、抑郁状态等生活质量评分较治疗前均明显下降,且观察组较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论扫描式葡萄糖监测系统联合辨证施膳对消渴病患者的临床治疗效果明显,不仅可明显降低患者血糖水平,生活质量也有一定改善,还能有效提高患者血糖自我监测行为,对减少低血糖事件的发生有重要意义。     

动态血糖监测研究2型糖尿病强化治疗中的血糖漂移

目的通过动态血糖监测系统（CGMS）研究2型糖尿病（T2DM）强化治疗过程中低血糖发生的特征。方法（1）将研究对象分为胰岛索治疗组、磺脲类治疗组和诺和龙治疗组；（2）用CGMS对66例T2DM患者于血糖稳定后进行72h血糖监测，其间监测指端血糖谱并输入CGMS以校正，根据血糖测定图谱观察各组低血糖发生的特征。并对每一患者抽血检测升糖相关激素，比较低血糖发生时与非低血糖时升糖相关激素的异同。结果（1）各组低血糖多于11：00—12：00，21：00一次日5：00发生，最多见于2：00。（2）餐后3h血糖较餐后2h可以更好地预测低血糖的发生。（3）发生低血糖时，升糖相关激素变化不明显。（4）磺脲类治疗组较胰岛索治疗组、诺和龙治疗组低血糖发生率明显升高。结论CGMS能及时准确地发现低血糖，了解低血糖的影响因素及低血糖后的反应，以指导临床治疗，制定针对性的治疗方案。     

实时动态血糖监测在2型糖尿病患者无症状低血糖中的应用效果

目的探讨实时动态血糖监测在2型糖尿病患者无症状低血糖中的应用效果。方法 174例患者入院时均安装实时动态血糖监测系统连续佩戴72 h,同时使用便携式末梢血糖仪和试纸进行每日末梢血糖监测(空腹,三餐前,夜间100),分析两种方法无症状低血糖检出情况。结果实时动态血糖监测出低血糖例数比末梢血糖监测高,差异有统计学意义(P0.01)。174例患者无症状性低血糖多发生在夜间000~600,其中200~400发生率最高,达10.34%,血糖值平均为(3.30±1.14)mmol/L,最低值为2.2 mmol/L。结论实时动态血糖监测能及时监测无症状低血糖现象,避免风险发生。     

动态血糖监测在胰岛素瘤患者中的应用

目的：探讨动态血糖监测在胰岛素瘤患者中的应用价值。方法选择本院2013年10月至2015年12月收治的胰岛素瘤患者16例为观察组,同期在本院确诊的2型糖尿病反应性低血糖患者15例为糖尿病组,健康体检正常的志愿者15例为对照组。上述三组均接受72 h动态血糖监测。比较各组一般资料、24 h血糖均值、标准差、最大血糖值、最小血糖值、最大波动幅度、低血糖发生次数和持续时间等。结果观察组BMI指数和胰岛素释放指数显著高于糖尿病组、对照组( P<0.05)。糖尿病组 HbAlc 显著高于观察组和对照组( t=4.615、4.273,P<0.05),MAD则显著低于观察组和对照组(t=5.124、5.238,P<0.05)。观察组72h饥饿-运动试验阳性13例,阴性3例。观察组平均血糖、最小血糖值分别为(4.69±1.53)mmol/L、(2.46±0.29)mmol/L,均显著低于糖尿病组和对照组( P<0.05)。观察组最大血糖值和最大波动幅度显著低于糖尿病组,但显著高于对照组( P<0.05)。观察组昼间、夜间和24 h内低血糖发生次数均显著多于糖尿病组,且低血糖持续时间显著长于糖尿病组( P<0.05)。结论动态血糖监测能够反映胰岛素瘤患者24 h内血糖动态变化,具有较大的应用价值。     

动态血糖监测系统和扫描式血糖监测系统判断2型糖尿病患者黎明现象的一致性研究

目的:探讨基于动态血糖监测系统（CGMS）评价扫描式血糖监测系统判断2型糖尿病（T2DM）患者黎明现象的有效性。方法:采用便利抽样法,选取2019年6月—2020年6月于新乡市中心医院内分泌科住院的45例T2DM患者为研究对象。患者入院后先佩戴扫描式动态血糖监测系统,48 h后再佩戴CGMS行连续血糖监测,再过72 h...     

远程血糖监测系统联合床旁糖尿病患者教育模式在院内血糖管理中的应用

对住院患者实施远程血糖监测系统联合床旁糖尿病患者教育模式并探讨该模式在院内血糖管理中的应用效果。实践证明,该模式对于院内血糖管理具有重要的意义,可以进一步降低患者出院前血糖值,提高出院前血糖控制达标率,提高患者糖尿病知识的知晓率,提高医护人员的工作效率,同时提升了患者满意度。     

NOVA STATSTRIP血糖监测系统对神经重症患者治疗效果的影响

目的 探讨NOVA STATSTRIP血糖监测系统对神经重症患者治疗效果的影响.方法 选取2016年1月~4月科室尚未应用NOVA STATSTRIP血糖监测系统前住院的40名患者为对照组,2016年5月~8月科室应用NOVA STATSTRIP血糖监测系统后住院的52名患者为观察组,统计分析两组患者的血糖异常发生率、病情缓解率、住院时间及住院费用.结果 观察组住院患者的血糖异常发生率、住院时间和住院费用均小于对照组住院患者,病情缓解率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 NOVA STATSTRIP血糖监测系统的临床应用,可以很好地显示糖尿病患者血糖的动态变化,有利于控制神经内科重症住院患者的血糖波动,降低血糖异常发生率,提高治疗效果,缩短患者住院时间及减少住院费用,缓解患者病情,改善预后.     

电子排队系统在门诊管理中的应用

[目的]改进门诊病人多、流量大、秩序繁乱、管理困难这一长期存在的问题[方法]门诊部在诊室、抽血室、注射室应用了电子排队系统。[结果]应用电子排队系统后改善了病人的就诊秩序,也使等候抽血、注射的病人能“心中有数”,安定情绪从而提升了医院门诊的服务管理。[结论]电子排队系统提高了门诊工作效率和服务质量。     

糖尿病血糖精准监测

精准医学是在大数据时代提出的医疗模式,糖尿病血糖监测也受到精准思维的影响。充分评估血糖监测手段精准性基础上,现阶段血糖监测推荐从自我监测的“点”血糖,到动态监测血糖变化“曲线”,再到反映3个月总体血糖水平的糖化血红蛋白。未来人工胰腺技术将实现精准的血糖管理。